急性脑血管病患者抗生素相关性腹泻危险因素的临床分析

目的探讨引起急性脑血管病（acute cerebrovascular disease，ACVD）抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea，AAD）相关因素。方法回顾性2008年1月至2008年12月收治的960例ACVD患者的临床资料，对可能影响AAD因素进行分析。结果960例ACVD患者中应用抗生素590例，ADD发生率为8．5％（50／590）影响ADD的因素为：年龄大、病情重、禁食、抗酸剂应用、采用干预措施，而预防抗生素无差异。结论诸多因素的存在可引起ACVD患者ADD发生，通过积极治疗重症患者、合理地选择和使用抗生素，加强对老年重症患者监测；减少侵袭性操作；早期肠内营养或经口进食；预防和减少继发性AAD的发生。     

183例儿童抗生素相关性腹泻的临床分析

为了探讨儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素,对2009~2010年因感染性疾病住院患儿中发生AAD的183例患儿临床相关资料进行统计分析,结果表明,婴幼儿、呼吸道感染、冬春季节、广谱联合抗生素应用为AAD的高发危险因素。     

92例抗生素相关性腹泻患儿的临床分析

目的:探讨抗生素相关性腹泻(AAD)患儿的发生情况和相关因素.方法:统计2007年12月～2010年12月我院儿科2 502例使用抗生素的住院患儿AAD的发病率,并对导致发生AAD的主要因素进行调查、分析.结果:AAD的发病率为3.67%.AAD组病例年龄3岁以下、抗生素应用7 d 以上、两种以上抗生素联用的比例明显高...     

抗生素相关性腹泻临床护理体会

目的：总结抗生素相关性腹泻的护理措施。方法：对本院62例抗生素相关性腹泻患者的临床资料行回顾性临床分析。结果：本组62例腹泻患者经过积极的治疗及精心的护理后均治愈出院,病程7～14d。本组没有死亡患者,出院后无一例出现腹泻再复发。结论：积极的护理对促进抗生素相关性腹泻患者有重要的作用。     

婴幼儿抗生素相关性腹泻83例分析

抗生素相关性腹泻(antibiotie associated diar-rhea,简称AAD)是指应用抗生素后继发腹泻,为较常见的药物不良反应,其发生率视不同抗生素而异。按AAD的病情程度不同,包括单纯腹泻、结肠炎或伪膜性结肠炎。本文报告了以前瞻性的调查方式对本院儿科2000年1月～2001年12月2年内诊     

肺炎患儿抗生素相关性腹泻138例临床分析

目的对肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的情况进行分析。方法记录、统计患儿出院时的临床资料,包括性别、年龄、住院天数、应用抗生素种类、应用时间、联用情况、病情转归、血中性粒细胞比例等。分析AAD发病相关因素及预防处理措施。结果肺炎患儿年龄越小、联用抗生素种类越多、血中性粒细胞水平越高、抗生素应用时间越长,肺炎患儿AAD的发生率越高(P<0.05);其中使用青霉素类抗生素的肺炎患儿发生AAD的几率:头孢类菌素>青霉素类>大环内酯类(P<0.05)。停用或更换抗生素并加用双歧三联活菌胶囊口服,117例于3～7d内痊愈,好转19例。结论规范抗生素的使用,对有易感因素的患儿及早补充微生物制剂能有效控制AAD的发生。     

抗生素相关性腹泻的防治

综合分析国内外相关文献，介绍抗生素相关性腹泻的研究现状、诊断及防治要点，旨在促进临床合理应用抗生素。     

178例住院患者抗生素相关性腹泻的调查分析

目的探讨抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素，为提高临床合理用药,减少或避免不良反应提供参考。方法统计2006-2007年我院22454例使用抗生素的住院患者发生相关性腹泻的发病率，并对导致抗生素相关性腹泻因素进行调查和分析。结果抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、预防性用药等因素有关。 结论合理应用抗生素、针对易感患者应用预防性微生态制剂对预防抗生素相关性腹泻有重要意义。     

呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:观察呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床症状和特点.方法:2010年5月～2015年5月在我院重症医学科住院治疗的呼吸系统危重症患者980例,将出现抗生素相关性腹泻的52例患者设为观察组,随机抽取52例患者设为对照组,比较两组的年龄、抗生素使用种类数量、抗生素使用时间、预防性使用抗生素情况、给药途径和侵袭性干预措施、禁食和住院时间.结果:观察组的年龄较大,抗生素使用种类数量、应用时间和住院时间更多更长,差异具有统计学意义(P＜0.05).通过比较,可见两组在禁食和干预措施方面例数的差异显著(P＜0.05),在静脉给药例数和预防性使用抗生素例数方面则无显著(P＞0.05).说明禁食和采取干预措施会提高患者出现抗生素相关性腹泻的几率.结论:对呼吸系统危重症患者必须预防抗生素相关性腹泻,应该根据抗生素特点和患者的个人情况,采取合适的抗生素治疗方式.     

头孢菌素致小儿抗生素相关性腹泻39例临床分析

目的：了解头孢菌素所致小儿抗生素相关性腹泻的基本情况。方法：对39例头孢菌素引起的抗生素相关性腹泻患儿进行临床观察。结果：本组头孢菌素所致小儿抗生素相关性腹泻以6个月至3岁年龄组发生率最高,临床表现和实验室检查均缺乏特异性。结论：小儿抗生素相关性腹泻能否及时诊断主要取决于临床医生对该病的认识和警惕性程度。     

重危患者抗生素相关性腹泻流行病学及临床分析

目的 探讨重危住院患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、临床特点及防治措施.方法 对某院2007年1月-2010年12月间的住院患者进行回顾性调查分析.结果 使用抗生素的4431例患者有174例发生AAD,发病率为3.93%,AAD的发生与患者高龄、基础疾病严重情况、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等因素相关.所有AAD患者经停用或换用抗生素、服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转.结论AAD是一种常见的抗生素治疗的并发症,在重危患者中发病率较高,合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制AAD的关键.     

双岐三联活菌防治婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效分析

目的探讨双岐三联活菌防治抗生素相关性腹泻的疗效。方法将144例呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组75例,对照组69例,两组均给予抗生素治疗。治疗组同时给予双岐三联活菌口服,对两组的抗生素相关性腹泻发生情况及疗效进行比较。结果治疗组抗生素相关性腹泻发生率占18.67%,有效率为96.0%;对照组发生率占46.37%,有效率为81.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组抗生素相关性腹泻的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论双岐三联活菌能降低抗生素相关性腹泻的发生率,对抗生素相关性腹泻的治疗有良好效果,且临床应用方便、安全、无任何不良反应,值得推广应用。     

消化内科住院患者抗生素相关性腹泻危险因素分析

目的：探讨分析消化内科住院患者抗生素相关性腹泻（ AAD）危险因素。方法：回顾性分析本院消化内科住院448例应用抗生素患者资料,将发生AAD患者作为AAD组,未发生AAD患者作为对照组,对可能影响患者AAD发生各因素进行单因素分析,对于单因素分析具有统计学差异的各因素进一步采取Logistic回归分析。结果：在448例患者中,发生AAD患者39例,AAD发生率为8．71％;经单因素分析及Logistic回归分析结果显示,抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长四个因素进入回归模型（ P＜0．05）。结论：抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长是消化内科住院患者AAD发生独立危险因素,只有提高消化内科临床医生对AAD的认识,加强对患者的预防措施,合理运用抗生素,才能有效降低AAD的发生率。     

双歧三联活菌预防抗生素相关性腹泻的疗效

目的探讨双歧三联活菌胶囊对危重患者抗生素相关性腹泻的预防作用。方法收集2005年1月至2007年12月我院重症监护室收住的168例危重患者,根据抗感染治疗时是否加用双歧三联活菌胶囊,分治疗组和对照组,比较2组腹泻的发生情况。结果①治疗组腹泻发生率低于对照组（15．85％vs 38．37％,P〈0．01）,腹泻天数少于对照组[（3±1．00）d vs（10±5．00）d,P〈0．05];②分别以急性生理学与慢性健康状况评分和血清白蛋白浓度进行分层分析,治疗组和对照组腹泻发生率比较差异均有高度统计学意义（P均〈0．01）;③治疗组和对照组伪膜性肠炎分别发生0和8例,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论双歧三联活菌胶囊能有效预防危重患者抗生素相关性腹泻及伪膜性肠炎的发生。     

微生态制剂对婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻的防治作用

目的探讨微生态制剂对婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻（AAD）的防治作用。方法选择年龄为1个月-3岁的婴幼儿肺炎住院患者360例,均静脉应用抗菌药物且连续治疗时间〉5d,排除慢性胃肠道疾病。随机分成3组,即对照组（A组,60例）,双歧三联活菌预防组（B组,150例）和布拉酵母菌预防组（C组,150例）。入选患儿在抗感染治疗的同时,A组不予任何微生态制剂,B组加用双歧三联活菌,C组加用布拉酵母菌,观察各组患儿AAD的发生情况,并评价各组疗效。结果A组患儿AAD发生率（41．67％）明显高于B（19．33％）、C组（17．33％）,但各组患儿AAD严重程度之间差异无统计学意义（P〉0．05）;AAD持续时间C组最短,B组次之,A组最长,组间比较差异有统计学意义;抗腹泻总有效率A组不如B、C组。结论应用抗菌药物治疗的同时,口服微生态制剂双歧三联活菌、布拉酵母菌均能有效降低AAD的发生,缩短腹泻持续时间,布拉酵母菌在缩短腹泻持续时间效果更为明显。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年2月本院呼吸道感染患儿300例,首先按照年龄大小分为A组（1个月～1岁）140例,B组（1～3岁）160例,AB两组内再随机分成观察组150例（A组：70例,B组：80例）与对照组150例（A组：70例,B组：80例）。对照组应用抗生素治疗呼吸道感染,出现腹泻后给予常规治疗;观察组在应用抗生素治疗的同时给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,出现腹泻后在常规治疗的基础上继续服用该药物。观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项。结果①观察组腹泻发生率明显的低于对照组,腹泻治疗总体有效率明显的高于对照组,腹泻持续时间明显的短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②B组中观察组的腹泻发生率明显低于A组中的观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻临床疗效显著,尤其对于1～3岁的小儿AAD预防效果更加突出,值得临床推广。     

胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的临床分析

目的：探讨胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的主要发病因素,进一步探讨如何正确使用抗生素。方法：对本院胃肠外科6年内96例抗生素相关性腹泻的危重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：围术期抗生素的不合理使用是导致胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的重要原因。结论：严格执行卫生部公布的抗菌药物临床应用指导原则,合理地选择和使用抗生素,抗生素相关性腹泻的发生率能够得到明显控制。     

硫酸锌联合布拉酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的研究硫酸锌联合布拉酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年8月廊坊市第四人民医院儿科收治的120例支气管肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。入院后所有患儿进行对症以及抗感染治疗。对照组患儿在抗生素治疗的第一天开始口服布拉酵母菌散,1~3岁,0.25 g/次,1次/d;年龄3岁,0.25 g/次,2次/d。治疗组患儿在对照组治疗基础上口服硫酸锌颗粒,1~5 g/次,3次/d。两组均连续治疗3 d。在治疗过程中如果有腹泻发生,立即使用蒙脱石散,并进行补液治疗。观察两组抗生素相关性腹泻的发生时间、发生率并对腹泻程度进行分级。观察两组的临床疗效,记录两组患儿的大便次数、大便次数恢复时间、大便性状恢复时间及腹泻总疗程。结果治疗过程中,对照组和治疗组抗生素相关性腹泻的发生率分别为43.33%、26.67%,治疗组轻度、中度腹泻患者少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组腹泻发生时间明显晚于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的总有效率分别为61.54%、81.25%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗第1天时,两组患儿的大便次数比较无统计学意义;第3、5天时,两组患儿大便次数显著减少,同治疗第1天比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗第3、5天时的大便次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组大便次数、性状恢复时间、腹泻总疗程均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论硫酸锌联合布拉酵母菌可降低抗生素相关性腹泻的发生率,促进抗生素相关性腹泻病情恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

双歧杆菌治疗抗生素相关性腹泻43例临床分析

目的 观察双歧杆菌治疗抗生素相关性腹泻(AAD)的疗效.方法 选择2005-2009年AAD患者43例,随机分为治疗组28例和对照组15例.治疗组在不停用抗生素的情况下,加用双歧杆菌活菌胶囊2粒(每粒含双歧杆菌0.5亿个),每天3次口服,服用7～10d.对照组停用抗生素,并加用口服甲硝唑500 mg,每天3次,连续7～10d.记录相关不良反应.结果 治疗组28例患者,其中痊愈15例,显效8例,痊愈率为53.6％,有效率为82.1％；对照组患者15例,痊愈6例,显效3例,痊愈率为40.0％,有效率为60.0％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌活菌胶囊是防治AAD安全有效的药物,其疗效和安全性较好.     

复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的临床研究

目的 探讨复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea,AAD）的疗效。方法 选取80例AAD患儿,按随机数字表法分为两组,对照组（39例）口服蒙脱石散,观察组（41例）给予蒙脱石散联合嗜酸乳杆菌片,观察并记录两组患者治疗后的疗效,临床症状缓解情况,免疫功能变化及治疗期间不良反应发生情况,评价复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗AAD的疗效。结果 治疗后观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组退热时间、纠正脱水时间、止泻时间均明显短于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组血清免疫球蛋白IgG、IgA水平均明显上升（P<0.05）,T淋巴细胞亚群CD₃⁺、CD₄⁺水平均明显上升（P<0.05）,相比之下,对照组治疗前后血清免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群无明显变化。治疗期间,两组均无明显不良反应发生。结论 复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散对AAD具有较好的治疗效果,能迅速改善腹泻症状,提高小儿体内免疫球蛋白水平,值得临床推广使用。