血管内激光治疗下肢静脉曲张

目的评价血管内激光微创治疗术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法对58例(76条)下肢静脉曲张患者采用血管内激光微创治疗术治疗,并对手术前、后的临床资料进行分析。结果全部患者患肢静脉曲张明显减轻,疗效满意。3例出现下肢肢体皮肤轻微灼伤,2例创口皮肤肿胀,1例曲张静脉消除不完全。结论血管内激光微创治疗术是治疗大部分下肢静脉曲张首选的微创手术方法。     

电凝法微创治疗下肢静脉曲张

目的 探讨下肢静脉曲张的微创治疗方法。方法 回顾性分析1998年10月～2002年5月间应用自制电凝器械电凝法治疗的79例下肢静脉曲张病人的l临床资料。结果 切口一期愈合78例，4例局部复发，无严重并发症。结论 电凝法治疗下肢静脉曲张，疗效确切，创伤小，住院时间短。严格掌握手术适应证，注重操作方法。可提高临床效果。     

射频闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是临床中的常见病,国内统计的发病率高达8.6%。传统的外科手术具有损伤大,切口多,瘢痕明显等缺点。近年来,随着人们微创观念的增强及微创技术发展,下肢静脉曲张的微创化治疗方法不断涌现。我院2008年8月～2009年8月应用射频闭合术联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张20例,近期疗效满意,现报道如下。     

下肢静脉曲张治疗方法进展及要点

下肢静脉曲张是血管外科最为常见的疾病，经典的传统术式为大（小）隐静脉高位结扎剥脱术。但近年来该治疗领域涌现了不少新技术新方法，腔内热闭合就是其中之一，近年来该技术逐渐成为了治疗下肢静脉曲张的主流朮式，大有取代经典传统手术的趋势。随着下肢静脉曲张治疗理念的更新，后热闭合时代也即将来临，常温闭合技术展现出了广阔的应用前景。下肢静脉曲张的治疗方法选择日趋多样化、个体化和微创化。     

联合微创手术治疗下肢浅静脉曲张

下肢浅静脉曲张是一种常见的静脉疾病。我国患病率为10％^[1]。经典的治疗方法为大隐（或小隐）静脉高位结扎分段剥脱切除手术。随着医疗技术水平的提高。逐渐出现了对于浅静脉曲张的各种微创手术方式，能够在不影响治疗效果的情况下。为患者减小手术创伤，缩短恢复时间。我院对223例下肢浅静脉曲张患者进行联合微创手术法（即高位结扎剥脱联合微创点式切口切除及电凝法）治疗，总结报道如下。     

下肢静脉曲张微创治疗现状

下肢静脉曲张是最常见的外周血管疾病之一,影响着全世界近1/3的人口[1]。传统的浅静脉高位结扎剥脱术是治疗下肢静脉曲张的经典术式[2],已有上百年的历史。近20年来,各种微创技术不断出现和发展,有逐渐取代传统开放手术的趋势。这些微创技术主要包括腔内热消融、腔内化学消融等。笔者现就下肢静脉曲张微创治疗现状作一综述。     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

下肢浅静脉曲张是常见病，传统手术治疗有一定风险，术后遗留皮肤疤痕，且不能避免复发。随微创技术的发展，腔内激光手术治疗取得了更好的疗效。其安全、有效、微创、操作简便和不遗留手术瘢痕等优势，为这一技术的广泛应用提供了良好的前景。     

应用微创刨吸术治疗下肢静脉曲张52例报告

目的总结TriVex微创刨吸术治疗下肢静脉曲张的近期治疗效果。方法对52例下肢静脉曲张患者（77条肢体）的曲张浅静脉进行微创刨吸切除，对手术时间、手术切口、住院时间、并发症等进行观察。结果每条肢体进行微创刨吸切除时间为10～42min，平均26min；手术切口2～9个，平均5．2个。术后卧床1～3d，住院3～14d，平均6．5d。术后随访5～12个月，无一例复发。结论TriVex微创刨吸术是治疗下肢静脉曲张的较理想术式。     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的护理体会

下肢浅静脉曲张是外科常见病,近年来,随着微创技术的发展,静脉腔内激光治疗术（EVLT）由于具有微创、美观、彻底三大特点在国内外已广泛开展。本院2006年10月至2008年12月,对52例下肢浅静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果。现将护理要点总结如下。     

940 nm激光腔内治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是常见、多发的静脉疾病之一，发病率为2％．且随年龄增长而发病率上升。传统高位结扎和抽脱大隐静脉及其曲张分支手术，创伤较大，术后康复时间较长，且手术瘢痕影响美观。近年，微创治疗静脉曲张的新方法不断涌现。我院于2003年10月～2004年10月，采用940nm激光(功率15～22W)连续发射模式治疗下肢静脉曲张，效果良好．现报告如下。     

改良静脉腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张275例

大隐静脉曲张是常见的血管外科疾病之一,随着科学技术的不断发展以及患者对治疗安全性和美观的要求．下肢浅静脉曲张的治疗南传统手术向微创技术过渡已成为必然。1998年Navarro等采用静脉腔内激光（endovenous laser treatment,EVLT）治疗大隐静脉曲张取得满意效果。2004年11月至2009年5月本院采用武汉凌云激光治疗系统给本院治疗下腔单纯性大隐静脉曲张275例（346条肢体）疗效显著,现报告如下。     

关节镜下微创刨削治疗下肢静脉曲张

目的 探讨应用关节镜下，微创刨削抽吸术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 对2004年1月～2005年1月收治的30例（40条患肢）下肢静脉曲张病人进行手术治疗。术前均行深静脉造影。全部病例首先行大隐静脉高位结扎抽剥术，经用充盈液扩张皮下浅筋膜层，通过2个小切口分别放置关节镜与刨削系统，对曲张成团的浅静脉刨削抽吸清除。结果 术后40条患肢主要症状消失，皮肤营养明显改善，慢性溃疡在术后3～6周愈合。术后出现皮下血肿、局部轻度硬肿等不良反应，经处理后短期内消失。结论 关节镜下微创刨削清除下肢浅静脉曲张安全、有效、创伤小、并发症少、复发率低，是治疗下肢浅静脉曲张的一种新方法。     

电凝术治疗下肢静脉曲张的评价

目的 评价电凝术治疗下肢静脉曲张的方法及疗效。方法对辽宁省人民医院血管外科2000年11月至2004年12月收治的502例下肢静脉曲张病人（计595条患肢）采用电凝术治疗，并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果10例出现皮肤灼伤，18例出现皮下硬结，4例复发，其余顺利康复。平均住院时间4．5d。结论电凝术治疗下肢静脉曲张是一种疗效确切的微创手术方法，但应严格掌握手术适应证，注意手术操作方法。     

电凝加股段大隐静脉剥脱治疗下肢静脉曲张76例

下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,发病率高,常可并发淤滞性皮炎、血栓性浅静脉炎和足靴区顽固性溃疡等。因此,探讨有效的微创手术非常必要。我院2007年7月-2009年7月应用电凝加股段大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张87例（105条下肢），报道如下。     

������������֫��������27���ٴ�����

目的 评价电凝术治疗下肢静脉曲张的方法及疗效。方法 对2000年11月至2001年4月收治的27例下肢静脉曲张病人（计35条患肢）采用电凝术治疗，并对其术前，术后的临床资料7进行分析。结果 3例术后出现皮下硬结，1例节段性复发，其余顺利康复。平均住院时间5.6天。结论 电凝术治疗下肢静脉曲张是一种疗效确切的微创手术方法。为提高疗效，减少并发症的发生，应严格掌握手术指标及术中电凝量化指标。     

双下肢静脉曲张治疗策略

双侧下肢静脉曲张是较常见的下肢慢性静脉疾病，其治疗策略随着手术技术和微创技术的发展也随之发生改变。传统的高位结扎剥脱术创伤较大，在治疗双下肢静脉曲张病人时往往采用分期手术的策略，目前通过选择合适的病人以及改变手术策略可实现在不增加并发症风险的情况下完成双下肢静脉曲张的同期剥脱处理。随着腔内射频闭合术（RFA）和腔内激光灼闭术（EVLA）的推广应用，这类热损伤闭合静脉主干的微创治疗方法能更好地应用于双下肢静脉曲张的同期处理，既有理想的主干闭合率，也能在降低并发症、改善下肢静脉相关症状、提高病人生活质量方面有较好的效果。腔内机械化学闭合术（MOCA）和氰基丙烯酸盐黏合剂注射闭合作为非热闭合的腔内微创技术，在双下肢静脉治疗方面可能会有一定的前景。     

泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张

近年来,泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张,因简单、微创、有效而越来越引起人们的重视,在西方国家有较多应用报道[1].解放军昆明总医院于2011年4-8月共收治96例下肢静脉曲张入院手术患者,对其中37例(37条)下肢静脉曲张肢体行超声引导下泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张,近期疗效满意,现报道如下.     

下肢原发性小隐静脉曲张的彩色超声检查与微创手术治疗

目的 探讨下肢原发性小隐静脉曲张的彩色多普勒超声检查及其微创手术治疗效果.方法 2001年1月～2011年1月,应用彩色多普勒超声检查12730例下肢静脉曲张患者,发现单纯原发性小隐静脉曲张647例,原发性大隐静脉曲张合并小隐静脉曲张182例,共829例患者,其中758例患者接受彩超引导下的微创手术治疗.结果 758例手术患者曲张静脉消失,术后随防1～10年,7例复发,原因为局部交通静脉功能不全所致,其余患者效果良好.结论 原发性小隐静脉曲张经常被外科医生忽视,是下肢静脉曲张术后复发的主要原因之一,术前通过超声检查可以方便地进行诊断,从而有效降低术后复发率.     

静脉曲张腔内激光治疗围术期护理体会

静脉曲张是一种常见的血管疾病，传统的手术治疗方法是高位结扎及剥脱术，血管床损伤大，切口多，患卧床时间长，痛苦多，并发症多。我科于2003年引进戴美激光静脉曲张治疗系统治疗下肢静脉曲张80例，与传统的手术方法相比较，具有微创、美观、彻底三大特点。现将护理体会总结如下：     

下肢静脉曲张微创治疗的并发症及处理

目的探讨采用激光联合TriVex透光直视旋切等微创技术治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的原因、预防及处理方法。方法回顾性分析2001年2月至2005年5月采用各种微创技术治疗下肢静脉曲张患者2000例的临床资料,男982例,女1018例,年龄18~87岁,平均55岁。结果本组患者均临床治愈。术后随访1个月至4年,平均2年;手术后500例获得随访,随访率25%,共出现并发症278例,其中皮肤浅表灼伤1例;炎症反应4例;皮肤感觉异常者220例;皮下血肿35例;感染15例;皮肤穿孔3例。结论微创技术治疗下肢静脉曲张有其特有的并发症,应重视其预防及处理。