银屑病样二期梅毒疹1例

患者 ,男 ,5 0岁 ,3个月前全身出现红色斑丘疹 ,就诊于某医院 ,按“寻常型银屑病”给予雷公藤等治疗 ,皮损消退。 1个月后 ,又出现全身斑丘疹 ,来我所皮肤科就诊。体检　患者一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头、面部红色斑丘作者单位 :1山东省皮肤病性病防治研究所 ,2 50 0 2 22山东省茌平县皮肤病防治站疹多处 ,轻度脱发 ,角膜轻度充血。躯干部、上肢对称性散在分布红色斑丘疹 ,皮损表面附有银白色鳞屑 ,去除鳞屑后可见薄膜及点状出血。阴茎、阴囊部位皮损与躯干部相似。双下肢胫前皮损呈肥厚性、暗红色、鳞屑少而薄的斑丘疹 ,…     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者 ,男 ,38岁 ,农民。因全身散在起红斑、丘疹伴轻度瘙痒 2周余来诊。皮肤科所见 :躯干、四肢为散在红斑丘疹 ,上覆细薄鳞屑 ,以脐窝及其周围、手背等处较为明显。头皮、掌跖及外阴肛周未见损害。患者既往无银屑病史 ,半年来外出打工 ,否认不洁性接触及外生殖器溃疡史。拟诊为“寻常型银屑病 ,给予复方青黛丸、迪银片治疗观察。半月后复诊时发现 :皮疹明显增多 ,乳头及外生殖器等处相继发疹 ;原皮损加重并扩大融合成斑片 ,污褐色鳞屑痂堆积增厚 ,状如蛎壳 (图 1)。再次追问病史 ,患者承认 3月前有不洁性交史 ,仍否认一期损害经过。实验室…     

银屑病样二期梅毒疹1例

临床资料 患者男,61岁.因四肢起疹半年,无明显自觉症状来我院就诊.患者6个月前因双下肢,嘴角边出现少量大小不等、绿豆至指甲盖大小的红色环状斑而去当地医院就诊,考虑为体癣,查真菌(-).     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者,男,57岁,农民.因躯干及上肢红色丘疹、斑块1月,伴轻度瘙痒而于2001年5月3日就诊.经反复询问得知,3月前患者尿道口周围及龟头曾先后出现麦粒大小红斑,不痛不痒,未见水疱及溃疡形成,半月左右自愈.半月前,患者出现发热,周身酸痛,自服"复方大青叶"等药,症状缓解,但躯干见红色丘疹,并逐渐增多,部分融合成斑块,伴轻度瘙痒,且延及上肢.患者42岁时丧偶,否认有非婚性行为.     

银屑病样二期梅毒疹误诊1例

临床资料患者,男,27岁。全身红斑、脱屑伴瘙痒3月余。3个月前,患者无明显诱因,掌跖部突然出现脱屑性红斑,继而手背、足背、头面部、胸背部及臀部相继出现同样皮疹,并有不同程度的瘙痒,曾被多家医院     

蛎壳状银屑病样二期梅毒疹1例报告

梅毒是临床上常见的一种性病 ,二期梅毒疹可有多种不同的表现 ,呈蛎壳状梅毒疹者较少见 ,笔者在中日友好医院皮肤科进修时遇到 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 7岁 ,北京市人。躯干及四肢红斑丘疹及斑块 2月余。患者于 2月前始无明显诱因地于躯干及四肢皮肤出现豆粒及花生米大小红斑、丘疹 ,轻度瘙痒 ,未经治疗 ,半月后皮疹表面出现黄脓痂 ,瘙痒较剧 ,曾到北京市多家医院皮肤科就诊 ,按“蛎壳状银屑病”治疗 ,给予迪银片、消银片等药物口服、外用达力士软膏 ,皮损不见好转 ,红斑、丘疹逐渐增多 ,扩大成斑块 ,表面痂屑增厚。患者家…     

银屑病样表现的二期梅毒疹1例

1临床资料患者,女,17岁。因躯十、外阴部发疹1个月余,于2012年12月14日至我院门诊就诊。患者起疹前与一吸毒男子有数次无防护性交,并有口交,后发现外阴部起疹,后蔓延至乳房,腋窝,皮疹逐渐增大,1周前头皮开始出现红斑,脱屑,自觉症状加重遂至我院门诊就诊。个人史：自述于14岁开始从事性服务行业,性伴不同定。有多次无防护性交史。既往体健。     

蛎壳状银屑病样二期梅毒疹1例

临床资料:患者男,59岁。因全身皮疹1个月,于2003年1月18日就诊。1个月前患者上肢肘部、下肢出现散在的红色丘疹,后渐扩散至躯干部,自觉微痒,曾在外院诊断为银屑病,给予“银屑灵冲剂”口服,皮疹不见消退反渐增多。患者平素身体健康,无银屑病病史,否认有非婚性行为,无生殖器破溃史,无全身皮肤黏膜发疹史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:四肢、躯干、手掌散在红色丘疹、斑片,表面有污褐色鳞屑痂,并重叠堆积,如蛎壳状图1,手掌有散在浸润性红斑,拟诊为蛎壳状银屑病。为排除梅毒,检查快速血浆反应素环状卡片试验RPR及梅毒螺旋体血凝试验T…     

银屑病样二期梅毒疹并生殖器疱疹1例

患者男,25岁,未婚,运动员。3月前阴茎冠状沟发生1.0cm×1.0cm大小溃疡,周围多个针帽大小水疱,疼痛,未行治疗,约2～3周自愈。1月前双上肢屈侧出现数个约0.5cm×0.5cm大小红色斑丘疹,逐渐扩至全身,无痒痛感;包皮龟头肿胀、糜烂,伴轻度不适。半年来曾多次发生无防护性性行为。皮肤科情况:躯干、四肢及掌跖部位对称性散在分布的斑丘疹,暗红色,约0.5cm×0.5cm大小,多数皮疹见围领样脱屑,刮去鳞屑见点状出血,以四肢屈侧多见。阴茎包皮及龟头肿胀,表面糜烂湿润,有少量脓性分泌物(照片13)。实验室检查:梅毒血清学RPR1∶32阳性,TPHA阳性。PCR及I…     

银屑病样二期梅毒疹及梅毒性视神经炎1例

患者男，32岁，头部，躯干皮疹半年，脱发3月，双手足皮疹伴视力下降1月，曾按“牛皮癣”服中药治疗2个月无好转。3月前发现头部脱发，近1个月手足部出现红斑，视力下降，脱发增多，来本院眼科就诊，诊为“视神经炎”遂又到皮肤科诊治，患者否认不洁性交史，其妻1个月前被诊为“二期梅毒”。     

二期梅毒疹3例报告

二期梅毒皮疹复杂多样 ,易被误诊。现报告 3例如下。例 1　男 ,5 0岁 ,已婚。因咽痛、左侧口角出现环状皮损 2月就诊。无痒痛感 ,张口受限。无不洁性交史及外阴溃疡史。既往因患“血友病”分别于 1985年、1987年 2次输血。 2 0 0 1年3月又因“胃出血”在基层医院输全血 80 0ml。 2月后左口角处起绿豆大红色丘疹 ,渐扩展成半环状 ,同时发现头枕部左侧起红色结节。皮肤科情况 :左侧口角半环状隆起性斑块 ,呈肉红色 ,直径 2 .0cm ,境界清楚 ,质地较硬 ,触之有深在性浸润。鼻中隔两侧、鼻前庭底部多个浸润性红色结节 ,较湿润 (图 1)。左侧头枕部…     

银屑病样二期梅毒1例

1临床资料患者男,62岁。咽部不适半月余就诊于耳鼻喉科,查体见双前弓、扁桃体表面、软腭游离缘轻度增厚、糜烂、苔藓样变。给予一般抗炎对症治疗1周,无明显疗效。皮损行病理检查HE染色可见较多浆细胞浸润,再做W S染色可见密螺旋体。转皮肤科后行梅毒血清学检查:RPR1∶128( ),TPHA( )。追问病史,发病前4个月有婚外性交史,否认有阴部破溃史。皮肤科情况:双小腿伸侧见数个散在、指甲至蚕豆大紫红斑疹,轻度肥厚,周边略隆起,表面有白屑,Auspitz征(±)。皮损再次病理检查:表皮轻度角化过度,棘层增厚,表皮突延长。真皮内血管周围淋巴细胞、浆…     

银屑病样二期梅毒1例

患者男,50岁。左腹部红斑、鳞屑5个月。临床表现为左腹部长方形界清的浸润性红斑,表面覆着鳞屑,发际、面、颈、腹部其余位置、下肢近端、阴囊及肛周可见多个红色斑丘疹,表面覆少量黏着鳞屑。TRUST 1∶128(+),梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性。诊断:二期梅毒。     

足癣样二期梅毒疹1例

二期梅毒疹形态各异,我们收治1例二期梅毒误诊为足癣的患者,现报道如下。临床资料患者男,42岁。因足趾间斑疹1个月,于2005年7月来我队门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因右足第2~3趾间出现斑疹,无痛痒,在当地多家医院就诊均诊断为“足癣”,经用达克宁、克霉唑等抗真菌药物治疗,     

二期梅毒疹误诊为银屑病1例

患者女,25岁。4月前腹部出现暗红色斑疹,不痛不痒,曾诊断为银屑病,经用银屑灵冲剂、外用氯氟舒松,皮疹未消退。2月前外阴出现数个淡红色丘疹并相互融合,伴瘙痒。患者近1年有多次婚外性交史。系统检查未见异常。皮肤科情况:腹部散在数个五分硬币大小圆形暗红色斑疹,境界清楚,表面覆少许白色鳞屑,易刮除,无薄膜现象及点状出血。大小阴唇及肛周可见多个黄豆大小淡红色扁平隆起丘疹,相互融合成肥厚斑块状,表面湿润,部分丘疹表面有发亮的膜状物。双侧腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,活动,质硬,无压痛。取阴部皮损表面渗出液作暗视野镜检,见苍…     

二期梅毒疹误诊为银屑病1例

患者女,38岁.因全身皮疹3个月,头皮剧烈瘙痒1个月,于2004年4月就诊.3个月前,患者无明显诱因外阴部出现散在的黄豆大丘疹、结节,随后皮疹泛发头皮、发际、颈侧、两侧腋下、腰部、腹部、腹股沟等处,且丘疹和结节不断向周围扩大,数周后形成环状损害.曾在多家医院被诊断为"银屑病",给予乙双吗啉口服、糖皮质激素软膏外用.治疗1个月后皮疹未见消退,反而逐渐增多,且头皮出现剧烈瘙痒.患者平素身体健康,本人及家族成员中无银屑病病史.否认有非婚性生活史、生殖器破溃史,发病前无全身皮肤黏膜发疹史.其配偶有非婚性接触史,但否认有梅毒等病史.     

头皮银屑病样梅毒疹2例

银屑病样梅毒疹一般好发于躯干两侧、腹部、四肢屈侧、阴囊、大小阴唇、肛门、腹股沟等处 ,发生在头皮者罕见 ,笔者曾遇到 2例 ,报告如下 :1　病历摘要 :　　例 1 :陈某 ,女 ,38岁 ,因头额部发际处皮疹 ,逐渐增多 ,无痒 1 0天就诊 ,查见 :额部发际处淡红色 ,拇指大斑片 ,互相融合成带状分部 ,上履银白色鳞屑 ,边界清楚 ,无脱发及束状发 ,全身其他部位未见类此皮损 ,曾在外院诊断为银屑病 (寻常型 ) ,治疗无效 ,予查 :RPR 1 :1 6,TPPA( + ) ,经肌注苄星青霉素 2 4 0万u/周 ,共 3周后复诊皮疹消退。　　例 2 :李某 ,女 ,2 6岁 ,因头部丘疹…     

婴儿银屑病样梅毒疹1例

1临床资料患儿男,10个月,因全身鳞屑性丘疹、斑片1月就诊。家长诉患儿1月前无明显诱因胸背部出现少量米粒大小的淡红色丘疹,表面覆银白色鳞屑,未见患儿剧烈搔抓。不久皮疹逐渐增大、增多,渐蔓延至四肢及双手足,呈黄豆至指甲盖大小的鳞屑性丘疹、斑块。门诊先后诊断为“寻常性银屑病、湿疹”,给予复方酮康唑乳膏等药物治疗1周余,病情无明显缓解。患儿为足月顺产,2个姐姐健康,无类似病史。父母系河南来兰州农民,拾荒者。查体:一般状况可,发育尚可,营养中等,无早老貌、鼻炎、角膜炎及马鞍鼻;毛发正常;心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。头部、…     

砺壳状银屑病样二期梅毒疹并发艾滋病1例

患者女,44岁.因双手背及头皮斑块、鳞屑3个月余,加重2个月,于2009年12月23日来我科就诊.患者诉3个月前无明显诱因,双手及头部出现红斑、斑块、鳞屑,无明显自觉症状,在当地诊所给予中药口服及外洗治疗,病情无明显好转.     

环状红斑样二期梅毒疹1例

患者男34岁，半个月前发现阴茎，阴囊，龟头及头皮有环状皮疹，无痛痒，搔抓后结痂，无渗出，破溃，未予治疗，皮损渐增多，范围增宽，逐于2000年11月20日来本科就诊，患者1年前有非婚性生活史，10个月前患老家“生殖器疱疹”，半年前曾复发1次，同时查出患“尖锐湿疣”，激光治疗后每月复发1