颈项针治疗中风后吞咽困难的研究进展

对近5年来有关颈项针治疗中风后吞咽困难的临床报道进行综述,例举了颈项针各种刺法,并结合临床应用概况证明颈项针是治疗中风后吞咽困难的有效疗法。以期寻找出颈项针治疗本病的规律特点,为临床规范化治疗提供依据。     

针刺颈四针配合补中益气汤治疗中风后吞咽困难随机对照研究

目的：探讨针刺颈四针配合补中益气汤治疗中风后吞咽困难的临床疗效。方法：采用多中心、随机对照、盲法原则,将76例中风后吞咽困难患者随机分为针刺颈四针配合补中益气汤治疗中风后吞咽困难治疗组（38例）和传统针刺对照组（38例）。在常规治疗的基础上,治疗组采用针刺与口服中药相结合的治疗方法;对照组采用针刺传统腧穴的治疗方法,治疗结果采用中风后吞咽障碍中医评价量表进行临床疗效评定。结果：针刺颈四针配合补中益气汤治疗中风后吞咽困难总有效率为92%,优于传统针刺组的74%。结论：针刺颈四针配合补中益气汤是治疗中风后吞咽困难安全而有效的方法。     

舌三针联合翳风透喉结治疗中风后吞咽困难临床研究

目的:研究舌三针联合翳风透喉结治疗中风后吞咽困难患者的临床疗效。方法:选取2017年5月—2019年5月于本院接受治疗并确诊的中风后吞咽困难患者126例,采用随机数字表法分为针疗组和对照组,各63例,对照组患者接受常规治疗,针疗组在对照组基础上实施舌三针+翳风透喉结疗法,治疗1个月后评价两组患者临床疗效,比较治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)评分、吞咽困难评分、吞咽障碍程度评分(VGF)及洼田吞咽能力。结果:针疗组总有效率为88.89%(56/63),明显高于对照组的71.43%(45/63)(P 0.05);治疗前两组NIHSS评分、吞咽困难及VGF评分比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组NIHSS评分与治疗前比较显著下降,吞咽困难及VGF评分评分显著增大(P 0.05),且对照组NIHSS评分明显高于针疗组,吞咽困难及VGF评分明显低于针疗组(P 0.05);治疗前两组患者洼田吞咽能力等级比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者洼田吞咽能力等级较治疗前显著提高(P 0.05),且针疗组患者洼田吞咽能力等级显著高于对照组(P 0.05)。结论:舌三针联合翳风透喉结治疗中风后吞咽困难疗效确切,能有效改善患者神经缺损及吞咽障碍,提高吞咽能力。     

针刺治疗中风后吞咽障碍29例

[目的]探讨针刺治疗中风后吞咽困难临床疗效。[方法]将中风住院55例随机分为治疗组和对照组组,针刺组29例,在西药治疗同时采用眼针、头针、眼针及体针针刺治疗;对照组26例,单纯应用常规药物对症治疗,治疗28天后观察疗效。[结果]针灸组总有效率为93.10%,疗效明显好于对照组(P<0.01)。[结论]针灸治疗中风后吞咽困难临床疗效好。     

舌针结合利咽组方穴位贴敷治疗中风后吞咽困难临床研究

目的:探讨舌针结合利咽组方穴位贴敷治疗中风后吞咽困难的疗效及安全性。方法:选取90例中风后吞咽困难患者,随机分为舌针组、穴位贴敷组和联合组3组,均持续治疗4周。比较3组吞咽、饮水等症状评分,临床SWAL-QOL量表、VFSS评分及NIHSS量表,比较脑血流图及疗效与并发症。结果:舌针组改善率71.43%、穴位贴敷组改善率69.05%,均低于联合组90.48%(P0.05);与舌针组、穴位贴敷组相比,联合组治疗后SWAL-QOL、VFSS评分较高,NIHSS评分较低,BA、LVA、RVA水平较高(P0.05)。结论:舌针结合利咽组方穴位贴敷治疗中风后吞咽困难的疗效显著,有助于改善吞咽功能,提高生活质量。     

针刺配合康复训练治疗中风后吞咽困难的疗效观察

目的:观察针灸加康复训练治疗中风后吞咽困难的疗效。方法:选择我院2010年6月至2011年12月收治的中风后吞咽困难患者共60例,随机分为治疗组(康复训练的基础上配合以头针为主的针灸疗法)和对照组(康复训练)各30例,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:针灸结合康复训练治疗中风后吞咽困难疗效佳。     

眼针治疗中风后吞咽困难临床疗效观察

[目的]观察眼针疗法治疗中风后吞咽困难的临床疗效。[方法]将70例中风后吞咽困难患者随机分为对照组与针刺组,对照组35例采用体针疗法,治疗组在对照组基础上加用眼针疗法。[结果]经15d治疗,吞咽功能比较,两组均有明显疗效,但两组比较,P<0.05。[结论]眼针疗法治疗缺血性中风后吞咽困难有较好的疗效。     

头针为主治疗中风后吞咽困难32例

目的观察头针配合廉泉穴治疗中风后吞咽困难患者的临床疗效。方法采用随机双盲对照法将符合纳入标准的患者分为治疗组:针刺取穴百会、语言一区为主,结合四神聪、廉泉穴;对照组针刺取穴风池、翳风、廉泉。10次为1个疗程,3个疗程后观察患者吞咽评定等级。结果治疗组总有效率及治愈率均高于对照组(P均<0.05),2组均未出现不良反应。结论头针为主治疗中风后吞咽困难疗效佳且安全。     

咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究

目的观察咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法将180例脑卒中后吞咽困难患者随机分为基础治疗组,传统针刺组和针刺咽五针组,每组各60例。基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,针刺咽五针组在基础治疗组治疗基础上取治呛穴、吞咽穴、提咽穴、发音穴、治返流穴进行治疗,疗程均为60d。以标准吞咽功能评分量表(SSA)、电视荧光吞咽检查(VFSS)和中风后吞咽困难的中医辨证量表进行疗效评定。结果治疗后针刺咽五针组总有效率93.3%(56/60),显著高于基础治疗组68.3%(41/60,P0.01)和传统针刺组的81.7%(49/60,P0.05);针刺咽五针组SSA、VFSS和中风后吞咽困难的中医辨证量表评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05)。结论针刺咽五针组能有效改善脑卒中后吞咽困难。     

眼针治疗中风后吞咽困难35例疗效观察

[目的]观察眼针疗法治疗中风后吞咽困难的临床疗效。[方法]将70例中风后吞咽困难患者随机分为对照组与针刺组,对照组35例采用体针疗法,治疗组在对照组基础上加用眼针疗法。[结果]经15天治疗,吞咽功能比较,两组均有明显疗效,但两组比较,P<0.05,眼针组优于对照组。[结论]眼针疗法治疗缺血性中风后吞咽困难有较好的疗效。     

人迎、水突为主穴治疗中风后吞咽困难36例

中风后吞咽困难属于祖国医学“中风”、“喑痱”、“喉痹”等范畴。吞咽困难是中风患者的常见症状，多见于球麻痹及假性球麻痹患者。中风患者常因吞咽障碍而营养不良，呈极度消瘦，甚至因窒息或吸入性肺炎而死亡，预后不良。笔者在临床中以针刺人迎、水突为主穴治疗中风后吞咽困难36例，疗效显著，现报道如下。     

针刺治疗中风后吞咽困难的研究进展

吞咽困难是中风常见的并发症之一，临床治疗方法广泛而多样，但大多疗法都有操作复杂或有不良反应等局限。针刺疗法操作安全简便、疗效显著，已成为临床治疗卒中后吞咽困难的重要手段，在临床上颇受认可。本文回顾近年来针灸治疗吞咽困难的临床研究，从常规针法（头针、舌针、项针、眼针、芒针）、特殊针法（醒脑开窍法、通督调神法）、联合针法（经颅磁联合针刺疗法、针药联合）等三个方面进行梳理，发现针刺治疗可以重建神经系统的传导功能，受损的反射弧重新恢复建立，使其痿废的肌肉重新收缩，并改善病变区血流量，促进侧支循环的建立，缩小水肿半暗区带，修复吞咽功能。     

点刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难42例

[目的]观察点刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。[方法]84例按吞咽困难程度分成点刺组与对照组各42例,点刺组采用舌、咽点刺的方法,对照组采用项针加体针的针刺方法,治疗2个疗程后观察疗效,继续治疗半年后观察疗效。[结果与结论]两组均有明显的疗效,但点刺组操作简单易行,患者更容易接受和坚持治疗。     

应用改良洼田饮水试验评价眼针带针康复疗法改善中风后吞咽障碍

目的应用改良洼田饮水试验(MWST)评价眼针带针康复疗法改善中风后吞咽障碍的疗效。方法临床收集60例符合纳排标准的中风后吞咽障碍患者,随机分为眼针带针康复组及单纯康复组,每组30例,在患者治疗前后,应用MWST和吞咽困难亚量表评价两组患者吞咽功能的变化并进行统计学比较。结果眼针带针康复组治愈5例,有效20例,无效5例,有效率为83.3%(25/30),单纯康复组治愈1例,有效17例,无效12例,有效率为60.0%(18/30)。两组患者治疗后MWST和吞咽困难亚量表较治疗前均有显著提高,眼针带针康复组患者提高更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论眼针带针康复疗法对中风病患者吞咽功能障碍的治疗效果显著,为中西医结合治疗中风后吞咽障碍提供新思路。     

项五针治疗中风后延髓麻痹吞咽困难疗效观察

目的:比较项五针和常规针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的疗效差异.方法:将60例患者随机分为项五针组和常规针刺组,每组30例.项五针组穴取哑门、天柱、治呛穴,行针刺治疗,行针时配合吞咽训练.常规针刺组穴取廉泉、通里、照海,行针刺治疗.两组均每日针刺1次,每周6次,2周为一疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:项五针组总有效率达93.3%,常规针刺组总有效率达80.0%,项五针组优于常规针刺组(P<0.05).结论:项五针比常规针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难有更好的临床疗效.     

醒脑开窍法配合言语治疗仪治疗中风吞咽困难

<正>吞咽困难是中风的一种并发症,中风后吞咽困难可直接导致误吸和吸入性肺炎、脱水及营养不良。吸入性肺炎可显著增加卒中患者的病死率,是卒中后第1个月内导致死亡的第三大原因,并造成卒中后第1年20%、以后每年10%~15%的病死率~([1])。因此,针对中风合并吞咽困难的患者予以较早期的诊断、评估以及有效的治疗就显得尤为重要。现将我科治疗的中风后吞咽困难患者进行了临床总结,报道如下。     

针刺治疗中风后吞咽困难选穴规律探讨

通过研究分析近年来针刺治疗中风后吞咽困难的相关文献,从解剖生理学、经络辨证和生物全息理论3个方面归纳探讨针刺治疗中风后吞咽困难的选穴规律,以期为临床治疗中风后吞咽困难的规范化选穴提供参考。     

头针合并项针治疗中风后吞咽困难30例

<正>笔者采用头针合并项针治疗中风后吞咽困难30例,取效较好。现报道如下。1临床资料90例患者均来自我院2015年1月~2015年10月针灸科门诊及病房,随机分成两组各30人,对照组男20例,女10例;年龄52~72岁,平均64岁;病程8~30天。治疗组男18例,女12例;年龄45~79岁,平均68岁;病程7~28天。所有病人均伴有吞咽困难、饮水呛咳及中     

针刺加常规训练治疗中风后吞咽困难疗效观察

吞咽障碍是中风后的常见并发症，约占发病率的50％。虽然吞咽困难多可迅速改善，但仍有少数患者可导致持久性残疾和残障。我们于2004年9月～2006年8月在常规治疗中风病的基础上，对60例中风后吞咽困难的患者加用针刺配合功能恢复训练治疗，收到良好的效果，报道如下。     

舌咽针治疗中风后假性球麻痹导致吞咽困难的临床观察

目的：本研究采用舌咽针治疗中风假性球麻痹吞咽困难,同时设立普通针刺对照组,观察比较不同针刺方案的疗效差异。方法：分治疗组和对照组两组治疗,在常规辨证治疗中风的基础上,治疗组在舌咽局部针刺廉泉、金津、玉液。结果：治疗组与对照组相比有明显的差异（P〈0．05）,治疗吞咽困难方面优于对照组。4．结论：舌咽针刺比普通针刺治疗更能有效的改善中风假性球麻痹吞咽困难的临床症状。