盈盘绒毛血管瘤一例报道

女患 ,2 6岁 ,孕 1产 0 ,末次月经 2 0 0 0年 8月1 5日 ,停经 1 4Ｗ。于 2 0 0 0年 1 1月 2 5日突然出现腹痛 ,在当地医院诊断妊娠合并阑尾炎 ,经输先锋霉素抗炎治疗无效而入我院。Ｂ超提示中孕活胎 ,羊水过多 ,妊娠合并子宫肌瘤。既往月经规律 ,无特殊病史。本次妊娠为自然受孕 ,孕后无任何不适。查体 :Ｔ 36 4℃ ,Ｐ 1 8次 /ｍｉｎ ,Ｒ 1 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 1 0 /70ｍｍＨｇ,步入病房 ,心肺无异常发现 ,宫底脐下 3指 ,外阴未产式 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,宫口开 1指 ,子宫如孕 1 4Ｗ妊娠大小 ,附件不清 ,有阵发性腹痛似宫缩。血常规Ｈｂ …     

足月妊娠合并子宫内膜间质肉瘤1例报告

1 病历摘要 患者29岁,住院号594255,妊3产0,因妊娠39+3周合并"子宫肌瘤"于2001年7月10日收住院,末次月经2000年10月8日.入院检查:自然面容,T37.0,P86,Bp13/8kPa,R20.腹部膨隆,无压痛点,未触及胎头,胎心140次/min,律齐.WBC10.4×109,Hb119,血型"A"型.肝、肾功能正常.B超提示:子宫前壁肌瘤,直径7.20cm,宫内活胎,符合孕周.     

1例产后子宫粘膜下肌瘤自然脱落的护理体会

1 临床资料 患者女,34岁.孕3产2末次月经2004年12月11日,预产期2005年9月18日,妊娠8个月时做B超子宫内膜可见9.6cm×7.5cm大小的肿物,但妊娠经过顺利,于2005年9月12日22时以足月妊娠合并子宫肌瘤收入院.T36.5℃,P98次/分,PB16/12kPa.     

残角子宫妊娠足月伴破裂一例

患者21岁,孕1产0.因停经37周腹痛2 h于2003年7月2日0:30入院.末次月经2002年10月16日.预产期2003年7月23日.孕20周时自感胎动至今.孕20周、28周、32周当地医院B超检查胎儿发育正常,未发现其他异常.20d前(6月13日),因腹痛加重伴阴道流血0.5 d住本院,诊断为孕1产0,34周 2孕先兆早产,腹痛原因待查.予硫酸镁、地塞米松等治疗.B超示胎心博动规律,胎头双顶径8.7cm,羊水暗区4.5 cm,胎盘位于前壁二级功能,股骨长6.5 cm,妊娠子宫右侧见12.5 cm×6.5 cm×3.5 cm子宫影像、内见增强回声,提示宫内活胎、臀位、双子宫畸形可能.住院第3日(6月15日)晨自阴道掉出一似火腿肠样物,7 cm×5 cm×4 cm大小,病理检查为蜕膜退行性变.复查B超示宫内活胎,臀位、双子宫畸形(左侧子宫妊娠).住院8 d,出院时无腹胀腹痛及阴道流血.2 h前无诱因突然出现全腹持续性胀痛,伴心慌、阴道少量淡黄色液体流出、尿频、尿痛.月经色量正常,无痛经史.     

胎盘血管瘤误诊1例

孕妇,3 2岁,孕3产1,因孕2 2周阴道流水2小时于2010年9月28日10:00入院.末次月经2010年4月24日,停经后无不适.入院前一天B超检查提示中孕活胎,羊水过多,子宫肌瘤.入院前2小时自然破膜,流出羊水约2000ml.     

输卵管开窗术后同侧宫角妊娠足月分娩1例

患者33岁,G3P0(孕3产0),因"停经39 4周,阴道流液30 min"于2004年6月25日入院.平时月经规则,人工流产1次.2001年因异位妊娠行右输卵管开窗术,术后避孕半年.末次月经2003年9月21日,预产期2004年6月28日,停经32 d出现阴道少许流血,B超提示:"宫内妊娠,宫角妊娠(右)".行保胎治疗(黄体酮20 mg肌肉注射1次/d)2周.停经40 d出现轻微早孕反应,孕3个月自然消失.孕期无异常,产前检查正常.入院前30 min出现阴道流液,量约200 ml,色清亮,伴不规律下腹胀痛.入院检查:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg,宫高33 cm,腹围110 cm,胎方位LOA,胎心142次/min,扪及不规律宫缩,估计胎儿体质量3 400 g.肛查:先露头,高浮,宫口未开,胎膜已破,羊水清亮.B超:双顶径9.2cm,羊水指数11.7 cm,FL7.7cm,胎盘Ⅱ级,胎儿颈部见一"W"型压迹.     

双胎之一胎儿无脑畸形的产科处理2例

例 1.患者 ,31岁 ,孕 3产 1,曾行人流及足月剖宫产各 1次。末次月经2 0 0 3年 4月 15日 ,预产期 2 0 0 4年 1月2 2日 ,孕 3月出现先兆流产 ,当地B超检查未发现双胎妊娠 ,孕 4月余出现胎动 ,未定期产检 ,孕 2 7周复查B超提示 :单卵双胎 ,双绒毛膜双羊膜囊 ,一胎未见异常 ,另一胎为无脑儿 ,羊水量正常 ,患者未行减胎术 ,继续妊娠至 2 0 0 4年 1月 8日入我院待产。B超检查提示 :妊娠 38周 ,宫内双活胎 ,LOA/横位 ,横位胎儿为无脑儿 ,羊水偏多 ,正常胎儿脐血流S/D偏高。查体 :宫高 36cm ,腹围 10 8cm ,胎心率 135 / 14 0次 /min。当晚行剖宫…     

瘢痕子宫前置胎盘植入侵及膀胱1例

患29岁,孕2产1,2006年1月30日因“孕36＋4周,阴道少许流血4h”入院.患孕13周时曾因阴道少量流血1d就诊.B超示宫内妊娠,符合孕周,胎盘右侧壁,宫腔积液.卧床休息1周后出血停止.孕21＋3周产前检查B超示双顶径（BPD）4.6cm,股骨长（FL）3.3cm,羊水（AF）5.2cm,胎盘前壁覆盖宫颈内口.孕32＋2周无诱因再次阴道出血约400ml,无腹痛.入院保胎对症治疗,1周后出血停止出院.此后定期门诊产前检查.患6年前曾因臀位行剖宫产术1次,手术顺利,新生儿身体健康.体格检查：T36℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 120/80mmHg,自动体位,左枕前位（LOA）,胎心147次/min.B超：BPD 8.5cm,FL 7.3cm,羊水指数（AFI）6.3cm,羊水少,脐带绕颈1周,胎盘完全覆盖宫颈内口.入院诊断：孕36＋4周,孕2产1,完全性前置胎盘,瘢痕子宫,羊水过少,脐带绕颈1周.给予止血剂、能量合剂静点、地塞米松促胎儿肺成熟、吸氧、卧床休息等保胎治疗.至孕37＋6周复查B超：BPD 8.7cm,FL6.8cm,AF 2.9cm,羊水少,脐带绕颈1周,胎盘完全覆盖宫颈内口.胎心外监护基线变异减少。     

妊娠并巨大子宫肌瘤广泛坏死1例

病人,女,24岁.因发现子宫肌瘤1年余,停经120d入院.病人1年前婚检时发现小型子宫肌瘤,月经无变化,120d前停经,20d前行B超检查发现妊娠合并卵巢肿瘤,病人近20d感腹胀.腹部明显增大,无明显呼吸困难,腹痛,发热等不适,查体:一般情况好,宫底平脐,子宫左上方触及一囊性感明显的包块,约35cm×35cm×20cm大小,胎心、胎位不清.     

伯韦综合征1例

1 病例介绍 患者,女,22岁,主因宫内孕足月第一胎,不规律腹痛5 h,于2006年11月7日18时住院.产妇平素月经规律,末次月经2006年1月30日,预产期2006年11月7日.停经后无明显早孕反应,孕4个月初感胎动,至今良好.孕早期、孕中期两次产前检查未见异常,孕38周B超示"羊水过多",未做处理.于5 h前有不规律宫缩,未见红,未破水.既往体健,家族史中无遗传病史,非近亲结婚.查体: T 36.8 ℃, P 84次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg,身高165 cm,体重70 kg,发育正常,营养中等,心肺未见异常,肝脾未及.产科情况:腹部膨隆,宫高43 cm,腹围108 cm,胎位ROA,胎心136次/min.有不规律宫缩.先露高浮未入盆.内诊示:宫颈软,颈管已消退,宫口开大1 cm,未破膜,先露头,S-4.骨盆外测量:24 cm、26 cm、19 cm、9 cm.B超示:胎头光环,羊水4.8 cm.     

剖宫产无羊水 1例

患某,女, 39岁,住院号 20001116,因孕 40＋ 1周,孕 1产,臀位于 2000年 7月 12日入院,平素月经规律。末次月经为 1999年 10月 4日,孕期进展顺利。妊娠晚期 B超示羊水过少。 1岁时曾患脑膜炎,有癫痫发作史。入院查体：体温 36. 8℃,脉搏 79次 /min,呼吸 20次 /min,血压 16/12 kpa,身高 162 cm,体重 70 kg,心肺正常,宫底高 29 cm,腹围 85 cm,无宫缩,骶左前,胎先露高浮。胎儿 130次 /min,稍弱,阴查：宫口未开,胎膜未破,入院诊断： (1)臀位 (骶左前 ); (2)高龄初产妇; (3)孕 40＋ 1周,孕 1产; (4)羊水过少,于入院…     

双胎妊娠中一胎孕中期死亡,一胎足月存活一例报告

患者35岁,孕2产1.住院号11936.因妊娠41周,无宫缩,B超检查“单胎臀位晚孕“于2006年6月15日入院.末次月经2005年9月1日,预产期2006年6月15日.查孕妇一般情况良好,血压130mmHg/90mmHg,血常规、凝血四项均无异常.产科检查:宫高38cm,腹围102cm,胎位LSA ,胎心良好,平均140次/分;肛诊:宫颈管未消,宫口开1cm松,胎膜未破,先露臀高浮.B超示宫内晚孕单活胎,双顶经9.2cm,股骨长7.1cm.胎盘位于子宫后壁,Щ级,羊水暗区4.5cm.……     

脐带原因致急性羊水过多的临床观察

正常妊娠羊水随孕周而有所增减,至妊娠足月时超过2000mL为羊水过多。羊水过多的病因过去认为与胎儿畸形、胎盘血管吻合支增多、孕妇或胎儿的各种疾病等因素有关。笔者临床工作中观察了2例患者为因脐带因素所致的羊水过多,现报道如下。病例1患者,女,20岁,G2P0,因孕37 1w胎动减少伴全身水肿,不能平卧3d入院,孕期定期检查无异常。体检身高150cm,体重68kg,血压110/80mmHg,面部及双下肢水肿,腹部高度膨隆,宫高39cm,腹围102cm,右枕前位,胎心120次/min,弱。B超示胎儿双顶径9.3cm,胎盘Ⅱ°,羊水平均指数10.5cm,胎心监护胎儿评分2分,急诊行子宫下段…     

双子宫足月妊娠双胎1例

孕妇25岁,孕2产1,于1999年12月8日孕37周来我院检查.查体 :血压正常,腹部呈横置哑铃状,两侧腹部均触及一胎儿,胎心率分别为140次/min、1 44次/min.临床诊断:37周妊娠,双胎.B超检查:腹腔内探及双子宫,双子宫内均探及一胎儿及其附属物.左宫腔内胎儿:胎位LOP,胎心胎动可及,双顶径8.5 cm,后壁胎盘,羊水指数14 cm;右宫腔内胎儿:胎位RSA,胎心胎动可及,双顶径9.0 cm, 后壁胎盘,羊水指数15 cm.B超诊断:双子宫同时妊娠.     

环状胎盘合并羊水过多一例报告

孕妇,20岁,孕1产0,末次月经2008年4月25日。孕妇在孕期6次产前检查,孕7月和孕8月在当地医院B超检查示胎儿与孕周相符,羊水指数7.5cm～8.6cm,并提示＂羊水过多＂,未提示胎盘异常。2009年1月27日因＂孕1产0孕39周伴腰痛10小时＂入院。体检生命体征平稳、心肺听诊无异常,B超检查示胎头双顶经9.0cm,股骨长6.9cm,     

双子宫一侧妊娠绕颈7周并绕身1周足月活产1例

1病历摘要患者22岁,孕1产0。因妊娠38周 1,阵发性腹痛3小时,于2004年6月2日入院。孕期检查2次,早期孕11周多在镇医院行B超检查,发现盆腔有4cm×5cm无回声包块,考虑子宫肌瘤可能性大。患者孕24周 4在镇医院检查:盆腔包块增大约5.1cm×6.0cm,无阴道流血,未到市医院检查。入院检查     

单角子宫残角子宫同时妊娠一例

患者,女,21岁。系未婚女性,平时月经规律,周期7／35～37d,末次月经2003年10月23日,量中。停经后无早孕反应,未测尿妊娠实验。今日B超提示：①宫内孕9^ 周;②残角子宫妊娠可能;③子宫肌瘤可能。停经后无恶心、呕吐,无阴道出血,无腹痛。半年前因患盆腔炎行B超检查,B超提示残角子宫。子宫输卵管造影：单角子宫,输卵管通畅。     

瘢痕子宫足月妊娠子宫破裂胎儿存活1例报告

1 病历报告 患者,40岁.孕3产1,因妊娠39周瘢痕子宫于2001年3月12日入院待产.孕期顺利.曾于1985年因胎儿臀位行剖宫产1次,1991年中期妊娠引产子宫破裂行剖宫取胎、子宫修补一次.入院查体:一般情况好,心肺肝脾未见异常.宫底31cm,腹围99.5cm,头先露,未入盆,无宫缩,胎心音140/min,规则,未见红,未破膜,宫口未开.B超示:宫内晚孕单活胎,头位(双顶径9.0cm),胎盘、羊水正常.     

双侧卵巢囊肿合并妊娠1例

患者23岁,住院号4376于2001-02-04以停经40周规律性腹痛4h入院.该患平素月经规律,末次月经2000-04-27停经后40多日出现轻微的早孕反应,孕20周后自觉胎动、孕6个月时出现轻微腹痛来院做B超提示:妊娠中期臀位双侧卵巢囊肿住院经保胎治疗后孕情稳定至今,现已孕足月.近1个月来出现双下肢浮肿渐加重至躯干、偶觉头昏眼花、腹痛渐加重、呈规律性、故再次来我院诊断为:孕40周G1P0、臀位重度妊高征,双侧卵巢囊肿查体:T:36.3℃,P:82次/min,BP:21.0/16.0kPa,颜面浮肿、心肺未闻及异常,腹呈孕足月腹型,肝脾未触及,浮肿().产科情况:宫底于剑下2横指,宫缩(+)规律、胎臀下方,固定,胎心良( |×)/(|)142次/min,羊水中量.内诊:宫颈消失,宫口开大5cm,胎膜完整、胎先露足S0.实验室检查:血常规及肝功正常.尿分析:Pr()根据病史及体征向家属交待病情,决定行新式子宫下段剖宫产术,术中以臀牵引顺娩1男活婴,探查双侧附件时见左侧卵巢呈囊性增大,形状尚规则,直径约10.0cm×10.0cm×0.2cm,张力小、色灰黄,质软,活动良好与周围组织无粘连,钳夹卵巢固有韧带及悬韧带、剪断后缝扎,并单扎残端,右侧卵巢亦增大、约为13.0cm×5.0cm×2.0cm,色灰白,活动良,于周围亦无粘连,即挽除较大囊肿后切除部分卵巢后,4号丝线间断缝扎14针后复位,查无活动性出血,清理腹腔,清点纱布器械无误后关腹术终.     

妊娠合并羊水栓塞DIC抢救成功1例

患者32岁,孕2产1,因妊娠40周,羊水过多,要求终止妊娠入院.体检:T 36.5℃、P 84/min、R 20/min、BP 120/80mmHg,心肺正常.产科查:宫高30cm、腹围107cm、LOA,胎心好.B超:胎儿双顶径9.4cm,羊水平段10.7cm.次日给0.5%催产素静滴,产程进展顺利,晚8:00正常分娩一男婴,体重3700克.……