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1.
选取T2DM患者89例,分为尿NA组、MA尿组和DN组。结果DN组PA1-1水平明显高于尿NA组(P〈0.01)和MA组(P〈0.05),t—PA/PAI-1比值显著低于尿NA组(P〈0.01)和MA尿组(P〈0.05),MA组t—PA及t—PA/PAI-1水平显著低于尿NA的患者(P〈0.05,P〈0.01)。DN组t—PA明显低于MA组(P〈0.01)。予罗格列酮治疗后。PPG、HbAlC、尿MA、PAI-1水平明显下降(P〈0.05,P〈0.01),t—PA、t—PA/PAI-1水平明显增加(P〈0.05,P〈0.01)。结论盐酸罗格列酮可提高t—PA水平、降低PAI-1水平,改善纤溶活性,延缓肾功能损害。 相似文献
2.
早期糖尿病。肾病患者66例,随机分为对照组(30例)、厄贝沙坦组(36例),进行3个月临床观察,两组患者均于治疗前后测UAER及血TGF-β1浓度。结果①对照组治疗前后UAER及血TGF-β1差异无统计学意义。②厄贝沙坦组治疗后UAER及血TGF-β1较治疗前显著下降(P〈0.05)。③血TGF-β1与UAER呈正相关(r=0.674,P〈0.01)。结论(1)血TGF-β1可能在糖尿病肾病发病中起重要作用。(2)厄贝沙坦可能降低血TGF-β1起到肾脏保护作用。 相似文献
3.
目的检测2型糖尿病肾病(DN)患者血清游离脂肪酸(FFA)、空腹胰岛素(Fins)及24小时尿微量自蛋白排泄量(24hMAu),探讨FFA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与DN之间的关系。方法95例2型糖尿病患者根据24hMAU分为三组,并检测FFA、血脂、FPG、Fins、HbA,c,计算HOMA-IR。结果(1)微量蛋白尿(MA)组及临床蛋白尿(CA)组FFA水平较正常蛋白尿(NA)组明显增高(P〈0.05)。(2)MA组和cA组HOMA-IR较NA组均升高,CA组有显著差异(P〈0.01);CA组较MA组也显著增高(P〈0.01)。(3)MA组和CA组TG、TC均较NA组明显增高(P〈0.05),cA组TG较MA组明显增高(P〈0.05),LDL-C较NA组明显增高(P〈0.059,HDL-C较NA组明显降低(P〈0.05)。(4)FFA与TG、24hMAU、Fins及HOMA-IR呈显著正相关。结论DN患者存在明显的血脂代谢异常及IR,且FFA水平与24hMAU、HOMA-IR呈正相关。 相似文献
4.
目的研究2型糖尿病肾病患者Toll样受体4的表达及血清TNF-α浓度水平,探讨其在糖尿病肾病发病中的作用及其可能的机制。方法将70例2型糖尿病患者(T2DM)根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(NA组,35例)、微量白蛋白尿组(MA组,23例)和大量白蛋白尿组(CP组,12例),取20例健康体检者做为对照组,分别运用RT—PCR法、ELISA法测定其外周血单个核细胞Toll样受体4的表达及血清TNF-α浓度。结果NA组、MA组和CP组TLR4MRNA表达水平逐渐增高,MA组、CP组显著高于对照组(P〈0.01),各组血清TNF-α浓度也逐渐升高,均显著高于对照组(P〈0.01)。TLR-4mRNA表达水平与血清TNF-α水平及UAER呈正相关(P〈0.05,P〈0.01)。结论糖尿病肾病患者外周血单个核细胞TLR4MRNA表达水平上调,血清TNF-α水平也同步升高,TLR4可能通过调节炎症反应介导糖尿病肾病炎症损伤。 相似文献
5.
目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清脂联素(APN)和转化生长因子β1(TGF-β1)的水平及二者的相关性。方法选择糖尿病患者120例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量自蛋白尿组,用ELISA方法检测其血清APN和转化生长因子β1(TGF-β1)浓度,同时测定各组的UAER、血糖、血肌酐、糖化血红蛋白等的水平,取正常人34例为对照组。结果(1)血清APN、TGF-β1水平随病程进展逐渐升高,各组间比较差异均有显著性(P〈0.05)。(2)在DN阶段血清APN与TGF-β1水平呈显著正相关,相关系数r=0.449(P〈0.01)。(3)在DN阶段血清APN、TGF-β1水平与UAER、血糖、血肌酐、糖化血红蛋白水平呈正相关。结论APN和TGF-β1可能在DN的发病过程中起重要作用;TGF-β1可作为早期发现DN的一种新的敏感指标;APN、TGF-β1有望成为治疗DN的新靶点。 相似文献
6.
T2DM患者126例根据UAER分为无肾病组36例、早期肾病组45例和临床肾病组45例。测定血清TGF—β1水平,24h尿中总蛋白含量。结果:糖尿病肾病患者血中TGF-β1水平较对照组无肾病组明显升高(P〈0.05)。结论:TGF-β1是反映2型糖尿病肾病的发生、发展的标记物。 相似文献
7.
目的通过观察比较糖尿病肾病(DN组)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1-)和Ⅳ型胶原(ST4C)水平变化及与单纯糖尿病(DM组)和正常人(NG组)血清水平差异,探讨TGF-β1和ST4C水平变化与DN损害的关系。方法TGF-β1和ST4C:ELISA法;尿白蛋白排泄率(UAER):散射比浊法。结果DN组TGF-β1和ST4C水平明显高于DM组和NG组,差异有非常显著性(P〈0.01);DN组TGF-β1、ST4C与UAER存在较高的正相关性(r=0.4882、0.7414,P均〈0、01);DN组TGF-β1与ST4C有高度正相关性(r=0.6560,P〈0.01);而DM组TGF-β1与ST4C相关性无显著意义(r=0.3419,P〉0.01)。结论血清TGF-β1、ST4C与DN肾损害高度相关,TGF-β1是DN的重要发病机制。 相似文献
8.
随机选择T2DM患者60例,根据UA/Cr的比值分为3组:〈30mg/g的NA(22例);30~300mg/g的mA组(20例);〉300mg/g的MA组(18例)。NC组30例为正常健康体检者。结果NA组血清sICAM-1高于NC组P〈0.05;mA组高于NA组P〈0.05;MA组最高。血清sICAM-1水平与UAVCr比值、HbA1c及CRP呈正相关(分别为r=0.89,r=0.76,r=0.68);与年龄、性别、病程及胆固醇无相关性。逐步回归分析显示:血清sICAM-1受UA/Cr比值、HbA1c、CRP影响较大。结论提示sICAM-1可能参与了DN的发生与发展。 相似文献
9.
银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者TGF-β1和CTGF水平的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病(DN)患者转化生长因子(TGF)-β1、结缔组织生长因子(CTGF)及Ⅳ型胶原(CⅣ)水平的影响。方法63例早期DN患者随机分组,对照组(29例)采用糖尿病(DM)常规治疗,治疗组(34例)在常规治疗基础上加用银杏叶片,疗程2个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清TGF-β1、CⅣ和尿TGF-β1、CTGF水平,同时观察尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Scr)、血脂等指标的变化。结果与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清TGF-β1、CⅣ和尿TGF-β1、CTGF水平下降(P〈0.05或P〈0.01),UAER明显降低,Scr、血脂指标改善(P〈0.05或P〈0.01),对照组治疗后上述指标无明显差异(P〉0.05)。结论银杏叶提取物可通过降低早期DN患者TGF-β1、CTGF水平而延缓DN的发展。 相似文献
10.
目的探讨血清TGF-β1和糖尿病肾病的关系.方法48例2型糖尿病根据尿蛋白的排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(MA)、微量蛋白尿组(HA)、临床蛋白尿组(ODA).分别检测各组的血清TGF-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及肾功能(BUN、Cr、Ccr).MA、ODN分别分为缬沙坦治疗组和常规组.结果糖尿病三组与正常对照组比较血清TGF-β1有显著性差异,糖尿病三组也有组间差异.相关分析表明血清TGF-β1与血Cr、HbA1C、UAER呈正相关,HA和ODN两组中缬沙坦治疗前后TGF-β1有显著性差异.结论糖尿病肾病患者血清TGF-β1明显增高,且和糖化血红蛋白、肾功损害呈明显正相关.血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂能部分地纠正DN患者的血清TGF-β1变化,从而延缓DN的发展. 相似文献
11.
目的探讨氟伐他汀对糖尿病大鼠心肌结缔组织生长因子(CTGF)表达的效应及意义。方法32只大鼠分为对照组、糖尿病未治疗组、氟伐他汀小剂量治疗组及氟伐他汀大剂量治疗组,12周后称重并计算心体比(H/B)和左室重量指数(LVMI),RT-PCR检测各组心肌CTGF、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、TGF-β1的表达。结果糖尿病未治疗组H/B、LVMI增高;CTGF、TGF-β1、FN和ColⅢ的mRNA表达显著上调。氟伐他汀治疗能降低H/B、LVMI(P〈0.05~0.01);减少糖尿病心肌CTGF、TGF-β1、FN和ColⅢ的mRNA表达(均P〈0.01),下调CTGF比TGF-β1显著。以上效应具有剂量依赖性。结论氟伐他汀可抑制糖尿病大鼠心肌细胞外基质积聚,CTGF表达下调可能是其心脏保护的作用机制之一。 相似文献
12.
肾脏结缔组织生长因子的检测及其对糖尿病肾病早期诊断的价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在糖尿病(DM)患者肾组织中以及尿中的检测对早期诊断糖尿病肾脏损害的意义。方法40例DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(N-UAlb)组(〈20μg/min,15例)、微量白蛋白尿(M-UAlb)组(20~200μg/min,13例)和大量白蛋白(L-UAlb)尿组(〉200μg/min,12例)。双抗体夹心ELISA法检测尿中CTGF的浓度,其中20例行肾活检,免疫组织化学技术检测肾组织中CTGF的表达,并与30例正常对照(NC)组进行比较。结果CTGF在正常肾组织中无或仅有基础量表达,随着DM肾脏损害的加重,表达逐步增强;与NC组相比,DM患者尿CTGF排泄在正常白蛋白尿组已显著升高(P〈0.01),且随着UAER增加其水平亦呈逐渐递增趋势,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。相关分析表明:尿CTGF与UAER及之间呈显著正相关(P〈0.01),与肌酐清除率呈负相关(P〈0.01)。结论CTGF在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起着重要作用。测定DM患者尿CTGF的含量,不仅可作为诊断DN早期肾损害较敏感的指标,还将有助于监测、判断DN的病程进展。 相似文献
13.
筛选T2DM合并早期DN患者110例,入选时血糖、血压控制理想,随机分为辛伐他汀治疗组55人和常规治疗组55人。结果:①A组治疗后的LDL—C、TC、TG、UAER等均有明显改善,(P〈0.01)。对照组无差别。②A组比B组的血CRP下降有显著差别(P〈0.05)。结论:中等剂量的辛伐他汀具有降蛋白尿和保护肾功耗的作用。 相似文献
14.
目的观察结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子B1(TGF-β1)在常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)肾组织中的表达,探讨ADPKD的发病机制和可能的治疗靶点。方法采用免疫组织化学SABC染色法,分别检测CTGF和TGF-β1在67例ADPKD患者肾组织(ADPKD组)和24例正常肾组织(对照组)中的表达情况,分析两指标在ADPKD组表达的关系。结果CTGF与TGF-β1在ADPKD组肾组织中的阳性表达率分别为86.6%(58/67)、83.6%(56/67),在对照组分别为54.2%(13/24)、62.5%(15/24),两两比较P均〈0.05;CTGF与TGF-β1在ADPKD组肾组织中的表达呈正相关,r=0.701(P〈0.05);CTGF在ADPKD组术侧肾功能代偿和失代偿者的阳性表达率分别为75.7%(28/37)、96.7%(29/30),在术侧肾脏体积≤750cm^3和〉750cm^3者分别为76.5%(26/34)、97.0%(32/33),两两比较P均〈0.05。结论CTGF和TGF-β1在ADPKD肾脏组织中高表达,两者可能在囊肿的发生、发展和肾间质纤维化过程中具有重要协同作用;以CTGF为治疗靶点可能成为减轻ADPKD肾组织纤维化进展的新途径。 相似文献
15.
将180例老年T2DM患者按UAER分成正常白蛋白尿组(NU)和微量白蛋白尿组(MU),进行分析比较。结果MU组的SBP、FBG、血UA高于NU组(P〈0.05),而HDL—C、apoA1NU组(P〈0.05);UAER与病程、SBP、UA、TC、LDL-C呈正相关。与HDL-C、apoB负相关。结论SBP、TC、HDL-C为老年T2DM的MU危险因素。 相似文献
16.
对DN80分两组。对照组给予降糖低蛋白,降压等综合治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用罗格列酮4mg/日3个月。结果:治疗组40例,显效20例(50%),有效15例(37.5%),有效率为87.5%;对照组40例,显效11例(27.5%),有效13例(32.5%),有效率为60%。总有效率优于对照组(P〈0.05)。治疗组BUN,SCr,24h尿蛋白和UAER均下降(P〈0.05或P〈0.01),且优于对照组(P〈0.05)。对照组24h尿蛋白下降(P〈0.05),BUN,SCr和UAER治疗前后无显著性。根据简单相关分析:HOMA—IR与瘦素、TNF—α呈正相关(P〈0.05),与脂联素呈负相关(P〈0.05)。两组在治疗前HOM—IR、TNF—α、瘦素明显差异(P〉0.05),治疗后,两组的TNF—α、瘦素、HOMA—IR有所下降(P〈0.05),脂联素升高(P〈0.05),治疗组比对照组改善明显(P〈0.05)。结论:罗格列酮的应用能明显改善DN的症状。可能是通过调节瘦素、脂联素、TNF—α。降低IR起效的。 相似文献
17.
根据尿白蛋白肌酐比(ACR)将170例(TzDM)分为单纯DM组、早期DN组、临床DN组、晚期DN组,测定ACR,CRP。结果(1)CRP水平及DN三亚组间及DN有显著差异(P〈0.05),且随DN程度加重而降低。(2)CRP水平与OGTT2h血糖(r=0.625,P〈0.01)、HbAlc(r=0.832,P〈0.01)、FBG(r=0.543,P〈0.01)、BMI(r=0.430,P〈0.01)、TG(r=0.225,P〈0.01)、LDL—C(r=0.438,P〈0.01)呈正相关;与HKL—C(r=-0.365,P〈0.01),ISI(r=-0.418,P〈0.01)呈负相关。结论CRP可能与2型DN的发生、发展有一定的相关性。 相似文献
18.
目的 探讨糖尿病患者尿单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和血细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平与糖尿病肾病的发生发展及炎症反应的关系。方法将90例糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(NA)组、微量白蛋白尿(MA)组、临床白蛋白尿(CA)组,分别测定血、尿MCP-1与血sICAM-1和高敏C反应蛋白(hsC-RP),并与30名健康对照组(NC)比较。结果NC、NA、MA、CA组间的血MCP-1水平差异无统计学意义(P〉0.05),尿MCP-1及血sICAM-1水平逐渐升高,差异有统计学意义(P〈O.05或P〈0.01);尿MCP-1及血sICAM-1水平与UAER均呈正相关(r=0.891,P〈0.01;r=0.583,P〈0.01);尿MCp-1及血sICAM-1水平与血hsC-RP均呈正相关(r=0.723,P〈0.01;r=0.625,P〈0.01)。结论尿MCP-1及血slCAM-1水平与糖尿病肾病炎症反应程度有一定关系,可作为肾脏损害程度及其发生发展的判断指标。 相似文献
19.
转化生长因子β1在糖尿病肾病患者血清中的含量及其意义 总被引:1,自引:0,他引:1
温滨红 《辽宁实用糖尿病杂志》2004,12(4):20-22
目的:探讨血清TGF-β1和糖尿病肾病的关系。方法:48例2型糖尿病根据尿蛋白的排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(MA)、微量蛋白尿组(HA)、临床蛋白尿组(ODA)。分别检测各组的血清TGF-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及。肾功能(BUN、Cr、Ccr)。MA、ODN分别分为缬沙坦治疗组和常规组。结果:糖尿病三组与正常对照组比较血清TGF—β1有显著性差异.糖尿病三组也有组间差异。相关分析表明血清TGF-β1与血Cr、HbA1C、UAER呈正相关.HA和ODN两组中缬沙坦治疗前后TGF-β1有显著性差异。结论:糖尿病肾病患者血清TGF-β1明显增高,且和糖化血红蛋白、肾功损害呈明显正相关。血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂能部分地纠正DN患者的血清TGF-β1变化,从而延缓DN的发展。 相似文献
20.
目的研究2型糖尿病肾病早期转化生长因子β1(TGF—β1)的变化及洛沙坦对其影响。方法选择2型糖尿病肾病早期患者62例.根据尿白蛋白排泄率(UAER)不同分为高UAER、低UAER两组,检测患者TGF-β1、血糖及肾功各指标,并与对照组比较;检测洛沙坦治疗前后患者上述指标的变化情况。结果糖尿病肾病患者UAER、TGF-β1.均明显高于对照组(P〈0.01),TGF—β1水平与UAER等肾功能指标呈正相关关系。洛沙坦治疗8周后,患者UAER及TGF—β1均明显下降,低UAER组下降更明显结论.糖尿病肾病患者TGF—β1水平与UAER呈正相关;洛沙坦能降低糖尿病肾病早期患者的TGF-β1水平并改善其肾功能。 相似文献