迟发性肝破裂一例报告

1 病例报告 患者 女,39岁。因腹胀痛1天于1994年3月21日入院。入院前1天顺产1女婴,后觉全腹胀痛,乏力并出现昏迷(时间不详),但阴道无明显出血。于当地医院腹穿出不凝血,给静脉补液后急来我院。两月前曾滑倒1次,当时臀部着地,自觉臀部疼痛,无腹胀腹痛,未诊治。查体:体温36℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压16/12kPa。发育     

肠气囊肿病1例报道

1病历摘要患者女藏族,39岁。因间断腹胀、腹痛7年,加重1月余而于2004年7月12日入院。7年前因腹泻与便秘交替出现,当时诊断为“肠气囊肿病”并行左侧结肠切除术,术后一直间断腹胀、腹痛,近1月来上述症状加重。查体:T36·3℃,R20次/分,P80次/分,BP125/70mmHg。呈慢性病容,颈软,气     

注射用氨曲南致过敏性休克1例

病例:患者,男,47岁,因"间断腹痛、腹胀1天"来急诊。既往无过敏史。查体:体温36.2℃,心率86次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺未见异常,腹部软,中腹压痛,无反跳痛及肌紧张。给予注射用氨曲南2.0g+氯化钠注射液250mL静脉滴注,约     

粘液性水肿出现类似甲亢危象1例

患者,女性,56岁。主因头晕、乏力、腹胀6个月加重伴意识障碍2天入院。一年前因甲状腺瘤行甲状腺切除术,术后嘱其长期服用甲状腺片。患者于6个月前自行停药,出现头晕、腹胀、乏力、怕冷、全身浮肿呈进行性加重。入院前2天出现意识障碍。查体:体温35.4℃,脉搏90次,血压12/     

阿托品治疗窦性停搏致药物中毒一例

患者,男,81岁,因"头晕、乏力半天"入院.患者入院当日上午8时在家中上厕所时突感头晕、乏力,无意识障碍.上午9时于当地医院就诊,心电监护示交界性逸搏心律,心率29次/分.先后静推2次阿托品,剂量分别为0.5 mg和1 mg,心率仅能短暂、轻度升高至35-45次/分,遂将患者转送我院.在急救车上,再次静推0.5 mg阿托品,在第3次用药后约10 min,患者出现意识模糊,定向力丧失.当日中午12时送至我院急诊室,患者仍神志不清.心电图示窦性停搏,交界性逸搏心律,心率27次/分.     

成功抢救重症急性药物中毒1例

1 病例资料 　　患者男,52岁,因昏迷急诊来院.查体:患者神志不清,体温37.3℃,呼吸12次/min,脉膊44次/min,血压40/30 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,角膜反射减弱,口唇发绀,双肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+),少尿.……     

针灸与药物相结合救治海洛因中毒后昏迷15天1例报告

海洛因中毒后长时间昏迷伴重度脑电异常的救治成功率极低〔1〕,我所于 1 997年运用针刺与药物结合的方法成功抢救了 1例海洛因中毒后昏迷 1 5天 ,脑电监测为重度异常的患者 ,并帮助其戒除毒瘾 ,现报告如下 :患者陈× ,男性 ,1 8岁。因肌肉注射海洛因后意识丧失 1 0小时于 1 997年 8月 1 0日 8∶ 55入院。入院前患者曾因滥用海洛因 2年余被送强制戒毒机构脱毒治疗 3个月 ,8月 9日出院 ,当晚即肌注海洛因约 0 .2 g,随之神志不清 ,至 8月 1 0日方送来我所急诊。入院时体温 3 6℃ ,血压、脉搏测不到 ,心率 1 1 4次 /分 ,呼吸 1 2次 /分 ,深昏迷…     

以缺铁性贫血为表现的甲状腺功能减退症一例

1 病例报告 患者 女,46岁.因间断乏力15年,加重1个月,于2009年6月9日入院.患者入院前15年出现乏力,时伴头晕,就诊于当地医院,诊断为缺铁性贫血,间断口服铁剂治疗.治疗后患者贫血情况改善,但停用铁剂3～4个月后再次出现贫血,再服铁剂治疗,15年间症状反复发作.患者无消化道出血等失血病史,月经量正常.入院时体温36.5℃,脉搏58次/min,呼吸18 次/min,血压125/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,精神好,甲状腺不大,未闻血管杂音.     

重症中暑并发中枢性尿崩症1例

患者,女,24岁,因"神志不清4小时"于2007年7月28日晚5:00入院。患者于4小时前在30℃左右环境下行军事训练时出现烦躁,胡言乱语,神志不清,行为异常,继而出现昏迷。经冷水物理降温,病情未改善而送入我院。入院同时出现大便失禁,为黄水样便。入院查体:T41.6℃,P95次/分,R30     

垂体后叶素致哮喘持续状态1例

<正>1病例资料患者男性,60岁,工人。因阵咳、咳痰、间断痰中带血1年入院。既往"慢性支气管炎"史30余年。30年前在当地医院诊为"左侧胸膜炎",未治疗。入院查体:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,     

糖尿病非酮症高渗性昏迷伴癫痫持续状态一例报告

患者游××,女,73岁,住院号4396,因咳嗽、胸痛、腹泻20余日,抽搐1日,昏迷3小时,于1983年12月12日入院.查体:T38℃,P130次/分,R41次/分, BP80-60mmHg,一般情况差,神志不清,呈昏迷状,口唇微绀,干燥,轻度脱水征,双眼向左凝视,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,右侧鼻唇沟变浅,口角向左歪斜.呼吸深浅不均,节律不规则,轻度吸气性呼吸困难,双肺呼吸音粗糙,可闻散在的哮鸣音,右肺     

针刺婴儿致腹膜炎1例

患儿,男,2个月。因消化不良、腹胀在当地求一老妇用三棱针在患儿腹部针刺三针并拨火罐。针刺后患儿腹胀加剧,哭闹不安。二天后因高热、腹胀、呼吸困难而入我院。查体:体温39℃,脉搏144次/分,呼吸40次/分。口唇轻度发绀,心肺征(一),     

以假性肠梗阻及肾盂积水为首发表现的系统性红斑狼疮一例

患者,女性,35岁.因"反复腹胀、腹痛3个月"入院.患者3个月前无明显因诱出现腹痛、腹胀,恶心、呕吐,低热,双手关节酸痛不适,腹部及下肢皮肤散在性红色皮疹,尿频、小便灼热感.病程中乏力明显,能自行排便,无黑便,收住消化内科.查体:T 36.8'C,BP 100/60mmHg,贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染和皮下出血点,腹部及下肢皮肤可见散在性红色皮疹,双侧腋下及腹股沟处可扪及数枚蚕豆大小肿大淋巴结,质软,活动可,无明显压痛.     

妊高征合并脑出血2例

1　病例报告　　例 1,2 3岁 ,农民 ,因孕 1产 1,产后突然昏迷 12小时入院。患者妊娠 6 +月时 ,出现双下肢水肿 ,测血压为 19/13KPa,产前 3天出现头痛、头晕、视物不清 ,测血压为 2 8/18KPa。在当地卫生院顺产 1男婴 ,产后 2小时突然出现抽搐 ,继之昏迷 ,转入我院。查体 :T37.5℃ ,P12 6次 /分 ,R32次/分 ,Bp2 6 /16 KPa。神志不清 ,双瞳孔等大等圆 ,光反应灵敏 ,视乳头水肿 (+) ,压眶无反应。宫底平脐 ,血性恶露不多。尿检验 ,蛋白 ( )。头颅 CT示 :右额叶脑内血肿 ,量约 30 m l,广泛脑水肿。经甘露醇、氟美松、抗生素、胸二磷胆碱、止…     

宫腔填塞凝血酶纱布条治疗产后大出血2例

例1,患者,27岁,住院号0001417,孕2产1.因停经10个月,院外引产3 d失败,拟诊"宫内孕40周,巨大儿,头盆不称"收入我科.入院时查体:T:36.3℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:16/11 kPa.神志清,表情自然,心率88次/分,律整,腹部高度膨隆.     

不明生物蜇咬伤致呼吸衰竭的救治与护理

2008年10月,我科成功救治1名被不明生物蜇咬伤致呼吸衰竭患者,现将急救与护理体会介绍如下. 1 临床资料 患者,女,53岁,因"被不明生物蜇咬伤右手指4小时、呼吸困难、神志不清约1小时余",由院外医师呼"120"急诊送入我科.家属代诉患者被蜇咬时尚能对邻居诉说被不明生物蜇咬伤后出现头昏乏力、无伤口流血,无大小便失禁.由邻居送当地卫生院予伤口清创、外涂药物及输液治疗,具体诊治不详.院外治疗过程中病情逐渐加重,神志变差、伴有呼吸困难、不能言语、肢体肌力下降、活动差后遂呼叫"120"出诊救治.于2008年10月31日4时入院,查体:神志呈中度昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径为7.0 mm,对光反应消失,体温不升,P 90次/分,R 14次/分,BP 127/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),四肢肌力Ⅱ级,凝血四项均正常,尿酸101 μmol/L,血糖7.43mmol/L,K+2.97 mmol/L,AST 35 U/L,其余生化检查指标均正常.     

乙胺嘧啶片致中毒死亡1例

患者女,6岁.因误服50粒含量为1250mg的乙胺嘧啶片后,以神志不清,伴呕吐、腹泻lh入院.查体:T40.8℃,P50次/min,R10次/min,口唇发绀,阵发性抽搐、昏迷等中枢中毒症状.入院后经洗胃、给氧、补液等对症治疗.经抢救无效死亡.     

复方甘草酸苷静滴致严重低钾血症1例

1临床资料患者,男,43岁,因＂乏力、食欲不振2年,间断腹胀1年＂于2013年3月1日入院。病程中患者出现上腹痛,呈间断性,无放射、餐后加重状况。患者既往有饮酒、吸烟史。查体：血压120/80 mmHg,肝病面容,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。腹部彩超检查：肝实质回声增粗、增强,分布不均匀;腹腔积气明显。超声提示：肝实质弥漫性病变。     

主动脉瓣二叶畸形并单冠状动脉窦畸形1例

患者,男,30岁。1年前出现全身乏力、发热,呈不规则型,体温在37.5～39℃,持续5个月余,在当地医院多次间断应用青霉素静滴及口服螺旋霉素治疗近6个月后,体温逐渐恢复正常。半年前突然出现劳累后心慌、气短、未予治疗,近二个月来心慌、气短加重,并出现头晕、胸痛、夜间阵发性呼吸困难,不能从事日常活动。查体:T36℃、P109次/分、R20次/分。BP21/10kPa,口唇无紫绀,心前区可触及震颤,主动脉瓣区可     

妊娠合并粟粒型肺结核产后并发结核性脑膜炎死亡1例

患者24岁,G1P0.因孕9 个月,咳嗽、发热2个月于2002年4月15日第1次入院.平素月经规律,末次月经2001年8月.入院前2个月开始咳嗽,以干咳为主,间断发热,体温最高达39.0℃,咳嗽及深呼吸时右下胸痛,曾就诊于当地医院,考虑呼吸道感染,反复静脉滴注青霉素治疗1个月,不见好转而来我院.查体:T 38.0℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 90/60 mm Hg.听诊右下肺呼吸音减弱,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性口罗音.