老年糖尿病患者并发低血糖54例临床分析

目的探讨老年糖尿病并发低血糖的临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析2008年2月至2010年12月收治的54例老年2型糖尿病并发低血糖患者的临床资料。结果老年糖尿病并发低血糖的临床主要表现为交感神经兴奋或中枢神经抑制症状;多数患者有明确诱因,主要与饮食及医源性因素有关;经积极治疗,好转50例,遗留后遗症2例,死亡2例。结论老年人糖尿病合并低血糖临床表现多样,可造成后遗症甚至死亡,及时诊治和预防尤为重要。     

老年2型糖尿病并发低血糖36例

目的探讨老年2型糖尿病患者并发低血糖的临床特点及原因。方法回顾性分析老年2型糖尿病并发低血糖症36例临床资料。结果 36例中34例患者得到及时治疗,病情好转;1例患者既往有陈旧性心肌梗死治疗过程中发生猝死;1例患者合并糖尿病肾病治疗过程中并发大面积脑梗死经抢救无效死亡。结论临床治疗过程中应警惕老年2型糖尿病并发低血糖,及时检测血糖,加强健康教育,防止其发生发展。     

老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素。方法：对75例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：(1)50．8％的老年2型糖尿病患者合并冠心病；(2)单因素分析显示体重指数、高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白6个因素与老年2型糖尿病患者合并冠心病相关；(3)多因素分析显示高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇和体重指数4个因素被筛选进入回归方程。结论：为减少并发冠心病，老年2型糖尿病患者除了有效控制好血糖外，还应严格控制血压、降低胆固醇以及减轻体重。     

老年急性心肌梗死的临床特点及护理体会

2004-06~2006-10我科收治老年急性心肌梗死(AM I)患者(≥60岁)69例,对其临床特点进行观察分析,制定合理有效的护理措施,效果较好,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男39例,女30例,年龄61~82岁,平均71岁。临床表现有明显诱因者22例,约占31.9%,有典型心绞痛症状者29例,约占42%,有并发症者43例,约占62.3%,多为心律失常、心衰、休克等。并存糖尿病32例次,约占46.4%;高血压34例次,约占49.3%;高血脂45例次,约占65.2%。1.2临床特点(1)老年AM I发生多无明确诱因,临床表现多不典型,多表现为意识丧失、心力衰竭、心律失常;(2)心脏解剖及功能退变,…     

老年2型糖尿病患者合并尿路感染临床特点分析

对本社区50例老年2型糖尿病患者并发尿路感染与50例非糖尿病并发尿路感染的临床表现进行比较,且将两组患者的生化指标检测结果进行比较分析。结果 2型糖尿病并发尿路感染患者血糖浓度控制不佳,空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显高于非糖尿病患者（P〈0.05,P〈0.01）;老年2型糖尿病患者尿路感染病程明显较长,无症状性尿感发生率高（P〈0.05）。积极地加强血糖控制,能够很好地预防糖尿病并发尿路感染的发生,应加强对该病进行治疗,以缩短病程。     

2型糖尿病合并冠心病患者的临床特点研究

目的分析2型糖尿病患者并发冠心病的临床特点,为临床预防和治疗糖尿病并发冠心病提供依据。方法选取2006年12月至2010年6月住院行冠状动脉造影术患者,其中2型糖尿病并发冠心病的病例46例,作为治疗组;2型糖尿病不合并冠心病病例30例为对照I组;无糖尿病的冠心病患者50例为对照Ⅱ组。比较分析各组患者的一般情况、血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白（HbAlC）和胰岛素敏感指数（ISI）;并把治疗组与对照Ⅱ组患者冠脉造影结果进行对比。结果三组比较后发现,高血压、HbA1C、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、ISI与糖尿病患者发生冠心病存在一些关系;糖尿病合并冠心病患者以3支病变多见。结论2型糖尿病患者致动脉粥样硬化的因素多而复杂,临床中应针对上述因素加强综合观察与治疗。     

老年急性心肌梗死61例临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死(AM I)者的临床特点。方法对61例老年人急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果老年人急性心肌梗死表现为无痛性心肌梗死者多(57%),并发心力衰竭多(38%),心律失常多(43%),感染多(59%),死亡率高(8%)。结论老年人AM I症状不典型,全身合并症多,并发症多,死亡率高。     

老年糖尿病合并冠心病的临床护理

老年糖尿病绝大多数为2型糖尿病,其患病率随年龄增加而上升。糖尿病是冠心病的主要危险因素。约80%老年糖尿病病人死于心血管并发症[1],糖尿病病人还易并发肾脏、脑部及神经并发症,为降低心血管事件病死率,提高病人生活质量,应做好病人的护理工作。我院2007年—2010年收治80例老年     

老年2型糖尿病合并脑梗死的特点及危险因素研究

目的观察老年2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素,探讨总结其病变特点。方法选取收治的50例脑梗死患者,将老年2型糖尿病合并脑梗死患者设为研究组,单纯脑梗死患者设为对照组。比较两组脑梗死类型,分析老年2型糖尿病合并脑梗死的临床特点和危险因素。结果研究组腔隙性、多灶性、大片性等脑梗死发生率高于对照组,研究组再发性、混合性等脑梗死发生率低于对照组(P0.05)。研究组甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白等各项生化指标明显高于对照组(P0.05)。Logistic回归分析表明罹患此病的相关危险因素是甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白值水平及吸烟等。结论老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点为多灶性、大片性、易复发,甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及吸烟等是老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,临床治疗与护理中应加强重视。     

青年急性心肌梗死患者冠状动脉造影正常的临床分析

目的:探讨青年急性心肌梗死(AM I)患者冠状动脉(冠脉)造影正常的发生率,并分析其临床特点。方法:回顾分析我院1995年5月~2004年10月收治的436例AM I患者冠脉造影结果及有关冠心病的危险因素。结果:本组436例中,冠脉造影异常402例(异常组),正常34例,其中青年AM I患者冠脉造影正常8例(正常组),提示青年冠脉造影正常者多无心绞痛、高血压病、糖尿病病史及血酯异常,但大量吸烟者居多。结论:在冠脉造影正常的青年AM I中,冠脉痉挛在心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用,急性血栓形成伴血栓自溶亦是其病理改变之一。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

急性心肌梗死(acute myocard ial infarction,AM I)的溶栓再灌注治疗是目前在无条件急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时公认的疗效显著而相对安全的治疗方法。临床常用尿激酶(UK)、重组链激酶(r-SK)、组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)3种溶栓药物。基层医院常因经济条件限制主要以UK治疗为主,本文重点分析该药治疗AM I的疗效和安全性。1临床资料1·1一般资料我院1999年5月~2004年11月收住院经心电图及心肌酶等确诊为AM I并接受溶栓治疗的59例,其中男41例,女18例;年龄35~70岁,平均(55·4±6·4)岁。既往有高血压病24例,糖尿病15例,有吸烟…     

167例老年糖尿病患者医院真菌感染临床分析

[目的]探讨老年糖尿病患者并发医院真茵感染的危险因素、临床特点和防治对策.[方法]回顾性调查分析167例老年糖尿病患者并发真菌感染的临床特点.[结果]感染部位以下呼吸道为主(41.4%),泌尿道次之(23.7%);167例患者共培养出真茵198株,白色假丝酵母茵占第1位(54.0%),热带假丝酵母茵占第2位(21.2%).[结论]老年糖尿病患者发生医院真菌感染与血糖浓度、糖尿病并发症及抗茵药物长期应用和侵入操作等危险因素密切相关.     

2型糖尿病患者合并无症状性菌尿78例临床分析

目的分析探讨影响2型糖尿病(T2DM)合并无症状性菌尿(ASB)的相关因素及临床特点。方法对78例糖尿病合并无症状性菌尿患进行回顾性分析。结果与ASB有关的危险因素包括年龄、性别、血糖水平等；糖尿病病程与并发ASB关系不显；中段尿培养以大肠埃杆菌感染为主；喹诺酮类敏感性最高。结论老年、女性、血糖控制不佳的糖尿病患更易发生ASB。     

慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死21例分析

我院自1996年1月~2003年12月收治慢性肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗死(AM I)21例,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组肺心病合并AM I 21例,男19例,女2例;年龄65~83岁,平均73岁。均有慢性肺心病史。伴高血压病10例(47·62%),糖尿病8例(38·10%),高脂血症2例(9·52     

老年2型糖尿病患者血清抵抗素、游离脂肪酸水平研究

目的探讨血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病及胰岛素抵抗的关系。方法测量老年(年龄>60岁)2型糖尿病患者82例(老年糖尿病组),成年(年龄<60岁)2型糖尿病患者70例(成年糖尿病组),老年健康体检者50例(对照组)空腹血清抵抗素、游离脂肪酸、空腹血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果老年糖尿病组血清抵抗素、游离脂肪酸水平高于对照组与成年糖尿病组(P<0.05或P<0.01)。老年糖尿病组胰岛素抵抗程度较成年糖尿病组明显,并伴有脂代谢紊乱。结论血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病尤其是老年胰岛素抵抗密切相关。     

老年2型糖尿病合并髋部骨折患者骨代谢的变化

目的探讨老年2型糖尿病合并髋部骨折患者骨代谢的改变和机制,以了解2型糖尿病与老年人髋部骨折的关系。方法测定80例老年2型糖尿病合并髋部骨折患者、90例老年2型糖尿病患者及70例年龄、体重指数相匹配的健康对照者的骨密度(BMD),血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)等,组间进行比较。结果老年2型糖尿病合并髋部骨折患者与糖尿病组比较,骨密度及各项骨代谢生化指标差异无统计学意义。老年2型糖尿病合并髋部骨折患者、老年2型糖尿病患者分别与健康对照组比较,BMD、BGP、CT显著低于对照组(P<0.01),PTH显著高于对照组(P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者较易患骨质疏松,其骨改变特点是骨吸收增加,骨形成下降。骨质量的改变不是老年2型糖尿病患者发生髋部骨折的直接原因。     

老年2型糖尿病并发肝脓肿的临床特点

目的　探讨老年2型糖尿病(DM)并发肝脓肿的临床特点。方法　回顾性分析 15 例老年 DM并发肝脓肿病例,并与同期中青年组患者进行比较。结果　与中青年组比较,老年 DM并发肝脓肿好发于 2 型 DM患者,血糖控制不理想,胆道疾病为主要病因(60.0% 与 6.7%),临床症状不典型,脓腔较大(100% 与 60.0%)。而血浆白蛋白[(28.25±6.82) g/L 与(33.9 ±6.40) g/L ],血红蛋白[(96.3±20.5) g/L 与 (111.9±20.1) g/L ] 水平明显较低。治疗总有效率为93.3%。结论　早期诊断是改善本病预后的关键。治疗应以控制感染、脓肿处理为主,兼顾血糖控制及营养支持治疗。     

2型糖尿病并发肾病患者的临床特点及护理对策

目的 探讨2型糖尿病并发肾病患者的临床特点及护理干预措施.方法 以82例2型糖尿病并发肾病患者作为研究对象,记录患者的年龄、性别、糖尿病病程、体重指数(BMI)、血压、是否合并糖尿病视网膜病变及实验室检查结果,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、血脂、肾功能及24 h尿白蛋白定量等,采用Logistic回归模型分析危险因素.结果 Logistic回归分析表明,糖尿病病程、SBp、HbAlc、LDL、TC、BUN、Scr、SUA是糖尿病并发肾病的危险因素.结论 临床医生早期、及时、全面的检测、评估与治疗相关危险因素,对于防止和延缓糖尿病并发肾病的发生及发展有重要的临床意义.     

老年慢性肾功能衰竭并发急性左心功能衰竭的早期诊断

目的为老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者并发急性左心功能衰竭(AHF)的早期诊断和处理提供帮助。方法50例60岁以上CRF患者分为两组,I组为CRF并发AHF31例,Ⅱ组为同期其他疾病并发AHF19例,采用临床调查法对其常见的临床早期症状进行对比分析。结果老年CRF并发AHF时早期症状不典型,更容易延误病情。结论在临床上准确及时诊治可阻止病情的发展,挽救患者的生命。     

糖尿病肾病42例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一。本院于2001年1月至2005年7月收治糖尿病患者286例,其中并发糖尿病肾病(DN)者42例,占14.7%,现就其临床特征分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　286例糖尿病病人中,1型糖尿病(T1DM)35例,并发DN16例,占45.7%;2型糖尿病(T2DM)251例,并,占发DN26例,占10.4%。42例DN患者中,男性20例,女性22例;年龄<30岁2例,年龄30~49岁6例,50~60岁15例,>60岁19例。1.2　糖尿病病程、血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程<5年的168例中并发DN2例(1.2%),2例病程均>3年;病程5~10年的94例中有15例(16.…