腹腔镜术后子宫平滑肌肉瘤复发1例

1病例摘要 患者，女，55岁，绝经5年，因“腹腔镜下子宫全切术后7个月，发现腹部包块3个月”于2003年12月1日入院：入院前7个月患者因“发现子宫肌瘤2年，包块明显增大”于2003年4月23日院外行“腹腔镜下子宫全切术”，术后病理检查：“子宫平滑肌肉瘤”。遂于2003年5月始行化疗，方案为：VAc。共4疗程。入院前3个月，患者自行触及下腹部一直径2cm结节，于院外B超检查示：“切口后方的皮下查及无回声区”未重视。入院前10天自觉腹部包块长大，     

子宫肉瘤术后复发1例护理体会

2007年5月,我们收治了1例子宫肉瘤术后复发患者,经积极治疗与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者59岁,子宫肉瘤术后3年,外阴疼痛5个月,有时感阴道内钝痛来诊,门诊以“阴道残端复发、子宫、双附件切除术后”收入院,术前准备完善。于6月9日上午为患者进行手     

上消化道多原发恶性肿瘤56例临床分析

目的探讨上消化道多原发恶性肿瘤的临床、病理及内镜下特点。方法回顾性分析1995—2006年我院56例上消化道多原发恶性肿瘤患者临床资料。结果本组病历占同期上消化道恶性肿瘤的0．73％，同时癌41例，异时癌15例，食管多原发癌10例，食管胃多原发癌25例，胃多原发癌21例。病灶好发部位依累及次数依次为食管、胃窦、贲门、胃体。结论提高对上消化道多原发恶性肿瘤的认识，早诊、早治是提高疗效的关键。     

子宫腺肉瘤伴肉瘤性过度生长1例

患者女性．71岁。因绝经20年，阴道不规则流血1月余入院。妇科检查：子宫体如2个月妊娠大小，质硬，活动度好、双附件未扪技异常。B趟示子宫形态失常，大小为10．8cm×9．2cm×6．8cm．[第一段]     

子宫腺肉瘤1例

<正>患者女性,31岁,2021-03-05因月经量增多,伴淋漓不尽6⁺个月入院。平素月经规律,周期28～30天,经期5～7天,无血块及无痛经。自2020-10开始出现月经量逐渐增多,伴血块且淋漓不尽。妇检：宫颈肥大,直径约4 cm, 表面中度糜烂,无接触性出血,子宫增大如拳头大小,质中,前壁明显凸起。双侧附件均未见异常。     

子宫肉瘤误诊1例

1病例报告 女,43岁.3个月前发现下腹部包块,约鸡蛋大小,活动,无腹痛,未诊治.近1个月包块增大明显,伴胀痛,故来我院就诊.     

同期双原发食管癌胃癌的外科治疗

目的：探讨同期双原发食管癌胃癌外科治疗的可行性及术式的选择。方法：回顾分析2005年1月—2010年10月15例同期双原发食管癌胃癌接受手术治疗的患者的临床资料。结果：手术经左胸切口6例,左胸、腹联合切口1例,左胸、左颈切口1例,右胸、腹2切口3例,右胸、腹及左颈3切口4例;胃代食管11例,结肠代食管4例。所有患者无围术期病死,平均住院时间：胃代食管组13.4d,结肠代食管组53.0d。围术期并发症发生率为46.7%。结论：同期双原发食管癌胃癌行选择性手术治疗是安全的,在胃无法作为食管替代器官时,可以选择行结肠代替食管。     

子宫多原发肿瘤超声表现1例

患者女 ,5 0岁。因月经量增多 10年 ,不规则阴道流血半年收住院。查体 :外阴、阴道正常 ,宫颈粗大 ,呈桶状 ,质硬 ,表面为结节状 ,子宫体约 4个月妊娠大。超声显示 :子宫体积增大 ,形态饱满 ,宫腔内见大小约 7.1cm× 3 .8cm× 3 .5cm实性不均质团块回声 ,范围自宫底至宫颈 ,其上半部回声略低 ,与宫底肌层分界不清 ,下部回声略强 ,与宫颈分界不清。宫颈前壁见一 3 .4cm× 2 .9cm× 3 .2cm实性略低回声结节 ,上端与宫腔内团块相延续 ,两者界限不清 (图 1,2 )。彩色多普勒血流显像示上述肿块内部及其边缘可见点条状血流信号 ,于宫颈结节处测量…     

子宫孤立性粒细胞肉瘤1例

患者女性 ,38岁。因下腹胀痛 6个月 ,阴道不规则流血1个月入院。查体 :轻度贫血貌 ,心肺无异常。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,宫体如 6个月孕大 ,表面凹凸不平 ,质硬 ,无压痛。实验室检查 :白细胞 6 6× 10 9/L ,红细胞 3 0 2× 10 1 2 L ,血红蛋白 95g/L ,骨髓     

子宫黏液性平滑肌肉瘤1例

患者女性,43岁。经期延长、经量增多1年,伴下腹痛2月余。妇科检查:宫颈口扩张,可见半透明烂鱼肉样肿物脱出至宫颈口,宫体如孕6个月大小,质硬,活动度差,轻压痛,双附件未扪及包块。B超示子宫体增大,考虑子宫黏膜下肌瘤。临床诊断:子宫平滑肌肉瘤。行全子宫及双侧附件切除术。病理     

同时性多原发肺癌一例

多原发癌不同于单原发癌的复发和转移,两者的治疗和预后截然不同,但在临床实际诊疗中,往往因忽视多原发癌而误诊为单原发癌的转移或复发,最终延误诊治。该文报告了1例79岁老年男性患者,以咳嗽、咳痰起病,CT检查见肺占位伴全身多发转移,左肺穿刺明确为肺小细胞癌,经治疗部分病灶缩小甚至消失,但6个月后患者右肺一病灶增大,行病理活组织检查确诊为肺鳞癌,予相关治疗有效。该患者半年内先后发生不同部位、2种不同病理类型的肺部恶性肿瘤,符合同时性肺双原发癌诊断标准,同时根据不同类型而给予不同治疗方法并获益。多原发癌理念的提出,提高了疾病诊治有效率,开阔了临床医师视野。     

子宫脂肪肉瘤1例

患者女性 ,4 1岁。因体检B超发现盆腔包块半个月入院。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈轻度糜烂 ,无肥大 ,子宫前位 ,活动尚可 ,右宫角可触及一 7cm× 6cm× 6cm包块 ,质中等 ,活动欠佳 ,有轻度压痛。行子宫右宫角肿瘤切除术 ,术中见右宫角隆起一 8cm× 7cm× 7cm包块 ,沿右阔韧带剖开子宫外膜 ,肿瘤完整剔除 ,双附件未见明显异常。临床诊断 :子宫浆膜下平滑肌瘤。病理检查　巨检 :包块 1个 ,8 7cm× 8 5cm× 5 3cm大小 ,不规则形 ,表面欠光滑 ,灰红色 ,切面实性 ,分叶状 ,淡黄色间半透明状 ,质中稍硬而脆 (图 1)。镜检 :肿瘤主要由成熟的脂肪细…     

子宫巨大脂肪肉瘤1例

患者女性,38岁.行经腹痛2个月,阴道不规则出血17天,体检时发现子宫肌瘤,曾于当地医院治疗,有所好转.1个月前月经来潮,量多有血块并时有腹痛.妇检:阴道有中等量暗红色血液,宫颈肥大,中等糜烂,子宫增大如3个月妊娠大小,表面光滑,境界不规则,无明显触痛,双附件未扪及.B超示子宫肌瘤,双附件未见异常声像.临床诊断:子宫平滑肌瘤、慢性宫颈炎.行子宫切除术.     

彩超诊断子宫平滑肌肉瘤1例

病例女，５５岁，停经３年，阴道不规则流血半个月来诊。平时月经规律，４８岁无诱因出现月经不规律、经期延长、经量增多。B超检查未见异常，未处置，自愈。现不规律流血半个月，时多时少，并有脓性分泌物排出，有臭味。妇科检查：子宫超新生儿头大小，表面光滑，质硬，活动度欠佳有压痛；双附件区未触及异常。彩超检查子宫约１０．７５cm×８．５６cm，表面光滑。其内可见５．１cm×５．２cm结节，该结节形状不规整，有包膜，与子宫境界欠清晰。内部回声紊乱，实质性浓淡不均匀回声及大小不等暗区相间（图１）。瘤体周围可见血管声像图血…     

子宫肉瘤31例临床分析

目的探讨子宫肉瘤的临床特点与存活率的关系。方法回顾性分析子宫肉瘤31例的术前诊断、临床分期、病理类型、治疗措施与存活率。治疗措施以手术为主、辅以化疗。术后2、5年对患者随访登记进行回顾性分析。结果31例患者中23例死亡,其中19例死于复发（61．3％）。术后2年存活率为49％,5年存活率32．25％。I期子宫肉瘤2、5年存活率高于II、III、IV期（P〈0．05）。结论子宫肉瘤预后与临床分期、病理类型、治疗方法密切相关。     

子宫肉瘤误诊l例

1　病例报告女 ,4 3岁。 3个月前发现下腹部包块 ,约鸡蛋大小 ,活动 ,无腹痛 ,未诊治。近 1个月包块增大明显 ,伴胀痛 ,故来我院就诊。查体 :一般状况可 ,腹平坦 ,肝未触及。妇科检查 :阴道内少量淡黄色分泌物 ,无臭味 ,宫颈轻度肥大 ,光滑 ,子宫水平位 ,3个月妊娠大小 ,形态欠规则 ,左前壁凸起约 10 cm× 9cm× 6 cm,囊性感 ,与子宫关系密切 ,活动差 ,无压痛 ,双附件区未扪及包块。宫颈涂片 级 ,诊断性刮宫示分泌期子宫内膜。入院诊断 :下腹包块待查 :1子宫肌瘤 (囊性变 ?) ;2卵巢肿瘤 (左侧 ) ?B超示 :子宫前位 ,形态欠规则 ,边界欠清 ,…     

彩超诊断子宫内膜间质肉瘤1例

患者 ,女 ,31岁。婚后 6年未孕 ,月经规律 4～5月为 6～ 7天 ,量多 ,停经 8个月 ,阴道出血 1月余 ,曾有烂肉样组织排出。6个月前外院超声检查 :子宫内膜增厚。妇科检查 :宫颈中度糜烂 ,宫体质硬 ,孕 12周大小。左卵巢囊性感 ,右侧未及包块。超声检查 :子宫增大为 14cm× 11.3cm× 7.7cm,宫腔至宫颈管内见大小约 12 .9cm× 7.8cm× 5 .9cm的不均质的低回声区 ,与宫腔肌层分界尚清 ,其内见许多条索样回声及少许无回声 (图 1、 2 )。CDFI:其内见点状血流较丰富 ,动脉阻力指数 RI0 .37～ 0 .4 5。左卵巢 5 .7cm×3.7cm× 3.6cm,内见 4 .3cm×…