催产素在药物流产并发出血中的应用

米非司酮合并米索前列醇终止早孕对停经小于 49ｄ的妊娠完全流产率达 90 %以上 ,但是流产后蜕膜或绒毛剥脱较慢或不完整致出血多、时间长等都有待解决 ,我们于流产绒毛排出后 ,利用肌注催产素 10Ｕ ,1·ｄ-1,共 3ｄ的方法予以处理 ,取得了较好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　对象的选择 :1997- 12～ 1999- 0 2在我科门诊自愿行米非司酮与米索前列醇药物流产 ,停经 <49ｄ ,临床确诊为宫内妊娠的健康妇女 472例 ,随机分为催产素组 (1组 16 2人 ) ,生化汤组 (2组 15 7人 ) ,对照组 (3组 15 3人 ) ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 8.3岁 ,孕产次…     

中西医结合防治药物流产后阴道出血1500例分析

药物流产是一种安全有效、使用方便的非手术终止妊娠的方法 ,但存在药物流产后阴道出血量多、出血时间长等问题。为防止上述情况的出现 ,我院采用中西医结合的方法预防和治疗药物流产后阴道出血 ,并与单纯用中药组、西药组进行对照分析 ,取得了较好的效果。1　资料和方法1 1　一般资料　选择 1995年 7月～ 1999年 7月门诊就诊 ,自愿要求药物流产的早孕妇女 15 0 0例 ,经临床及实验室检查为非带器早期妊娠。年龄 18～ 41岁 ,平均 2 7 3岁 ,停经 <5 0ｄ。将 15 0 0例按就诊序号 1～ 3(循环 )随机分为3组 ,每组各 5 0 0例 ,即中西医结合组、生…     

雌-孕激素序贯疗法治疗药物流产术后阴道出血的效果观察

目的寻找一种简单、有效、副作用小的治疗方法，减少药物流产后阴道出血量，缩短出血时间，降低清官率。方法倍美力、醋酸甲羟孕酮序贯治疗。药物流产术后3周仍有少量阴道流血，超声提示宫腔内无明显组织物残留，子宫内膜厚度小于lem的患者125例．在抗感染治疗的同时，75例患者于第22天用倍美力0．625mg，1次／天，连服14天，最后7天同时加用安宫黄体酮6mg，2次／天，两药同时用完，此为观察组；其余50例患者行清宫术，为对照组。结果观察组患者绝大多数在服药1～3天内血止，有效率88％；停药3～8d后出现撤退性阴道出血，出血量及出血持续时间与月经相当。观察组的治愈率、撤退性出血时间及出血量与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论倍美力与安宫黄体酮序贯使用治疗药物流产后出血，副作用小、使用方便、止血迅速，临床应用价值明显。     

新生化冲剂用于治疗药物流产后阴道出血的临床研究

目的:观察新生化冲剂对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:将自愿要求药物流产的早孕妇女284例,随机分为观察组198例,对照组186例。药物流产采用相同服药剂量与方法,于孕囊排出后,观察组服用新生化冲剂12g,每天2次;对照组服用益母草膏10g,每天2次,疗程均为7天。两组同时肌注缩宫素20u,加服阿莫西林0.5g,每日3次,服用7天。结果:两组在孕囊排出后阴道出血量、出血时间上有区别;观察组与对照组持续10天阴道出血量按量少、量中、量多比较,两组百分比分别为量少:56.3%、36.2%,量中:40.0%、45.2%,量多:3.7%、18.6%,观察组出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组与对照组出血持续时间比较,分别为(8.4±3.2)天、(12.3±7.5)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生化冲剂可减少药物流产后阴道出血量,缩短出血时间,推荐临床应用。     

小剂量结合雌激素片治疗药物流产后出血22例疗效观察

药物流产后阴道出血时问过长是目前迫切需要解决的问题,我们用小剂量结合雌激素片口服治疗,取得了良好的效果。报道如下。     

超声在药物流产后阴道出血诊断中的应用价值

我们对本中心于2000年9月至20001年3月期间，妊娠40天至80天(均采用B超诊断为宫内妊娠)的孕妇，常规服用米非司酮加米索前列醇，服药后7～17天仍出血(出血量超过月经量)的36例患进行超声分析。     

黄体酮胶囊治疗药物流产后阴道出血48例效果观察

目的探讨黄体酮胶囊治疗药物流产后阴道出血的效果、降低清宫率。方法将药物流产后阴道出血时间达到或超过14天,彩超提示宫腔内不均质的回声团块（残留面积〈2 cm^2）的96例患者随机分为两组,治疗组48例口服黄体酮胶囊治疗,对照组48例给予新生化颗粒口服,观察两组阴道出血情况及超声检查结果的变化。结果两组年龄、孕周比较无统计学差异;治疗组阴道出血时间及宫腔残留物与对照组比较差异有显著性。结论黄体酮胶囊治疗药物流产后阴道出血有良好疗效,通过药物性刮宫的作用,避免了清宫手术,为患者减轻了痛苦。     

宫血宁防治药物流产后阴道出血130例临床观察

米索前列醇(简称米索)是一种前列腺素E1类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用。米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,与米非司酮配伍终止早期妊娠完全流产率达90%以上[1,2]。由于此方法安全方便,痛苦小,广泛用于临床。但随之而来的并发症,如药流失败、不全流产致阴道出血、感染等也     

经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用价值。材料和方法:对821例患者(孕周≤7周)在药物流产后行经阴道彩色多普勒超声检查。结果:完全流产751例(91.5%),不完全流产63例(7.7%),流产失败7例(0.8%)。经阴道彩色多普勒超声能清晰直观显示宫腔残留情况及宫腔血流动力学变化。结论:经阴道彩色多普勒超声在药物流产中对临床处理具有重要的指导意义。     

B超监测药物流产后中西医结合治疗阴道流血的效果

1 资料与方法 1.1一般资料选择口服米非司酮配合米索前列醇、孕囊已排出、阴道流血时间在2周以上的药物流产妇女200例,其中第一次使用药物流产者135人,两次及两次以上使用药物流产者65人.所有病例药物流产前月经规律,检查血小板及出、凝血时间均正常,无肝、肾及血液系统疾病,未放置宫内节育器.所有病例药物流产前均行B超检查,确诊宫内妊娠,且孕囊直径最大不超过2.5 cm.治疗前再次B超检查,均报告子宫腔内有残留(图1a、图2a、图3a).200例病例随机分为观察组和对照组,两组之间年龄、孕周、孕次无明显差异.     

药物流产术加无痛人流术在终止早孕中应用

对于孕10周至14周大月份早孕的孕妇,以往只能用宫颈插管的方法来扩张宫颈,使宫颈松驰。无痛人流术在临床上推广应用后,解决了宫颈松驰扩张,减少了受术者的痛苦及避免了人工流产综合征的发生。但影响了子宫收缩,阴道流血量相对多,手术操作难度并未下降。采用无痛人工流产术前,先     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TVS CD)对药物流产不全的诊断价值。材料和方法 :对 62例药物流产后阴道流血患者进行二维超声和彩色多普勒 (CDFI)观察 ,用脉冲多普勒 (PWD)测量子宫肌壁及宫腔残留物内血流参数 ;血流收缩期峰值速度 (Vmax)、舒张末期血流速度 (Vmin)及阻力指数 (RI)。结果 :62例药物流产后阴道流血患者中 5 8例诊断为药物流产不全 ,其二维超声显示宫腔内不规则不均匀高回声及混合性回声块影 ,CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区 ,血管呈多种迂曲形态 ,频谱包络毛糙 ,呈低阻力型 :RI 0 47± 0 0 5。结论 :TVS CD对药物流产不全具有较准确的诊断价值 ,值得临床应用。     

药物流产后阴道流血清宫时机的选择

目的：探讨药物流产后阴道流血清宫的时机。方法：选择药物流产后阴道流血≥10 d,腹部B超示宫腔内膜未见异常回声者100例,愿意接受清宫术的50例作为研究组,不愿意接受清宫术的50例作为对照组,观察两组的治疗结局。结果：研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复潮时间及子宫内膜炎发生率明显低于对照组,P〈0.05。两组不全流产率差异无显著性,P〉0.05。结论：药物流产后出血时间≥10 d者尽早行清宫术,可减少药物流产并发症,有助于患者的迅速恢复。     

静脉入壶催产素缩短第三产程减预防产后出血效果分析

目的：减少产后出血,缩短第三产程。方法：选2007-01~2008-12的孕足月、单台、头位、无高危因素的经阴道分娩的560例初孕妇,随机分为两组,待孕妇宫口近开全时建立开放的静脉通路（5%葡萄糖液或0.9%生理盐水液）。观察组在胎儿肢体全部娩出后立即入壶催产素20u,对照组不用药。记录第三产程时间及产后24 h内的出血量。结果：观察组第三产程缩短,产后24 h出血量及产后出血发生的例数减少,差异显著P〈0.05。结论：胎儿娩出时立即静脉应用较大剂量的催产素,使第三产程缩短,产后2 h出血减少（24 h出血明显减少）。方法简便易行,适用于我们基层医院。静脉入壶催产素缩短第三产程减少产后出血临床观察。     

药物流产后两种药物治疗阴道流血疗效分析

目的：为了进一步观察宫血宁、益母草两种药物对治疗药物流产后阴道出血的效果。方法：用米非司酮及米索前列醇使胚胎组织排出后,A组80例口服宫血宁胶囊;B组80例口服益母冲剂观察其阴道出血时间及阴道出血量。结果：A组与B组比较药流后阴道出血量和阴道出血时间均有显著性差异（P〈0.01）,A组疗效好于B组。结论：宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效确切。     

阴道超声在药物流产中的应用

我们应用B超检查对需要药物流产的孕妇,进行药物流产前、中、后的监测,观察其生理病理的变化。此方法因无宫内操作,可避免因刮宫而带来的感染和并发症,既使药物流产失败,因用药后宫口松弛,行清宫术也较易进行,     

药物流产后刮宫84例

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，是一种安全、有效、方便的方法，已在我国推广应用，然而药物流产后阴道出血时间过长和过多的问题已引起人们的重视。我院1993年以来，共行药物流产524例，完全流产率可达84．0％，须行刮宫者84例（16．0％），现分析如下。116床资料1．1一般情况84例中，年龄20～45岁，均符合规定用药条件，临床确诊为宫内妊娠，无药物流产禁忌证。互．2服药方法每日早晨服米非司酮（由上海华联制药厂生产）50mg，晚上服25mg，眼2d，眼药前后2h均禁食，第三天清晨空腹服米索前列醇（由澳大利亚Searle药厂生产）60pg，2h后…     

绝经后阴道出血117例临床分析

绝经后阴道出血（PMB）是指生理性绝经1年以上出现阴道出血或血性分泌物,是老年妇科疾病的常见症状之一。以往认为,相当一部分PMB与老年妇女生殖系统恶性肿瘤有关。为进一步探讨PMB的常见病因及诊断方法,2006年4月--2010年3月,我们对本院门诊和住院诊治的PMB117例进行了回顾性分析。现报告如下。     

关于减少药物流产后子宫出血的临床研究

米非司酮配伍米索前列醇是目前使用最广泛的药物流产方法,优点为有安全、可靠、简便易行等,但存在着流产后子宫出血时间长、出血量多、继发盆腔感染等缺点。故而人流与药流相比较,药流更易发生输卵管性不孕。因而本研究通过研究米非司酮联合甲氨喋呤．米索前列醇配伍间苯三酚进行药物流产。以寻找更有效,副作用更小的药物流产方法。     

药物流产后予加味生化汤及抗菌药临床效果观察

目的观察生化汤加味联合抗菌药对提高药物完全流产率,降低药物流产（药流）后阴道持续出血率的效果。方法选择我院2005年2月至2008年12月门诊药物流产者315例,随机分成两组,观察组155例,观察组胎囊排出后给予加味生化汤治疗,每日1剂,分2次服完,同时口服替硝唑1g,每日1次,环丙沙星500mg,每日2次,均连服5天。对照组160例,对照组胎囊排出后不予服用加味生化汤及上述抗菌药。结果观察组完全流产率、不全流产率、持续阴道出血率分别为95.5%、4.5%及9.7%,而对照组分别为90.0%、10.0%及23.1%,两组比较,有明显统计学差异（P〈0.05）。结论中药生化汤加味及抗菌药联合治疗能提高药物完全流产率,降低不全流产率及持续阴道出血率,并能很好的预防和控制感染,值得临床应用。