血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的意义

目的 :研究血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法 :对 94例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板/白细胞比值进行比较。结果 :Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板计数比较 ,方差分析表明各个出血程度间差异无显著性 (P >0 0 5) ;而不同程度出血间血小板 /白细胞比值方差分析表明各个出血程度间差异均有显著性 (P <0 0 1 )。人为设定一血小板 /白细胞比值 5 0 0 ,观察不同出血程度组中低于该比值的检出率 ,Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血组检出率分别为 73 68%、92 31 %和 1 0 0 % ,而血小板低于 50× 1 0 9/L的检出率却分别为 52 63 %、61 55 %和 73 33 % ,统计学处理差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论 :血小板与白细胞比值预测肾综合征出血热患者的出血具有更准确、更早期的意义。     

肾综合征出血热患者血小板参数的动态变化

目的：探讨肾综合征出血热患者血小板4项参数在各期的动态变化及临床意义;方法：仪器选用美国Coulter-JT型全血细胞计数仪,空腹采肘静脉血1ml,抗凝送检,由仪器自动取血分析;结果：血小板4项参数的改变从发热期开始,具体表现为PLT、PCT降低,MPV、PDWK升高,在低血压期及少尿期变化最显著,其中危重型及重型患者4项参数的改变尤为显著;结论：肾综合征出血热患者血小板4项参数的测定有利于病情轻重及预后的判断。     

肾综合征出血热患者血小板/白细胞比值在预测出血中的意义

探讨血小板／白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法比较５６例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板／白细胞比值。结果Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板计数分别为（７３．４６±２５．０５）×１０９／Ｌ、（５２．２３±２３．０９）×１０９／Ｌ和（３９．０８±１８．２４）×１０９／Ｌ，方差分析表明Ⅰ°与Ⅱ°出血间及Ⅰ°与Ⅲ°出血间差异有显著性（Ｐ＜０．０１），Ⅱ°与Ⅲ°出血间差异无显著性；Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板／白细胞比值分别为１１．９１±６．７７、５．３９±３．２０和２．５５±０．９２，方差分析表明各个出血程度间差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。人为设定一血小板／白细胞比值（７．１４）并观察不同出血程度组中低于该比值的检出率，发现在Ⅱ°与Ⅲ°出血组检出率分别为７０．５９％和１００％，而血小板低于５０×１０９／Ｌ的检出率却分别为５８．３３％和６１．５４％，统计学处理差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论在不同出血程度间血小板／白细胞比值的差异具有显著性。以血小板／白细胞比值来预测大出血的发生具有早期、准确的价值。     

脑梗死患者急性期血管性假血友病因子、血小板颗粒膜蛋白、血小板聚集率的变化

脑梗死患者急性期血管性假血友病因子、血小板颗粒膜蛋白、血小板聚集率的变化汪玉兰匡霞邢秀萍开封市第一人民医院神经内科开封４７５０００关键词脑梗死；血管性假血友病因子；血小板颗粒膜蛋白；血小板聚集率在血栓形成中，常常存在多种致血栓形成因素的异常。作者观察...     

血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的意义

目的研究血小板与白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法对94例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板/白细胞比值进行比较。结果Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ度出血间血小板计数比较,经方差分析,各个出血程度间差异无统计学意义(P>0.05);而不同出血程度出血间血小板/白细胞比值,方差分析表明各个出血程度间差异均有统计学意义(P<0.01)。人为设定一血小板/白细胞比值5.00,观察不同出血程度组中低于该比值的检出率,Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ度出血组检出率分别为73.68%、92.31%和100%,而血小板低于5×109/L的检出率分别为52.63%、61.55%和73.33%,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。结论血小板与白细胞比值预测肾综合征出血热患者的出血具有更准确、更早期的意义。     

肾综合征出血热患者血小板参数变化及其临床意义

目的：探讨肾综合征出血热（HFRS）患者血小板参数变化的临床应用价值。方法：收集我院住院患者106例作为实验组,取门诊健康体检者100例作为对照组,采用血细胞分析仪分别测定血小板计数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均容积（MPV）、血小板容积比（PCT）等参数的变化。结果：与对照组比较,实验组患者PDW、MPV、PCT明显升高,而PLT则明显降低（P〈0.05）。结论：实时监测HFRS患者的血小板参数有利于对患者疾病状态作出判断,也可以用于指导临床治疗。     

血小板活化状态在先天性心脏病中的作用

目的：研究血小板的活化状态在先天性心脏病中的作用。方法：采用流式细胞术测定P选择素的表达作为血小板活化的特异性指标，患者分为非紫绀组32例、紫绀组9例、健康对照组12例．研究先天性心脏病患者血小板活化功能的变化。结果：与健康对照组相比，非紫绀组和紫绀组先天性心脏病患者P选择素的表达均明显升高，紫绀组尤为显著。结论：先天性心脏病患者存在血小板的活化状态，紫绀型先天性心脏病更明显，这可能是引起这些患者止血功能异常的原因之一。     

血小板活化和内皮细胞损害对大肠癌影响的研究

目的：研究血小板活化和内皮细胞损害对大肠癌病情和预后的影响。方法：采用放射免疫法和酶联免疫法测定55例大肠癌和40例正常人血浆血栓烷B2（TXB2）、11-去氢-血栓烷B2（DH-TXB2）、血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、血管性血友病因子（vWF）、血栓调节蛋白（TM）、血清纤维结合蛋白（FN）和环磷酸鸟苷（cGMP）的含量。结果：大肠癌TXB2、DH-TXB2、GMP-140、vWF、TM和cGMP升高，FN下降。大肠癌cGMP与TXB2、DH．TXB2、GMP-140、TM之间均呈正相关。大肠癌已转移FN下降，其余指标升高；手术后FN升高，其余指标下降。结论：大肠癌患者存在血小板活化和内皮细胞损害，二者影响大肠癌的转移和预后。     

薯蓣皂苷对心肌缺血再灌血小板活化的影响

目的:探讨薯蓣皂苷对大鼠心肌缺血再灌所致血小板活化的影响.方法:流式细胞术检测血浆P-选择素(CD62p)、溶酶体颗粒糖蛋白(CD63)表达百分率,EHSA法测定血浆的血小板活化因子(PAF)浓度.结果:与正常组对照,缺血再灌注组CD62p、CD63和PAF表达增加,薯蓣皂苷预处理的两组较缺血再灌注组显著下降.结论:薯蓣皂苷能抑制缺血再灌注损伤期间的血小板活化,从而减少血栓形成,保护心肌.     

支气管哮喘患者血小板活化的临床意义研究

目的探讨黎族支气管哮喘患者血小板功能的改变及意义。方法采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验检测分别测定哮喘急性发作组(26例)、哮喘缓解组(42例)及正常对照组(45例)血小板膜蛋白P-选择素(CD62P)、血小板激活复合物(PAC-1)的表达水平及血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的活性变化。结果黎族哮喘急性发作组CD62P、PAC-1荧光强度、TXA2活性和TXA2/PGI2比值均高于哮喘缓解组和正常对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘缓解组仍高于正常对照组,差异无显著性。结论支气管哮喘发作存在TXA2活性增加和血小板的异常活化,血小板功能异常可能在哮喘的发生机制中有一定作用。     

心肌缺血预处理的抗血小板活化和内皮保护作用的实验研究

目的探讨心肌缺血预处理（MIP）对缺血-再灌注期血小板活化和血管内皮细胞功能的影响。方法将45只成年新西兰大白兔随机分为对照组（23只）和MIP组（25只）,分别在试验的不同时间段行血细胞计数,并测定血浆可溶性P-选择素、血栓烷B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-keto—PGF1α）的含量。同时行心脏血管内皮细胞P-选择素表达的免疫组化分析。结果（1）两组实验动物的白细胞计数在再灌注期均明显升高（P〈0．05）,MIP组缺血前的计数值也升高,但在再灌注期同一时间点均明显低于对照组（P〈0．05）。（2）较之基础状态时,MIP组再灌注60、120min时可溶性P-选择素明显升高、6-Keto—PGF1α明显下降（均P〈0．05）,而且整个再灌注期TXB。水平均明显高于基础状态（P〈0．05）;对照组自缺血40min起,可溶性P-选择素及。rX82水平均明显升高、6-Keto—PGF1α明显下降（均P〈0.05）。与对照组同一时间点比较,MIP组再灌注120min的可溶性P-选择素以及缺血后的TXB。水平均明显降低、再灌注60、120min的6-Keto—PGF1α明显升高（均P〈0.05）。结论MIP可以有效抑制缺血-再灌注期血小板活化,从而保护病变区域血管内皮细胞功能。     

兔颈动脉球囊损伤后血小板聚集和活化及阿托伐他汀的作用

目的探讨高脂饮食的新西兰兔颈总动脉球囊损伤后急性期血小板聚集、活化及阿托伐他汀的作用。方法30只雄性新西
兰兔,随机分为5 组：对照组、高脂组、模型组、低剂量组[5 mg/（kg·d）阿托伐他汀治疗]、高剂量组[10 mg/(kg·d）阿托伐他汀治
疗],每组6只。比浊法检测血小板聚集率,ELISA法检测血清P-选择素（P-Selectin）、血栓素B2（Thromboxane B2, TXB2）水平。
结果（1）与对照组相比,高脂组血清P-Selectin 水平明显增加[（23.99±3.58）vs（16.72±1.76）pg/ml,P<0.01];血小板聚集率、
TXB2与对照组无明显差别;（2）模型组P-Selectin、TXB2表达及血小板聚集率均较高脂组显著增加（P<0.05）,具有时效性,且在
术后24 h 达高峰[P-Selectin（35.26±4.93）vs（23.99±3.58）pg/ml;TXB2（264.33±27.68）vs（156.58±12.97）pg/ml;血小板聚集率
（58.59±10.78）vs（38.57±7.54）%;P<0.01];（3）与模型组相比,低剂量组显著降低兔血清P-Selectin、TXB2水平,同时抑制了血小
板聚集率[P-Selectin（28.14±5.05）比（35.26±4.93）pg/ml;TXB2（190.16±16.86）vs（264.33±27.67）pg/ml;血小板聚集率（47.21±
5.42）vs（58.59±10.77）%;均P<0.01];（4）与低剂量组相比,高剂量组血小板聚集和活化水平进一步降低[P-Selectin（22.74±
3.02）vs（28.14±5.05）pg/ml;TXB2（164.68±11.90）vs（190.16±16.86）pg/ml;血小板聚集率（37.04±4.99）vs（47.21±5.42）%;均
P<0.05]。结论“高脂饮食+球囊损伤”增加了新西兰兔血小板的活化和聚集,在术后24小时达到高峰,阿托伐他汀治疗显著抑
制了血管损伤后急性期血小板的活化和聚集水平,且与药物剂量有关。
     

血管内皮损伤和血小板活化标志物对诊断缺血性结肠炎的临床价值

目的:探讨血管内皮损伤和血小板活化标志物对诊断缺血性结肠炎(IC)的临床价值。方法:选取2019年12月至2020年12月入院接受治疗的58例疑似IC患者,包括30例IC患者(IC组)和28例溃疡性结肠炎(UC)患者(UC组);另选择同期行健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定外周血液中血管假性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、内皮素-1(ET-1)、血小板活化因子(PAF)含量。流式细胞术检测血小板ɑ颗粒膜糖蛋白(CD62p)和溶酶体膜蛋白(CD63)表达。结果:IC组患者的血清vWF、TM、ET-1、PAF水平及血小板CD62p、CD63表达水平均高于对照组(P<0.05);且IC组患者血清vWF、TM、ET-1水平以及血小板CD62p、CD63表达水平亦高于UC组(P<0.05)。ROC曲线分析,血清vWF、TM、ET-1、PAF及血小板CD62p、CD63对IC的诊断效能较高(AUC均>0.8);血清vWF、TM及血小板CD62p对IC患者和UC患者的鉴别诊断效能也较高(AUC>0.08)。多肠段亚组IC患者血清TM、ET-1、PAF水平均高于单一肠段亚组患者(P<0.05)。结论:检测血清vWF、TM、ET-1、PAF、血小板CD62p、CD63表达有助于IC患者的临床诊断。此外检测血清vWF、TM、血小板CD62p表达对IC患者和UC患者的鉴别诊断也有一定的参考价值。     

家兔脊髓缺血再灌注损伤后内皮细胞功能和血小板活化状态的动态研究

目的 探讨内皮细胞功能和血小板活化状态在脊髓缺血再灌注损伤(SCI/RI)中的意义.方法 采用Zivin法建立家兔SCI/RI模型,动态观察SCI/RI前后血浆一氧化氮(NO)和血小板a颗粒膜蛋白140(GMP140)的变化.结果 NO在I/R组缺血末期显著上升(P<0.01),I/R 2h达到峰值,与sham组比较有显著意义(P<0.01);I/R6h下降但仍有显著差异(P<0.05);GMP-140在sham组无显著变化,在I/R组缺血末期显著升高(P<0.01),I/R2h后逐渐下降到正常水平.结论 血浆NO和GMP140在SCI/RI后显著升高,表明内皮细胞受刺激/损伤和血小板过度活化参与了脊髓I/R损伤与修复病理过程.

Abstract：

Objective To study the changes of vascular endothelial cell function and platelet activation in rabbit spinal cord following ischemia-reperfusion (I/R) injury and their roles in the spinal cord injury. Methods Rabbit spinal cord I/R injury models were established using Zivin method, and the changes in plasma NO and GMP140 levels were dynamically monitored after the injury. Results Plasma NO level increased significantly in the I/R group at the end of the ischemia, and reached the peak level at 2 h of reperfusion as compared to that in sham-operated group (P<0.01). Plasma NO level decreased at 6 h of reperfusion, but still significantly higher than the level in the sham-operated group (P<0.05). Plasma GMP140 underwent no significant changes in the sham-operated group, but significantly increased in the I/R group at the end of the ischemia,followed by gradual declination to the normal level at 2 h of reperfusion. Conclusion Spinal cord I/R injury causes overexpressions of NO and GMP140, suggesting the involvement of endothelial cell injury and platelet overactivation in the pathological process and repair of spinal cord I/R injury.     

肾综合征出血热血小板形态计量学分析

对１２例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血小板的平均截面积（Ａ）、α颗粒的面数密度（ＮＡ）、体密度（ＶＶ）及开放小管（ＯＣＳ）和丝足的均数（Ｍ）进行计量学分析。结果显示：ＨＦＲＳ患者血小板的Ａ与对照组比较差异无显著性；其血小板的丝足Ｍ显著大于对照组（Ｐ＜０．０５），ＯＣＳＭ明显小于对照组（Ｐ＜０．０５），血小板内α颗粒的面数密度显著小于对照组（Ｐ＜０．０５），体密度却显著大于对照组（Ｐ＜０．０１）。提示临床出血的主要原因除ＨＦＲＳ血小板总数减少外，因血小板的质量低下而被异常激活，导致正常的凝血、止血功能障碍也是不可忽视的因素。     

心力衰竭患者血小板功能状态研究

目的　探讨慢性充血性心力衰竭患者血小板功能状态。　方法　应用放射免疫法测定 4 3例充血性心力衰竭患者和 4 3例非心力衰竭对照组患者的血小板膜表面α-颗粒膜蛋白 (GMP14 0 )及纤溶酶原激活抑制物 (PAI-1 ) ,超声心动图检测左室舒张末期内径 (LVEDd)及左室射血分数 (LVEF)。　结果　心衰组GMP14 0 ( 3 3 .9± 2 .1 μg/L)、PAI-1 ( 0 .80± 0 .1 9AU/ml)明显高于对照组 ( 1 8.1± 4 9μg/L、0 .71±0 .9AU/ml) ,P值分别 <0 .0 0 1、<0 .0 5;IVEF( 51 .2 %± 1 0 .5% )明显低于对照组 ( 71 .3 %± 8.2 % ) ,P <0 .0 1。心衰组不同心功能患者的血小板功能状态不同 ,心功能越差 ,LVEDd越大 ,LVEF越小。　结论　慢性充血性心力衰竭时血小板高度活化 ,血液呈高凝状态。血小板活化程度可能与心衰的病程及愈后有关。