西地那非对充血性心力衰竭患者的运动、神经激素激动作用及勃起功能障碍的影响-对勃起功能障碍治疗的一项双盲、安慰剂对照、随机、前瞻性研究

勃起功能障碍(ED)在充血性心力衰竭(CHF)患者中是常见疾病。ED影响患者生活质量,进而会影响CHF治疗的依从性和有效性。所以,对合并CHF的ED患者不仅要治疗CHF,同时也应该有效治疗ED,并要注意治疗的安全性。西地那非是治疗ED的一线口服药,有效性和安全性已被广泛的临床应用所证实     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍的前瞻性研究

勃起功能障碍（ED）是前列腺癌患者接受外照射治疗后常见的晚期并发症。为了解西地那非治疗此类ED患者的有效性和安全性，Weber等进行了一项包括35例患者的前瞻性研究。采用基于国际性功能指数问卷（IISF）的25分量表每周评估勃起功能，在此期间患者每周口服100mg西地那非，连续6周。     

西地那非治疗2型糖尿病患者勃起功能障碍有效且安全

勃起功能障碍（ED）是糖尿病常见的并发症，它使患者生活质量下降，丧失自尊，甚至影响性伴侣关系。西地那非是广泛应用于治疗ED的选择性PDE5抑制剂，其对2型糖尿病患者ED的疗效和安全性如何呢？     

肾移植病人的勃起功能障碍：西地那非的有效性

肾功能衰竭是引起勃起功能障碍（ED）的一个重要原因，随着医疗技术的发展，越来越多的肾功能衰患者能够接受肾移植手术治疗。 那么肾移植对已经存在ED的患者有何影响？肾移植后有多少患者会新发ED？而目前治疗ED的一线口服药西地那非对肾移植术后患者的勃起功能障碍的疗效和安全性又如何呢？Russo D等人对此进行了相关研究，他们首先对肾移植病人采用国际勃起功能指数（IIEF）评价其勃起功能。     

慢性心力衰竭合并勃起功能障碍男性患者西地那非枸橼酸盐治疗的有效性和安全性研究

慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心血管疾病,发病率呈逐年上升趋势。据报道,很多中度CHF患者性生活频率明显减少,超过75%的患者患有勃起功能障碍(ED)。目前,关于枸橼酸西地那非治疗合并CHF的ED患者的有效性和安全性的临床对照研究尚不多。因此Katz SD等人对患有CHF并处于稳定期的ED患者进行了一个双盲、安慰剂对照并设定剂量的研究[AmJ Cardiol,2005,95(1):36-42]。在研究中,合并CHF的ED患者接受12周的西地那非或安慰剂治疗,并用国际勃起功能评分表的第3和第4项这一主要评价指标以及国际勃起功能评分表5个功能评价分类,2个整体有…     

西地那非治疗透析病人勃起功能障碍的有效性和安全性

透析（包括血液透析和腹膜透析）是治疗肾功能衰竭的有效方法，而肾功能衰竭可以引起勃起功能障碍（ED）。长期透析的病人中ED的发生率颇高。所以如何治疗透析患者的ED是值得研究的课题。YenicerioGlu Y等人对41例终未期肾病且患有ED的患者进行了一项前瞻性研究，评价了应用西地那非治疗接受血液透析或腹膜透析且患有ED患者的有效性。入选患者中，30例行血液透析，11例行腹膜透析。在给予西地那非治疗前和治疗后均填写国际勃起功能指数（IIEF）和Fugl-Meyer生活满意度问卷，     

展望未来勃起功能障碍的治疗方法

HatzimouratidisK等人进行的一项研究￡Drugs，2008，68（2）：231—250]对未来勃起功能障碍的治疗方法进行展望。治疗男性勃起功能障碍（ED）在过去的20年里已被彻底改变，现今已有几个治疗方案。大多数的这些治疗方案都提倡高效率和良好的安全性。通过对MEDLINE检索，以评估所有目前在治疗ED方式上所有数据。磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制剂（西地那非，他达拉非，伐地那非），是目前多数医师和患者在治疗ED上的首要选择。     

勃起功能障碍的首选治疗：常规剂量应用西地那非的非对照前瞻性研究

为评价初级保健条件下常规应用西地那非治疗勃起功能障碍（ED）的有效性和治疗后患生活满意度及配偶对治疗的满意度。GillA等对2816名患进行了一项开放、多中心、前瞻性研究（Int J ImpotRes，2001，13：338～347）。这些患都至少应用西地那非10周。用11EF评估治疗效果。生活满意度检测量表（LISAT8）来评估患配偶对性生活的满意度。患应用西地那非的有效率为86．6％。应用西地那非后IIEF的所有项目评分都有显性增加，特别是勃起功能的评分均值增加了13．2％（P〈0．001）。     

西地那非治疗老年男性勃起功能障碍的疗效观察

目的分析口服西地那非治疗老年男性勃起功能障碍（ED）的有效性及安全性。方法 对86例因ED口服西地那非治疗的老年患者进行回顾性分析，总结其临床资料。结果86例4周服药4次52例，5次26例，6次5例，8次3例。第1次建议服药剂量25mg，4周结束时39例（45.3%）维持25mg，32例（37.2%）服用50mg，仅5例（17.4%）服用10mg。未发现严重的不良反应。西地那非治疗ED的总有效率为86.0%。结论西地那非对老年男性因各种原因引起的ED有明显疗效，副作用少，是老年男性勃起功能障碍的首选疗法。     

勃起功能障碍患者重获晨勃及性自信

Kim等开展了一项调查以观察勃起功能障碍（ED）的治疗药物如何影响ED患者的晨勃，及他们对重获晨勃的反应。这项研究在120例患者中进行，他们在接受他达拉非或西地那非治疗后都有了成功性交。研究采用自由的一对一的访谈和问卷（用药后获得晨勃的质量和天数）调查药物对晨勃的影响，及患者重获晨勃的感受。调查发现，81％的患者（西地那非治疗者中的68％，他达拉非治疗者中的99％）在接受ED口服药物治疗后获得了晨勃。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

前列腺癌患者放疗后常发生勃起功能障碍（ED），治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者效果如何呢？Zelefsky等进行了相关研究，对50例平均年龄68岁的前列腺癌放疗后ED患者口服西地那非进行治疗。所有患者接受了三维等边的外照射放疗。     

勃起功能障碍治疗药物对视力的影响

PDE5抑制剂对于眼睛的安全性是广大患者及医生非常关心的问题。Fraunfelder FW通过回顾观察性研究和文献资料，为我们阐述了已知的用于治疗勃起功能障碍（ED）药物的眼部副作用。入选的892例病例分别来自药物毒副作用的眼部表现国家注册处（美国俄勒冈州波特兰市凯西眼科研究所）、食品和药品管理局（FDA）以及世界卫生组织（WHO），同时作者进行了广泛的文献回顾。结果显示，这些药物的眼部副作用似乎完全都是可逆且短暂的。由此得出结论，迄今为止，还没有发现因眼部的损害作用而阻碍ED治疗药物应用的证据。根据WHO的分类标准，缺血性视神经病（ION）可能存在，但是还缺乏ION与ED治疗药物相关性的结论性证据。     

性传播疾病与勃起功能障碍

目的探讨勃起功能障碍（ED）与性传播疾病（STD）的关系。方法回顾性分析我院1995年1月至2005年1月4521例男性STD患者的临床资料，对发生ED患者的治疗前后情况进行比较并分析ED成因。结果治疗前3259例（72．1％）STD患者发生ED，STD高发年龄段在20-40岁，ED的严重程度与患者的年龄、病史、精神压力、并发症有密切关系（P〈0．01）。有357例ED患者的疗效不佳。结论STD患者长期未接受规范治疗，可能由于临床症状加重和心理因素共同作用引起ED；STD痊愈后，绝大多数患者的ED症状消失，但有部分患者由于心理或器质性原因，ED未得到明显改善。     

西地那非使勃起功能障碍患者的自尊心、自信心和性关系正常化

勃起功能障碍（ED）能够对患者性生活的社会心理特点产生消极影响。在此，Cappelleri JC等进行了一项为期10周、开放、灵活剂量（25、50、100mg）的西地那非临床试验，以无ED人群为参照，评估ED患者自尊心、自信心和性关系在用西地那非（万艾可）治疗前后的变化[J Sex Med，2006，3（2）：274-282]。人选的ED患者均是首次使用西地那非。在分开的研究中，无ED男性不服用西地那非但同样完成SEAR调查表。     

西地那非枸橼酸盐对稳定型心脏病合并勃起功能障碍患者的有效性和安全性研究

心血管疾病和勃起功能障碍(ED)有着诸多共同危险因素,所以心脏病患者合并ED者比较常见,而对于这类人群ED的治疗,既要考虑疗效又要注意安全性。DeBusk RF等人进行了一项双盲、安慰剂对照研究,很好地评价了枸橼酸西地那非治疗合并稳定型心脏病(CAD)的ED患者的有效性和安全性[AmJ     

西地那非治疗勃起功能障碍有效且安全

西地那非是一种海绵体内PDE5的强效抑制剂，能增加阴茎对性刺激的反应。为评价该药对器质性、心理性及混合性勃起功能障碍（ED）的有效性和安全性，Goldstein等进行了两项连续的双盲研究。     

糖尿病对ED患者勃起功能、患者态度和治疗寻求模式的影响

为观察男性糖尿病患者勃起功能障碍（ED）的发病率,并且与那些未患糖尿病者的ED发病率、以及未患糖尿病的ED患者寻求治疗的模式进行比较,Eardley I等人进行了一项研究。     

西地那非改善CHF患者勃起功能并持久改善其抑郁症状和生活质量

勃起功能障碍（ED）是充血性心力衰竭（CHF）患者的一个常见合并症，并且与抑郁症状密切相关。虽然枸橼酸西地那非（血管扩张药），一种磷酸二酯酶抑制剂，能有效地治疗ED，但是CHF又是一个该药应用的相对禁忌证。为证实西地那非（万艾可）是充血性心力衰竭（纽约心脏病协会典型的Ⅱ和Ⅲ级CHF）患者的一个有效而安全的ED治疗方法，并持久改善患者的抑郁症状和提高患者的生活质量，Webster Linda J等进行了一项前瞻性、双盲、安慰剂对照、交叉试验，研究35例患者12周（Archives of Internal Medicine，2004，164（5）：514—520）。入选标准为有慢性ED病史，无心肌缺血（运动负荷试验或血流灌注核磁扫描阴性结果）及未使用硝酸类药物。耐受性通过每日服用一次50mg剂量后，进行4h的动态血压监测。用国际勃起功能问卷指数（IIEF）评估ED的改善情况（主要终点指标），     

中长期使用他达拉非治疗勃起功能障碍患者的疗效及安全性研究

现有文献对5型磷酸二酯酶抑制剂治疗多种类型勃起功能障碍（ED）的疗效进行了大量报道。但是，现有的资料缺乏这些治疗方法的中长期疗效和安全性内容。为了评估中长期使用他达拉非治疗脊髓损伤（SCI）性ED患者的疗效和安全性，最近有研究者进行了一项两阶段性临床试验。第1阶段：在2003年3月到2007年3月之间，选入103例SCT性ED患者，其平均年龄为39岁。     

勃起功能障碍治疗的研究:关注患者及其伴侣满意度

在临床实践中，勃起功能障碍（ED）患者及其伴侣对治疗的偏爱与满意度是影响治疗依从性的重要因素，Brock等在加拿大开展了一项多中心、前瞻性的观察试验，评估在日常临床中ED患者及其伴侣对他达拉非和西地那非治疗的偏爱和满意度。