长期住院精神病患者伴发躯体疾病的临床观察及护理

目的 对长期住院精神病患者伴发躯体疾病的主要种类、特点及相应的护理对策做进一步的探讨分析.方法 对住院3年以上的精神病患者在住院期间出现的躯体疾病病种和例数进行调查和分析.结果 长期住院的精神病患者在住院期间所患躯体疾病多种多样,合并躯体疾患的发生率是62.50%.以感染、营养代谢疾病及管理不善所致疾病为多,心血管疾病是主要致死原因.排列前几位的是:各类感染、高脂血症、脂肪肝、心脑血管疾病、高尿酸血症等.结论 长期住院的精神分裂症患者合并躯体疾病的患病率高,应定期检查,做到早诊断早治疗,以减少不良后果.护理涉及饮食、心理、治疗、医院的环境设施及家属等多方面,护理人员的素质和主动性对保证伴发躯体疾病的精神病患者护理质量是至关重要的.     

慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床分析

目的：研究慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床特点及影响因素。方法：将137例患者按入院后有无躯体疾病分为有合并症组及无合并症组,以研究合并症发生的有关因素。结果：慢性精神分裂症患者人院后合并躯体疾病者117例（86％）,躯体疾病依次为高脂血症95例（70％）、心电图异常43例（32％）、胆石症25例（19％）等。合并症的发生与患者年龄、住院时间、病程有关,与长期服用抗精神病药有关,但与抗精神病药种类及剂量无关。结论：对慢性精神分裂症住院患者应充分重视可能发生的躯体疾病,并对躯体疾病给予及时合理的诊断和治疗。     

住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查

目的:研究住院精神疾病患者合并躯体疾病的现状.方法:采用横断面研究的方法进行时点调查.结果:共调查住院精神疾病患者219例,其中合并躯体疾病者70例(32.0%),合并实验室结果异常者69例(31.5%),合并心电图异常者73例(33.3%),合并脑电图异常者88例(40.2%).合并躯体疾病患者的年龄显著大于未合并者(P<0.01);女性患者心电图异常率以及脑电图异常率均显著高于男性(P<0.01);分裂症患者糖尿病的发生率显著高于非分裂症组(P<0.01).结论:精神疾病患者合并躯体疾病有较高的发生率,特别是糖尿病等代谢综合征与心电图异常有其特殊性.     

住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查

目的:研究住院精神疾病患者合并躯体疾病的现状,促进护理安全。方法:采用横断面研究的方法进行时点调查。结果:共调查住院精神疾病患者219例,其中合并躯体疾病者70例(32.0%),合并实验室结果异常者69例(31.5%),合并心电图异常者73例(33.3%),合并脑电图异常者88例(40.2%)。女性患者心电图异常率以及脑电图异常率均显著高于男性(P〈0.01);分裂症患者糖尿病的发生率显著高于非分裂症组(P〈0.01)。结论:精神疾病患者合并躯体疾病有较高的发生率,特别是糖尿病等代谢综合症与心电图异常有其特殊性。     

住院精神病患者合并躯体疾病560例临床研究

目的:研究精神分裂症及情感性精神障碍住院患者合并躯体疾病的临床特点及影响因素.方法:对560例精神病患者合并躯体疾病进行统计分析,以研究合并症发生的有关因素.结果:住院精神病患者合并躯体疾病422例(75.4%),按合并疾病系统高低依次是循环系统＞呼吸系统＞消化系统＞神经系统＞内分泌及代谢系统＞泌尿系统＞血液系统.心电图异常及牙科疾病也多见.合并症的发生与患者年龄、住院时间、病程有关,与长期服用抗精神病药有关.结论:应充分重视精神疾病患者可能发生的躯体疾病,并给予及时诊断和治疗,以降低医疗风险和确保医疗安全.     

精神分裂症住院患者合并躯体疾病的相关因素分析

目的:对精神分裂症住院患者合并躯体疾病的发生率及相关因素进行调查分析。方法:选择在我院住院治疗的精神分裂症患者682例,采用自制调查表进行统计分析,调查项目包括性别、年龄、总病程、躯体疾病诊断及精神科用药情况。结果:862例患者合并躯体疾病的发生率为60.9%,躯体疾病发生率随年龄增长及病程延长而增加,联合用药及使用非典型抗精神病药治疗精神分裂症比单一使用典型抗精神病药更易合并躯体疾病(P<0.01)。结论:精神分裂症住院患者合并躯体疾病的比例较高,对躯体疾病要及时治疗,减少患者疾病负担。     

住院精神病患者合并躯体疾病调查分析及对策

目的了解住院精神病患者伴发躯体疾病情况,对本院现住院精神病患者合并躯体疾病情况进行调查分析。方法回顾性查阅414例精神病患者在住院期间合并躯体疾病的临床资料,采用自制调查表进行统计分析。结果住院精神病患者合并躯体疾病症状发生率为63.29%,常见为心脑血管疾病、代谢性疾病、消化系统疾病、高血脂、高血糖、心电图异常、肝功能异常等,且年龄越大合并躯体疾病的发生率越高。结论住院精神病患者合并躯体疾病的发生率较高,提示我们在临床工作中应重视患者的躯体疾病,细心观察,早期治疗,及时与家属沟通,以提高服务质量,确保医疗安全。     

256例精神科住院患者躯体健康状况分析

目的 总结与分析住院精神疾病患者躯体健康情况.方法 对256例住院精神病患者进行躯体及理化检查,确定躯体疾患诊断,进行相关统计分析.结果 256例精神疾病患者中,伴发不同程度躯体疾患者56例,发生率21.88%,依次为:高血脂、肝功能异常、心电图异常、血细胞异常、感染等.结论 住院精神病患者伴发躯体疾患的发生率较高,在治疗精神疾病的同时应注意对躯体疾患的联合治疗.躯体疾患对精神科用药也存在着潜在风险,在临床工作中需高度重视.     

长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病的调查分析

随着年龄增大和住院时间的加长,精神病合并躯体疾病的病例越来越多。为了更好地提高长期住院精神病患者的生活质量及生存时间,对我院住院两年以上的精神分裂症患者伴发躯体疾病进行调查,现报告如下：     

慢性精神分裂症合并院内感染48例临床研究

目的：研究长期住院慢性精神分裂症患者院内感染的特点、规律和防范措施。方法：2000年1月至2012年1月在我院长期住院合并有院内感染慢性精神分裂症患者48例。采用自制一般调查表进行回顾性调查统计。结果：医院感染发生率8.57%,与患者年龄、住院时间成正比,男女差异不大。以呼吸道感染和胃肠道感染较多,平均住院时间、躯体疾病和抗精神病药等因素对慢性精神分裂症院内感染有明显影响。结论：长期住院慢性精神分裂症医院感染＂易感性高＂,应加强防控措施。     

综合医院心理科住院病人疾病谱初探

目的:探讨现代综合医院心理科住院病人疾病谱分布情况。方法:对1999-2000年心理科的住院病人的疾病分类、年龄分布和性别分布进行统计分析。结果:综合医院心理科住院病人以神经症、精神分裂症、心境障碍为主。精神分裂症组患者的住院年龄显著低于神经症、心境障碍、酒精中毒所致精神障碍和脑器质性精神障碍的住院年龄(P<0.001)。神经症和心境障碍以女性为主,而酒精中毒所致精神障碍和脑器质性精神障碍则以男性为主(P<0.005)。结论:加强青少年心理卫生教育以减少精神分裂症的发生率。平稳渡过围绝经期是减少神经症和抑郁症发生的重要措施。     

奎硫平与氯氮平对精神分裂症病人心电图影响的对照研究

目的：探讨奎硫平对病人心电图的影响。方法：95例精神分裂症患者随机分成实验组(49例)及对照组(46例)，分别使用奎硫平与氯氮平治疗。于治疗前及治疗后4周、8周检查心电图。结果：奎硫平与氯氮平对精神分裂症病人的心电图均有影响，但奎硫平组所致心电图改变发生率明显低于氯氮平组(P＜0．01)，心电图异常程度轻，以窦性心动过速为主。结论：奎硫平可引起心电图发生改变，但其发生率低，心电图改变程度轻，安全性较大。     

143例脑血管意外的心电图分析

观察143例内科住院的脑血管意外患者心电图变化,发现其心电图异常达65％.资料显示脑血管意外心电图异常与血钾、血脂无关(P>0.05);伴有高血压和意识障碍者其心电图异常发生率高,有统计学意义;合并有心电图异常者预后不良(P<0.05).提示脑血管意外病人应常规作心电图检查,在积极抢救的同时及时治疗心功能障碍,对病人的全面康复有一定的临床意义.     

高血压病患者ST—T改变与冠心病关系的探讨

目的：探讨高血压病患心心图有ＳＴ－Ｔ改变,伴有不典型胸痛时冠心病的诊断。方法：对７０例心电图有ＳＴ－Ｔ改变,伴有不典型胸痛的高现患有关临床资料与冠脉造影结果进行顾性分析。结果：本资料显示,７０例高血压病患心电图有ＳＴ－Ｔ改变,伴有不典型胸痛时,冠脉造影证实有冠心病占４０％（２８／７０）,且以单支和左前降支病变为主。２例证实为心尖肥厚型心肌病。高血压病病程长、血压水平高,冠状动脉２支、３     

甲状腺机能亢进症患者150例心电图分析

目的分析甲状腺机能亢进患者的心电图表现,并与正常人心电图作对比。方法选择我院2008年4月-2010年12月150例甲亢性心脏病患者为观察组,另选择我院健康体检者150例作为对照组。比较两组受检者的心电图变化情况。结果观察组心电图异常率为87．33％,对照组异常率为21．33％,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者心电图变化情况中,以窦性心动过速、ST—T段改变、心房颤动、左心室高压为主。与对照组相比,窦性心动过速、ST-T段改变、心房颤动、左心室高压的构成比差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论甲状腺机能亢进患者的心电图异常率较高,临床医生应熟练掌握甲亢患者的心电图特点,及时治疗基础疾病,争取在疾病可逆阶段早期治疗基础疾病。     

抗精神病药物对血清钾的影响

目的 探讨抗精神病药物对血清钾的影响.方法 对2002年1月至2003年10月对首次住我院65例精神分裂症病人定期测血钾.结果 低血钾总发生率27.4%,低血钾组病人年龄＞正常组病人p＜0.01,低血钾高温天气发生较多.氯丙嗪和氯氮平单用药发生率高.结论 对服抗精神病药病人要定期,随时复查血清钾,发现异常及早干预.     

奥氮平与阿立派唑对首发精神分裂症糖代谢影响的对照研究

目的:了解奥氮平与阿立派唑对首发精神分裂症糖代谢的影响。方法:共调查首次发病的住院精神分裂症患者172例,随机给予奥氮平或阿立派唑治疗。分别在两类药物治疗前、治疗后第12周末进行空腹血糖以及口服葡萄糖耐量试验测定。结果:在172例住院首发精神分裂症患者中,奥氮平组86例,糖代谢异常发生率33.7%,糖尿病发生率16.3%;阿立派唑组86例,糖代谢异常发生率3.5%,糖尿病发生率0%。奥氮平与阿立派唑相比引起精神分裂症患者糖代谢异常有显著性差异(P=0.000)。结论:奥氮平比阿立派唑引起精神分裂症患者糖代谢异常的发生率高,应定期监测血糖。     

急性脑血管病并发心脏损伤的临床分析

目的分析急性脑血管病并发心脏损伤时心电图、心肌酶的变化。方法130例急性脑血管病患者入院24小时内行心电图检查,检测血清心肌酶的含量。结果130例急性脑血管病患者中发生心电图异常79例(60.8%),其中以蛛网膜下腔出血组的发生率最高,脑出血组次之;血清心肌酶升高86例(66.2%),脑梗死组与出血组之间血清心肌酶升高水平差异无显著意义(P>0.05)。有意识障碍组与无意识障碍组患者比较心电图异常变化及血清心肌酶水平差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01);死亡组患者心电图异常发生率明显升高,血清心肌酶水平增高显著,与存活组比较差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论急性脑血管病患者并发心脏损伤,主要表现为心电图异常、血清心肌酶升高。其异常程度与意识障碍、病情严重程度呈正相关。因此监测心电图变化及血清心肌酶水平有助于病情轻重与预后的判断。     

精神障碍患者到综合科诊治的潜在法律问题的探究及对策

本文主要探讨精神障碍患者到综合科诊治潜在的法律问题,提出管理对策,并对精神障碍伴或不伴有躯体病的患者到综合科诊治,可能引起的潜在的法律问题的原因进行分析和探讨。发现综合科在收治患者．约束保护和识别就诊患者心理行为问题及知情同意权、隐私权、人格受尊重权等方面可能存在的违反法律法规的问题和行为。因此精神障碍患者到综合科诊治时,相关医务人员应掌握良好的沟通技巧,注重对患者的心理和行为问题的识别,尊重患者和家属的各种权力,不得拒收或推诿属于诊疗范围内的精神障碍患者,严格执行各种法律、法规,提高患者的依从性．减少医患争议的发生。     

急性脑梗死与心电图变化的相关性

目的探讨急性脑梗死与其心电图改变的互相关系。方法通过对168例急性脑梗死患者采用12导联心电图床边检查,观察及其分析。结果急性脑梗死患者出现心电图异常率高,主要表现ST-T改变及各种心律失常。心电图异常与病情轻重及预后密切相关。结论心电图变化是急性脑梗死患者病情判断、指导治疗和估计预后的重要标志。