卵巢畸胎瘤的B超和CT诊断（附55例报告）

卵巢畸胎瘤是常见的卵巢肿瘤之一,CT可直接显示肿块大小、形态、密度、边缘及其与周围脏器的关系，优于B超检查。本回顾分析我院1997年2月～2004年2月7年手术病理证实的卵巢畸胎瘤55例，现分析报告如下。     

卵巢生殖细胞肿瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢生殖细胞肿瘤的CT表现特点,提高CT诊断的准确性.方法 回顾性分析2009年1月-2011年1月以来经我院手术病理证实的55例62个卵巢生殖细胞肿瘤的CT影像资料,结合病理讨论其CT表现特点.结果 本组卵巢生殖细胞肿瘤中,畸胎瘤48例55个,内胚窦瘤7例7个.42例49个成熟囊性畸胎瘤,CT明确诊断42例49个,均含有脂肪密度区,7个见脂液平面,10个有浮球征,30个有钙化或牙齿状影.6个未成熟畸胎瘤呈囊性或实性为主肿块,肿块内均见多发斑点状钙化和少许小片状脂肪密度影.7个内胚窦瘤肿块以实质性为主,间杂有小片状低密度区.结论 卵巢畸胎瘤和内胚窦瘤的CT表现具有各自的特点,CT能作出正确诊断,尤其是对畸胎瘤,与B型超声相比,CT是更好的检查方法.     

CT在卵巢畸胎瘤诊断中的价值

研究卵巢畸胎瘤的CT表现。方法：全部病例做了CT扫描。结果：右侧17例．左侧18例，平均最大直径85mm。29例圆形或椭圆形．6例不规则形。33例脂质成分存在。30例良性者23例显示瘤壁结节，7例为实性肿块．5例可见脂／液平面；5例恶性者密度不均匀。30／35例见钙化或骨化。3例恶性者并发腹膜转移。结论：发生于卵巢的含有脂质成分和钙化或骨化斑者应考虑本病诊断。     

卵巢畸胎瘤的B超、CT和MR影像表现与病理对比

目的：探讨卵巢畸胎瘤的B超、CT及MRI的影像学表现特点及诊断价值,并与病理对比分析。方法：把60例经手术病理证实的卵巢畸胎瘤分为三组,对三组资料进行回顾性分析。结果：CT、MR的诊断符合率高于B超,CT与MR的诊断符合率相仿。结论：CT、MR对卵巢畸胎瘤的诊断更有优势,与术后病理对比符合程度更高。     

CT血管显示率在子宫肌瘤、卵巢肿瘤中的应用价值

目的 探讨CT血管显示率在子宫肌瘤、卵巢肿瘤中的应用价值。方法 选取2017年5月—2019年5月我院收治的子宫肌瘤患者42例，以及同期我院收治的卵巢肿瘤患者42例，对入组患者分别进行CT平扫以及CT增强扫描，分析两种疾病CT检查特点以及CT平扫与增强CT扫描在疾病诊断中的应用价值。结果 卵巢肿瘤患者中内膜样癌患者4例，颗粒细胞癌患者13例，囊腺癌患者14例，囊肿患者2例，纤维瘤患者4例，畸胎瘤患者5例；子宫肌瘤患者卵巢静脉以及卵巢动脉显示率均低于卵巢肿瘤患者（P < 0.05），子宫肌瘤患者子宫动脉显示率与卵巢肿瘤患者无明显差异（P > 0.05），但子宫肌瘤患者子宫动脉显示率稍高于卵巢肿瘤患者；CT增强扫描在子宫肌瘤以及卵巢肿瘤诊断中阳性率明显高于CT平扫（P < 0.05）。结论 在对卵巢肿瘤以及子宫肌瘤诊断时可将卵巢动脉以及卵巢静脉的血管显示率作为诊断参考指标，卵巢肿瘤卵巢动脉以及卵巢静脉的血管显示率更高，通过增强CT扫描可以明确观察患者相关血管现象情况，且在疾病诊断中具有更高的诊出率，可以在临床中进行进一步推广应用。     

女性盆腔囊性病变的多层螺旋CT鉴别诊断价值

目的:探讨女性盆腔囊性病变中多层螺旋CT鉴别诊断的价值。方法:选取2013年2月~2014年2月间该院收治的盆腔囊性病变女性72例,行多层螺旋CT平扫、增强扫描和多平面重建,分析CT图像特征和诊断结果。结果:共发现96个囊性病灶,直径大小为18~211 mm,其中良性78个,恶性18个。72例中卵巢囊肿17例,病灶20个;卵巢囊性畸胎瘤13例,病灶15个;卵巢囊腺瘤11例,病灶13个;卵巢囊腺癌5例,病灶9个;卵巢内膜异位囊肿12例,病灶17个;盆腔囊性感染性包块7例,病灶7个;其他7例,病灶15个。CT检查定位准确率为93.75%,定性准确率为78.12%。结论:针对各种盆腔囊性病变的多层螺旋CT扫描图像均具有较为明确的特征性表现,其对女性盆腔囊性病变肿块的定位和定性诊断具有较高的价值。     

纵隔畸胎瘤的超声诊断与CT,X线检查结果的比较分析

本文报告了经手术病理证实的２２例纵隔畸胎瘤的超声诊断，其中良性２０例、恶性２例，并与Ｘ线，ＣＴ检查结果进行对比分析，认为Ｂ超对纵隔畸胎瘤的诊断有一定的实用价值，能初步定性，弥补了Ｘ线的不足。     

卵巢未成熟畸胎瘤的诊治进展

卵巢未成熟畸胎瘤是一种好发于育龄妇女的卵巢生殖细胞肿瘤,极易复发及转移,但复发后再次手术可发生恶性程度逆转现象。其来源被认为与减数分裂错误以及表观遗传失调等有关。卵巢未成熟畸胎瘤的症状和体征缺乏特异性。除了传统检查检验手段外,神经元特异性烯醇化酶检验、¹⁸F-氟脱氧葡萄糖（¹⁸F-fluorodeoxyglucose,¹⁸F-FDG）PET/CT等检查方法被认可。由于其在临床相对少见,因此对于成人及儿童患卵巢未成熟畸胎瘤的最佳治疗方案和管理指南目前尚未达成共识,目前主流的治疗方法以手术为主,非必要不进行化疗,并尽量保留患者的生育能力。由于其较易复发,故术后随访极为重要,频率应与其他恶性肿瘤相同。生长性畸胎瘤综合征是卵巢未成熟畸胎瘤的并发症,在临床上较为罕见,手术是其主要治疗手段,同时对其靶向药物治疗的研究也有所进展。综述近年来卵巢未成熟畸胎瘤的来源、诊断、治疗及其并发症的研究进展,以期为临床诊治提供参考。     

50例卵巢囊性畸胎瘤的超声显像特征与诊断

目的：对卵巢囊性畸胎瘤超声显像特征进行分析与诊断,以提高卵巢囊性畸胎瘤的确诊率。方法：选取本院50例卵巢囊性畸胎瘤患者,对其进行超声显像技术处理,将收集到的资料进行分析。结果：卵巢囊性畸胎瘤超声显示回声与其结构有明显的关系,大量的油脂样物、毛发、软骨、甲状腺等使畸胎瘤具有明显的超声图像特征。结论：超声显像检查结果准确可靠,应作为卵巢囊性畸胎瘤的首选检查方法。     

超声对卵巢良恶性畸胎瘤的诊断价值

本文报告经超声检查并经手术和病理证实,以探讨超声对卵巢良恶性畸胎瘤的诊断价值。 1 资料与方法     

卵巢囊腺癌CT诊断价值分析

目的 评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值.方法 回顾分析2006年12月-2009年12月44例50个经手术病理证实为卵巢囊腺癌(瘤)的CT影像资料.结果 肿瘤最大直径4～25 cm,卵巢囊腺癌(瘤)最常见部位为附件区, 卵巢囊腺瘤以Ⅰ型常见, 卵巢囊腺癌以Ⅱ型常见,交界性以Ⅱa为主.结论 卵巢囊腺癌主要表现为囊实性肿块,CT可对卵巢肿瘤准确定位并作出良、恶性定性诊断.     

卵巢甲状腺肿性类瘤：——附2例报告及文献复习

卵巢甲状腺肿性类癌是一种特殊类型的畸胎瘤,十分罕见。国外有关其组织来源、病理形态及临床治疗、预后等方面文献日趋增多,国内报道还少。笔者外检中遇见2例,结合文献报告如下。 1 病例报告例1,55岁。绝经8年。偶然发现右下腹部肿块,B超及CT检查误以为肠系膜囊肿收住外科。剖腹探查见右侧卵巢肿物,表面光滑,与周围无粘连,无腹水,左侧附件无异常。行全子宫及双侧附件切除术。患者平时健康,无面颊潮红、     

超声诊断卵巢畸胎瘤36例分析

目的:探讨卵巢畸胎瘤的超声图像特点及其诊断与鉴别诊断。方法:应用超声检查卵巢畸胎瘤36例,并与手术病理对照。结果:超声诊断与手术病理对照,符合率为91.67%。畸胎瘤位于右侧卵巢17例,左侧卵巢19例。超声表现为混合型23例占63.89%;囊肿型6例,占16.67%;复杂型5例,占13.89%;实持型2例,占5.55%。结论:超声诊断卵巢畸胎瘤具有十分重要的价值,它不仅可以了解卵巢畸胎瘤的有无、位置、大小、形态、内部回声、包膜情况,还可以观察有否其他疾病。     

32排多层螺旋CT与彩超对卵巢良性囊性病变的诊断价值比较

目的 比较32排多层螺旋CT(32-MSCT)与彩色多普勒超声(CDUS)诊断卵巢良性囊性病变的临床价值。方法回顾经我院手术及病理证实的120例卵巢良性囊性病变患者临床资料,分析并比较其32-MSCT与CDUS对患者病变类型及病灶数的诊断情况。结果 病理结果显示,120例卵巢良性囊性病变患者中包含卵巢囊肿35例、浆液性囊腺瘤31例、黏液性囊腺瘤28例、成熟畸胎瘤11例、黄素化卵泡膜囊肿8例、巧克力囊肿7例; 32-MSCT诊断卵巢良性囊性病变的准确性(92.50%)高于CDUS (82.50%),对病灶数的诊断准确性(93.21%)高于CDUS(85.19%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 32-MSCT在卵巢良性囊性病变及病灶数目的诊断方面均优于CDUS。     

妇科盆腔肿物的CT诊断(附35例分析)

目的通过对35例妇科盆腔肿物病例从形态、密度、内部结构及引起子宫和周围脏器改变等方面的综合分析,即对误诊病例的个例分析,探讨CT检查在妇科盆腔肿物诊断中的价值.方法35例妇科盆腔肿物CT检查,并经手术证实其种子宫病变15例,卵巢病例17例,盆腔肿块3例.结果15例子宫病变,CT检查为子宫肌瘤8例,子宫体癌4例,恶性葡萄胎3例;17例卵巢病变,CT检查为卵巢囊肿11例(其中误诊1例),卵巢畸胎瘤4例,卵巢癌2例,盆腔肿块3里,CT检查为炎性肿物3例,其中误诊1例,均经手术证实.CT诊断正确率94.29%.结论 CT检查对妇科临床有着重要的价值,对多数病例可以作出定位定性诊断,为妇科病变治疗方案的选择提供指导性依据.同时,CT检查结合临床和B超检查资料,将进一步提高其诊断率.     

CT诊断第三脑室室管膜瘤3例报告

在临床及CT检查中室管膜瘤以第四脑室多见，而发生在第三脑室的室管膜瘤少见且文献报告甚少。现将近年来我院在CT扫描中发现三例报告如下，供同行讨论。     

CT和MR影像在继发性卵巢腺癌中的诊断价值

目的:研究在诊断继发性卵巢腺癌中采取MR与CT影像检查的价值.方法:选取甘肃省定西市第二人民医院CT室自2014年3月至2015年3月期间诊治的45例断继发性卵巢腺癌患者所有临床资料进行回顾性分析,所有患者均予以MR和CT影像检查,对比病理结果以及影像特征.结果:45例断继发性卵巢腺癌患者,25例单侧卵巢腺癌,原发部位包括11例胃、12例结肠、2例胆管;20例双侧卵巢腺癌,原发部位包括4例胃、4例结肠、12例直肠,总共出现65个病灶,最小肿块为2.3×1.9×2.0cm,最大肿块为133×11×9cm.结论:继发性卵巢腺癌多是双侧或者单侧卵巢出现III型或者IIc型肿块,肿瘤内出现瘤内囊、囊实性分界清楚,增强后实性成分强化明显,在实行MR和CT检查之后可以显著提升诊断准确率.     

腰椎间盘突出症的CT诊断

近年来随着CT机的普遍应用，CT检查已成为腰椎间盘突出症的重要的诊断手段。尽管MRI的诊断效果优于CT，但是CT检查的快速和低价更容易被患者接受。本文就我院CT表现为腰椎间盘突出症的128例进行分析，探讨其CT征象。     

多排螺旋CT对肝脏占位性病变的诊断与鉴别

多排螺旋CT不仅具有普通螺旋CT的特征，而且可快速、准确地对病变行多方位、多平面及三维重建观察，更易发现病变的特征，利于鉴别诊断。现将笔者利用多排螺旋CT诊断肝脏占位性病变的经验报告如下。     

CT检查对尘肺诊断价值的探讨

70年代以来,国外陆续有X线电子计算机断层扫描(CT)协助诊断尘肺的报道。但国内迄今尚未见报告。我所自1985年以来,先后对接触各种粉尘的21名患者,分别进行常规胸部X线和CT扫描检查,通过对照分析,藉以了解尘肺的CT表现,探讨CT对尘肺诊断的实用价值。