胆汁CEA测定及其临床意义

胆汁ＣＥＡ测定及其临床意义以往主要在胆道系统疾病时测定癌胚抗原（ＣＥＡ）值，据报道，恶性肿瘤时胆汁比血清阳性率更高。Ｙｅａｔ－ｍａｎ等对结肠癌患者检测胆汁ＣＥＡ，发现肝转移者较非转移例呈有意义增高，且证实与肝转移病灶大Ｖ＼呈正相关。其次，他们还指出，...     

人体血压日内变化的连续测定及其临床意义

自1969年Bcvan等对高血压患者在平静状态下直接进行长时间血压连续测定以来,一日内血压连续测定已成为基础研究和临床观察的一项重要指标。但因直接法为创伤性检查和技术要求高等问题,临床上难于推广。1980年首先在美国采用非创伤性间接测定血压日内变化的方法。此法安全可靠,操作简便,适用临床病情观察和治疗,在基础研究方面的价值也得到了肯定。日本研制了一种新型袖珍携带型血压计,可用Korotkoff、Riva-Rocci法和示波法同时记录,与直接法比较,测定值可信度高,且极易推广。一、血压日内变化及调节血压周期变化有与呼吸相关的短变化周期和日内变化、月内变化、年内变化等长变化周期。血压变化的     

夜间血压及其临床意义

近年 ,由于 2 4小时血压计的普及 ,血压的昼夜变化更加明了。夜间血压较白天血压有适度降低的群体称为“ｄｉｐｐｅｒ” ,没有明显降低的群体称为“ｎｏｎ ｄｉｐｐｅｒ” ,降低过大的群体称为“ｅｘｔｒｅｍｅ ｄｉｐｐｅｒ”。关于各种血压昼夜变化与脏器损伤的关系的报告有很多。“ｎｏｎ ｄｉｐ ｐｅｒ”型的患者发生高血压性脏器损伤的频率高 ,认为是高血压的高危人群。而且“ｅｘｔｒｅｍｅ ｄｉｐｐｅｒ”型患者的无症状性脑血管损伤和降压治疗中的心血管意外也较多。但是 ,还没有证据能够证明通过降压方法使血压昼夜变化正常化是否…     

脑磁场测定

人脑神经的电活动,也发生磁场反应。通过高灵敏度磁力计测得的图象就是脑磁图。听觉诱发反应由杂音或纯音诱发的脑磁图,按刺激反应潜伏时间的长短分为:10毫秒的听性脑干反应,中间潜时反应和50毫秒以上的皮质性长潜时反应三种。听性脑干反应在诱发脑磁图上磁场水平最低,测定也难。随着SQUID技术进步,仪器将能测出地磁一亿分之一的信号。因此脑磁图不仅可以做信号定位,而且对脑干内听觉信号传递和处理研究方面,也会有新的发现。长潜时反应的信号水平,高出1～2个档次,它的发生源可能在第一听觉区附近。磁场在头皮上的分布,发生源可以看作是一个电流双极子,因此通过简单计算,就能够求出它的位置、大小和电流方向。测定断续纯音长潜时反应发生源位置的结果证     

开心术病例血中脑钠利尿肽值测定及其临床意义

脑钠利尿肽 (ＢＮＰ)系来自心室的心脏激素。近年来 ,将血中ＢＮＰ值作为心力衰竭治疗指标 ,时有报道 ,在循环系统领域倍受注目。本文对开心术病例与非开心术病例血中ＢＮＰ进行了对比研究。1 999年 8月～ 2 0 0 0年 3月 ,使用人工心肺行开心术病例 1 7例 ,男 7例 ,女 1 0例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均6 6 8岁。其中冠状动脉搭桥术 1 1例 ,瓣置换术 4例 ,房间隔缺损封闭术和左房粘液瘤摘除术各 1例。术前有合并症者 1 7例 ,合并糖尿病者 6例 ,高血压 5例 ,慢性肾功衰竭 3例 ,脑血管障碍 2例 ,类风湿性关节炎 1例。非开心术 7例全部是肾动脉下…     

前纵隔胸膜线及其临床意义

本文报告前纵隔胸膜线在胸部X线片上的解剖表现及其临床意义。纵隔胸膜线是胸膜反折在纵隔部位相连而形成的;按其部位不同而分为:(1)前纵隔胸膜线;(2)后纵隔胸膜线——位于主动脉弓以上者为上后纵隔胸膜线,主动脉弓以下者为下后纵隔胸膜线;(3)食道胸膜条,也可分为上、下二条。在X线胸片上前纵隔胸膜线为左右纵隔胸膜接触面的切线影像,正常情况下在后前位胸片上它在胸骨柄后方呈Y形,从胸骨体水平开始向左下斜行;由于壁层胸膜在胸骨侧缘与心包相接,在后方与胸椎侧面相连,因此前纵隔胸膜有一定的活动性,正常时两侧胸腔压一样,故处于正中位,但深吸气时因右肺膨胀程度大于     

胆汁的细胞诊断及其临床意义

作者研究了胆道癌、胰腺癌病例的胆汁细胞学诊断及其意义。胆汁的采集法有PTBD(肝胆汁、胆管胆汁)、PTGBD(胆囊胆汁)、ERCP(胆汁、胰液)、C-S试验(十二指肠液)、手术时胆道穿刺(胆汁)等。本文首先概述了自检病例的胆汁细胞诊断的成果,并综合了各家的报告论述胆汁细胞诊断学的临床意义。1.自检病例的研究1986～1991年5年间,对胆管癌施行了PTBD术,尝试胆汁流出液细胞诊断14例,在全部手术切除的病例中,肿瘤占据的部位,左有胆管及上部胆管4例、中部1例、下部7例、范围广泛的2例。肉眼形态分类,局限型1例、浸润型10例。病期分类,Ⅰ期3例、Ⅱ期3例、Ⅲ期2例、Ⅳ期     

心肌肌球蛋白轻链测定的临床意义

1.急性心肌梗塞时血中轻链值的变化血中轻链值在发病后6小时开始上升,第2～5天达到最高值。高值持续一周以上,再慢慢地下降。血中轻链的消失很迅速,而梗塞部位心肌的肌原纤维经一周以上的时间才慢慢坏死,这样血中轻链值就长期保待高值。一次逸出的轻链不只停留于血中,由于梗塞部心肌长期恃续释放轻链,所以根据血中轻链值的变化,可以推断梗塞部心肌的坏死和治愈程度。这种血中轻链的测定,不仅是急性心肌梗塞特异性诊断方法,而且对各个患者完成康复计划也很有意义。此外对发病一周以上的病例也可作回顾性诊断。2.血中轻链值和心肌梗塞的程度。推测心肌梗塞的程度,对判断患者的严重度和决定治疗方法很重要。根据研究,不仅血中轻链的最高值,而且从发病24小时到第4天的轻链值,与梗塞程度均明显相关,与CPK 的逸出量也呈正相关。因此血     

肺与血管活性物质代谢及其临床意义

近年发现,在肺的“非呼吸性肺功能”当中,以肺与多种“血管活性物质(VasoactiveSubstance,下称VS)”的代谢功能具有较重要的意义。这些功能,既能维持正常的肺功能,又能保持机体内环境的稳定。肺对各种VS 的代谢作用,可归纳为:(1)使VS 灭活;(2)激活血管紧张素Ⅰ;(3)产生与释放前列腺素、5—羟色胺、组织胺及过敏反应时的慢性反应物质(SRS-A)等。前列腺素     

尿中NAG活性测定的临床意义

尿排出的多种酶中NAG(β-D-N-乙酰氨基葡萄糖酶)是直接从肾组织逸脱到尿中的糖蛋白高分子物质,与其他各种尿酶比,是反映肾脏疾病最敏感的酶。本文以尿中NAG的测定及其临床意义为重点加以阐述。一、尿中NAG的荧光基质测定法(4MU-NAG法) 1.试剂的配制     

血PIVKA—Ⅱ测定的临床意义

特发性婴儿维生素 K 缺乏症时,血中可出现凝血酶原前体 PIVKA-Ⅱ,1984年 Howard 等报道,肝癌患者血中检测率明显增高。为此,作者按本原等方法,应用抗 PIVKA-Ⅱ单克隆抗体,经 ELISA 法对肝胆系统恶性肿瘤患者测定血 PIVKA-Ⅱ。作者收集了肝癌24例,胆管癌6例,转移性肝癌8例,肝硬化20例。PIVKA-Ⅱ>0.1(?)u/ml 为阳性。结果发现,PIVKA-Ⅱ阳性率肝癌为66.7%,胆管癌100%,转移性肝癌87.5%,肝硬化40%。为此,作者对肝癌和胆管癌作了进一步研究。肝癌:虽然维生素 K 吸收需胆汁存在,但 PIVKA-Ⅱ与黄疸间无明显相关性,且与肿瘤大小亦无关,而     

磁场激光治疗仪

日本一家电子公司将磁场治疗和激光治疗结合为一体,推出了一种磁场激光治疗仪。这种仪器由脉冲发生器、磁场线圈、平板电极和红外激光器组成。脉冲发生器产生各种波形的脉冲,脉冲通过圆形线圈和平板电报产生磁场。作用于人体,达到治疗目的。红外激光器则通过所产生的红外光束,作用于人体,达到治疗目的。这种仪器备有两种同类组件,可按需要组合使     

尿补体C_(3C)测定的临床意义

对象年龄11个月～20岁的肾脏病患者36例(男17、女19),包括SLE1例,IgA肾病7例,过敏性紫癜性肾炎1例,膜性肾病3例,膜性增殖性肾炎2例,增殖性肾炎1例,遗传性肾炎3例,急性肾炎4例,特发性肾病综合征8例,局灶性肾小球硬化症1例,先天性肾病综合征1侧,体位性蛋白尿2例,尿路感染2例。根据需要随访,最长时间两年。方法将一次新鲜尿用纤维膜流水透析后,再用聚乙二醇(分子量20000)把尿液从10倍浓缩到100倍。取此浓缩标本加入人补体成分C_(3c)定量用的免疫扩散板抗原孔中,室温下静置48小时后,测定所形成的沉淀环直径,与标准血清制成的标定曲线比较,即求出和该直径沉淀环相对应的蛋白浓度。     

生物磁场及其测试

生物磁场生物磁场研究内容包括:①体内活动电流在体外激发磁场,用体外磁力计诊断疾病;②外界磁场,特别是强磁场用于治疗疾病;③给人体加强磁场使体内元素,尤其是氢元素发生核磁共振,由此而构成核磁共振影像用于诊断疾病;④将带磁粒子加入药物,经体外磁场引导,使药物到达需要地点,提高药物药效。或使体内巨噬细胞吞食磁性粒子,通过测定磁场动态,研究巨噬细胞活动范围。生物磁场发生机制及强度产生生物磁场的因素有二。一是生物电流,二是进入体内的磁性物质。前者为脏器的生物电活动如心脏、肢体、脑等,后者磁化作用多发生于肺、肠、肝     

肺微循环——肺高血压症的病理及最新治疗法

近年来 ,随着细胞生物学、基因工程学研究的飞速发展 ,血管生物学研究也在不断取得成果 ,并于最近开始应用于临床。曾经梦想过的使脑梗塞部位血管新生的疗法 ,以及与之相反 ,通过阻碍肿瘤增殖而出现的血管新生 ,以达到治疗癌症的目的正在成为可能。而这一切又与脏器微循环密不可分。为此本刊特选译《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol 2 0 1 ,No 1 0特集 :微小循环 ,做到温故知新。     

磁场对人体的影响

磁场对人体的影响一、磁场的种类及其对生体的影响过去提起磁场对生体的影响，人们多会想到以下两点：一是电力线周围磁场引发癌症的不良影响；另一个就是现在市场上出售的健康保健器械（这里暂且不管它是否真的有效）。而实际上磁场有几种不同的差别，其对生体的影响也因...     

磁场对血液凝固的影响

利用大阪大学理学部的强磁场装置所做的实验结果表明,在有磁场和无磁场的情况下,血液的凝固状态大不相同。这一结果,最近在京都召开的专题讨论会上发表。未知的部分尚很多,作为显示对机体磁性影响的结果而引人注目。血液凝固是血浆中长约0.05μ,宽约0.009μ的纤维蛋白原,在纤维蛋白酶的作用下,使其结构改变相互重合成丝状,然后形成网状纤维蛋白。阪大医疗技术短大的东照正副教授协同该大学理学部的伊达原行教授等,准备两种纤维蛋白原试料。其一,原有的     

呼吸系统疾病生化检验及其解释

所谓肺功能,历来意味着有关肺的气体交换功能,但是如今仅如此理解是不完全的。肺除了气体交换之外,还有将血液中的异物滤过的滤器作用;作为血液储存所的作用;维持水与电解质平衡的作用;挥发性物质的排除作用;进入呼吸道的细菌等异物的防御与清除作用,对凝血块等物的纤溶作用。而且,肺内的蛋白质、碳水化合物、脂肪、结缔组织、血管活性物质等的代谢甚为活跃,因此,肺作为一代谢器官的观点已被提出来,所以,在呼吸系统疾病时试作了种种生化检查,然对其评价尚未十分确定,本文乃以呼吸系疾病生化检查中某些检查的评价为主题简单讨论如下。     

U波的成因及其异常

一、U波的成因 U波的成因尚未明确,这是因为还没有获得直接证据的技术。迄今假说很多,其中被认为重要的学说有: 1.Purkinje复极说根据Hoffman和Cranefild提出的假说,U波是Purkinje系的复极过程,相当于心室肌的T波。其根据是Purkinje纤维的动作电位比心室肌的还长,在时间上,该复极的第三相与U波一致。另外的根据是钾可给U波以很大的影