妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子chemerin的表达与糖脂代谢的关系

目的:探讨脂肪因子chemerin在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及其与糖脂代谢的相关性。方法:按照就诊顺序选取2016年12月至2017年4月潍坊市妇幼保健院收治的32例GDM患者设为观察组,选取同期30例糖耐量正常孕妇设为对照组,比较两组血清chemerin、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析两组血清chemerin水平与各糖脂代谢指标的相关性。结果:观察组血清chemerin表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、TG、TC、FINS、LDL-C及HOMAIR水平高于对照组,观察组HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清chemerin水平与TG、TC、HOMA-IR呈正相关(r=0.648、0.532、0.413,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.481,P<0.05),与FBG、FINS、LDL-C无明显相关性(P>0.05)。结论:血清chemerin水平升高与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,并且可能参与了脂代谢紊乱的发生。     

糖尿病肾病患者血清VEGF和TNF-α水平表达的临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在糖尿病肾病(DN)患者不同阶段的表达水平及相关性。方法用ELISA法测定81例糖尿病肾病及20例健康者对照组血清中VEGF和TNF-α水平,并进行分析。结果 (1)VEGF水平在糖尿病(DM)组、微量蛋白尿(MA)组、临床蛋白尿(ODN)组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(均为P<0.01);血清中TNF-α水平在DM、MA、ODN 3组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(均为P<0.01)。(2)在糖尿病组患者,血清中VEGF与TNF-α浓度呈正相关(r=0.712,P<0.01);血清VEGF和TNF-α浓度与UAER的升高呈正相关(r1=0.801,P<0.01;r2=0.732,P<0.01)。(3)糖尿病患者血清中VEGF水平、TNF-α浓度与低密度脂蛋白(LDL-C)水平、糖化血红蛋白(HbA1C)呈正相关(r3=0.345,P<0.05,r4=0.455,P<0.05)。结论血清中VEGF和TNF-α水平在不同时期DN患者中有不同程度的增高,它们与UAER也呈正相关关系,有可能成为监测DN病情变化的有效指标之一。     

糖尿病肾病患者血清chemerin和C反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清chemerin、C反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法选取2010年10月—2011年5月我院住院的2型糖尿病患者60例为研究对象,根据是否合并DN分为单纯糖尿病组30例和DN组30例,另选取同时期体检健康者30例为对照组。检测3组血压、血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、chemerin、CRP水平,并分析其相关性。结果 3组收缩压(SBP)、FPG、HbA1c、LDL-C、HDL-C、BUN、Cr、chemerin、CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中单纯糖尿病组和DN组与对照组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组与单纯糖尿病组FPG、HbA1c、LDL-C、BUN、Cr、chemerin、CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。简单直线相关分析显示,chemerin与FPG、HbA1c、LDL-C、BUN、Cr均呈正相关(r值分别为0.513、0.294、0.151、0.523和0.652,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.794,P<0.05);CRP与FPG、HbA1c、LDL-C、BUN、Cr均呈正相关(r值分别为0.497、0.285、0.341、0.517和0.646,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.687,P<0.05);chemerin与CRP呈正相关(r=0.712,P<0.05)。结论血清chemerin、CRP水平与FPG、HbA1c、血脂、肾功能等有关,chemerin和CRP可能通过调节脂肪细胞生成和代谢平衡、胰岛素抵抗及炎症、内皮细胞损伤等机制参与DN的发生、发展。     

糖化血红蛋白与血糖、血脂检测在糖尿病诊断及疗效判断中作用分析

目的:观察分析糖化血红蛋白(Hb Alc)与血糖(FPG)、血脂检测在糖尿病诊断及疗效判断中作用。方法:选取我院2014年4月~2015年4月收治的100例糖尿病患者作为观察组,选取同时期健康体检者100例作为对照组,对两组对象糖化血红蛋白、血糖、血脂水平进行检测,探讨三组的相关性。结果:观察组患者糖化血红蛋白、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胆固醇较对照组显著提高,高密度脂蛋白胆固醇值明显低于对照组(P0.05),FPG与TC、TG、LDL-C呈正相关,Hb Alc与LDL-C、FPG、TC、TG呈正相关,Hb Alc、FPG与HDL-C呈负相关。结论:糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂、血糖具有一定的相关性,监测糖化血红蛋白水平,为糖尿病诊断、疗效判断提供参考依据,具有重要的应用价值。     

血清miR-135b、ANGPTL3与冠心病患者Gensini积分的相关性分析

目的 探讨血清微小RNA-135b（miR-135b）、血管生成素样蛋白3（ANGPTL3）与冠心病患者Gensini积分的相关性。方法选取收治的110例冠心病患者作为研究组,选取同期100例体检健康者作为对照组,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测受试者血清miR-135b水平,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清ANGPTL3水平,观察两组受试者血清miR-135b、ANGPTL3水平与血脂指标变化,不同冠状动脉狭窄程度血清miR-135b、ANGPTL3水平变化,两者水平与患者血脂指标相关性及与Gensini积分三者之间相关性。结果研究组患者血清miR-135b、ANGPTL3、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显高于对照组（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P<0.05）;重危组、中危组患者血清miR-135b、ANGPTL3水平高于低危组（P<0.05）,重危组高于中危组（P<0.05）;冠心病患者血清miR-135b与TC、TG、LDL-C呈正相关（P<0.05）,与HDL-C呈负相关（P<0.05）;血清ANGPTL3水平与TG、LDL-C呈正相关（P<0.05）,与HDL-C呈负相关（P<0.05）;血清miR-135b表达与ANGPTL3、Gensini积分呈正相关（P<0.05）,ANGPTL3表达与Gensini积分呈正相关（P<0.05）。结论冠心病患者血清miR-135b、ANGPTL3水平升高,两者呈正相关,并与血脂、冠状动脉狭窄程度相关。     

血清C肽及糖化血红蛋白联合检测在诊断糖尿病中的临床效果

目的：分析血清C肽及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在诊断糖尿病中的临床效果。方法：选取糖尿病患者71例作为糖尿病组,并以1∶1配比选取同期健康体检者71例作为健康对照组,均检测血清C肽、HbA1c水平,对比两组血清C肽、HbA1c水平和糖尿病组有无并发症患者血清C肽、HbA1c水平变化,分析血清C肽、HbA1c水平和糖尿病患者并发症的相关性。结果：糖尿病组血清C肽水平较健康对照组高,HbA1c水平较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组有并发症的糖尿病患者血清C肽水平较无并发症者高,HbA1c水平较无并发症者低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,C肽(r=-0.619)和糖尿病患者合并并发症呈负相关,HbA1c(r=0.709)和糖尿病患者合并并发症呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病患者血清C肽表达水平较低,HbA1c呈高表达,C肽和糖尿病患者并发症呈负相关,HbA1c和糖尿病患者并发症呈正相关,临床可及时监测血清C肽、HbA1c水平变化,评估患者病情严重程度和预后情况。     

血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病患者诊断中的应用

目的:探讨血清胆红素、糖化血红蛋白和血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病患者诊断中的应用价值。方法:选取84例2型糖尿病患者的临床资料,依据有无合并冠心病将患者分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者为合并冠心病者;对照组患者为未合并冠心病者。分别检测两组患者的血清胆红素、糖化血红蛋白和血脂水平,并进行对比。结果:观察组患者的总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均比对照组高;观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆红素(TBil)水平均比对照组低,两组患者的上述各项指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);TBil和HDL-C呈现正相关性,和LDL-C呈现负相关性,HbA1c和HDL-C呈现负相关性,且和LDL-C、TC呈现正相关性(P<0.05)。结论:血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂水平检验在2型糖尿病合并冠心病患者的诊断中具有重要临床意义。     

类风湿关节炎患者血清HCY、ADP水平变化及意义

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂联素(ADP)在类风湿关节炎(RA)患者血清水平的变化及临床意义。方法选取我院2010年5月-2011年3月间确诊的RA患者60例设为观察组,采用甲氨蝶呤、联系美洛昔康联合治疗,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其治疗前后HCY、ADP水平,并设同期确诊糖尿病患者及体检正常者各60例为糖尿病组与对照组进行对比分析。结果观察组、糖尿病组血清HCY水平显著高于对照组(P<0.05),但观察组与糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05);ADP水平观察组与糖尿病组及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);RA组治疗后,HCY水平较治疗前明显升高(P<0.05),ADP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后DAS28评分、CRP、ESR均较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论 HCY水平在RA患者血清中明显高升,ADP水平在RA患者血清中无明显变化。     

通心络对冠心病患者血清脂联素及血脂的影响

目的探讨通心络对冠心病患者血清脂联素、血脂的影响及安全性。方法选取在我院确诊的85例冠心病合并高脂血症患者,随机分为通心络组45例(通心络0.79 g,每日3次,辛伐他汀20 mg,每晚1次口服),对照组40例(仅给予辛伐他汀20 mg,每晚1次口服),其他治疗2组无差异,观察治疗前后血脂及血清脂联素水平,并检测患者肝肾功能变化。结果 (1)治疗4周后2组血清脂联素水平均较治疗前升高,通心络组升高更为明显(P<0.05);总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,通心络组下降更为明显(P<0.05);(2)血清脂联素变化与LDL-C变化呈负相关(通心络组:r=0.719,P<0.01,对照组:r=0.668,P<0.05)。(3)2组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀可升高血清脂联素水平,降低TC及LDL-C浓度,加用通心络后效果更加明显,且药物安全性好;LDL-C与脂联素的变化呈负相关。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂检测及临床意义

目的检测2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、血脂水平并观察它们之间的关系及其临床意义。方法选择100例2型糖尿病患者进行HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C检测。糖化血红蛋白检测采用层析法;FPG检测采用葡萄糖氧化酶法;TC检测采用酶法(CHOD-PAP法);TG检测采用酶法(GHO-PAP法);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用直接酶法。结果空腹血糖增高,糖化血红蛋白水平随之增高,二者呈显著正相关(P<0.01);甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)随血糖和糖化血红蛋白值的上升而数值增大,呈正相关(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL)随血糖和糖化血红蛋白值的上升反而逐渐减小,呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病患者的血脂和糖化血红蛋白增高程度与血糖的增高有关;联合检测HbAlc和血脂对糖尿病早期预防诊断及治疗有重要意义和价值。     

血液粘度测试仪改进方案研究

目的：提高现有的血液粘度测试仪的测量重复性，减少检测用血量，提高血流变血检测结果的准确度。方法：对仪器切血盘和驱动惰盘检测结构进行改进，并用改进后的仪器进行实验，将得到数据作统计学分析。结果：实验结果表明，改进后的仪器测试准确度和重复性显著提高，用血量减少一半。结论：对现有的血液粘度测试仪进行的改进，显著提高了原有仪器测量结果的准确度和重复性，减少了检测用血量。     

北京某大学社区2型糖尿病患者血糖血压及血脂控制状况调查

目的：了解北京某大学社区2型糖尿病患者血糖、血压及血脂达标情况,为相关疾病的早期预防提供科学依据。方法：随机选取2010年3月至2011年3月在大学社区门诊治疗的2型糖尿病患者222名,并按照HbA1c＜7．0％为达标值分为达标组患者（90例）和未达标组患者（132例）,收集其基本信息、体检信息、人口学信息、现病史、既往史、并发症信息、治疗现状及实验室检查相关资料并进行统计学分析。结果：共调查222名2型糖尿病患者中,达标率为40．54％;单项指标达标率较低,血压、血脂及体重指数的达标率分别为50．45％、31．53％、40．99％。血糖达标的同时血压、血脂得到控制的患者分别有22．97％、11．71％。而血糖、血压、血脂均达标的为7．66％,达标率较低。结论：目前大学社区2型糖尿病患者血糖达标率较低,伴高血压和血脂异常的患者血压、血脂同时达标率更低。因此,对大学社区2型糖尿病患者应采用科学、合理的血糖、血压、血脂、BMI水平等危险因素综合性的治疗,提高各项指标的综合达标率,减少糖尿病并发症和死亡发生风险。     

献血者招募与血液安全

血液安全已引起全社会的广泛关注。虽然先进的检测技术可以筛除不合格血液，但血液安全之源是血液的提供者——低危无偿献血者。加强献血宣传，开展以人为本的献血者招募，严格执行国家标准进行血液检测，是保证临床用血需要的关键，也是血液安全的重要保障。     

北京市区2382名学生血压水平及相关因素分析

目的研究北京市区11～18岁在校学生血压和血压偏高情况及其影响因素.方法采用分层不等概率二阶整群抽样方法,对抽取的北京市区2382名11～18岁学生采用常规方法进行血压、身高、体重及血糖的测定,并分析这些指标之间的相互关系.结果男女学生的血压水平随着年龄、体重增长而升高,其中男生的血压高于女生;男生血压偏高率为9.6%,女生为11.08%;血压偏高者的体重、身高、收缩压、舒张压和BMI值均高于血压正常者,而血糖值略有下降;超重学生的收缩压、舒张压均明显高于体重正常学生(P＜0.001).相关分析显示,收缩压与体重、身高、BMI值、舒张压水平呈正相关(P＜0.01),与血糖亦呈正相关(P＜0.05).结论北京市区在校学生的血压水平随着性别、年龄、体重、身高而改变;血压偏高率为1041%,提示对青少年血压偏高的问题不容忽视.     

血气分析仪与生化分析仪相同检测项目的比较分析

目的探讨血气分析仪与生化分析仪在不同类别的样本中血钾（K＋）、血钠（Na＋）、血糖（Glu）以及血总二氧化碳（TCO2）4个相同检测项目的可比性。方法分别用GEMPremier3000血气分析仪与罗氏COBASC501模块化全自动生化分析仪对40例患者的动脉全血和静脉血清样本进行血钾、血钠、血糖以及血总二氧化碳的检测,对检测结果进行相关分析和配对t检验。结果两种仪器测定血钾、血钠、血糖以及血总二氧化碳的结果均有显著相关性（r=0．9850,r=0．9953,r=0．9916,r=0．9408,全部P〈0．01）,两种仪器测定血钠、血糖的结果差异无统计学意义（P〉0．05）。GEMPremier3000血气分析仪测定血钾的结果显著高于罗氏COBASC501生化分析仪（P〈0．01）,总二氧化碳的结果显著低于罗氏COBASC501生化分析仪（P〈0．01）。结论GEMPremier3000血气分析仪能替代传统生化分析仪测定血钾、血钠、血糖以及血总二氧化碳,但血钾和血总二氧化碳的结果有差异。     

Blood bank on wheels : A novel concept

The concept of supplying safe and screened blood to casualties in war has been a problem over the years. Using the equipments available in a Corp Blood Supply Unit, we describe a simple modification of a vehicle for blood supply and its potential use as a mobile blood bank.     

梅州市2010～2012年无偿献血血液报废原因分析

目的了解梅州市无偿献血血液报废原因,提高血液利用率,减少血液资源浪费。方法对梅州市2010～2012年无偿献血血液报废原因进行分析。结果血液报废原因分为实验室检测不合格报废和非实验室检查项目报废两类。ALT不合格、HBsAg阳性为实验室检测不合格报废的主要因素,分别占报废原因的2.09%、1.03%;脂肪血报废是非实验室检查项目报废的主要因素,占报废原因的1.62%。结论应不断加大无偿献血知识的宣传力度,加强献血前初检流程管理,注意成分血制备细节以提高血液利用效率。     

微柱凝胶免疫检测卡在临床输血中的应用

目的:应用两种微柱凝胶免疫检测卡在不规则抗体筛查、交叉配血试验和直接抗人球蛋白试验中观察两者间的差异性及与传统试管法作比较。方法:应用Diamed和Biovue两种免疫检测卡对本院住院患者的血标本进行上述对比试验,凝聚胺试剂试管法进行交叉配血试验。结果:显示两种免疫检测卡做不规则抗体筛查、交叉配血试验和直接抗人球蛋白试验的符合率分别为100%、100%、99.7%,符合率完全相同。结论:两种免疫检测卡之间虽然存在着部分差异,但都可以捕捉到十分微弱的抗原抗体反应且符合率相同,比手工操作简便、标准化、易于保存,对临床安全输血有极大的帮助。     

利福乐微量血测糖仪测定微血管全血糖与葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆糖临床比较

本文用宝灵曼公司的利福乐(Refbolux)血糖仪测定空腹或服糖后微血管全血糖共200例次。结果:当血糖<10mmol/L时,两者差别小,相对差均值为7.O％(P>O.05)。血糖愈高差别愈大,10—15mmol/L时为18.1％>15mmol/L时为12％。结论:利福乐测糖仪测定微血管全血糖基本可靠,适用于糖尿病的筛选、普查及临床监测。     

高血压患者家庭自测血压变异性与24h动态血压的相关性研究

目的探讨高血压患者家庭自测血压变异性（BPV）和24h动态血压的相关性。方法2014年2月至2016年11月,收集原发性高血压且完成7d家庭自测血压以及24h动态血压监测（ABPM）的患者170例。根据家庭自测BPV三分位分为低变异性组56例,中变异性组59例,高变异性组55例。结果与低变异性组相比,中变异性组ABPM的日间、全天BPV增高（均P＜0.05）;高变异性组无论日间、夜间还是全天,BPV均增高（均P＜0.05）。与中变异性组相比,高变异性组的日间、全天BPV均增高（均P＜0.05）。3组患者平均收缩压（SBP）、平均舒张压（DBP）均值和心率（HR）差异无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关性分析显示,家庭自测BPV与24hABPM、SBPV、DBPV呈正相关。结论高血压患者7d家庭BPV与24hABPM的SBPV、DBPV密切相关。