原发性小肠肿瘤的临床探讨与分析

原发性小肠肿瘤起病隐匿,仅占消化道肿瘤的2％～4.6％和全身肿瘤的0.4％～0.5％[1],由于临床症状和体征缺乏特异性,现有的检查方法诊断小肠肿瘤存在一定的局限性,诊断颇为困难.本文通过我院收治原发性小肠肿瘤病例对原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法,现总结如下:1原发性小肠肿瘤临床表现原发性小肠肿瘤临床多数表现为:腹痛,腹部肿块,,肠梗阻,贫血,黑便,梗阻性黄疸,穿孔性腹膜炎等由于原发性小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性,多数患者术前确诊困难,手术切除是主的治疗方法.     

原发性小肠肿瘤36例临床分析

小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的3%～6%[1～2].小肠肿瘤,尤其是恶性肿瘤,因缺乏特异性临床表现,难以及时诊断和治疗,术后生存率较其它消化道肿瘤低.我院自1997年5月～2002年5月间共收治原发性小肠肿瘤36例,均经手术和病理检查证实,报告如下.     

小肠肿瘤的诊断和治疗

小肠肿瘤包括十二指肠、空肠和回肠肿瘤。其原发性肿瘤发生率为消化道肿瘤1％～4％，占胃肠道肿瘤的3％～6％。良性小肠肿瘤的发生率明显低于恶性，据我国较大宗资料报告，临床小肠良、恶性肿瘤之比为1：2．4～4．6。国外尸检报告良性小肠肿瘤多于恶性，可能与患良性小肠肿瘤的病人至死尚无临床症状有关。男女性之比为1．5～2．4：1；约3／4病人发病年龄在30～59岁，平均41～43岁。     

原发性小肠肿瘤：附22例报告

原发性小肠肿瘤是一种少见的胃肠道肿瘤,小肠肿瘤的发生率只占整个胃肠道肿瘤的２％。且大部分肿瘤属于恶性［１］。小肠肿瘤临床症状不典型,缺乏有效的诊断手段,早期诊断困难,误诊率高,预后不良。我院１９７８～１９８８年间共手术治疗２２例,现报告如下。１临床资...     

关于十二指肠肿瘤诊治的几点体会

一、十二指肠肿瘤的特点（一）发病率的特点与胃、大肠等消化道肿瘤相比，小肠肿瘤少见，小肠肿瘤仅占全胃肠道肿瘤的5％～6％。原发性十二指肠肿瘤约占小肠肿瘤的1／4～1／5。自1746年，Hamburger报道首例，至今英文文献报告近千例，国内约5O0例。我院30年来诊治27例。但如按长度计算，十二指肠的长度是胃肠道最短的肠段。只占小肠全长的8％，但小肠的良性肿瘤约ZI％～35％，恶性肿瘤的17％～48％发生于十二指肠。显然和占胃肠道全长75％的小肠相比，十二指肠肿瘤的发病率，为消化道肿瘤的首位。临床医师应予以高度重视。（二）肿瘤类型…     

原发性小肠恶性肿瘤的诊断

原发性小肠恶性肿瘤在临床上较为少见,仅占全胃肠道肿瘤的1％～3.6％,由于本病临床症状无特异性,术前难于明确诊断。本文收集我院1988～1995年8年间原发性小肠恶性肿瘤20例,分析不同区段恶性肿瘤的特点,以期能提高小肠恶性肿瘤的早期诊断率。     

十二指肠非何杰金淋巴瘤的诊治

十二指肠非何杰金淋巴瘤的诊治北京医科大学肿瘤临床学院外科（１０００３６）林本耀欧阳涛原发性小肠恶性肿瘤很少见，约占胃肠道恶性肿瘤的１％～５％，仅占全身恶性肿瘤的０．４％，有资料估计，一个外科医生平均约８年才能见到１例小肠恶性肿瘤。原发性十二指肠非何杰...     

肿瘤性肠梗阻的诊断与治疗

近年来消化道肿瘤在腹部外科疾病中越来越常见。肿瘤性肠梗阻亦相对增加。虽然小肠的长度约为胃肠道的７５％左右,但原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的１％～６％。肿瘤性小肠梗阻比较少见。结、直肠肿瘤,特别是结、直肠癌的发病率远高于小肠。欧美国家的年发病达３０／１０万人,亚、非、拉等发展中国家年发病为２～５／１０万人。在我国结、直肠癌的发病仅次于胃癌和食管癌居消化道肿瘤第３位。而且近年来有上升趋势［１］。消化道肿瘤因肠梗阻就医者占８％～２９％［１,２］。我院普通外科近８年收治肿瘤性结肠梗阻２６例,占同期结、直…     

小肠肿瘤的诊断和治疗

小肠肿瘤包括十二指肠、空肠和回肠肿瘤。其原发性肿瘤发生率为消化道肿瘤1%～4%,占胃肠道肿瘤的3%～6%。良性小肠肿瘤的发生率明显低于恶性,据我国较大宗资料报告,临床小肠良、恶性肿瘤之比为1:2.4～4.6。国外尸检报告良性小肠肿瘤多于恶性,可能与患良性小肠肿瘤的病人至死尚无临床症状有关。男女性之比为1.5～2.4:1;约3/4病人发病年龄在30～59岁,平均41～43岁。     

原发性十二指肠良性肿瘤

原发性十二指肠良性肿瘤韩庆，高寰，刘效恭原发性十二指肠良性肿瘤较少见，且缺乏典型临床表现，易延误诊治。本文复习了近年来的有关文献，综述报告于下。１．发病与病理：小肠原发性肿瘤较少见，约占整个消化道肿瘤的１～５％［１］，而十二指肠原发肿瘤占小肠肿瘤的９...     

小肠原发鳞状细胞癌导致肠穿孔1例

在消化道肿瘤中,原发性小肠肿瘤发病率较低,多发生于十二指肠,其次为空肠及结肠,发病隐匿,严重影响患者生命健康.因来自小肠的肿瘤比较罕见,大多数是腺癌和类癌 [1].原发于小肠的鳞状细胞癌更为罕见,国内外无系统的研究和报道,仅有少数小肠鳞状细胞癌的罕见病例在文献中报道 [1].小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的1％～2％,虽然小肠癌...     

肿瘤性肠梗阻的诊断与治疗

近年来消化道肿瘤在腹部外科痰病中越来越常见。肿瘤性肠梗阻亦相对增加。虽然小肠的长度约为胃肠道的75％左右,但原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的1％-6％。肿瘤性小肠梗阻比较少见。结、直肠肿瘤,特别是结、直肠癌的发病率远高于小肠。欧美国家的年发病达30／10万人．亚、非、拉等发展中国家年发病为2～5／10万人。在我国结、直肠癌的发病仅次于胃癌和食管癌居消化道肿瘤第3位。而且近年来有上升趋势。化道肿瘤因肠梗阻就医占8％-29％,我院普通外科近8年收治肿瘤性结肠梗阻26例．占同期结、直肠癌169例的15％。因此肿瘤性肠梗阻多数为结肠梗阻。     

原发性十二指肠肿瘤手术的术式选择

原发性十二指肠肿瘤(primarytumorsoftheduodenum,PTD)是指原发于十二指肠各段的肿瘤,包括原发性十二指肠良性肿瘤(primarybenigntumoroftheduodemm,PBTD)和原发性十二指肠恶性肿瘤(pri-marymalignanttumoroftheduodemum,PMTD)。以往的文献报道PTD比较少见,约占小肠肿瘤的9%～29%犤1犦。PTD以恶性病变为多,PMTD发生率为0.35‰,占全消化道恶性肿瘤的0.3%～0.4%,占小肠恶性肿瘤的25.0%～54.5%犤1-4犦;PBTD占十二指肠肿瘤的9%～25%犤5,6犦。我院近15年间收治PTD44例,恶性病变占86.4%(38/44),良性病变占13.6%(6/44)。近年来随着纤维…     

小肠肿瘤致消化道出血临床分析——附8例报道

小肠在胃肠道总长度中约占75％.但小肠肿瘤只占胃肠道肿瘤的1％～5％。以消化道出血为临床表现者更少。本文就我院近10年来以消化道出血为主要症状的8例小肠肿瘤进行分析,并对其病理特征与出血的关系以及有关诊断问题进行讨论。     

原发性十二指肠恶性肿瘤34例分析

小肠肿瘤约占全胃肠道肿瘤的1．5％．其中半数为恶性，约占全胃肠道恶性肿瘤的2％。原发性十二指肠恶性肿瘤更为少见。我院自1986年6月至2002年9月间共收治本病例34例，占同期住院治疗的胃肠道肿瘤的0．8％。本组34例,男18例，女16例．年龄19～82岁．中位年龄49．7岁,均行手术治疗并经病理证实。肿瘤位于十二指肠球部3     

巨大腹膜后畸胎瘤误诊为卵巢畸胎瘤1例报告及文献复习

腹膜后畸胎瘤是指腹膜后间隙的肿瘤,来源于腹膜后残存胚胎组织,占原发性畸胎瘤的比例为1％ ～11％[1],成人少见.本文报道我院2012年10月1例成人巨大腹膜后畸胎瘤被误诊为卵巢畸胎瘤,并复习相关文献,对误诊原因进行分析,提高对成人腹膜后畸胎瘤的认识,降低误诊率,并探讨腹腔镜手术治疗的可行性.     

小肠肿瘤并发症的诊断与治疗

原发性小肠肿瘤约占全身肿瘤的0．2％，占消化道肿瘤的4％，占胃肠道肿瘤的3％～6％，男女比率为（1～3）：1，良恶性肿瘤比为1：（2．6～4．6）。以往数据表明空、回肠良性肿瘤以平滑肌瘤最多，近年的研究表明约75％的平滑肌瘤均应归入到胃肠间质瘤（GIST）中，故目前小肠良性肿瘤的常见程度依次为脂肪瘤、腺瘤、血管瘤、神经纤维瘤等，恶性肿瘤的常见程度依次为胃肠道间质瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、腺癌、内癌等。     

成人原发性小肠肿瘤46例外科治疗体会

目的总结成人原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断及外科治疗经验。方法对收治的46例成人原发性小肠肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果46例均行手术治疗,经术后病理学检查确诊,其中恶性肿瘤32例,良性肿瘤14例,恶性肿瘤以腺癌居多,良性肿瘤以平滑肌瘤为主,临床表现不典型,术前不易确诊,以剖腹探查急诊手术发现较多。结论成人原发性小肠肿瘤早期诊断困难,误诊率高,手术是治疗该病的主要手段。     

原发性小肠肿瘤25例诊治体会

原发性小肠肿瘤临床上较为少见,在所有胃肠道肿瘤中比例不足2%,占所有恶性肿瘤的0.1%～0.3%,仅占胃肠道恶性肿瘤的1%左右。由于其发病隐蔽,早期缺乏典型的临床表现,目前尚无特异有效的检查诊断方法,误诊、漏诊率较高。现将我院2000年1月—2010年12月收治的25例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

72例原发性小肠肿瘤的临床分析

目的 探讨小肠原发性肿瘤的外科诊治经验，以提高对原发性小肠肿瘤的诊治水平。方法 回顾性分析1988—2002年收治的72例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果 72例中，良性肿瘤占20．8％(15／72)，恶性肿瘤占79．2％(57／72)。良性肿瘤以腺瘤及平滑肌瘤多见，各占40．0％(6／15)。恶性肿瘤以腺癌多见，占36.8％(21／57)，其次为恶性淋巴瘤，占30．0％(17／57)。X线检查是主要诊断手段，B超、CT、内镜、肠系膜血管造影也有助于诊断。本组术前误诊率为62．5％。全组均行手术治疗，其中急诊手术率为33．3％(25／72)，术前主要以急性肠梗阻、消化道出血、穿孔、急性阑尾炎等为主要诊断。本组无手术死亡。恶性肿瘤1，3，5年生存率分别为72．5％，47．5％，25．0％。结论 小肠肿瘤术前诊断困难，误诊率与急诊手术率高。选择性动脉造影和小肠分段造影是空回肠肿瘤的重要诊断手段；低张造影和纤维内镜检查是诊断十二指肠肿瘤的最佳选择。一经诊断，手术治疗是最佳选择。