保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术

目的 探讨保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术的可行性.方法 2017年1月 ～2019年12日,颈部彩超、CT或MRI诊断甲状舌管囊肿6例,行完全乳晕入路腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术.2例甲状舌管囊肿瘘管的盲端位于舌骨下缘水平,4例位于舌骨上缘2 cm以下.结果 6例甲状舌管囊肿均完整切除,切口一期愈合,无并发症....     

完全乳晕入路腔镜手术治疗甲状舌管囊肿6例报告

目的探讨完全乳晕入路行腔镜甲状舌管囊肿切除的可行性。方法 2010年1月~2015年6月我科对6例先天性甲状舌管囊肿行完全乳晕入路腔镜甲状舌管囊肿切除术。腔镜下显露囊肿,处理舌骨及其以上的病变部分,完成甲状舌管囊肿切除。结果 6例顺利完成完全乳晕入路腔镜甲状舌管囊肿切除术,手术时间65~90 min,(75.8±10.7)min;术中出血量5~20 ml,(10.0±6.3)ml。术后切口均一期愈合,无手术并发症发生。6例术后随访12~36个月,(24.7±8.6)月,复查颈部B超或CT均未见复发。结论完全乳晕入路腔镜甲状舌管囊肿切除术具有较佳的美容效果,安全可行。     

瑞芬太尼在小儿甲状舌骨囊肿手术中的应用

目的:观察瑞芬太尼和芬太尼配伍异丙酚在小儿甲状舌骨囊肿手术中的应用效果.方法:30例择期甲状舌骨囊肿手术患儿随机分成两组,分别用瑞芬太尼和芬太尼配伍异丙酚行全凭静脉复合全麻,对照观察患儿的血流动力学相关参数及苏醒情况.结果:两组均能顺利完成手术,而瑞芬太尼组血流动力学参数更稳定,苏醒更迅速、更安全.结论:瑞芬太尼配伍异丙酚全凭静脉复合全麻用于小儿甲状舌骨囊肿手术,是一种较理想的麻醉方法.     

甲状舌管囊肿术后复发因素分析

目的探讨甲状舌管囊肿的术后复发原因及预防措施。方法回顾性分析26例甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果所有手术标本均经病理学确诊。术后随访1年复发率为11.5%（3/26）,2例因未切除舌骨中段及舌骨上盲管导致舌管残留,1例为遗漏舌管分支,均再次手术治愈。结论术前充分认知甲状舌管囊肿的解剖学特点,明确诊断,选择合适的手术时机,操作轻柔,彻底切除舌管及其分支可减少术后复发。     

小儿甲状舌管囊肿和瘘手术成败分析

目的 总结分析小儿先天性甲状舌管囊肿和瘘手术成败原因。方法 18例甲状腺舌囊肿和瘘病例。均行甲状腺舌囊肿和瘘切除术。随访1～3年。结果 全部治愈,随访期间均无复发。结论 应尽早在感染发生前行正规Sistrunk's手术,特别强调舌骨中段切除及术中舌骨以上囊肿或瘘管探查与切除。     

婴幼儿甲状舌管囊肿的诊断及外科治疗

目的 探讨婴幼儿甲状舌管囊肿的影像学表现和手术治疗的方式和疗效.方法 回顾性分析23例婴幼儿甲状舌管囊肿的CT和B超表现,手术方式选择经典的Sistrunk术式,对于术后复发的患儿行扩大的Sistrunk术式.结果 甲状舌管囊肿CT多表现为颈前三角区囊性肿块,与舌骨、甲状腺关系密切;B超表现为低回声或不均一回声,无实质成分,伴有后部回声增强. Sistrunk术式治疗效果满意,复发的患儿可考虑行扩大的Sistrunk术式,术后愈合良好,无声嘶、呛咳、呼吸困难等并发症发生.随访2年以上未见囊肿复发.结论 根据甲状舌管囊肿的特定部位及典型CT和B超表现,可准确诊断甲状舌管囊肿.甲状舌管囊肿术后易复发,经典Sistrunk术式仍是治疗婴幼儿甲状舌管囊肿的基本术式.     

甲状舌管囊肿23例手术切除临床体会

目的:探讨甲状舌管囊肿或瘘的外科手术治疗方法。方法:回顾性分析本院收集甲状舌管囊肿或瘘23例手术资料。结果:手术治疗23例,无1例复发,无任何并发症。手术如果能做到彻底切除囊肿和瘘管,切除部分中段舌骨直到舌盲孔处,可以防止复发。结论:甲状舌管囊肿或合并瘘管形成,或是术后复发,如果手术方法正确,均可以通过手术切除达到临床治愈。     

手术体位性寰枢关节半脱位1例

患者,男,9岁,体重27kg.因甲状舌骨囊肿8月入院,术前检查颈部活动正常.基础麻醉(氯胺酮、地西泮)及局麻下行甲状舌骨囊肿切除术,术中采用甲状腺手术体位,手术时间2h.术后30min家长发现患儿颈部不能活动,头颈部疼痛,下颌及面部偏向左侧,四肢感觉运动正常.医师检查无明显异常,认为患儿因术后疼痛,不敢活动颈部所致.     

36例成人甲状舌管囊肿外科诊治分析

目的 分析成人甲状舌管囊肿临床特点及外科治疗方法.方法 回顾性分析36例成人甲状舌管囊肿临床表现及外科治疗方法.结果 36例均接受Sistrunk手术治疗并治愈,术后1例并发切口感染,2例复发(复发率5.6％),复发患者经再次手术治疗后痊愈.结论 应充分认识甲状舌管囊肿的病因和病理解剖特点,将手术的重点放在处理舌骨及...     

甲状舌间导管:55例的复习

甲状舌间导管残留常为儿童期颈中线部肿块 ,但也可见于成人甚或老年人。Sistrunk手术 ,即解剖此导管 ,连同舌骨一并切除已成为该病变的主要手术。甲状舌管囊肿的恶变率约为 1% ,其中 85 %为乳头状腺癌 ,肿块迅速增大而常无症状。巴西 Ana Costa医院头颈部外科于 1994～ 2 0 0 0年共收治甲状舌间导管 5 5例 ,计男 2 9例 ,女 2 6例 ,平均年龄 2 0 .6 7岁 ,中位值年龄17岁 ,其主要症状为一颈部结节或间歇排出浆液的瘘点 ,其位置多在环状软骨和舌骨之间 ,表现为囊肿 4 2例和瘘管 13例。囊肿大小为 1.0～ 4 .0 cm,中位值为2 .4 7cm。 6例的第一…     

手术体位寰枢关节半脱位1例

患者,男,9岁,体重27kg。因甲状舌骨囊肿8月入院,术前检查颈部活动正常。基础麻醉(氯胺酮、地西泮)及局麻下行甲状舌骨囊肿切除术,术中采用甲状腺手术体位,手术时间2h。术后30min家长发现患儿颈部不能活动,头颈部疼痛,下颌及面部偏向左侧,四肢感觉运动正常。医师检查无明显异常,认为患儿因术后疼痛,不敢活动颈部所致。3d后,症状如前,X线摄颈部正侧斜位片未见异常,给予理疗治     

小儿甲状舌管囊肿和瘘术后复发的原因分析

目的 探讨甲状腺舌管囊肿和瘘术后复发的原因及预防措施。方法 总结10年来我院收治的102例甲状腺舌管囊肿和瘘的临床资料，误诊6例。全部病例经手术治疗，术后随访1－11年。结果 术后复发9例，复发率为8．8％，其中甲状舌管囊肿术后复发3例，甲状舌管瘘术后复发6例。术中发现未切除舌骨中段，瘘管多发分支以及囊肿感染形成瘘管是复发的主要原因。结论 常规行根治性手术是预防本病复发的主要措施。甲状舌管囊肿应尽可能在感染前手术，以免形成瘘管，增加手术难度；若复发应将瘘管周围组织切除直径扩大至1cm左右。     

甲状舌管囊肿35例临床分析

目的探讨甲状舌管囊肿的诊断和治疗。方法回顾性分析我科2003年至2007年所收治的35例甲状舌管囊肿的临床资料。35例患者,男23例,女12例,年龄3~67岁。结果本组病例均经手术切除并经病理证实,随访6~42个月,无一例复发。结论诊断较易,但需注意与异位甲状腺及慢性淋巴结炎等的鉴别,治疗采用手术,尤其是手术切口的选择、对舌骨的处理及残端的处理是治疗的关键。     

舌骨水平甲状腺锥体叶乳头状癌误诊为甲状舌管囊肿一例

患者男,51岁。因颈前正中部无痛性肿物3个月入院。查体:无声嘶,颈前正中舌骨平面有一圆形肿物,直径2.5cm,质硬,表面光滑,边界清楚,不易活动,无压痛,随吞咽动作上下移动,甲状腺无肿大。辅助检查:B超提示囊性肿物。入院诊断:甲状舌管囊肿。局麻下行甲状舌管囊肿摘除术,术中见肿物     

颈中线肿块及瘘管12例临床分析

颈中线肿块及瘘管多为先天性甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘管,但尚有颈淋巴结核、颈前异位甲状腺、脂肪瘤、舌骨骨膜炎等疾病存在,因而若不注意鉴别诊断则易导致误诊误治,给患者带来不良后果。现将近15年来我们所诊治的12例颈中线肿块及瘘管患者的临床资料做回顾性总结分析,供临床参考。 1 临床资料     

斜角肌间沟颈丛一点阻滞术

我院自1984年7月以来,采用斜角肌间沟一点颈丛阻滞术作甲状腺等颈部手术26例,效果满意,现报告如下。男性5例,女性21例;年龄11～66岁,多数为青壮年。手术种类以甲状腺瘤居多,共17例,甲状腺囊肿4例,甲亢2例,甲状舌骨囊肿1例,颌下巨大淋巴水囊肿1例,甲状腺癌1例。     

颏下异位脑膜瘤1例

患者女,20岁.发现颏下肿物一年.近一个月肿物增大,稍有疼痛.经B 超检查诊为甲状舌骨囊肿.查体:颏下肿物约3.0cm×4.0cm 大小,位于颏下正中,皮肤色正常.肿物无触痛,光滑,囊性感,与皮肤无     

小儿甲状舌管囊肿的诊治体会(附38例报道)

目的探讨小儿甲状舌管囊肿的诊断及治疗。方法回顾性分析我院1998年1月至2007年1月期间收治的38例小儿甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果38例均行手术治疗,术后病理报告：“甲状舌管囊肿”或“甲状舌管囊肿伴感染”,术后5d均痊愈出院。28例获随访,随访时间为1年,有2例分别于术后5个月和7个月复发,1年后行再次手术治愈。结论小儿甲状舌管囊肿初次治疗应采用正确的手术方法,以减少术后复发。     

异位甲状腺误诊甲状舌骨囊肿一例

病例女,１４岁,因颈前区无痛性肿物１０年入院。查体：颈前区正中甲状软骨上有一约４ｃ×８ｃｍ肿物,质软、光滑、无触痛、可推动,随吞咽动作上下移动不明显,余未查及异常。血常规、胸腹透视均正常。Ｂ超：肿物边界清晰,中央有液性暗区。术前诊断：颈前囊肿（甲状舌骨囊肿可能性大）。术中见肿物被肌肉组织包围,上极与舌骨关系密切,自舌骨前方一动脉血管入肿物。分离解剖切下肿物,检查无管状结构入肿物。剖开肿物,发现似甲状腺组织,其中央有一长约１ｃｍ囊肿,囊内液呈黑褐色。探查甲状腺正常位置,未见甲状腺,遂将正常腺体切成…     

美蓝在甲状舌管囊肿(瘘)切除术中的应用附68例报告

目的　总结甲状舌管囊肿 (瘘 )切除术的经验 ,减少手术复发率。　方法　 68例甲状舌管囊肿或瘘管中常规注入美蓝 ,显示囊肿 (瘘管 )的范围、方向及走行、分支 ,协助术中仔细分辨、解剖、彻底切除。　结果　甲状舌管囊肿切除术 5 8例 ,无复发 ;甲状舌管瘘切除术 10例 ,复发 1例。本组复发率 1 5 %。　结论　甲状舌管囊肿 (瘘管 )中注入美蓝手术 ,可降低甲状舌管囊肿 (瘘 )切除术的术后复发率