丹红注射液联合缬沙坦治疗早期DN的临床观察

采用随机分组对照方法将82例2型糖尿病早期肾病患者分为2组,对照组40例,给予缬沙坦80mgQd;联合用药组42例,在缬沙坦80mg基础上给予丹红注射液30mg静脉滴注,共治疗2周。观察治疗前后UAER等的变化。结果2组UAER均明显下降（P〈0．01）,且联合用药组比对照组更明显。血液流变学较治疗前降低（P〈0．01）,2组治疗前后BUN、Scr、血糖、HbA1c、无明显变化（P〉0．05）。结论丹红注射液联合缬沙坦应用可减少UAER,改善血液流变学指标,对肾病有保护作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一，早期DN可使心血管危险性增加20～40倍，同时是终末期肾病的常见原因，晚期治疗效果很差，因此，早期发现和治疗DN对降低DM病死率甚为重要。自1996年以来，我们对20例DM患者采用中西医结合方法治疗，取得较为满意的疗效。现报告如下。     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病UMA的影响

选取早期DN患者56例，应用胰岛素强化治疗共4周，结果：尿MA水平与TC（r=0．510，P〈0．01）、FPG（r=0、28，P〈0．01）、2hPG（r=0．29，P〈0．01）、HbAl。（r=0．38，P〈0．01）呈正相关。治疗结束时，所有患者血糖和尿MA均达到理想控制，较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论：胰岛素强化治疗能够减少UMA。     

银杏达莫注射液对2型糖尿病肾病MA临床疗效观察

将46例2型DN受试者,随机分为治疗组和ACEI组。分别应用卡托普利(25mg～50mg/d)加用银杏达莫注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注治疗及单用卡托普利每日25mg～50mg治疗4周。观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(UAlb/Cre)水平的变化。结果:(1)治疗组及ACEI组患者治疗后UAlb/Cre等均较治疗前有明显下降;47.83±3.14μg/mg vs 72.98±5.82μg/mg;P0.01)。(2)治疗组UAlb/Cre的改善明显优于对照组(38.22±2.65μg/mg vs47.83±3.14μg/mg;P0.05)。结论:联合治疗可明显降低UAlb/Cre,优于单用卡托普利治疗。     

预混人胰岛素联合缬沙坦治疗早期DN临床疗效观察

60例DN患者随机分为A组为观察组,予预混人胰岛素联合缬沙坦治疗,B组为对照组,予口服降糖药控制血糖。两组于治疗前及治疗第3、6个月检测24h尿白蛋白排泄率（AER）、BUN、Cr、空服血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、平均动脉压（MAP）。结果：A组AER水平3、6个月时明显低于B组同期水平（P〈0．05）,较治疗前有明显下降（P〈0．05）。B组AER水平6个月时较治疗前升高（P〈0．05）。结论：预混人胰岛素联合缬沙坦对减少早期DN患者尿微量白蛋白和保护肾功能有良好的效果。     

尿微量白蛋白/尿肌酐比值在糖尿病肾病患者诊断中的临床价值

214例糖尿病患者留取晨尿和24小时尿,按GFR分组,测定晨尿UMA/UCr比值,与24hUMA及24hUA1定量进行相关性分析。应用ROC曲线分析UMA/UCr比值对于24hUA1蛋白〉0.15g、〉1.0g的诊断界值。结果：除GFR≤30m l/m in组外,其余组尿微量白蛋白/尿肌酐比值与24小时尿微量白蛋白及24HUA1定量均呈明显正相关。UMA/UCr比值对于24hUA1〉0.15g、〉1.0g的诊断界值分别为40.53mg/g和191.23mg/g。结论：晨尿UMA/UCr可以替代24hUMA作为早期诊断DN。     

尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病临床研究

将66例早期DN患者随机分为对照组和治疗组(尿毒清颗粒组),每组33例,疗程均为3个月。观察FBG、TC、TG、SCr、BUN、UAER等。结果治疗组TC、TG、SCr(P0.05),UAER(P0.01)均下降,对照组(P0.05)。两组治疗后BUN均无明显变化(P0.05)。结论尿毒清颗粒治疗早期DN疗效确切。     

黄芪注射液联合阿魏酸钠治疗早期DN疗效观察

早期DN患者50例，分治疗组28例，给予黄芪注射液50m1（含黄芪20g／10m1）及阿魏酸钠0．3分别溶于生理盐水250ml。每日1次静滴2周，对照组22例，只子阿魏酸钠，用法同治疗组，结果：联合治疗早期DN，降低尿蛋白，比对照组显著（P〈O．05），血肌酐、尿素氮下降高于对照组，但无显著性差异（P〉O．05），治疗组用药前后比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：黄芪与阿魏酸钠联合有效治疗早期DN。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛42例临床观察

1995～1997年,我院应用自拟活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛42例,收到满意效果,现报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料83例患者采取单双号随机分组。治疗组42例,心绞痛程度分级:轻度37例,中度3例,重度2例;心绞痛分型:劳力性18例,自发性5例,混合性19例;心电图均有改变;男23例,女19例;年龄40～75岁,平均44岁;病程2～28年。对照组41例,心绞痛程度分级:轻度35例,中度5例,重度1例;心绞痛分型:劳力性19例,自发性5例,混合性17例;心电图均有改变;男24例,女17例;年龄37～78岁,平均42岁;病程1～35年。两组病人无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2　方法1…     

辛伐他汀对2型糖尿病早期肾病的影响

筛选T2DM合并早期DN患者110例，入选时血糖、血压控制理想，随机分为辛伐他汀治疗组55人和常规治疗组55人。结果：①A组治疗后的LDL—C、TC、TG、UAER等均有明显改善，（P〈0．01）。对照组无差别。②A组比B组的血CRP下降有显著差别（P〈0．05）。结论：中等剂量的辛伐他汀具有降蛋白尿和保护肾功耗的作用。     

格列奎酮联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病

将63例早期DN患者随机分为格列奎酮联合甘精胰岛素治疗组、常规胰岛素治疗组，比较12周前后的FPG达标时间、HbA1c、UAE的变化及低血糖发生率。结果：联合组血糖达标时间3．4±0．7d，HbA1c 6．5±0．8％；胰岛素组达标时间3．1±0．9d，HbA1c 6．7±1．1％比较没统计学差异。联合组UAE133±32μg／min，低血糖发生率18．2％，胰岛素组UAE167±37μg／min，低血糖发生率40．6％，有明显差异（P〈0．001）。结论：格列奎酮联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病．同样有效地控制患者血糖，可降低UAE，且低血糖发生率低。     

2型糖尿病HbA1c水平与糖尿病早期肾病的关系

对146例己确诊的T2DM患者的病程、空腹血糖（FBG）、HbA1c.总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、mALb分别进行检测。结果：早期DN组HbA1c水平显著高于NDN组（P〈0．01）,且HbA,c与mALb呈显著正相关（r=0．563,P〈0．01）。结论：HbA1c水平与早期DN密切相关,联合检测HbA1c及mALb对于DN的早期预防及诊断具有重要意义。     

探讨中药复方干预代谢综合征对早期肾病影响的临床研究

对早期(DN)并(MS)的117例患者,随机分为治疗组62例,对照组55例,治疗组给中药复方(即黄芪,黄连,葛根,桑寄生,杜仲,山楂,决明子,白术,半夏,茯苓,甘草组方)水煎至150ml,每日两次口服,对照组给替米沙坦(帮坦)80mg日三次口服,用药六周。结果:两组在降低血压及尿MA上均有显著疗效(P0.05、P0.01),治疗组在降低TG、LDL-C及升高HDL-C方面优于对照组(P0.01)。     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

选取我院门诊60例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组,治疗1组和治疗2组分别给予缬沙坦80mg和160mg,疗程为8周.结果　缬沙坦80mg和160mg组除较对照组可降低血压、糖化血红蛋白外,还可显著降低尿微量白蛋白,并且160mg组优于80mg组.结论　缬沙坦可降低尿蛋白保护早期糖尿病肾病,延缓糖尿病肾病的进展.     

中西医结合治疗糖尿病肾病68例疗效观察

近年来，在治疗糖尿病肾病，取得较满意的疗效，现报告如下：一般资料本组68例，其中男性38例，女性30例。年龄46～75岁。均为我院门诊及住院的DN患者，符合1999年WHO的DM诊断标准，并排除其他肾病。DN的分期参照Mogensen分期法。随机分为治疗和对照组。     

五苓胶囊联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗作用

将59例合并早期DN的T2DM患者随机分为给予缬沙坦（A组）、五苓胶囊联合缬沙坦（B组）治疗3个月,观察治疗前后平均动脉压（MAP）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排出率（UAER）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-c）、等。结果 2组UAER均有下降,B组显著（P〈0.01）,低于A组（P〈0.05）;B组的TC、LDL-c、TG、红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原及血沉较治疗前下降（P〈0.05）。结论五苓胶囊和缬沙坦联合治疗有调整脂代谢,减少蛋白尿,改善血液流变学,肾脏保护作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

将120例糖尿病患者随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组为按病情选用各种降糖及降压西医治疗，治疗组加用补肾益气活血汤治疗。结果：治疗组总有效率96．06％，对照组62．8％，P〈0．01，在改善临床症状，减少尿蛋白，改善肾功能，调节脂肪代谢等方面，疗效明显优于对照组。提示：中西医结合治疗糖尿病优于单纯西医治疗。     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病的治疗观察

将同期住院病人随机分为对照组和治疗组进行观察≈结果：两组治疗前后对微量白蛋白尿定量对比观察有显著差异（P〈0．05）；结论：阿魏酸钠具有降低尿白蛋白排泄和改善肾功能作用，其机制可能与拮抗内皮素有关。     

中西医结合治疗肝硬化腹水42例

选择肝硬化腹水６６例，其中中西医结合治疗４２例，西药治疗２４例。西药组采用利尿保肝。中西医结合组辨证分型，基础方随证加减，攻补兼施，扶正祛邪．重症者酌加西药．结果表明：中西医结合组显效率为６４．３％，总有效率为９２．９％．２周内腹水消退率为５５．５％；西医组分别为３７．５％，７５．０％，２２．２％。两组比较，经统计学处理，差异显著（均Ｐ＜０．０５）。提示中西医结合治疗肝硬化腹水较单用西药治疗不仅腹水消退快、疗效优越，而且可以减轻西药的副作用，增强疗效，缩短病程。     

前列地尔与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

观察早期短时间联合应用PGEI和ACEI对糖尿病早期肾病的尿蛋白的影响。联合用药组治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显下降,治疗6个月尿蛋白仍维持于较低水平。可避免多疗程应用PGEI,减少医疗开支。