拉皮除皱术后急性休止期脱发一例

患者,女,拉皮除皱术后脱发2个月.顶部及颞部弥漫性脱发,起病急,进展快,全头皮轻拉试验阳性,皮肤镜下见大量休止期发.诊断为急性休止期脱发.予米诺地尔联合哈西奈德喷涂,复合维生素片、维D2磷酸氢钙片口服.毛发恢复良好.     

2例急性休止期脱发的临床表现

报告2例门诊急性休止期脱发患者。病例1:患者女,因恙虫病治疗4个月后脱发3个月;病例2:患者女,近期精神压力大,脱发1个月。2例患者脱发均弥漫,起病急,全头拉发试验阳性,皮肤镜下仅见较多新生毳毛,营养支持治疗后毛发恢复良好。诊断为急性休止期脱发并行鉴别诊断及文献复习。     

急性休止期脱发一例

患者,女,26岁。因工作压力脱发半年。脱发呈弥漫性,起病急,伴有发根疼痛,全头毛发轻拉试验阳性。皮肤镜检查可见较多新生毳毛生长,掉落毛发发根呈杵状改变,并且有色素减退现象。诊断为急性休止期脱发,予营养支持治疗,并缓解患者焦虑后,毛发基本恢复正常。     

女性型脱发

1998年Kaufman等用口服非那雄胺治疗男性型脱发获得成功，女性型脱发引起重视。女性型脱发与雄激素分泌过多有关，流行病学发生率为87％，Olsen首次对女性型脱发作了分类又分了型，女性型脱发诊断尚无明确标准，治疗可外用5％米诺地尔，口服非那雄胺可能有效，也可用抗雄激素药治疗。     

以颞部受累为主的女性型脱发

报告1例以颞部受累为主的女性型秃发。患者女,66岁。双侧颞部脱发20余年。皮肤科检查:患者两侧颞部毛发稀疏明显,发质细软,头顶、额部及枕部毛发分布大致正常,拉发试验阴性。皮肤镜检查:患者两侧颞部可见毛干粗细不均,毛发直径异质性增加,毳毛样毛发的比例>50%,可见大量无毛干的毛囊开口,无断发、黑点征及惊叹号样发。患者的头顶部、额部及枕部毛发数量大致正常,毛发粗细一致,毛囊开口数量大致正常。诊断:女性型脱发。     

皮肤镜在脱发疾病中的应用

皮肤镜是一种无创性的诊断工具,便于携带和使用,能观察到微细的、肉眼不可见的形态学结构。它在脱发疾病诊断、鉴别诊断及疗效判断中意义重大,应用于斑秃与其他非瘢痕性脱发的鉴别诊断、瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别、急性弥漫性脱发如弥漫性斑秃和急性休止期脱发的鉴别诊断、原发性瘢痕性脱发中病种确定等。常见脱发疾病的皮肤镜征象与组织病理改变有一定的关联,了解其内在联系,能够在一定程度上减少组织病理活检的概率。该文对常见脱发疾病的皮肤镜征象、皮肤镜在毛发疾病的诊断、鉴别诊断及疗效评判等方面作一综述。     

女性型脱发及治疗进展

脱发是影响患者生活质量的一种病症,发生在女性的脱发越来越引起人们的关注,女性型脱发也称女性雄激素性脱发,可按照传统的Ludwig分类法及O1sen分类法分类,目前也有较新的BASP分类法作为参考,了解女性型脱发及临床分型将有助于其治疗.目前除延续传统治疗方法,如局部使用米诺地尔外,新型的治疗方法不断被尝试用于治疗这类患者,如抗雄激素治疗、局部使用腺苷、光疗、毛发移植等.     

女性型脱发的临床进展北大核心CSCD

女性型脱发（female pattern hair loss,FPHL）是成年女性脱发的主要原因,临床表现具有特征性,发病机制尚不完全清楚,可对患者生活质量造成影响。最初,该病被泛称为女性弥漫性脱发。     

瘢痕性女性型脱发1例

报道1例瘢痕性女性型脱发。患者女,36岁,因脱发加重十余年就诊。皮肤科检查：弥漫性头发稀疏,发质细软,可见多数铅笔橡皮擦样大小的灶性秃发区。TrichoScan检查提示额部毛发密度明显降低,毛发直径变异度大于20%,毳毛比例明显增加。毛发镜检查：毳毛增加,可见大量直径3 ~ 5 mm的灶性秃发区域,部分毛囊开口消失,可...     

外用2%及5%米诺地尔溶液治疗女性型脱发的随机对照临床研究

目的:评估并比较外用2%及5%米诺地尔溶液治疗女性型脱发(FPHL)的有效性与安全性。方法:将264例LudwigⅡ~Ⅲ级的FPHL患者随机分为两组,每组132例,分别予2%及5%米诺地尔溶液外用,每日2次,每次1 mL,连续治疗6个月。在基线、治疗3个月及6个月时进行全局照相评估,根据患者治疗前后脱发面积和程度的变化判断疗效。研究期间记录不良事件,统计两组不良事件发生率。结果:治疗3个月后,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为20.61%和38.02%,两组间差异有统计学意义(P=0.002),治疗6个月后,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为53.44%和64.46%,两组间差异无统计学意义(P=0.076)。LudwigⅡ级患者治疗3个月时,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为21.36%和32.94%,两组间差异无统计学意义(P=0.074);治疗6个月2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为52.43%和57.65%,两组间差异无统计学意义(P=0.474)。LudwigⅢ级患者治疗3个月时,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为17.86%和50.00%,两组间差异有统计学意义(P=0.008);治疗6个月时,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为57.14%和80.56%,两组间有效率差异有统计学意义(P=0.042)。2%及5%米诺地尔溶液组不良事件发生率分别为2.27%和6.82%。结论:外用2%及5%米诺地尔溶液治疗FPHL均安全有效。与2%米诺地尔溶液相比,5%米诺地尔溶液对重度(LudwigⅢ级)FPHL患者疗效更好,但不良事件发生率更高。     

Clinical study on the efficacy and tolerability of a topical regenerative treatment in patients with telogen effluvium and mild androgenetic alopecia

Hair loss may change the quality of life since modern society considers hair an essential element in beauty definition. The most common causes of hair loss are androgenetic alopecia (AGA) and telogen effluvium (TE). AGA requires a lifetime use of minoxidil or finasteride (and sometimes they lose efficacy over the years), whereas TE has no standardized therapy available. Our study focuses on a novel topical regenerative preparation that, by mimicking autologous PRP, can safely and efficiently improve hair loss in patients affected by TE and AGA.     

广州地区女性阴部皮肤黏膜疾病532例临床分析

目的探讨女性阴部疾病的发生部位、种类及病原体感染情况。方法回顾性分析532例女性阴部疾病患者资料,对其皮损部位、疾病种类、有无合并其他系统疾病、常见病原体感染情况进行检查和分析。结果在发病部位中同时累及皮肤及黏膜的238例(44.7%);患皮肤病351例(66.0%),性病164例(30.8%);47例(8.8%)患者合并有系统性疾病;在315例接受病原体检查的患者中,以支原体、念珠菌及衣原体的检出率较高,分别为17.4%,14.3%,13.0%。结论女性阴部皮肤黏膜疾病病因复杂,临床表现多样,临床医生细致的查体和必要的实验室检测手段是明确诊断的关键。     

“益发”复方治疗女性型脱发40例临床观察及其对血清二氢睾酮及脱氢表雄酮水平的影响

目的 观察"益发"复方治疗女性型脱发临床疗效及对患者血清二氢睾酮(DHT)与脱氢表雄酮(DHEA)水平表达的影响.方法 采用固肾健脾生发口服液,20 mL/次,3次/d口服,治疗40例患者.观察时间6个月.同时采用酶联免疫吸附试验方法 测定治疗前后DHT与DHEA水平.结果 40例女性治疗6个月后,显效率为55%,总有效率85%.治疗前患者DHT及DHEA明显高于对照组,差异有统计学意义.治疗后DHT及DHEA水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义.结论 "益发"复方治疗女性型脱发临床疗效确切,并可显著降低患者DHT及DHEA水平.     

[Translated article] Immediate-Onset Linear Effluvium Associated With High-Density Hair Transplantation: A Series of 28 Case

We describe 28 patients who experienced effluvium with previously unreported features shortly after hair transplant surgery. Notable features were as follows: (a) a linear morphology; (b) immediate onset (1–3 days); (c) association with dense-pack grafting in areas of receding hairline at the temples (Mickey Mouse pattern); (d) a progressive increase in the diameter of the hair loss line (wave-like pattern); (e) in some cases, subsequent concentric linear effluvium on the crown (donut pattern); and (f) other forms of previously unreported immediate-onset effluvium. The linear morphology could be the result of dense packing, which can cause perilesional hypoxia and loss of miniaturized hairs around the recipient area. Since linear hair loss can cause patient concern about graft failure, we recommend taking images of transplanted and nontransplanted areas immediately after surgery and warning patients in advance about these transient effects, which are fully reversed in 3 months.