经皮肾镜取石术治疗老年上尿路结石41例分析

目的 探讨采用经皮肾镜取石术治疗老年高危患者上尿路结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析运用微创经皮肾镜取石术治疗41例老年上尿路结石患者的临床资料.结果 41例中,一次取净结石30例,二次取净结石2例,三次取净结石2例,结石总取净率82.9%;平均手术时间120 min,平均术中出血量46 ml,平均住院时间10 d.无严重并发症发生.结论 微创经皮肾镜取石术治疗老年高危患者上尿路结石创伤小,出血少,结石取净率高,并发症少,恢复快.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效.方法 采用微创经皮肾镜取石术处理上尿路结石100例并进行回顾性分析.结果 本组100例患者,一次性取净结石71例,二次取净结石23例,清石率达94.0%,所有患者手术后均无明显出血、气胸以及周围脏器损伤等严重并发症发生;术后随访,所有患者未见结石复发,肾功能正常.结论 微创经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的最佳方法 ,并发症较少,值得临床应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效率。方法对我院在2010年2月至2012年11月收治的102例上尿路结石患者采取微创经皮肾镜取石术治疗的临床疗效进行回顾性分析,探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效率。结果 102例上尿路结石患者中一次性取净结石的患者占72例,经过二次取净结石的患者占24例,结石的清除率为94%,所有的患者在术后都没有出现较严重的并发症,经过随访,所有的患者都没有出现结石复发现象,肾功能恢复正常。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石取得的临床治疗疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。     

MPCNL治疗肾结石患者的围手术期护理对策

目的:探讨护理工作在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石的作用。方法:对50例肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗,术前、术后行针对性健康教育和护理。结果:50例患者经术前、术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论:合理的护理方法及技巧、健康教育是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和防止手术并发症、促进患者术后康复的重要措施。     

微创经皮肾镜上尿路取石术术中护理探讨

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的手术护理方法.方法 对96例上尿路结石患者行一期微创经皮肾镜取石术中护理进行分析总结.结果 结石1次清除86例,5～7d后2次清除10例,术中术后无1例出现并发症,平均手术时间30分钟～4小时,术中配合顺利.结论 术前充分的器械及物品准备、仪器及器械的娴熟应用和术中仔细观察配合是手术成功的关键.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的疗效分析

目的:探讨上尿路结石采用微创经皮肾穿刺取石术治疗的临床效果。方法:选择韩城市人民医院2010年5月—2013年1月收治的上尿路结石患者80例,随机分为两组各40例,观察组采用微创经皮肾穿刺取石术治疗,对照组采用输尿管镜膀胱下尿路径取石术。结果:观察组一次结石清除率及碎石成功率均高于对照组,观察组手术时间明显少于对照组,肾绞痛及发热并发症发生率明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:上尿路结石采用微创经皮肾穿刺取石术治疗,可缩短手术时间,提高碎石及取石成功率,使患者预后明显改善。     

上尿路结石合并感染患者应用微创经皮肾镜取石术的效果观察

目的探析上尿路结石合并感染患者行微创经皮肾镜取石术治疗效果。方法将2013年7月至2018年10月本院接收的100例上尿路结石合并感染患者纳入至本次研究中,以患者入院时间为依据完成平均分组,各50例,对照组行传统输尿管切开取石手术治疗方案,研究组则接受微创经皮肾镜取石术治疗方案,对比两组住院时间、术中出血量、手术时间及并发症发生率。结果在住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率方面,研究组均较对照组更低,差异统计学意义均成立(P<0.05)。结论上尿路结石合并感染患者治疗期间,应用微创经皮肾镜取石术治疗方案,不仅缩短了患者住院时间,同时避免了并发症的发生,使患者及早恢复健康。     

上尿路结石不同外科治疗方法的对比研究

目的探讨体外冲击波碎石、输尿管镜气压弹道碎石术,微创经皮肾取石术,开放式输尿管切开取石术在上尿路结石中的应用及对比。方法回顾性分析笔者收治的200例上尿路结石患者的临床资料与治疗方法。结果术后2周,4组结石的清除率分别为:体外冲击波碎石组71.7%(43/60),输尿管镜气压弹道碎石术组80.4%(72/92),微创经皮肾取石术组84.6%(11/13),开放式输尿管切开取石术组100%(35/35)。结论体外冲击波碎石适用于单纯性肾结石与位于输尿管上、中段Ⅰ类输尿管结石;输尿管镜气压弹道碎石术适用于输尿管下段结石;微创经皮肾取石术适用于复杂性肾结石;开放式输尿管切开取石术可一次性取净结石,并可同时处理输尿管狭窄等并发症。对于复杂性上尿路结石需要多种方法联合使用才可达到最好的治疗效果     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石新进展

上尿路结石发病率高,严重影响人类健康及生活质量,随着医疗技术的飞跃发展,经皮肾镜取石术治疗肾及输尿管上段结石以其出血少、创伤小、手术时间短、术后并发症少等优点,在有条件的医院广泛应用。尤其是微创经皮肾镜取石术的广泛应用和新型手术器械的发明应用,使得手术安全性进一步提高,其有望成为治疗肾及输尿管上段结石的主要方法之一。同时,该术式也存在一些亟待解决的问题。本研究就经皮肾镜取石术治疗上尿路结石做一综述。     

微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系统结石的临床疗效分析

目的 探讨微创经皮肾镜下钬激光（MPCNL）治疗泌尿系上尿路结石的临床疗效和安全性.方法 本院收治120例泌尿系统上尿路结石患者,66例患者接受MPCNL治疗,54例患者接受输尿管镜取石术（URL）治疗,比较两组患者术后疗效.结果 MPCNL组与URL组患者手术成功率分别为100.0%和61.1%,一次结石清除率分别为90.9%和55.6%,术后1个月结石清除率分别为100.0%和83.3%,上述指标MPCNL组均显著优于URL组,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石成功率和结石清除率高,并发症发生率低,值得临床推广.     

微创经皮肾镜取石术围手术期的护理

目的 对1037例上尿路患者做经皮肾镜取石术(PCNL)后密切观察及护理.方法 对1037例患者行经皮肾镜取石术后进行密切观察及护理配合,完善术前准备,给予心理护理,术后密切观察患者的生命体征,加强管道及并发症的护理,给予有效的出院指导.结果 通过临床密切观查及护理,本例患者无死亡及感染等并发症.结论 经皮肾镜取石术等微创泌尿外科技术在上尿路结石的治疗中占据了主导地位[1].具有创伤小,痛苦少,出血少,恢复快,结石取净率高,住院时间短等优点,深受广大患者所接受.     

84例上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗

目的探讨腔内技术治疗上尿路结石梗阻性脓肾的临床疗效。方法回顾性分析84例上尿路结石梗阻性脓肾患者腔内治疗的临床资料,其中28例I期行经尿道输尿管镜取石术,56例I期先行微创经皮肾造瘘引流术,Ⅱ期行经皮肾镜取石术。结果 I期经尿道输尿管镜取石术的取净率92.9%,I期行微创经皮肾穿刺造瘘术+Ⅱ期微创经皮肾镜取石术的取净率89.1%。术中出现发热、寒战5例,均未出现感染性休克、大出血、脓肿播散及邻近脏器损伤等并发症。术后随访6～18个月,75例(89.3%)患肾功能不同程度的恢复,5例(6.0%)术后发生肾萎缩,3例(3.6%)肾盂肾炎,1例(1.2%)因感染无法控制行肾切除术。结论腔内技术治疗上尿路结石梗阻性脓肾创伤小、结石清除率高、并发症较少,可较好保护肾功能。     

微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床对比观察

目的 探讨微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及临床应用价值.方法 选择在本院治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组手术时间较对照组长,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,疗效均可靠,结石清除率高,标准通道经皮肾镜取石术手术时间短,微创经皮肾镜取石术出血量少,两种手术方法均可在临床上推广应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效观察

目的对微创经皮肾镜取石术治疗尿路结石的临床疗效进行探讨与分析。方法对本医院在2010年1月至2011年12月之间收治的100例尿路结石患者的临床资料进行回顾性总结与分析。结果经过微创经皮肾镜取石术的患者取石成功率为100%,其中仅有4例患者进行的是二期取石,患者的术后反应良好,没有出现并发症和后遗症,术中也没有出现较明显的不良反应和大出血等,手术的时间平均为80min,其中手术时间最短的仅为75min,最长的有3.5h。手术之后患者肾造瘘管留置平均7.5d,平均住院12d。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效是明显的,手术成功率高,损伤小并且没有出现并发症和后遗症,不对患者的术后生活产生较大影响,患者满意度较高。总之,微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效可靠并且创伤小,克服了传统手术方法的缺点,值得临床推广应用。     

14Fr单通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床研究

目的:分析研讨14Fr单通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:随机从某院2018年5月～2019年1月期间收治的上尿路结石患者中抽取21例肾及/或输尿管上段结石患者进行讨论,患者均接受14Fr单通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察分析治疗效果。结果:21例患者均接受14Fr单通道经皮肾镜碎石取石术治疗,18例为肾中盏通道取石,3例肾上盏通道取石;21例患者平均手术时间为(66.8±1.2)min,平均术中出血量约为4ml;术毕后16例留置Fr12肾造瘘管,5例无留置肾造瘘管;平均术后造瘘管拔除时间为4.5天;平均术后住院时间为5.5天。术后1例存在残留结石,结石直径均低于0.5cm,与治疗前结石直径(2.3±0.5)cm比较,差异明显(P0.05)。患者均接受保守治疗后排出,成功率为95.23%(20/21)。术中均无中转开放手术,未发生输尿管明显损伤或穿孔;术中、术后均无大出血,无输血者;术后均无出现感染性休克。结论:14Fr单通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石,具有低并发症、安全、微创、有效的特征,疗效突出。     

经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的安全性与有效性。方法对50例嵌顿性输尿管上段结石采用微创经皮肾取石术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者均一期取石成功,结石清除率为100％,平均手术时间为52min。1例需要输血,无其他严重并发症发生。结论微创经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石安全可行,结石清除率高。     

微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的疗效及安全性

目的分析对上尿路结石患者使用微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术的疗效。方法将我院80例上尿路结石患者分为对照组和观察组,分别实施常规手术和微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗。结果观察组患者的治疗效果和治疗安全性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对上尿路结石患者治疗时,使用微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术可取得更加安全有效的临床疗效,有极高应用价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的护理体会

目的：分析肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗的临床护理方法与效果。方法将80例肾结石患者随机均分为研究组与对照组,皆采用微创经皮肾镜取石术治疗,对照组给予常规护理,研究组加用护理干预,对比分析两组患者的结石清除率、并发症发生率及住院时间。结果研究组结石清除率、并发症发生率及住院时间皆明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者,在常规护理基础上加用护理干预,可以明显提高结石清除率,同时缩短住院时间及降低并发症发生率,值得借鉴。     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的比较研究

目的比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的手术效果及并发症。方法采用微创经皮肾镜和输尿管镜治疗59例输尿管上段结石患者,结石大小1.0cm×1.5cm～2.2cm×3.2cm,比较术后结石清除率和并发症发生率等数据。结果所有患者均耐受手术,无严重并发症发生,经皮肾镜组和输尿管镜组结石清除率分别为90.9%和65.4%,并发症发生率分别为24.2%和3.8%。结论输尿管镜具有创伤小,恢复快等特点,但结石清除率低,术后常需辅助方法进一步清除残石。经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石清除率高,但创伤较大,并发症发生率高。     

微创经皮肾镜取石术的手术护理体会

目的：探讨微创经皮肾镜取石术的手术护理特点及注意事项。方法：对我院2005年12月-2007年8月42例上尿路结石的患者行一期微创经皮肾镜取石术的术中配合进行总结。结果：42例患者均为一期取石，手术时间20分钟-4小时，术中配合顺利，无并发症发生。结论：充分的术前准备，术中熟练的配合、仔细的观察及周到的术后护理是微创经皮肾镜取石手术取得成功的重要环节。