患儿气道异物取出术护理

目的总结气道异物患儿围手术期护理措施及经验。方法对2006年1月-2011年4月收治的991例气道异物患儿的临床资料及护理方法进行回顾分析。结果 985例患儿1次手术取净异物,4例患儿2次手术取净异物,2例死亡。结论气道异物起病急,病情危重,术前准确、及时的评估患儿病情,采取正确、有效的护理措施,术后严密观察患儿病情变化,可减少或避免气道异物并发症的发生,降低死亡率。     

呼吸道异物患儿气质特点及其父母教养方式的调查

目的 探讨呼吸道异物患儿的气质特点及父母教养方式,以期对预防该疾病的发生提供理论依据.方法 选取2006年2月至2007年6月因呼吸道异物住院患儿240例,同时设240例与研究组年龄、性别相匹配的非呼吸道异物的住院患儿作为对照组,分别进行气质测查及父母教养方式评价.结果 异物组患儿与对照组患儿的活动水平、节律性、趋避性...     

儿童食管异物致气管食管瘘的临床表现及原因分析

目的总结小儿食管异物致气管食管瘘的临床表现、病因、处理方式及转归。方法回顾性分析2014年5月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的13例食管异物致气管食管瘘患儿的临床及影像学资料。记录患儿性别、年龄、主要症状、异物类型、异物存留时间、瘘口部位、治疗方法、合并其他并发症、预后等情况,对上述指标进行总结分析。结果 13例食管异物致气管食管瘘患儿,其中男性8例,女性5例;年龄13～100个月,中位年龄20个月;主要症状:饮水或进食呛咳,痰鸣。异物类型:钮扣电池11例,X线不显影异物2例,其中1例为圆形塑料片、另1例为塑料带齿玩具。异物存留时间:6小时至1年余。瘘口部位:10例位于食管上段,3例位于食管中段。未发现食管下段异物所致的瘘口。13例患儿均于全身麻醉下行硬质食管镜检查+异物取出术,其中7例为外院取出食管异物后至首都医科大学附属北京儿童医院进一步治疗,6例于首都医科大学附属北京儿童医院行食管异物取出术。13例患儿中,5例经抗感染、抑酸、雾化、保留胃管或空肠喂养管、胃造瘘后痊愈,1例带空肠喂养管处于随访中,1例患儿行气管切开后带空肠喂养管处于随访中,3例患儿行颈外入路食管气管瘘修补术,1例患儿钮扣电池取出术后1年出现双侧声带麻痹行气管切开术,1例患儿异物取出术后29天放置食管支架6天后因突发呼吸困难抢救无效而死亡。并发症情况:1例患儿食管气管瘘修补术后食管狭窄,2例患儿出现声带麻痹,1例患儿死亡。结论纽扣电池是导致气管食管瘘最常见的异物类型,此类患儿应尽快就医、尽早取出异物、留置胃管、补充营养、防止感染,在确定食管黏膜痊愈前不宜过早进食,避免术后气管食管瘘发生。对其他X线不显影异物,此类患儿常不能提供明确异物史,当患儿出现食欲差、进食呛咳等症状时应考虑到异物可能,可采用胸部CT、纤维喉镜、食管造影等多种方法检查,必要时可于全身麻醉下行硬性食管镜检查尽早明确诊断取出异物。     

小儿气管及支气管异物的护理

目的:探讨小儿气管及支气管异物的护理措施。方法:选择我院2015年12月~2016年12月收治小儿气管及支气管异物患儿45例,总结护理方法,归纳抢救措施,观察并发症发生情况。结果:45例患儿经过及时治疗和护理后都顺利将异物取出,患儿没有出现气胸、气管切开等并发症发生。结论:在对小儿气管、支气管异物患儿进行治疗时,充分的准备工作和细致的护理措施可以提升治疗有效率。     

普放检查诊断儿童气道异物损伤特征分析及干预措施

目的:探讨分析普放检查对儿童气道异物损伤特点的诊断效果及护理干预措施。方法:选取我院于2017年5月至2019年9月间收治的120例确诊为气道异物损伤的患儿,按照数字分组原则将所有患儿平均分为普放组和常规组,每组各有60例患儿。对普放组患儿行普放检查,常规组患儿行常规检查。观察分析两组患儿的诊断准确率、具体临床表现及护理干预措施。结果:经检查后,普放组患儿的诊断准确率显著高于常规组,具有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:普放检查对患儿气道异物损伤的诊断疗效确切,若使用普通方法无法及时排出异物,可配合纤维支气管镜将异物取出。     

放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用价值

目的:阐述气管、支气管异物患儿采用放射影像技术诊断的过程及应用价值。方法:本次研究时间为期1年,由2018年6月至2019年6月止,研究对象为我院收治气管、支气管异物患儿94例,结合患儿入院就诊时间先后分为两组,对照组采取X线技术诊断,观察组采取CT技术诊断,对比两组患儿异物检出率及异物征象检出情况。结果:此次观察组异物检出率明显高于对照组(P<0.05),另外,观察组肺不张检出率82.98%、肺炎检出率91.49%、支气管阻塞检出率76.60%、纵膈位置改变检出率74.47%均明显高于对照组(P<0.05)。结论:当小儿发生气管、支气管异物情况后应及时送至医院就诊,通过CT影像技术可以更清楚掌握异物情况,便于开展后续处理,提倡推广应用。     

晶状体圈匙在鼻腔异物取出中的应用

我院2007年2月～2012年9月收治的鼻腔异物患儿186例,均予以晶状体圆匙取异物,结果 186例患儿均一次性成功取出,无并发症。晶状体圆匙取异物成功率高,无并发症,临床值得推广应用。     

儿童气管、支气管异物临床观察与分析

目的探讨气管、支气管异物的观察方法与要点。方法对2009年1月～2012年12月我院耳鼻咽喉科收治的3028例气管、支气管异物患儿进行病因、发病率、异物性质、异物存留时间、异物存留部位及不同症状、体征及病理反应的观察与分析。结果3028例气管、支气管异物患儿术前病因、异物性质、大小、形状、异物存留时间、部位及不同症状、体征、病理反应都明确。充分掌握病情，在正确手术时机下行气管镜检查术加异物取出术。手术顺利，抢救成功率100％，发生严重并发症喉狭窄和气胸各1例。结论加强对气管、支气管异物患儿术前的观察，充分掌握病情，选择合适的手术时机是抢救成功、减少并发症的关键。     

气管及支气管异物患儿的护理

气管、支气管异物是儿科急症,可造成小儿的突然死亡,多见于学龄前儿童,5岁以内患儿占80%～90%,男性比女性多1倍,以1岁以内婴幼儿多见,临床常见异物,如瓜子、花生米、黄豆、栗子、橘核、玉米粒、图钉、大头针、发卡、小球、塑料笔帽、口哨等.美国每年约有500名儿童死于呼吸道异物,1岁以内意外死亡的病例中约有40%是由于呼吸道异物所致.在我国呼吸道异物的发病率也比较高.据北京儿童医院统计10年来每年约有400例患儿以上气管、支气管异物就诊,仅2010年春节假期7 d中就有22例气管、支气管异物患儿就诊.有些患儿在送往医院途中就因呼吸、循环衰竭而死亡.     

电子喉镜下儿童咽喉部异物取出的经验总结

目的 总结儿童咽喉部异物经电子喉镜下取出的经验.方法 采用电子喉镜对2019年10月至2021年3月因咽喉异物就诊于蚌埠市第三人民医院耳鼻咽喉科门诊的133例患儿进行异物探查或取出.观察记录异物取出方式,异物类型和部位.结果 133例患儿中,115例发现并去除异物,其中106例经鼻腔取出;3例异物较大,经口异物钳夹出;...     

气管异物患儿的急救与护理

总结了气管异物患儿急救与有效的护理措施。主要包括：对气管异物患儿采取急救和术前、术后护理。23例气管异物患儿均痊愈出院，1例转上级医院治疗。认为气管异物患儿入院后采取有效的急救与护理，是抢救气管异物患儿生命的关键。     

多层螺旋CT检查对小儿气道异物的诊断作用分析

目的:探讨多层螺旋CT检查对小儿气道异物的诊断作用。方法:选择我院2016年6月—2019年6月收治的10例小儿气道异物患者作为本次研究入组对象,根据随机数字表随机分为研究组和对照组,每组5例。对照组采用X线检查,研究组采用多层螺旋CT检查,所有患儿随后进行支气管镜检查明确诊断,对比两组诊断效果。结果:研究组患儿Ⅰ型气道异物1例,Ⅱ型气道异物3例,Ⅲ型气道异物1例。对照组患儿Ⅰ型气道异物2例,Ⅱ型气道异物2例,Ⅲ型气道异物1例。研究组患儿诊断准确率和误诊率分别为94.00%和6.00%,对照组患儿诊断准确率和误诊率分别为64.00%和36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT检查对小儿气道异物的诊断作用明显,值得临床推广使用。     

隐匿性气管异物在儿内科的观察及护理

在儿内科常收治以咳嗽为主要表现的气管异物患儿,由于病史描述不清往往以上感、肺炎治疗,且久治不愈病程长, 因此,仔细观察病情变化,正确及时评估患儿病情至关重要。1 临床资料2001年2月-2003年12月共收治气管异物患儿16例, 年龄14-24个月12例,25个月-3岁4例。异物存留时间: 4 h-5 d,异物种类外源性植物性异物15例(均为花生米), 气管插管黏膜结痂脱落1例,并发症:支气管肺炎13例。     

气管支气管异物1160例疗效分析

目的：探讨气管支气管异物手术疗效。方法：回顾1160例气管支气管异物患儿的临床资料,分析患儿的年龄、异物种类、麻醉方式的选择、异物的部位、围手术期处理等相关因素。结果：术前因患儿哭闹将异物咳出6例,患儿死亡4例,伴严重并发症39例,其余均经手术治疗痊愈。结论：对气管支气管异物的患儿,应认识本病的危重性,尽早进行手术,对围手术期并发症及时处理,提高治愈率。     

64排螺旋CT气管三维重组在小儿气管异物中的应用效果

目的探究64排螺旋CT气管三维重组在小儿气管异物中的应用效果。方法选取深圳市儿童医院2019年1月1日至2019年6月1日收治的气管异物患儿100例,采用X线及64排螺旋CT气管三维重组检查,比较2种检查方法对小儿气管异物检查的准确率及患儿家属对这2种检查方法的满意度。结果与X线检查比较,64排螺旋CT气管三维重组检查准确率、患儿家属对其的满意度均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对小儿气管异物采用64排螺旋CT气管三维重组进行检查,有利于提高患儿气管异物的检出率,且容易被患儿家属所接受。     

儿童气道异物常见原因分析及预防措施探讨

目的分析儿童气道异物发生的常见原因,探索其预防措施。方法采用回顾性调查方法对2005～2008年就诊的93例儿童气道异物发生的原因进行分析。结果85%为植物性异物;68%异物发生于1～2岁儿童;87%的气道异物由进食哭闹或嬉笑引起;79%为农村患儿,其中56%患儿由老人抚养。结论防止气道异物的发生应以1～2岁儿童为重点,特别是由老人抚养的农村患儿,应加强患儿进食时的管理,广泛开展健康教育工作,增强家长安全防护意识是基本的预防措施。     

1例支气管镜检术后异物残留患儿的抢救及护理

儿童咀嚼功能不够完善，喉的保护作用不够健全，常因进食时嬉笑哭闹而发生气管异物。支气管镜检术在明确诊断的同时能为患儿提供积极有效的治疗。患儿经气管镜取出异物后大多数痊愈，但仍有部分患儿发生镜检后异物残留，使病情变得更加凶险。我科于2005年3月成功救治了1例支气管镜检术后异物残留合并Ⅱ型呼吸衰竭、中毒性脑病及电解质紊乱的患儿，现报道如下。     

放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用分析

目的:观察分析气管、支气管异物患儿应用放射影像技术诊断的临床价值,为现代临床有效干预提供有效指导.方法:对2020年7月—2021年7月冠县中心医院纳入的94例气管、支气管异物患儿进行分组干预对照,并命名为X线组(采用X线片检查)、C T组(采用多排螺旋C T检查),各47例.对比两组异物检出率以及异物征象检出率,观察...     

200例儿童消化道异物的临床特点及并发症影响因素分析

目的分析儿童消化道异物的临床特点以及导致并发症的危险因素。方法回顾性分析200例儿童消化道异物患儿的临床资料,总结儿童消化道异物的临床特点,并对消化道异物患儿并发症级别的影响因素进行单因素分析。结果 200例患儿中,男童居多,3岁及以下患儿为主,看护人以祖辈老人为主,消化道异物长度或直径以1～2 cm者比率最高,异物类型以硬币比率最高,数量以单个居多,位置以食管居多,异物性状以硬物为主,形状以圆钝形为主,滞留时间不超过8 h者居多,异物取出时间多为送医后2～4 h,取出方式以内镜为主。按照并发症级别的不同将患儿分为普通组178例和危险组22例,单因素分析结果显示,消化道异物长度/直径、异物类型、异物数量、异物位置、异物性状、异物形状、滞留时间、取出方式均是消化道异物患儿并发症级别的影响因素(P 0.05)。结论儿童消化道异物的临床特点多样,医师应尽早诊断和积极制订方案,并谨慎操作,避免二次伤害,还应认真评估并发症风险和发生情况,做好健康教育,避免再次发生。     

1例支气管镜检术后异物残留患儿的抢救及护理

儿童咀嚼功能不够完善,喉的保护作用不够健全,常因进食时嬉笑哭闹而发生气管异物[1].支气管镜检术在明确诊断的同时能为患儿提供积极有效的治疗[2].患儿经气管镜取出异物后大多数痊愈,但仍有部分患儿发生镜检后异物残留,使病情变得更加凶险.我科于2005年3月成功救治了1例支气管镜检术后异物残留合并Ⅱ型呼吸衰竭、中毒性脑病及电解质紊乱的患儿,现报道如下.