家庭腹膜透析的护理指导

腹膜透析作为一种肾脏替代疗法对延长慢性肾功能衰竭患者的生命和改善生活质量起着重要作用。随着透析技术的发展，开展家庭腹膜透析越来越被广大透析患者接受。我科自2004—2005年9月共指导和培训23例家庭腹膜透析患者。认为加强护理和指导是保证患者坚持长期家庭腹膜透析、减少透析并发症、提高透析质量的关键。     

腹膜透析的家庭管理

腹膜透析是治疗慢性肾功能不全的有效方法之一。但患者需终生替代肾功能治疗,故费用较高。我院自1993年采用持续性非卧床腹膜透析（CAPD）进行家庭腹膜透析,治疗慢性肾功能不全138例取得良好的效果。1临床资料138例患者中,男79例,女59例,最大年龄87岁,最小年龄22岁,所有患者在病情稳定,调整好透析方案,并经短期培训后出院继续行家庭腹膜透析治疗,定期复查,不适随诊,并加强随访,效果较满意。除2例会并低血钾在两年内死亡外,其余存活时间均为3～4年,最长已达5年,至今仍健在,绝大多数患者生活能完全自理,甚至可做少量家务…     

对家庭腹膜透析患者自我操作的培训

腹膜透析技术广泛应用于治疗慢性肾功能不全。它具有透析效率高,对中分子物质清除好,对机体内环境影响小等优点。由于医院的床位周转率,医疗费用,患者的生活和工作等诸多因素的影响,越来越多的患者选择家庭腹膜透析。因此,做好患者的培训,对提高腹膜透析质量起着重要的作用。     

对家庭连续不卧床腹膜透析患者自我操作的培训

腹膜透析技术（CAPD）广泛应用于治疗慢性肾功能不全，具有透析效率高，对中分子物质清除好，对机体内环境影响小等优点。由于医院的床位周转率、医疗费用、患的生活和工作等诸多因素的影响，越来越多的患选择家庭腹膜透析。因此做好患的培训对提高腹膜透析质量起着重要作用。     

腹膜透析治疗肾功能衰竭的新理念

目的探讨腹膜透析治疗肾功能衰竭植管手术方法、注意事项、个体化治疗的实施方案及其长期维持性腹膜透析成败的关键因素。方法30例急、慢性肾功能衰竭患者在不同条件下手术植入腹膜透析管，均采取解剖法植管、选用直形标准Tenckhoff腹膜透析管及腹膜透析双联系统装置。结果均成功植入腹膜透析管，术后无论是立即行连续不卧床腹膜透析，或是由间歇性腹膜透析过渡到连续不卧床腹膜透析者均未出现手术切口、隧道口渗液和感染等。除4例患者未及拆线期死亡外，其余26例手术切口均一期愈合。结论某些急、慢性肾功能衰竭患者的治疗，腹膜透析显示出其独到的优越性、可行性及有效性。遵守个体化腹膜透析治疗，严格控制蛋白质及水、盐的摄入，保持体内的平衡稳态是能否长期维持腹膜透析的关键。     

腹膜透析液加药小技巧

腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展,接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时,需要往腹膜透析液里加药,如治疗不规范或不及时,则会影响腹膜透析患者的透析退出及其     

腹膜透析管堵塞1例护理体会

2006年1月，我们对1例慢性肾功能不全尿毒症期患者行腹膜透析，透析中发生堵管，通过采取有效的治疗与护理措施，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

腹膜透析患者的管理

腹膜透析是慢性肾功能不全时一种有效的肾脏替代疗法,其中持续性不卧床腹膜透析(CAPD)是临床最常采用的腹膜透析方式.CAPD与血液透析相比具有以下特点:①治疗的连续性,每周7天,每天4～5次换液;②患者的自觉性,要求患者(或助手)具有较高的自我照顾和依从医嘱的自觉性;③患者的独立性,患者平时在家自行透析治疗,对医护人员有较大独立性.CAPD打破了传统的患者依赖医院、依赖医护人员进行治疗的医疗方式,使腹膜透析患者得以重返家庭、重新回归社会.     

腹膜透析治疗老年肥胖肾功能衰竭患者2例死亡分析

腹膜透析是临床治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法，但在腹膜透析过程中，由于肥胖患者行动不便，在变换体位护理不当或转送医院过程中易发生意外死亡。为指导肥胖患者在医院或家中安全进行腹膜透析，对近年收住我院的2例老年肥胖肾功能衰竭死亡患者在腹膜透析治疗中的经验和护理体会报告如下。     

中西医结合治疗腹膜透析并发腹腔感染

中西医结合治疗腹膜透析并发腹腔感染徐忠星腹腔感染是急、慢性肾功能不全（ＡＲＦ、ＣＲＦ）行腹膜透析治疗时最常见的并发症。我院腹膜透析１５０例，共透析１０２４２例次，其中１２例患者月发生腹腔感染１次，经中西医结合治疗，取得较好效果，现报告如下。１病例与方...     

降磷散粉（海螵蛸）治疗腹膜透析患者高磷血症的研究

高磷血症是慢性肾功能不全和透析患者的常见并发症，控制透析患者高磷血症，可防止肾性骨营养不良和转移性钙化等并发症。据报道肾性骨病在维持性腹膜透析（CAPD）患者中的发病率高达56％～61％，随着腹膜透析时间的延长，发病率也随之升高。由于肾性骨病可严重影响腹膜透析患者的生活质量，因而应引起临床重视。     

腹膜透析患者洗手依从性与腹膜炎相关分析

腹膜透析是慢性肾功能不全终末期患者赖以生存的肾替代疗法之一,由于适用范围广泛,可在家中进行自我治疗,已被越来越多的终末期肾脏病患者所接受。腹膜透析延长了患者的生存期并提高了其生活质量。近年来随着对腹膜透析患者实施与国际接轨的规范化管理,患者生存率有了明显的提高。虽然持续性非卧床腹膜透析（CAPD）技术发展很快,但仍有不少问题,感染即为常见并发症之一。     

浅谈腹膜透析的家庭护理

目的　探讨腹膜透析的家庭护理方法与效果。方法　对 1 7例慢性肾功能衰竭尿毒症病人在住院腹膜透析病情稳定后进行家庭腹膜透析。护理要点　做好家庭操作前指导 ;选择洁净的环境 ;注意合理的饮食搭配 ;定期复查 ;结果　 1 7例病人中有 1例中途终止 ,1 6例无腹膜炎和其它并发症发生 ,生活基本能自理。结论　家庭支持护理是腹膜透析顺利进行的重要因素     

家庭腹膜透析护理的培训

不卧床持续性腹膜透析（CAPD）是治疗终未期肾脏病的主要方法之一，开展家庭腹膜透析可以免除病人住院治疗的烦恼，操作简便、经济、实惠，符合国情。3年来，我院68例病人行家庭腹膜透析治疗，取得满意效果。本文对如何完善家庭腹膜透析的护理培训工作进行初步的探讨。1临床资料本组68例，均为晚期尿毒症患者，年龄15～74岁，其中男，33例，女，35例。均由1992年1月至1995年9月采用我院研制的腹膜透析系列产品进行腹膜透析，经住院3～5周行腹膜透析后，接受系统家庭透析的护理培训，出院以后在家中自行透析。2方法2．至家庭腹透技术的培训…     

腹膜透析操作模拟装置的制作与应用

正腹膜透析是肾功能替代治疗的方法之一,越来越多的患者将腹膜透析治疗作为肾功能替代治疗开始时的首选。腹膜透析患者的教育是腹膜透析疗法中的一个非常重要的环节。居家腹膜透析患者需具有一定的自我护理能力,方可进行居家腹膜透析操作,但实际操作中患者依从性较差,且患者的自我护理能力受其年龄、教育程度、透析年龄及家庭居住状况的     

腹膜透析植管术围手术期护理

腹膜透析是治疗急性与慢性肾功能衰竭和急性药物中毒的有效方法。它具有简便安全的优点，适用于一般医疗单位与家庭病房。腹膜透析是将腹膜透析管（Tenckhoff导管），在局麻下，经腹正中线或旁正中线在脐下4－6cm处做一切口，将透析导管插至膀胱直肠窝（男性）或子直直肠窝（女性），灌入透析液，不断进行交换，通过扩散作用与透析作用，以达到治疗目的。做好植管手术前后的护理，对保证患者顺利透析有着重要意义，现将我们的体会介绍如下。1临床资料我院自1988年开展腹膜透析以来，共作手术57例，其中男性34例，女性23例；最大年龄为72岁…     

腹膜透析在肾功能不全伴大量腹水患者中的应用

腹膜透析在肾功能不全伴大量腹水患者中的应用南京军区福州总医院肾内科陈建，徐应发，余毅，谢福安我科自１９８９年４月至１９９５年８月对１５例肾功能不全伴大量腹水患者进行了腹膜透析（ＰＤ）及综合治疗，取得了较好的效果，现报道如下。材料与方法本组患者男１１例...     

降低腹膜透析感染率的护理

腹膜透析是目前改善慢性肾功能衰竭患者临床症状及延长生命的重要措施之一。大量临床资料表明，正确合理地选择透析方式、透析装置，良好的护理及操作技术的改进，可使腹膜炎等并发症明显减少。１临床资料我科于１９９１年２月至１９９７年１２月，对５８例患者施行持续性...     

腹膜透析抢救终末期尿毒症合并完全性房室传导阻滞9例

腹膜透析抢救终末期尿毒症合并完全性房室传导阻滞９例刘宏富，高晓峰我院１９８７年来应用腹膜透析救治２００余例慢性肾功能衰竭患者，其中９例合并尿毒症心肌病性完全性房室传导阻滞，经过腹膜透析后，８例迅速得到纠正，转为窦性心律；１例死于阿－斯综合征。现报告如...     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭36例

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭３６例李铁民现代医学多采用血液透析、腹膜透析及肾移植等方法治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ），虽能不同程度地延长患者生命，但因受条件的限制不能普及推广。我们于１９９４年１月～１９９６年３月应用中药结肠透析治疗ＣＲＦ３６例，取得...