甘露醇降眼压的临床观察及护理

甘露醇是一种己六醇,由葡萄糖还原而成,其高渗(20%)溶液具有利尿、脱水、降低颅内压和眼内压的作用,临床上主要用于治疗脑水肿和青光眼。近年,口服甘露醇治疗急性肾衰、尿毒症和便秘、清洁肠道等收到明显效果。但对静脉滴注过程中出现的不良反应尚未引起足够重视,1997年3月至12月我们通过静脉滴注20%甘露醇降眼压治疗各种类型青光眼高眼压54例,现报告如下。1　临床资料青光眼高眼压54例中男19例,女35例,3～78岁。患者均因青光眼引起眼压升高静脉滴注20%甘露醇以降低眼压,其中2例发生急性心衰,1例糖尿病患者血糖显著升高,这3例因及时发现病情…     

速尿和甘露醇降眼压效果对比观察

白内障术前降低眼压，软化眼球是手术成败的关键，作者观察了４０例５８只眼老年性白内障患者术前用速尿、甘露醇的眼压变化情况，现报告如下。对象与方法选择年龄在６０岁以上的老年性白内障住院病人４０例，５８只眼。光感、光定位、色觉、眼压均正常。无心血管及泌尿系...     

探讨小剂量甘露醇降眼压效果

常规剂量是用20％甘露醇250mi静脉滴入，用以降眼压。但对年老体弱的病人，常感剂量过大。我们用随机抽样的方法采用60％的常规剂量(即20％的甘露醇150ml)快速静滴治疗青光眼，与常规剂量对照，结果是令人满意的，报告如下。     

静脉输入甘露醇的护理

甘露醇是神经外科常用药物,它通过血-脑和血-脑脊液间隙渗透压差而发挥脱水作用。在体内不参与代谢。静脉注射后,血浆渗透压迅速增高。绝大部分经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收[1]。甘露醇同时还具有降低血液黏滞度和清除体内自由基的作用。     

应用静脉套管针输入甘露醇的临床观察与护理

神经内科重症脑血管病人 ,多数起病急且凶险 ,病情变化快 ,颅内压高 ,常多次输入甘露醇降低颅内压。自从 1997年 1月静脉套管针用于输液治疗后 ,针对神经内科输入甘露醇每日 2 4次输液的病人 ,减轻了其反复穿刺的痛苦 ,又保护了病人的血管[1] ,也减轻了护士负担。此外 ,静脉套管针为双叉 ,可同时输入 2组液体 ,方便及时准确地用药 ,更便于危重病人的抢救。近 3年的临床应用 ,使我深深地体会到应用静脉套管针输入甘露醇效果很好 ,现将临床观察及护理体会介绍如下。1　临床资料1 1 对象本组 36 5例患者中脑出血 184例 ,脑梗塞 15 0例 ,蛛网膜…     

甘露醇治疗外伤性低眼压的疗效观察

目的 评价甘露醇治疗外伤性低眼压的疗效.方法 对60例外伤性低眼压患者应用甘露醇治疗并进行随访分析.结果 60例中应用甘露醇治疗后眼压恢复正常者48例,占80%,12例无效需行手术治疗,治疗无副作用.结论 甘露醇是一种简便有效、安全治疗外伤性低眼压的方法.     

静脉输入甘露醇治疗前房出血继发性青光眼

<正> 甘露醇对急性充血性青光眼,恶性青光眼的治疗及青光眼白内障手术前的应用,在国内外已有报道,但应用甘露醇治疗前房出血继发性青光眼,尚无文献报道,本科应用甘露醇治疗出血性青光眼10例,有一定疗效,报导如下,供参考。     

曲伏前列素滴眼液降眼压疗效的临床观察

目的:评价苏为坦(0.004%曲伏前列素滴眼液)降眼压的效果及安全性.方法:对16例(31眼)使用其它降眼压药物眼压控制不佳或无法耐受其它降眼压药物的开角型青光眼和高眼压症患者单独应用苏为坦,每晚1次每次1滴,共随访12周.用药后2周、4周、8周、12周在同一时段复查眼压一次,用药12周后在同一天的8点、11点、14点、16点分别检查眼压.并随访视力、视野及眼部和全身不良反应.结果:用药前眼压为24.67±2.63 mmHg,4次随访眼压分别为19.54±4.18 mmHg、18.45±3.23 mmHg、18.67±3.01 mmHg、16.23±2.91 mmHg,眼压下降率最大为35.1%,用药后眼压与基础值比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗12周时不同时间点眼压下降值比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药后部分病例出现轻到中部的结膜充血、眶周色素沉着等.未发现明显的其它眼部改变和全身副作用.结论:苏为坦能显著降低原发性开角型青光眼和高眼压症患者的眼压,而且安全稳定、具有良好的耐受性和依从性.     

甘露醇治疗外伤性低眼压的疗效观察

目的：评价甘露醇治疗外伤性低眼压的疗效。方法：对60例外伤性低眼压患者应用甘露醇治疗并进行随访分析。结果：60例中应用甘露醇治疗后眼压恢复正常者48例,占80%,12例无效需行手术治疗,治疗无副作用。结论：甘露醇是一种简便有效、安全的治疗外伤性低眼压的方法。     

静脉应用甘露醇降颅内高压中不良反应发生的观察与护理

目的 分析静脉应用甘露醇降颅内高压中出现的不良反应,并提出相关的护理对策,为临床提供参考.方法 选取50例颅内高压患者作为观察对象,采用随机分组的方式将其分成对照组与实验组,各25例,对照组颅内高压患者静脉应用甘露醇降颅内高压并配合常规护理,实验组颅内高压患者静脉应用甘露醇降颅内高压并配合针对性护理,观察比较2组颅内高压患者静脉应用甘露醇降颅内高压的不良反应发生率.结果 对照组患者静脉应用甘露醇降颅内高压的不良反应发生率为60.00％,实验组患者静脉应用甘露醇降颅内高压的不良反应发生率为28.00％,两者不良反应发生率的结果经过比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对静脉应用甘露醇降颅内高压患者配合针对性护理,能够有效降低患者不良反应的发生率,提高患者的生活质量,值得推广.     

20%甘露醇降眼压引发酷似癫痫发作一例

患者 女,20岁.因右眼高度近视入院.术前各项检查结果均正常.于次日在局麻下行右眼有晶体眼前房型人工晶体植入术,手术顺利,术后常规给予静脉输注林可霉素针1.8g、地塞米松针10mg治疗,约45分钟输注完毕.     

不同温度的甘露醇对静脉刺激性的临床观察

目的探讨输入不同温度的甘露醇对局部血管刺激性的影响。方法比较输注36℃的20%甘露醇与室温（17～22℃）的20%甘露醇对患者局部血管的影响;首先采用分组对照法,将120例患者随机分为实验组与对照组各60例,比较两组患者疼痛程度和静脉炎发生率;再采用自身对照法,选择34例患者,共输注甘露醇343例次,观察组输注36℃甘露醇177例次,对照组输注室温甘露醇166例次,再次比较患者2种温度疼痛程度和静脉炎发生率。结果实验组疼痛程度明显轻于对照组（P〈0.01）,静脉炎发生率也低于对照组（P〈0.05）。结论输注36℃的20%甘露醇比输入常温的20%甘露醇所致的疼痛轻、静脉炎的发生率低。     

20％甘露醇在青光眼降眼压治疗中的应用及护理

目的掌握甘露醇在眼科中的应用及其用药前后的护理注意事项。方法以我科125例急性闭角型青光眼病人为研究对象，选择眼压位于40～60mmHg的患者，按7～10ml／kg体重注射量，予以甘露醇注射。结果甘露醇静脉注射后可观察到的患者眼胀痛、头痛明显好转。结论密切观察注射甘露醇时患者的主诉，加强预见性护理，可加强药物疗效，并有效减少使用20％甘露醇降眼压时的不良反应。     

20%甘露醇在青光眼降眼压治疗中的应用及护理

目的 掌握甘露醇在眼科中的应用及其用药前后的护理注意事项.方法 以我科125例急性闭角型青光眼病人为研究对象,选择眼压位于40-60mmHg的患者,按7-10mL/kg体重注射量,予以甘露醇注射.结果 甘露醇静脉注射后可观察到的患者眼胀痛、头痛明显好转.结论 密切观察注射甘露醇时患者的主诉,加强预见性护理,可加强药物疗效,并有效减少使用20%甘露醇降眼压时的不良反应.     

静脉输入甘露醇诱发热原反应因素调查分析

目的了解静脉快速输入甘露醇诱发输液热原反应的因素,为规范临床快速输入20％甘露醇操作提供依据。方法对我院静脉快速输入20％甘露醇11例操作过程进行调查分析。结果输液环境污染、通风不良、方法不当、消毒效果不佳或消毒剂存在污染、制剂不纯普遍存在。结论静脉快速输入甘露醇操作过程中输液的环境、通风与方法、消毒、输液滴速的不规范、制剂不纯是诱发输液热原反应的因素。     

静脉输入七叶皂甙钠的临床观察及护理

七叶皂苷钠注射液是由从七叶树科植物天师粟干燥成熟果实中提取得到的皂苷钠盐制成。该制剂具有抗炎、抗渗出、消肿胀、改善微循环及恢复脑功能等作用。但同时也具有一定的副作用,严重者会出现血管硬化、手指青紫,皮温低。针对七叶皂甙的作用原理及不良反应现将观察要点及护理措施介绍如下。     

派立明与贝特舒联合应用对降眼压的临床观察

目的评价1.00%派立明(AZOPT)与0.25%贝特舒点眼液每日两次点眼对原发性开角型青光眼、高眼压症及抗青光眼术后高眼压的降眼压效果及安全性。方法31例患者51只眼纳入为期2个月的前瞻性研究。在停用其他抗青光眼药物足够长的时间后测量基础值,用药后每2周复查一次共4次,同时观察眼局部及全身副作用。结果用药前眼压为23.85±1.80 mmHg,4次随访眼压下降均值6.55 mmHg(6.06～7.04),眼压下降率27.50%(26.62～28.59%)。少数病例出现烧灼感、视物模糊、口苦等症状,均为轻度能耐受,对视力、眼底无影响。结论派立明与贝特舒联合用药具有稳定的降眼压效果,具良好耐受性。     

桡静脉输入甘露醇外渗致皮下坏死1例报告

患男 ,5 8岁 ,车祸致硬膜下血肿 ,神志不清 ,术后于左桡静脉建立通道输甘露醇 2 5 0ｍＬ ,2次 /天。第二天输入甘露醇时药液外渗 ,7小时后穿刺部位出现 2ｃｍ× 3ｃｍ的皮肤组织坏死。讨论 :桡静脉走行直、弹性好 ,是长时间输液患者的备选血管 ,但在输入甘露醇时 ,血管易发生痉挛 ,管径变窄 ,因此药液输入前不能单纯以针尾回血良好简单进行判断 ,更不能盲目加药 ,还需注意以下几个方面 :(1)针头固定应稳妥 ,以防药液外渗 ,有计划地正确选择穿刺静脉 ,避免使用离关节太近 ,血运差或有病变的部位。 (2 )护士观察穿刺局部组织皮肤时 ,切忌按压…