肌阵挛失张力癫痫7例临床治疗分析

目的分析7例肌阵挛失张力癫痫患儿的临床及治疗特点。方法回顾性分析患儿的病历及临床资料,发病年龄、性别、发病时的抽搐形式、发作类型、是否有热性惊厥、既往史、使用的抗癫痫药、动态脑电图特点,癫痫发作的频率及随访。结果7例患儿平均发病月龄22．71月±6．21月。从发病到发作基本控制时间7．14月±3．18月。肌阵挛失张力发作及肌阵挛发作在全部7例患者中全部出现,依出现频率依次为失张力发作、失神发作、全身强直阵挛发作及病初的热性惊厥病史,7例患者中没有发现单纯的强直发作。根据患儿的发作形式不同而选用苯二氮卓类（氯硝西泮或者硝西泮）7例、拉莫三嗪5例、丙戊酸钠4例,ACTH3例,生酮饮食1例,左乙拉西坦2例。经抗癫痫药治疗后,7例患儿的多种发作形式基本都得到了控制,只有2例目前仍有间断的失神发作。结论肌阵挛失张力癫痫患儿发作形式多样,可依据不同的发作类型选用不同的抗癫痫药以尽快控制发作。若发作控制理想,预后较好。     

左乙拉西坦联合定痫汤治疗小儿难治性癫痫68例的临床疗效观察

目的:观察分析左乙拉西坦联合定痫汤治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法:选取我院2014年2月-2015年2月收治的68例小儿难治性癫痫患儿作为研究对象,按治疗方法的不同,将接受左乙拉西坦治疗的34例患儿作为对照组,将接受左乙拉西坦联合定痫汤治疗的34例患儿作为观察组,通过随访,观察两组患儿的疾控控制情况。结果:观察组治疗后癫痫发作次数较对照组少,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(94.1%)高于对照组(79.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:对小儿难治性癫痫患儿采取左乙拉西坦联合定痫汤治疗可取得较好效果,改善患儿的症状,且安全性好,值得临床推广应用。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫60例疗效分析

目的:比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效。方法:将60例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗;左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果:丙戊酸钠组30例癫痫患儿治疗后无效4例、有效20例、完全控制5例、加重1例、总有效率25例(83.4%)。左乙拉西坦组30例癫痫患儿治疗后无效3例、有效18例、完全控制6例、加重3例、总有效率24例(80%)。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异吴显著性。结论:丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的小儿抗癫痫治疗药物。     

托吡酯单药治疗癫痫的临床观察

 目的:观察托吡酯对癫痫患者的临床疗效及耐受性。方法:选择50例癫痫患者（儿童30例，成人20例）进行托吡酯单药治疗。结果:儿童30例，发作频率减少≥50%者24例（80%），其中完全控制者8例（26.7%）；成人20例，发作频率减少≥50%者14例（70%）、其中完全控制者5例（20%）。就发作类型而言，复杂部分性发作，单纯部分性发作和全身性强直-阵挛发作，有效率分别为54%、80%及85%。结论:托吡酯单药治疗对成人和儿童的多种癫痫发作类型有较好的疗效，且不良反应轻微，多可耐受。     

交济除痫丸治疗癫痫476例

<正> 我院自1979年3月～1988年5月以自拟方交济除痫丸治疗癫痫病476例,疗效显著,报告如下。1 临床资料 476例中,男性369例,女性107例,男女之比为3.45∶1。年龄最小5岁,最大61岁,15岁～45岁338例,占71%。病程最短3年,最长32年,多数5～17年。发作类型多为继发性癫痫反复发作者。其中全身性强直一阵挛发作者147例,复     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫70例疗效分析

目的：比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效。方法：将70例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗;左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果：丙戊酸钠组35例癫痫患儿治疗后无效4例、有效21例、完全控制8例、加重2例、总有效率29例（82.8%）。左乙拉西坦组35例癫痫患儿治疗后无效3例、有效23例、完全控制5例、加重4例、总有效率28例（80%）。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异无显著性。结论：丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的小儿抗癫痫治疗药物。     

左乙拉西坦对部分性癫痫发作患者脑电图的影响

目的:评价左乙拉西坦用药对部分性癫痫发作患者脑电图影响。方法:本研究观察对象为2016年4月至2018年5月郑州市第一人民医院收治的150例部分性癫痫发作患者,依据随机表原则分对照组、观察组,对照组75例经常规方法治疗,观察组75例经左乙拉西坦治疗,比较两组患者疗效以及脑电图变化。结果:观察组患者治疗后疾病控制总有效率、脑电图改善效果均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者治疗后θ波、注意、延迟记忆以及蒙特利尔认知评分(MOCA评分)与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作患者,应用效果显著。     

强直-阵挛发作型癫痫持续状态56例临床分析

癫痫持续状态又称癫痫状态,指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止[1].我院1990年1月-2006年8月诊治强直-阵挛发作型癫痫持续状态56例,现将临床表现和治疗报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 56例中男28例,女28例,年龄10～75(45.63±21.56)岁. 1.2 病因及诱因本组56例中有癫痫病史者34例,无癫痫病史者22例.     

左乙拉西坦治疗癫痫的疗效观察

目的:观察分析左乙拉西坦治疗癫痫的疗效。方法:选取2015年1月到2015年6月郴州市第一人民医院中心医院收治的原发性癫痫患者89例,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用奥卡西平进行治疗,观察组患者采用左乙拉西坦治疗。对比两组患者的治疗效果以及血脂水平变化情况。结果:观察组患者治疗显效25例,占55.56%;有效15例,占33.33%;无效5例,占11.11%;总有效率为88.89%;对照组患者治疗显效19例,占43.18%;有效13例,占29.55%;无效12例,占27.27%;总有效率为72.73%;观察组患者治疗的总有效率88.89%明显高于对照组总有效率72.73%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左乙拉西坦治疗癫痫效果确切,但对患者远期影响尚缺乏监测,需要在日后的研究中进行进一步的监测。     

抗痫煎剂治疗症状性癫痫全身性强直-阵挛发作型的临床研究

目的:观察抗痫煎剂治疗症状性癫痫全身性强直-阵挛发作的临床疗效、中医辨证分型的疗效差异以及脑电图的改变情况。方法:将症状性癫痫全身性强直-阵挛发作患者124例分为2组各62例,对照组患者口服卡马西平片0.1~0.2 g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用抗痫煎剂,早晚各服100 m L,2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组;同一证型治疗组与对照组有效率比较,风痰闭阻型差异有统计学意义(P0.01),痰火扰神型差异有统计学意义(P0.05),血虚生风型、心脾两虚型、肝肾阴虚型差异均无统计学意义(P0.05);在改善脑电图方面治疗组亦优于对照组(P0.05)。结论:抗痫煎剂对症状性癫痫的全身性强直-阵挛发作型有较好的抗痫作用,以风痰闭阻型、痰火扰神型尤佳。     

熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证临床研究

目的:观察熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证患者的效果。方法:将136例癫痫急性期风痰闭阻证患者随机分为对照组和观察组各68例。对照组给予左乙拉西坦片内服,观察组加用自拟熄风涤痰汤内服治疗,2组均连续用药6月。比较2组的临床疗效,记录患者治疗前后每月的癫痫发作频数,治疗前后用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对认知功能进行评价。结果:观察组总有效率为85.3%,与对照组的69.1%相比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组癫痫发作频数、Mo CA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组的癫痫发作频数均较治疗前减少,Mo CA评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组每月癫痫发作频数少于对照组,Mo CA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证患者疗效确切,能显著提高患者的认知功能。     

左乙拉西坦联合定痫汤治疗癫痫44例临床疗效分析

目的：观察左乙拉西坦联合定痫汤治疗癫痫的临床疗效。方法：将符合入选标准的88例癫痫患者随机分为观察组与对照组。2组均给予左乙拉西坦治疗。观察组在此基础上服用定痫汤。水煎服,每日一剂。结果：治愈率、总有效率、不良反应发生率2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左乙拉西坦联合定痫汤治疗癫痫临床疗效好,不良反应小。     

脑血管病后继发癫痫74例的临床分析

目的:探究脑血管疾病后继发癫痫的临床特征以及脑血管病和继发癫痫之间的关系。方法:对74例脑血管疾病后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑血管病继发癫痫的发病率约6.73%,发作类型中,全身强直阵挛发作的发生率最高,在发作时间方面,早发性多于迟发性,脑出血比脑梗死多,皮质病变继发癫痫的发生率高于皮质下病变,在临床治疗中,通常都能取得较好疗效。结论:继发性癫痫通常发生在脑血管病的初期,脑血管病的类型及病灶部位都会对其发病率产生重要影响。脑血管病继发癫痫的治疗,通常都可取得较明显的临床效果。     

左乙拉西坦联合中药治疗部分性癫痫发作疗效及对脑电图的影响

目的观察左乙拉西坦联合中药治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对脑电图的影响。方法将80例部分性癫痫发作患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予左乙拉西坦500~1 500 mg口服,1次/d;治疗组在此基础上加用中药辨证论治治疗。2组疗程均为12周。观察2组临床疗效及脑电图改变情况。结果治疗12周后,治疗组总有效率和IEA消失率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后α、β、δ、θ4个波段脑电相对功率均无明显改变(P均0.05),且2组间比较差异也无统计学意义(P0.05)。结论左乙拉西坦联合中药辨证论治可有效改善部分性癫痫发作患者临床症状及脑电图指标,且对脑电背景影响不大,安全性较高,值得推广应用。     

左乙拉西坦治疗小儿惊厥研究进展

左乙拉西坦(LEV)被认为是近年来最成功的新型抗癫痫药。2012年美国FDA批准UCB公司的左乙拉西坦片剂和口服液用于年龄≥1个月的儿童与成人癫痫部分性发作的辅助治疗。LEV被越来越多应用于婴幼儿癫痫及惊厥的治疗,目前新生儿惊厥及热性惊厥多采用传统抗癫痫药物治疗,传统药物对认知功能的损害越来越受到重视,为了寻求更安全有效的治疗方法,LEV逐渐应用于小儿惊厥的治疗。现就国内外对其应小儿惊厥的疗效及安全性研究进展进行综述。     

抗痫煎剂治疗特发性全身性强直-阵挛发作型癫痫的临床研究

目的:观察抗痫煎剂对特发性全身性强直-阵挛发作型癫痫的临床疗效、中医辨证分型的疗效差异以及脑电图的改变。方法:对照组:特发性全身性强直-阵挛发作性癫痫口服丙戊酸钠片0.2g次/,3次/日,不能控制者可加量至0.4g次/,3次/日;治疗组:全部患者均在按对照组用药基础上加用抗痫煎剂,两组均连用3个月为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;同一证型治疗组与对照组有效率比较,风痰闭阻型非常有显著差异(P<0.01),痰火扰神,有显著性差异(P<0.05),血虚生风,心脾两虚,肝肾阴虚均无显著性差异。在改善脑电图方面治疗组亦优于对照组。结论:抗痫煎剂对特发性全身性强直-阵挛发作型癫痫有较好的抗痫作用,以风痰闭阻、痰火扰神尤佳,对脑电图的改善亦优于对照组。     

癫痫促效方联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的疗效及对智力水平、血清IL-6、IL-1β的影响

目的：研究癫痫促效方辅助左乙拉西坦治疗癫痫患儿的疗效及对智力水平、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法：将83例癫痫患儿随机均分为观察组40例(癫痫促效方联合左乙拉西坦治疗)和对照组40例(单纯左乙拉西坦治疗),比较两组治疗效果、智力水平、血清IL-6、IL-1β的影响以及可能出现的不良反应。结果：治疗后,两组临床有效率分别为92.50%和77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组智力水平均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度更大(P<0.05);两组血清IL-6、IL-1β水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组皆无明显不良反应(P>0.05)。结论：癫痫促效方辅助左乙拉西坦治疗癫痫患儿临床效果确切,一定程度提升患儿的智力水平,安全性高,具有推广价值。     

穴位埋线加小剂量抗痫西药治疗癫痫全身强直一阵挛发作临床观察

方法 :采用穴位埋线配合小剂量抗痫西药 (治疗组 )治疗癫痫全身强直—阵挛发作 6 4例 ,并与西药抗痫组 (对照组 ) 6 5例进行对照观察。结果 :①治疗组的临床疗效优于对照组 (P <0 0 5) ;②两组治疗后脑电图较治疗前均有改善 (P <0 0 1或P <0 0 5) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5)。③治疗组中原发性与继发性癫痫全身强直—阵挛发作的临床疗效相同 (P >0 0 5)。结论 :穴位埋线加小剂量抗痫西药治疗癫痫全身强直一阵挛发作基本无创伤 ,无局麻药过敏 ,能减轻抗痫西药副作用。     

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下护理观察

目的:分析左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的临床护理效果。方法:选取2013年1月-2016年1月深圳市儿童医院收治的58例癫痫伴智力低下患儿,随机分为综合组和对照组,每组29例;两组患儿均给予左乙拉西坦单药治疗,在此基础上对照组实施常规护理,综合组实施综合性护理,对比两组患儿的临床疗效。结果:综合组临床有效率达到81.2%,护理满意度为92.4%,高于对照组的68.3%和81.7%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿智力均有一定改善,且综合组改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿癫痫伴智力低下临床治疗中,在给予左乙拉西坦单药同时实施综合性护理干预,可有效提高临床疗效,改善患者智力,并能提升护理满意度,具有重要的临床实践意义。     

托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的效果观察

目的:对难治性癫痫采用托吡酯联合左乙拉西坦治疗的效果进行分析。方法:选取濮阳市油田总医院2016年1月至2019年1月期间收治的80例难治性癫痫患者,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组采用托吡酯联合左乙拉西坦治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗总有效率方面,观察组(92.50 %)高于对照组(77.50 %),差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);外周T细胞亚群指标对比,治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于治疗前,CD8~+均低于治疗前,且治疗后观察组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对难治性癫痫患者采用托吡酯联合左乙拉西坦治疗,对患者免疫功能有明显改善作用,治疗效果较好。