2型糖尿病合并脂肪肝临床对照分析

收治近1年的96例T2DM。查空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HBA1c）、血脂谱中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）极低密度脂蛋白（VLDL）、高密度酯蛋白（HDL），计算胰岛素抵抗指数（IR）及体重指数（BMI），做肝脏彩超。结果：T2DM伴发DFL比不伴发脂肪肝存在明显的体重指数增高、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

选择我院2009年1-12月的130例糖尿病住院患者进行,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组70例,不合并NAFLD组60例。结果:与不合并NAFLD组比较,合并NAFLD的2型糖尿病的体重指数(BMI),血甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)显著增高(P均0.05),同时高密度脂蛋白(HLD-L)显著降低(P0.05)。结论:2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝,与肥胖,HbA1c升高,血脂紊乱相关,而与糖尿病病程,血糖控制程度,年龄不相关,导致糖尿病合并非酒精性脂肪肝的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

收集初诊T2DM患者，分为合并NAFLD组和单纯T2DM组，进行2组间各指标的比较。结果合并NAFLD较单纯T2DM患者的FPG、2hPG、TG、AST、ALT、HOMA-IR明显升高（P〈0．05），BMI、WHR、FINS、2hINS、FFA升高尤明显（P〈0．01），而LDL-c、APO-A、APO-B相比两组无统计学差异（P〉0．05）。Logistic逐步回归分析FINS、BMI和WHR是NAFLD发生的独立危险因素。结论合并NAFLD患者具有更严重的IR及肥胖倾向。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

T2DM伴脂肪肝患者153例,非脂肪肝患者63例.对两组的相关变量进行logistic回归分析,结果脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组.体重指数和规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈负相关.T2DM脂肪肝组天冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),AST/ALT＜1和Y-谷氨酞转移酶(GGT)的异常率分别为16.0%,25.2%,52.8%和31.9%.对照组分别为3.2%,6.4%,36.5%和11.1%,x值分别为6.833,10.075,4.807和10.181,P值均＜0.05,结论肥胖和胰岛素抵抗的T2DM患者是脂肪肝的独立危险因素.易发生血脂紊乱和肝功能损害.     

2型糖尿病合并脂肪肝临床对照分析

收治近1年的96例T2DM。查空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HBA1c）、血脂谱中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）极低密度脂蛋白（VLDL）、高密度酯蛋白（HDL），计算胰岛素抵抗指数（IR）及体重指数（BMI），做肝脏彩超。结果：T2DM伴发DFL比不伴发脂肪肝存在明显的体重指数增高、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

老年脑梗塞合并2型糖尿病70例临床分析

回顾分析70例老年脑梗塞合并糖尿病患者的临床资料。结果脑梗塞合并糖尿病时临床症状加重,合并症增多。结论脑梗塞合并糖尿病者血管情况差,其他脏器合并症多,需综合治疗改善预后。     

冠心病合并2型糖尿病患者临床与冠脉造影特点分析

选择38例冠心病合并T2DM患者作为观察组,41例单纯冠心病患者为对照组,对两组临床特点和冠脉造影结果进行比较。结果:与非糖尿病组比较,糖尿病组无症状心肌缺血及无痛性心肌梗死、高血脂明显多于对照组(P0.05),冠脉造影结果C型病变观察组为69.3%,对照为12.2%(P0.01),冠脉血管3支病变多见.结论T2DM合并冠心病患者多伴有高血脂,无痛性心肌梗死及无症状性心肌缺血,其冠脉病变多为多支弥漫病变。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝临床分析

将240例T2DM患者按是否患有脂肪肝分为实验组122例,对照组118例,进行空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐（UVCA）、血脂、身高、体重的测定,计算体重指数（BMI）,对以上指标进行比较。结果实验组相比对照组,BMI、甘油三酯、低密度蛋白、胆固醇、血糖、糖化血红蛋白、微血管病患病率均高,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论T2DM合并脂肪肝不仅有血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、血糖升高、肥胖等,而且还有糖尿病微血管并发症患病率的升高。     

2型糖尿病合并冠心病的临床特点分析

T2DM并冠心病的病例58例,作为Ⅰ组;T2DM不合并冠心病病例42例为Ⅱ组;无糖尿病的冠心病患者60例为Ⅲ组。比较分析患者的一般情况、血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1C),并计算胰岛素敏感指数(ISI);对Ⅰ组与Ⅲ组患者冠脉造影结果进行对比分析。结果:显示高血压、HbA1C、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、ISI与糖尿病患者发生冠心病密切相关;糖尿病合并冠心病患者以3支病变多见。结论:T2DM患者致动脉粥样硬化的因素多而复杂;主要表现为冠状血管广泛、严重的粥样硬化。     

2型糖尿病合并脑干梗死的临床分析

55例脑干梗死患者,其中2型糖尿病28例,非糖尿病并脑干梗死27例为对照组,比较两组临床表现、影像学资料（头颅MRI、经颅多普勒）,并对血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、纤维蛋白原（Fbg）、体重指数进行分析。结果：2型糖尿病组肺感染、心衰、肾衰的并发症较多见,并且以多灶性脑梗死及椎动脉狭窄的危险性最大为主,血TC、LDL—C、Fbg、BMI与非糖尿病组之间比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并脑干梗死的并发症和相关的危险因素均较多,故干预危险因素是防治的关键。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析

经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者574例，其中合并T2DM的135例和随机选取124例单纯冠心病患者的临床资料和冠状动脉病变情况进行比较。结果：两组在年龄、吸烟方面无统计学意义。但体重指数、高血压、血脂异常较了非糖尿病组高（P〈0．05），受累血管病变总比例高，糖尿病组以前降支、右冠状动脉、C型病变为多冠状动脉受累范围广，双支、三支血管病变发生率明显高（P〈0．05）。结论：合并T2DM使冠心病患者冠状动脉病变加重且弥漫。     

老年2型糖尿病合并尿路感染60例临床分析

2型糖尿病合并尿路感染60例住院病人的临床资料。结果1例高渗性错迷患者经治疗后发生多脏器功能衰竭而死亡,其余59例经治疗基本康复出院,平均住院天数11天。结论老年人2型糖尿病合并尿路感染近几年多见,治疗上较特殊,需使用胰岛素控制感染。     

2型糖尿病并发脑梗死42例临床分析

选择2005年至2009年我院糖尿病并发脑梗死42例(糖尿病组),结果发病率为35.6%,其发生与年龄、病程、血糖、血脂、血尿酸控制的高低以及同时存在的其他并发症有密切关系P0.05,而与性别无关;以多发性腔隙性梗死为主,其次为单发性脑梗死,好转34例,占81%;死亡8例,占19%。结论:控制和治疗血糖、血尿酸、血脂,抗血小板聚集降低血液粘稠度是防治本病的关键。     

老年2型糖尿病合并肺部感染76例临床分析

76例老年2形糖尿病合并肺部感染住院病人的临床资料。结果6例高渗性昏迷及3例酮症酸中毒患着经治疗后，有2例因诱发多脏器功能衰竭死亡外，其余7例经治疗症状好转，其它67例患者平均住院8．5天，基本康复出院。结论老年人2型糖尿病合并肺部感染近年较多见，临床表现不典型，治疗上较特殊，需使用胰岛素控制肺部感染，改善通气功能，控制其它并发症等。     

2型糖尿病脂肪肝的筛查及相关因素分析

目的　探讨2 型糖尿病(T2DM)伴脂肪肝的患病率与相关因素。　方法　对400 例T2DM患者进行临床、生化、瘦素、C肽与肝脏超声检查。　结果　T2DM患者脂肪肝的患病率为46%,该组的体质指数(BMI)、舒张压显著高于无脂肪肝组(P<0.05),甘油三酯(TG)、1 h与2 h C肽、瘦素水平显著高于无脂肪肝组(P<0.01);Logistic逐步回归分析显示1 h C肽、瘦素、TG水平升高,与脂肪肝的发生呈正相关关系。　结论　T2DM患者脂肪肝患病率明显升高,且与BMI、TG、C肽、瘦素水平呈正相关。     

非肥胖的2型糖尿病合并脂肪肝的危险因素分析

将非肥胖的T2DM患者按是否合并脂肪肝分为A组（无脂肪肝组）和B组（脂肪肝组）,测定血压、ALT、AST、TC、TG、HDL、LDL、FBG、FINS、FCP和HbA1c,计算BMI、Homa-IR。结果糖尿病合并脂肪肝组ALT、TG高于无脂肪组（P〈0．05）,HDL低于无脂肪肝组（P〈0．05）;高TG、高INS及低HDL是非肥胖T2DM合并脂肪肝的危险因素。结论脂质异常及高胰岛素血症是导致非肥胖T2DM人发生脂肪肝的危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

收集初诊T2DM患者，分为合并NAFLD组和单纯T2DM组，进行2组间各指标的比较。结果合并NAFLD较单纯T2DM患者的FPG、2hPG、TG、AST、ALT、HOMA-IR明显升高（P〈0．05），BMI、WHR、FINS、2hINS、FFA升高尤明显（P〈0．01），而LDL-c、APO-A、APO-B相比两组无统计学差异（P〉0．05）。Logistic逐步回归分析FINS、BMI和WHR是NAFLD发生的独立危险因素。结论合并NAFLD患者具有更严重的IR及肥胖倾向。     

老年2型糖尿病血尿酸改变的临床分析

对我院2005年5月-2006年11月诊治的老年T2DM患者100例及非老年T2DM病人90例的血UA、血脂、血糖、肾功等检查项目进行统计学分析。结果：（1）血UA和TG呈正相关；（2）血UA和血BuN、血Cr、BMI数呈正相关；（3）血UA和BG呈负相关。血UA和其他测定指标无相关关系。     

初诊2型糖尿病应用胰岛素强化治疗的临床分析

收集初发的60例T2DM患者检查记录和结果分析。结果：强化治疗使FPG,2hPG,HbA1c均较前明显下降,空腹及30min6、0min、120min、180min胰岛素及C肽较前明显升高。结论：应用胰岛素强化治疗可显著的改善,改善胰岛素分泌和作用。     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD的疗效观察

收集初发的T2DM合并脂肪肝31例。随机分为2组，治疗组给予二甲双胍或二甲双胍加胰岛素，对照组给予胰岛素治疗。疗程12周。结果：治疗组BMI和WHR及TG、LDL明显下降（P〈0．05），对照组有所升高，但差异无显著性（P〉0．05）。两组ASTHbA1c及ALT均明显下降（P〈0．05），尤以治疗组ALT明显（P〈0．01）；治疗组HDL—C明显上升（P〈0．05）。对照组治疗前后无明显变化。治疗组肝／脾CT值明显升高（P〈0．05），而对照组有所上升，但无统计学差异。结论：二甲双胍对合并糖尿病的脂肪肝患者不仅降血糖，尚能明显减轻脂肪肝的程度。