误诊为急性脑血管病的低血糖反应

在临床工作中遇到病人突发意识障碍、肢体瘫痪、抽搐及精神症状时,首先考虑的是急性脑血管病,而近年来从大量的临床抢救工作中发现,部分患者实际上为低血糖反应。现将我科收治的初诊误诊为急性脑血管病的38例低血糖反应病例临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组误诊的38     

低血糖反应误诊急性脑血管病15例分析

在老年人突发意识障碍、精神症状及肢体偏瘫时，首先考虑到的是急性脑血管病，往往先去做头颅CT、脑脊液化验等检查来证实该病的存在。从1994年-2004年10年以来的临床急诊抢救中却发现，有不少的老年人实际上是低血糖反应。在我院收治的急性脑血管病人中，即有15例被误诊，后经血糖检测确诊为低血糖反应，及时治疗后，所有患者均迅速恢复正常。现将有关资料分析总结如下：     

突发精神症状、意识障碍及肢体瘫痪的低血糖反应20例

老年人因低血糖突发精神症状、意识障碍及肢体瘫痪时，易疑为急性脑血管病发作。近年来，我科共收治此类患者20例，现对其临床资料进行分析。     

貌似急性脑血管病的低血糖症22例临床分析

老年糖尿病治疗过程中易发生低血糖症,可表现为突发意识障碍,肢体瘫痪及精神症状,误诊率高.我院1998年4月-2004年11月共收治貌似脑血管病的低血糖症50例,其中22例误诊,误诊率44%,通过病例资料分析,以增强对本病的识别.     

低血糖反应误诊急性脑血管病12例分析

目的：提高对低血糖所致神经系统损害的认识。方法：回顾分析本科12例有神经系统症状及体征，疑诊急性脑血管病的老年低血糖反应患的头部C丁及临床资料。结果：12例患头部C丁检查阴性、血糖＜2．8mmol/L患给予高张糖治疗后症状、体征均消失。结论：对于有神经系统症状、体征，头部C丁检查明性的患应注意监测血糖，提高低血糖的早期诊断，为治疗争取时机。     

低血糖昏迷误诊为脑梗死的临床分析

随着糖尿病发病率上升及降糖药物的广泛应用,由低血糖合并孤立局灶的神经系统体征临床上时有发生,极易被误诊为急性脑血管病。我院2009年4月～2010年4月误诊为脑梗死病人20例,现分析报告如下。1临床资料20例,男9例,女11例;     

低血糖昏迷误诊急性脑血管病36例临床分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常伴有意识不清,与急性脑血管病很相似,极易误诊.现就我院1995年1月～2011年3月收治的36例误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者临床资料进行总结分析.     

严重低血糖症误诊为脑梗死32例临床分析

严重低血糖症患者均伴发神志改变,酷似脑血管病,因发病突然,有意识障碍及肢体瘫痪等神经系统体征,故误诊率较高。现对我院2002年1月-2006年10月收治的误诊为脑梗死的32例严重低血糖症患者的临床资料分析报告如下。     

低血糖反应误诊为急性脑血管病11例分析

近年来 ,我们共收治误诊为急性脑血管病的低血糖反应11例 ,报告如下。临床资料 :本组男 6例 ,女 5例 ;年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 6岁 .11例患者均有糖尿病史 ,其中 7例有脑血管病室 ,5例发病前服用优降糖 ,2例服用达美康加降糖灵 ,4例发病前静滴胰岛素。本组儿例均有神经系统定位体征 ,其中轻度意识障碍伴一侧肢体瘫痪者 3例 ,心慌、出汗伴言语不清 4例 ,肢体抽搐伴一侧肢体瘫痪者 3例 ,单纯表现为一侧肢体瘫痪者 1例。瘫痪肢体肌力 O～ I级 1例 , ～ 级 4例 , ～ 级 6例 ,其中 4例瘫痪侧病例征阳性 ,3例病理征阴性。11例患者均经化验血糖…     

急诊低血糖昏迷37例临床分析

本就2004～2005以低血糖昏迷收住各科室诊治37例病人进行分析如下：     

低血糖性偏瘫、意识障碍22例临床分析

低血糖可引起短暂性、局灶性神经系统体征和偏瘫发作 ,酷似脑血管意外。1990年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,我院共收治低血糖性偏瘫、意识障碍患者 2 2例。现总结并报告如下。临床资料 :本组男 7例 ,女 15例 ;年龄 36～ 78岁 ,平均6 7.4岁。均有糖尿病史 ,其中 型 3例 , 型 19例。     

老年人低血糖21例误诊分析

1998年1月～2002年6月,我院收治21例老年人低血糖误诊患者。现将其临床资料回顾性分析如下。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病9例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病 ,尤其是老年人伴有偏瘫者更易发生误诊误治。1995～ 2 0 0 2年 ,我院曾误诊 9例 ,现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组男 4例 ,女 5例 ;年龄 2 9～ 81岁 ,平均 6 6岁 ,6 0岁以上 6例。9例来院时初诊均被误诊为急性脑血管病 ,有明确糖尿病史者 6例 ,脑梗死史 3例 ,高血压史 3例 ,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄扩张术后 1例。2例患者外院检查发现空腹血糖高 ,自服降糖药物 (优降糖、二甲双胍、消渴丸 )后未监测血糖 ,2例患者发病前进食量少 ,坚持照常服用降糖药 ,1例静滴胰岛素后发病。临床表现 :全部患者均急性…     

低血糖偏瘫10例临床分析

糖尿病低血糖症状，如心动过速、多汗、精神意识状态的改变等已被人们所熟知，然而低血糖以偏瘫为主要表现时，临床上少见并且易被误诊为脑血管病。现将2001年-2006年湖南省常德市第一人民医院收治的10例低血糖偏瘫病人资料分析如下。     

低血糖反应误诊为脑梗死16例原因分析

低血糖反应是指不同病因引起血糖过低综合征，临床表现为心慌、出汗、晕厥等植物神经症状。重症可出现昏迷、精神症状、肢体活动障碍。老年人低血糖症状不典型，常无交感神经兴奋征候群，而表现为意识障碍征候群，极易造成误诊。1999年1月至2003年1月，我院共有16例低血糖反应患者误诊为脑梗死。现报告如下。     

糖尿病患者低血糖昏迷4例临床分析

我院老年科收治并发于糖尿病患者的低血糖昏迷4例,对其误诊原因和治疗体会报道如下。临床资料1.一般资料:4例均为男性,年龄66～73岁,均有糖尿病史,病程2月～21年,8年以上3例。伴有高血压病3例,慢性肾功能不全2例,脑萎缩1例,硬膜下血肿手术后1例。急诊初步诊断脑出血2例,脑血栓2例。发病时间在夜间23时至次晨3时。服优降糖3例(15mg/d1例,5～10mg/d2例),甲磺丁脲3.0/d1例。2.临床表现:急诊时4例均呈深昏迷,呕吐2例,大小便失禁2例,抽搐1例。瞳孔对光反射减弱1例,短阵室速、频发室早1例,Chaddock征阳性2例,Gordon征阳性1例。3.化验:血糖0～1.68…     

药物性低血糖昏迷20例临床分析

为了预防糖尿病人药物性低血糖昏迷的发生，现将我院自2000年1月-2009年1月收治的20例低血糖昏迷患者进行临床分析。     

医源性低血糖昏迷24例临床分析

随着生活条件日益改善，社会人口的老龄化，糖尿病的发病率不断升高，若治疗不适当，会产生医源性低血糖昏迷，它是糖尿病的急性并发症之一，如果不及时抢救会危及病人生命。现将我们1993年～2003年内收治的24例医源性低血糖昏迷分析报道如下。