群体性有机磷杀虫剂中毒救治探讨

目的探讨群体性有机磷杀虫剂（OPI）中毒救治的临床特点。方法回顾性分析一次突发群体性OPI中毒的临床资料。结果 55例OPI中毒患者为集体生活、统一进食,在相同时间段出现头昏、恶心、呕吐、上腹部疼痛,其中,32例出现皮肤潮湿多汗,1例出现心慌、心悸和燥动不安,1例出现幻觉、躁狂、谵妄、尿潴留,大多数患者、家属、老师出现不同程度的紧张恐慌情绪;40例胆碱酯酶（ChE）活力降低,15例ChE活力正常;55例患者经排毒、解毒、对症、支持治疗均痊愈。结论群体性OPI中毒救治过程中要区别对待不同患者,注意心因性反应影响病情判断,合理使用解毒药物,防治阿托品中毒发生。     

有机磷农药中毒28例报导

我院儿科自95年—98年4年间共收治因进食含甲胺磷污染的蔬菜引起小儿急性中毒28例,现报告如下:     

有机磷农药急性中毒62例救治体会

目的总结有机磷农药中毒患者的抢救体会。方法对62例急性有机磷农药中毒患者临床资料回顾性分析。结果62例患者中度中毒30例,重度中毒32例,治愈60例,死亡2例,抢救成功率96．8％。结论对有机磷农药中毒患者清除皮肤、头发毒物,常规洗胃,应用抗胆碱药物和胆碱酯酶复能剂及对症处理基础上,留置胃管重复洗胃,直至最后一次洗出胃液为无色透明时为止;酌情重复应用复能刑,不以72h为限,可提高抢救成功率。     

28例急性有机磷农药中毒的救治体会

目的：总结抢救急性有机磷农药中毒的经验。方法：对我科2010年9月～2014年7月收治的28例急性有机磷农药中毒的患者进行回顾性分析,总结28例患者的院前急救过程及送入医院以后的抢救效果和经验。结果：28例急性有机磷农药中毒患者显效26例（92.8%）,无效死亡2例（7.1%）。结论：急性有机磷农药中毒后及时实施有效的院前急救措施,到医院后进行系统的综合治疗,可明显提高抢救成功率。其中彻底洗胃、合理地应用阿托品和胆碱酯酶复活剂,严密观察病情是抢救成功的关键。     

血液净化抢救有机磷农药急性中毒42例

2004年7月-2005年10月，我们采用血液灌流技术抢救有机磷农药急性中毒42例，疗效满意．现报道如下：     

强化健康教育,提高有机磷急性中毒的抢救机会

<正>有机磷急性中毒患者因心理障碍、误服和机体接触皮肤吸收中毒。对昏迷和拒绝治疗患者及其家属对服药时间、地点、剂量很难知道;病例资料准确度不高;另外,多数人对中毒能意识到是急诊,但其对症状、体征缺乏认识,亦有人未意识到是急诊。为不延误抢救时间,及早发现,及早抢救,提高抢救成功率,对患者及家属进行有机磷急性中毒这方面的强化健康教育有着非常重要的意义。     

口服有机磷农药中毒救治方法的探讨

近年来对有机磷中毒各地积累了不少成功的救治经验,现参考有关资料,结合笔者临床实践,作一粗浅的探讨。1　洗胃问题1.1　洗胃前用药　首诊洗胃是急救口服中毒成败关键,应不等测定血胆碱酯酶结果,根据临床症状足量肌肉注射解磷注射液一次后洗胃,因给药方便,3～5分钟即发挥药效。在无解磷注射液时,用阿托品也可减轻上消化道水肿、喉头痉挛及其他中毒症状,为插管成功提供较好条件。1.2　洗胃方法　催吐法对清醒病人可以使用,但效果不佳,一般首选插管洗胃,昏迷病人尽量使用小胃管,避免胃内容物返流窒息。对服毒量大、中毒时间短(不超过1小时),病…     

急性有机磷农药中毒75例救治体会

目的探讨抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法应用插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃,合理使用抗胆碱药与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症。结果75例急性有机磷中毒患者救治成功72例,3例因中毒量大、中毒时间长而抢救无效死亡,成功率96%。结论急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,快速应用抗胆碱药及胆碱酯酶复活剂,预防并发症的发生,可提高抢救成功率。     

急性重型有机磷中毒的救治体会

目的：探讨急性重度有机磷中毒（SAOPP）的抢救经验。方法：对在我院救治的SAOPP患者56例的救治经过行回顾性分析。结果：本组患者治愈54例（96.43%）;死亡2例（3.57%）,其中1例患者年龄较大并伴有冠心病、COPD、肺部感染等多种基础疾病,死于多脏器衰竭并感染;1例死于心脏猝死。住院天数8～15d,平均住院（9.85±1.14）d。除1例遗留迟发性神经损害外,余均无任何后遗症。结论：救治中要重视洗胃、导泻、阿托品及复能剂的应用,同时注重全面的综合治疗,方能提高抢救的成功率。     

615例有机磷农药中毒救治体会

有机磷农药中毒为急诊常见中毒疾病。但有机磷农药种类繁多，毒性各异，患者中毒症状严重，病情发展迅速，如不及时积极采取有效的抢救措施，患者病情会迅速恶化，病死率较高。我院自1997年1月至2005年9月间，共抢救有机磷中毒615例，取得了就好的效果，现报道如下。     

换血疗法救治重症有机磷中毒二例报告

我院１９９８－１９９９年共收治农药中毒患者３７例,按有机磷农药中毒诊断标准,３１例为轻、中度中毒,６例为重度中毒。经内科常规方法（阿托品及解磷定）治疗,３５例顺利康复,其中两例重度患者救治困难,出现生命垂危体征。经辅以换血治疗,取得满意疗效,康复出院。 例１,女性４３岁。口服氧乐果约５０ｍｌ,３ｈ后入我院急诊。患者呈重度中毒症状：神志昏迷,呼吸困难,口吐白沫,全身颤动,大、小便失禁,两侧瞳孔明显缩小,可嗅到大蒜样气味,急查血清胆碱酯酶（ＣｈＥ）为８００单位（我院正常值为５４００－ １３ ２００ｕ／…     

氟乙酰胺急性中毒45例救治分析

2001年3月～2005年6月，对45例氟乙酰胺中毒患者进行救治，取得满意效果。报告如下：1资料与方法1．1一般资料 本组45例胃内容物送检确诊为氟乙酰胺中毒患者，男10例，女35例，年龄4～32岁。中毒原因：误食12例，自服33例。服药至出现中毒症状的时间为10min～10h，食后至入院时间为30min～1Oh。中毒程度：轻度20例，中度19例，重度6例。     

有机磷农药中毒抢救中应注意的问题

口服有机磷农药发生急性中毒，病情急骤、凶险、进展快，延误抢救或处理不当，死亡率高。笔者回顾性分析近3年来收治的重度急性有机磷农药中毒（AOPP）抢救失败的病例9例．现对其中的问题进行分析。     

有机磷农药中毒21例救治分析

<正>急性有机磷农药中毒是一个威胁人类健康的全球性问题,是基层医院常见的一种急、危、重症疾病,特别是消化道中毒,来势凶猛,病情危急,若不及时救治,常导致死亡。我院自2005年1月~2007年6月接诊救治有机磷农药中毒患者21例,均获得成功救治,现将救治经验报告如下。     

急性有机磷农药中毒救治若干问题的探讨

急性有机磷农药中毒是临床常见的危重急症。一旦中毒,发病急,来势猛,病情重,如不及时抢救,后果不堪设想。在有机磷毒物中毒的急救中,下面几个问题是抢救成功的关键。应该引起人们的关注。     

有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿的临床治疗分析

目的 分析有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿的临床治疗措施和效果。方法 62例有机磷农药急性中毒(AOPP)并发急性肺水肿患者为研究对象,观察患者的呼吸频率和肺部啰音,并监测患者的心率、神志以及皮肤出汗等生命体征,分析临床疗效。结果 经治疗,55例患者痊愈并出院,死亡7例,4例死于肺水肿导致的呼吸衰竭,3例死于原发性疾病,总治愈率为88.71%(55/62)。结论 对有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿患者以及时合理的治疗措施可促进患者痊愈,且效果较理想。     

急性有机磷杀虫剂中毒108例临床分析

急性有机磷杀虫剂中毒 (acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是急诊科常见急危重症之一,我国AOPP患者占中毒患者的80%～90%[1].因此,除了必须做好预防中毒外,不断地提高AOPP的救治水平也具有重要意义.其救治成功率与患者接触农药种类、中毒方式、服毒量、服药至就诊时间、毒物吸收的速度,个体差异有关外,还与救治过程中阿托品、复能剂的应用,血液灌流,心肌保护方法的采用有密切关系.及时合理救治是提高治愈率,抢救患者生命的关键.现将我院2004年10月～2009年10月收治的108例AOPP患者的临床特点分析如下.     

纤维支气管镜技术在有机磷杀虫剂中毒急救中的配合与护理

目的 探讨急诊床旁纤维支气管镜（纤支镜）技术在有机磷杀虫剂中毒急救应用中配合与护理。方法 我院急诊科2003年6月～2005年9月间16例有机磷杀虫剂中毒急救中应用急诊床旁纤支镜技术在引导经鼻气管插管、纤支镜吸引排痰、引导放置胃管，总结出护士在操作中配合与护理经验。结果 对急性有机磷杀虫剂中毒急诊床旁纤支镜技术．其中对16例进行经鼻插管术，均获成功，对12例次经纤支镜吸引排痰术，术后患者血氧饱和度明湿升高，肺均基本复张。对1例成功引导放置胃管。结论 急诊床旁纤支镜技术在有机磷杀虫剂中毒急救中极为重要，是必备的急救技术．值得在急诊科急性中毒中推广应用。     

血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒28例临床疗效观察

目的探讨血液灌流(HP)治疗急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)的临床疗效。方法将我院收治的28例急性重度有机磷杀虫剂中毒患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各14例,两组均给予常规洗胃、导泻,采用阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗,观察组在此基础上行血液灌流(HP)治疗,观察对比两组的治愈率、阿托品总用量、平均住院时间、血清胆碱脂酶(CHE)活性变化情况。结果观察组治愈率高于对照组,阿托品总用量和平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组首次进行血液灌流后血清CHE活性高于对照组治疗后同时间CHE活性,CHE活性恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上联合血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒,疗效显著,可显著提高抢救成功率。