五分类血细胞分析仪白细胞分类异常报警的临床应用分析

目的：探讨SF-3000血细胞分析仪白细胞分类异常报警的可靠性。方法：取SF-3000检测无异常报警标本100例,异常报警标本100例,分别制作血涂片经瑞氏染色后人工镜检,分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。结果：SF-3000血细胞分析仪对异常细胞报警与人工分析阳性符合率为63%,仪器无异常报警时其分类与人工镜检基本一致,符合率为97%。另对30例报警单核细胞增多的标本,也分别制作血涂片,经瑞氏染色后人工镜检,发现仪器检测结果偏高,比人工镜检结果平均高出20%。结论：SF-3000血细胞分析仪白细胞分类无异常报警时结果可信,有异常报警及报单核细胞过高报警的标本应人工镜检复查。     

Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常血象细胞形态学镜检结果分析

目的：强调多功能（核酸荧光染色＋半导体激光＋流式细胞技术）全自动五分类血细胞分析仪在细胞形态学检查中仍然也只能作为一种过筛手段,尤其是在仪器报警异常的病理条件下,必须进行人工细胞形态学镜检复查的重要性。方法：在生物显微镜油镜下对Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1 080例血象进行涂片染色做细胞形态学检查和人工白细胞分类,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态分组作统计学分析。结果：Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1 080例血象复检,782例可检出异常的细胞形态（真阳性）,检出率（真阳性率）为72.40%。结论：Sysmex XS-1000i血细胞分析仪对报警异常血象只能起到初筛的目的,不能代替人工细胞形态学复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊。     

血细胞分析仪及其临床应用

目的 研究血细胞分析仪分析血液细胞结果与普通显微镜人工复核结果的相关性及其临床应用。方法随机抽取用全自动血细胞分析仪分析为正常的200份和异常的104份标本,涂片瑞氏染色作显微镜血细胞形态观察及手工计数血细胞等方法进行复检。结果正常人血样在血细胞分析仪上分析与手工复核结果差异无显著性;而个别特殊标本、血液病人标本、抗凝差的标本等,与手工对照差异显著。结论用全自动血细胞分析仪检测标本时,只可作过滤试验,对于仪器提示复查、临床医生要求手工复查、与临床表现不相符的结果,都必须用手工计数血细胞或显微镜观察细胞形态进行复核：做好分析前、分析中、分析后的质控对保证结果的准确性意义重大。     

ABX PENTRA 60血细胞分析仪对白血病诊断的评价

目的 观察ABX PENTRA 60血细胞分析仪的白细胞分类结果对白血病提示诊断的价值.方法 用白血病患者的EDTA-K2抗凝静脉血在ABX PENTRA 60血细胞分析仪上检测,收集其分类结果,同时涂片染色镜检对照.结果 急性淋巴细胞白血病(ALL)中,异型淋巴细胞(ALY)均升高,均值为8.42%;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中,除M1类似于ALI,以ALY升高显著外,其它病例均可见巨大不成熟细胞(LIC)明显升高.结论 ABX PENTRA 60血细胞分析仪对异常细胞提示的灵敏度高,识别能力强,对不同类型的白血病,提示诊断价值有一定的差异.     

XT-1800i细胞异常报警的可信性分析

目的探讨sysmex-XT1800i血细胞分析仪在在血常规检测时对异常细胞报警的可信性。方法通过对226例XT1800i血细胞分析仪报警有原始细胞、未成熟粒细胞、异形淋巴细胞、有核红细胞的全血标本做手工血涂片,经瑞氏染色后用显微镜目测分类,以无异常报警的200例标本为对照组,分析异常报警的可信性。结果仪器异常报警的阳性预测值分别为原始细胞65%(17/26)、幼稚粒细胞58.1%(36/62)、异形淋巴细胞54.6%(41/75)、有核红细胞73.0%(46/63)。结论 XT1800i血细胞分析仪对异常细胞的检出性能较高,检测结果有异常细胞报警的标本均应该进行手工涂片染色,显微镜镜检。     

Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的应用评价

目的 评价Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的性能.方法 用Sysmex xs-1000i血细胞分析仪和贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪检测临床血液标本,同时手工血细胞涂片法分类对照.结果 批内、批间精密度和总重复性CV值均小于5.0%;携带互染率小于1.0%;对白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板测定结果,与LH750全自动血细胞分析仪密切相关,r均＞0.99;与人工白细胞分类比较具有相关性,r值在0.6187～0.9551之间;对异常形态细胞的筛查,特异性为91.2%.结论 Sysmex xs-1000i血细胞分析仪性能良好,是一种快速、有效筛检标本的血细胞分析仪.     

血细胞分析仪计数血小板假性减少的原因分析及对策

目的探讨血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策。方法选取我院2016年7月至2017年8月共136例血小板计数低于100×109/L患者。均实施手工稀释计数血小板、血涂片染色镜检以及全自动血细胞分析仪。结果 1组、2组的全自动分析仪与手工稀释计数的血小板计数不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组与5组血小板计数存在一定差距(P <0.05)。2组的全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜相符率不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组、5组全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜结果相符率较低(P<0.05)。血小板计数低于100×109/L的标本中,有128例血小板真性减少,有8例为假性减少,其中2例为EDTA依赖性假性血小板降低,3例为采血不当,2例为冷凝集,1例为大血小板标本。结论血细胞分析仪计数血小板出现血小板计数假性减少的情况,对异常样本应实施手工稀释计数、血涂片染色镜检,从而提升血小板的检测准确率。     

门诊血常规检出血液病15例分析

目的结合仪器分类异常报警与血涂片瑞吉染色分类,提高血细胞分析仪异常结果的复查,防止白血病的漏诊。方法迈瑞-5380血细胞分析仪检测结果带有报警信号、结果异常或白细胞直方图结果异常的标本进行涂片、染色、油镜下分类100个有核细胞。结果2010-2011年门诊20860人次血常规涂片分类发现15例白血病,与骨髓结果一致。结论血常规标本影响因素较多,全自动血液分析仪不能克服各种干扰,分析结果出现偏差在所难免,为避免临床症状不典型的白血病患者漏诊。提高检验报告质量,应该对各种提示异常或直方图异常的血标本染色镜检。     

白细胞仪器分析与手工镜检结果对比分析

目的保证血细胞分析结果的准确性,避免漏诊或误诊。方法采用血液分析仪检测395例病例标本,同时进行瑞氏染色及镜检;比较2种方法的白细胞计数及分类结果,以健康体检者作为对照。结果2种方法检测病例标本白细胞的差异有统计学意义（P〈0．05）,检测健康体检标本白细胞的差异无统计学意义（P〉0．05）;白细胞分类比较,仅中间型白细胞分类差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用血细胞显微镜复检可以加强细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,有利于诊断和治疗。     

血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

目的通过对五分类血细胞分析仪提示有异常细胞的血样进行显微镜复检,从而验证该仪器警告提示的准确率。方法将五分类血细胞分析仪检测提示有异常细胞的血样,制成血涂片,通过瑞吉氏染色对血细胞形态进行分析,观察其符合率。结果仪器检测结果提示与血涂片检验的符合率为64.4%。结论当血细胞分析仪有警告提示时,需进一步用显微镜检查血涂片进行核实。     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用效果

目的：探讨全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义。方法随机抽取2014年1月至4月我院住院部680例经血细胞分析仪测定后的血常规标本,根据血细胞形态学复检标准抽取样本。以镜检分类为准,比较两者的检查结果的相关性。结果 SYSMEXXS-800i全自动血细胞分析仪检测的680例标本中有244例DC异常的标本,所占的比例为35.88%。全自动仪器法和人工涂片镜检法分类结果相比较,两者NE、LY、EO、BA、MO的γ分别为0.932、0.921、0.863、0.820、0.564,表明SYSMEXXS-800i全自动血细胞分析仪对NE LY、EO、BA的分类结果较好,在临床检测中的可行性较好;而对MO的分类结果一般。结论全自动血液细胞分析仪在血常规检验中具有较高的临床价值,它能提供血细胞数量及其他相关参数,能对异常结果予以报警并作提示,但是不能直接提供血细胞形态变化的确切信息,而需要用显微镜镜检确认,因此两者联合应用即可保证质量又能提高工作效率。     

血细胞涂片镜检的结果分析与临床意义

目的血细胞涂片镜检在临床工作中的重要性。方法对符合镜检标准的1568例本院住院和门诊患者进行外周血细胞涂片镜检。结果白细胞形态异常占197例,其中中性粒细胞毒性变化67例,核象变化(核左移+核右移)69例,异型淋巴细胞36例,异常细胞25例。红细胞异常占158例,其中大细胞性贫血25例,小细胞低色素性贫血97例,有核红细胞35例,血小板异常47例,其中计数异常39例,形态异常8例。同时含两项及以上内容只计数临床意义较大的一项。结论血细胞分析仪出现数值异常、分类异常、图形异常及其它报警提示,临床上有发热、出血、贫血、黄疸或淋巴结肿大疑似造血系统疾病时,均需要进行镜下血细胞涂片镜检观察。     

Coulter HMX血细胞分析仪在白细胞分类计数中的应用评价

目的 评价Coulter HMX血细胞分析仪在白细胞分类计数中的应用价值。方法 用含EDTA—K2抗凝剂的一次性真空采血管采集静脉血，分别用血细胞分析仪及人工显微镜下做白细胞分类计数，对两者结果进行分析比较。结果 仪器对异常细胞的检出效率为真阳性34．8％，假阳性65．2％，真阴性93．8％，假阴性6．2％。仪器分类法与手工分类法的相符率为78．7％。结论 Coulter HMX血细胞分析仪能有效提高白细胞分类计数的效率，值得推广应用。     

血细胞仪器分析后血涂片复审准则制定与应用

目的 拟制定适合本实验室血细胞仪器分析后血涂片复审准则,以保证血细胞分析结果的准确性和可靠性,更有利于临床对疾病的诊断和治疗.方法 在雅培CELL-DYN3700五分类血细胞计数仪上检测1486份静脉血,先以“国际血涂片复审准则”为标准,记录仪器检测所得各项数据、报警类别和显微镜下所见.结合本实验室实际情况和仪器性能特点,制定适合的血涂片复审准则,并以200份标本验证.结果 以“41条规则”复审,1486份标本真阴性60.4％、真阳性20.8％、假阴性3.0％、假阳性15.8％.以本实验室血涂片复审准则验证200份标本,真阴性69.0％、真阳性18.5％、假阴性2.5％、假阳性10.0％,具有诊断意义的重要参数（幼稚细胞）无漏检.复检率由于36.6％下降到达28.5％.结论 血细胞仪器分析具有局限性,对于形态结构异常的细胞不能作出准确的判断和定位,实验室应根据自身实际情况制定合适的血涂片复审准则,以保证血细胞分析结果的准确性和可靠性.     

三分群血细胞分析仪血小板计数结果影响因素分析

目的对影响三分群血细胞分析仪血小板检测结果的相关因素进行分析,寻求解决假性异常结果的途径和方法,避免临床误诊。方法随机选取门诊和住院患者100例,其中,末梢血50例,静脉血50例,均采用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）进行抗凝后30min内上机检测,异常结果行手工计数和血涂片染色观察。结果 100例原始标本中共有异常结果11例,包括减低8例,增高3例;通过更换抗凝剂、手工计数、涂片染色观察,6例减低结果被纠正,2例为EDTA抗凝剂依赖引起的假性血小板减少症（EDTA-PTCP）,3例属反应性增高。结论当仪器出现与临床诊断严重不符的血小板异常结果时,应及时分析原因,通过更换抗凝剂种类、适当控制标本放置时间,同时辅以手工计数和血涂片染色观察可有效区分真性与假性计数结果异常,提高检测结果的准确性。     

血细胞形态学检查对确诊发热病因的临床意义

目的 探讨通过血细胞形态学检查对发热病因确诊的临床意义.方法 50例健康体检者(对照组)和200例发热来夜间就诊的急诊患者(观察组)应用血细胞分析仪进行血细胞常规分析.结果 对照组50例受检者细胞分类结果和形态基本未显示异常变化.而在观察组200例患者中,有117例标本出现细胞分类异常变化,细胞分类异常变化率为58.5...     

ABXPENTRA60血细胞分析仪常见故障处理及使用体会

ABXPENTRA60是一台操作简便、实用的全自动五分类血细胞分析仪,它的使用不仅提高了工作效率,减少劳动强度,而且可以使检验结果更加快速、准确,具有良好的重复性和稳定性。要保持仪器处于良好的工作状态,除正确的使用和严格的维护保养外,常见故障的识别及处理也需要掌握。现总结使用几年来常见故障的处理及使用心得如下。     

血涂片分析在血常规检验中的作用分析

目的：探讨血涂片分析在血常规检验中的作用,为临床检验工作提供参考。方法收集1875例患者的资料,对需要的患者进行血常规检测,对结果显示异常的标本再进行外周血涂片显微镜下镜检,对血液标本的形态学和白细胞分类进行观察。结果1875例病例中,257例自动血细胞分析仪显示结果异常者,经外周血细胞涂片显微镜检查确认为异常者34例,其中缺铁性贫血12例、巨幼细胞性贫血10例、急性白血病4例、慢性粒细胞性白血病5例、异型淋巴细胞增多症3例。结论加强血涂片镜检能为临床医生提供更直观、全面的诊断依据,有效地提高疾病诊断的准确率。     

外周血单纯性白细胞减少68例骨髓检查分析

目的 了解外周血单纯性白细胞减少患者骨髓检查的情况.方法 对2004年7月-2010年6月来我院就诊的68例单纯性白细胞减少的患者行骨髓穿刺术,涂片作瑞氏染色和组织化学染色,显微镜分类检查.结果 68例外周血单纯性白细胞减少患者,骨髓镜检无特殊改变8例（11.7%）,有异常改变60例（88.3%）,其中造血功能低下19例（27.9%）,感染性骨髓像15例（22.1%）,粒系成熟障碍17例（25.0%）,符合粒细胞减少症3例（4.4%）,骨髓增生异常综合症伴原始粒细胞增多2例（2.9%）,急性非淋巴细胞性白血病4例（5.9%）.结论 外周血单纯性白细胞减少与骨髓造血功能低下、恶性血液病有一定的关系,应引起高度重视.对于不明原因的外周血单纯性白细胞减少患者宜早行骨髓检查,明确病因.     

使用三分类血细胞分析仪要重视复片

外周血白细胞分类，是白细胞分析中一项十分重要的内容，是临床诊断和鉴别诊断的重要指标之一。近几年来，随着科学技术的不断发展，各种型号全自动血细胞分析仪，在各级医院检验科已广泛应用，特别是白细胞自动分类和异常白细胞警告符提示，改变了人工显微镜分类方法，大...