阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效观察

2003年9月～2004年12月,我科应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病（DN）,取得良好效果。现报告如下。     

阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效观察

66例DN患者随机分为对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠0．3g／d。疗程为2周。治疗前后分别检测24h尿蛋白定量（TP／24h）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）。结果：治疗后TP／24h、Scr、BUN明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论：阿魏酸钠可明显改善糖尿病肾病患者的肾功能状态，减少尿蛋白。     

卡托普利联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效观察

66例DN患者随机分为对照组与观察组,观察组在常规治疗组的基础上加用卡托普利（25mg·3／d口服）,阿魏酸钠100ml／d,静脉注射,疗程两周。治疗前后分别检测24h尿蛋白量（TP／24h）,血肌酐（Scr）,尿素氨（BUN）。结果：治疗后TP／24h．Scr．BUN明显减低（P〈0．05或P〈0．01）。结论：卡托普利阿魏酸钠可明显改善糖尿病肾病患者的肾功能状态,减少尿蛋白。     

中药辨证灌肠治疗糖尿病肾病疗效观察

我们采用中药辨证方案治疗DN取得明显疗效,且在改善肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等方面均明显优于对照组（P〈0．01）。随访治疗后2月、6月其患者症状、病情及各指标稳定性较好,体现了中药灌肠治疗DN也应重视辨证的优势和特色。     

银杏达莫治疗早期糖尿病肾病疗效观察

80例早期DN患者,随机分为银杏达莫治疗组40例;予香丹治疗对照组40例4周。结果:与治疗前相比,治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)明显降低(P0.01),疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P0.01)。结论:银杏达莫治疗早期DN疗效显著。     

灯盏花素治疗糖尿病肾病的疗效观察

将48例DN患者随机分为两组，在基础治疗相同的情况下，治疗组加用灯盏花素注射液，观察灯盏花素对DN患者血液流变学、血脂、24小时尿蛋白定量（UAE）的影响。结果：治疗组以上各项指标均有显著下降，而对照组上述指标无明显变化。结论：灯盏花素具有降低DN患者尿蛋白排泄率的作用。     

糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病68例疗效观察

采用随机数字表法,对122例DN患者在常规治疗基础上,治疗组68例加糖肾方口服,对照组54例加金水宝胶囊口服,12周。结果治疗组总有效率85．29％,对照组62．96％,治疗组优（P〈0．01）。中医单项症状消失率、实验室各指标比较,治疗组优（P〈0．05）。结论自拟糖肾方联合西药治疗DN疗效显著。     

西洛他唑治疗糖尿病肾病的临床观察

应用西洛他唑治疗糖尿病肾功能损害的高粘血症80例。随机分为A组40例为治疗组在胰岛素降糖及血栓通，阿斯匹林等基础上加用西洛他唑50mg每日二次。B组40例为非治疗组，除不加西洛他唑外余同A组。治疗16周。结果：A组比B组有显著差异，P〈0．01。结论：西洛化唑对糖尿病肾功能损害有一定防治作用，对DN早期，轻型有疗效。     

糖肾平汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的研究运用糖肾平汤进行糖尿病肾病治疗的效果。方法选取该院2012年10月—2013年10月收治的糖尿病肾病患者78例,依照随机抽样的方式将其分为两组,即实验组与对照组,每组例数均为39例。对照组病患采用常规方式治疗,实验组病患在其基础上采用糖肾平汤进行治疗。结果与对照组相比,实验组病患的治疗效果明显更为优良,两组之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用糖肾平汤进行早期糖尿病肾病的治疗能够获取极佳的治疗效果,且安全性极高,应用价值极佳。     

罗格列酮联合洛沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

将61例DN患者随机分为对照组30例子糖尿病基础治疗，治疗组31例加用罗格列酮和洛沙坦口服。观察6月。结果：治疗组FBG、HbA1c的下降优于对照组（P〈0．05），UAER的改善更为明显（P〈0．01）；与对照组比较．CHOL、TG、HDL—C、LDL—C、SBP、DBP的改善亦明显（P〈0．01或P〈0．05）。结论：罗格列酮联合洛沙坦可有效调控糖尿病肾病患者的血糖、血脂和血压，减少尿蛋白排泄。保护肾功能。     

早期糖尿病肾病应用芪益糖肾方治疗的效果观察

目的分析早期糖尿病肾病应用芪益糖肾方治疗的效果。方法选择该院收治的98例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,各49例。对照组患者接受他汀类药物治疗,研究组在此基础上采用芪益糖肾方治疗。治疗60 d后,比较两组患者的血糖控制情况、肾功能以及总有效率。结果两组患者治疗后血糖水平、肾功能指标均比治疗前有所下降,研究组治疗后的血糖值、肾功能指标明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用芪益糖肾方治疗早期糖尿病肾病可以更好地控制血糖值、改善肾功能,疗效良好。     

辛伐他汀治疗糖尿病肾病并高脂血症32例疗效观察

2003年3月～2004年10月,我们采用辛伐他汀辅助治疗糖尿病肾病（DN）并高脂血症患者32例,效果满意。现报告如下。     

消渴保肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床研究

摘要收集2型糖尿病DN患者共120例,随机分为中西结合治疗组（60例）,西药对照组（60例）,两组均采用严格血糖控制及口服洛汀新治疗,治疗组加服中药。结果：治疗组在降低尿微量白蛋白（UAER）、ET、hs—CRP及提高血清NO水平方面取得较好的疗效,（P〈0．05）;两组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA．c）和血压无统计学意义（P〉0．05）。结论：加用中药消渴保肾汤治疗,能进一步降低尿VAER。     

银杏达莫注射液对2型糖尿病肾病MA临床疗效观察

将46例2型DN受试者,随机分为治疗组和ACEI组。分别应用卡托普利(25mg～50mg/d)加用银杏达莫注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注治疗及单用卡托普利每日25mg～50mg治疗4周。观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(UAlb/Cre)水平的变化。结果:(1)治疗组及ACEI组患者治疗后UAlb/Cre等均较治疗前有明显下降;47.83±3.14μg/mg vs 72.98±5.82μg/mg;P0.01)。(2)治疗组UAlb/Cre的改善明显优于对照组(38.22±2.65μg/mg vs47.83±3.14μg/mg;P0.05)。结论:联合治疗可明显降低UAlb/Cre,优于单用卡托普利治疗。     

糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的并发症之一，在西方国家其已成为导致慢性肾衰竭的最主要原因。本文就近来DN发病机制、诊断、治疗的主要进展、特别是与临床实践有关的内容进行阐述。     

前列地尔与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

观察早期短时间联合应用PGEI和ACEI对糖尿病早期肾病的尿蛋白的影响。联合用药组治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显下降,治疗6个月尿蛋白仍维持于较低水平。可避免多疗程应用PGEI,减少医疗开支。     

卡托普利联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病探讨

选择糖尿病肾病36例，随机分成治疗组18例，应用卡托普利加黄芪注射液及降血糖治疗；对照组18例，采用黄芪注射液及降血糖治疗；四周后。结果：24小时微量蛋白尿。24小时尿总蛋白定量、尿素氮、肌酐治疗组较治疗前有显著下降（P〈0．01）；对照组稍有下降（P〉0．05）。结论：采用卡托普利联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病具有改善肾功能。对肾脏的保护有协同作用，并能延缓糖尿病肾病的进展。     

前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

83例老年早期DN患者随机分为治疗组静脉推注前列地尔10μg／天，连续14天。对照组其余各项治疗措施两组相同。结果：治疗组UAE及UAE／Cr较治疗前有显著降低（P〈0．05）。内生肌酐清除率变化不显著（P〉0．05）。结论：短期静脉推注前列地尔，对老年早期DM患者有减少尿蛋白的作用。     

糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者最常见、严重的微血管病变之一,也是导致终末期肾病( ESRD)的最常见原因之一[1].DN的发病机制复杂,中医药在治疗DN方面有其独特的优势,糖胺聚糖类药物舒洛地特可以降低DN患者尿蛋白,具有肾保护作用.我们应用糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期DN,取得了一定的疗效,现报道如下.     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病UMA的影响

选取早期DN患者56例，应用胰岛素强化治疗共4周，结果：尿MA水平与TC（r=0．510，P〈0．01）、FPG（r=0、28，P〈0．01）、2hPG（r=0．29，P〈0．01）、HbAl。（r=0．38，P〈0．01）呈正相关。治疗结束时，所有患者血糖和尿MA均达到理想控制，较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论：胰岛素强化治疗能够减少UMA。