原发性食管小细胞癌16例临床分析

原发性食管小细胞癌 (PESC)是一种较少见的食管高度恶性肿瘤 ,其恶性程度高 ,侵袭性强 ,淋巴及血行转移早 ,患者预后极差。随着病理诊断技术水平的提高 ,其发病率有上升趋势。我科 1 990～ 1 998年共收治 PESC1 6例 ,占同期食管癌的 1 .4% (1 6/1 1 40 )。现分析报告如下。1　临床资料本组男性 1 2例 ,女性 4例 ,年龄 42～ 68岁 ,中位年龄 59岁。 1 6例中胸上段 2例 ,胸中段 8例 ,胸下段 6例 ,病变长度 3.5～ 8.0 cm,均以进行性吞咽困难为主要症状入院 ,临床表现与食管鳞癌基本相同 ,缺乏特征性表现。 1 6例均经食管镜活检确诊 ,均行胸…     

原发性食管小细胞癌19例临床分析

目的　探讨原发性食管小细胞癌的治疗方法。方法　对 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治的 19例原发性食管小细胞癌进行回顾性分析。结果　治疗后 1、2年生存率分别为 42 1%、3 1 6% ,中位生存期 10 5个月。结论　对于原发性食管小细胞癌应强调合理的综合治疗。     

原发性食管小细胞癌

目的 对原发性食管小细胞癌（ＰＥＳＣ０的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法 １９９１年４月至１９９９年４月对２４例ＰＥＳＣ进行手术治疗，总结分析病理、临床资料。结果 全组手术切除率９１．７％（２２／２４），手术死亡率４．２％（１／２４），随访２３例术后１、２、３年生存率分别为３８．１％（８／２１），２６．３％（５／１９），１３．３％（２／１５）。结论 ＰＥＳＣ临床具有极高的恶性生物学行为，     

原发性食管小细胞癌

1　概述原发性食管小细胞癌 (primaryesophageal small- cell carcinom a,PESC)是一种少见的食管恶性肿瘤。 195 2年Mckeown[1 ] 首先报道 2例 ,其后国内外报道日益增多 ,认为其发病率约占所有食管癌的 0 .0 5 %～ 5 .5 0 % [2 ,3] ,亦有报告为 8.7% [4] ,以老年患者多见 ,6 0岁～80岁占 74% ,高于食管鳞癌发病年龄 [5 ] ,男性多于女性。2　病理2 .1　命名及组织起源　既往国内外文献所使用的名称较多 ,如燕麦细胞癌 ,间变性癌、类癌、神经内分泌癌、小细胞未分化癌、小细胞癌、未分化鳞癌等 ,近年来文献报道多采用小细胞癌的名称 [4]。P…     

原发性食管小细胞癌

对原发性食管小细胞癌 (PESC)的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法　 1991年 4月至 1999年 4月对 2 4例PESC进行手术治疗 ,总结分析病理、临床资料。结果　全组手术切除率 91.7% (2 2 /2 4) ,手术死亡率 4.2 % (1/2 4) ,随访 2 3例术后1、2、3年生存率分别为 38 1% (8/2 1) ,2 6 3 % (5 /19) ,13 .3 % (2 /15 )。结论　PESC临床具有极高的恶性生物学行为 ,强调术前纤维胃镜活体组织病检争取确诊。手术适应证宜掌握在临床Ⅱ期 ,采用颈部重建吻合口术式 ,有利于彻底切除肿瘤及转移淋巴结 ,提高手术疗效。术后综合治疗采用放疗加化疗 ,效果较好。     

原发性食管小细胞癌13例临床分析

目的报告13例原发性食管小细胞癌,结合文献对其临床特点进行分析,重点讨论治疗问题.方法单纯食道切除术2例,单纯放射治疗2例,手术+放化疗3例,放疗+化疗5例,单纯化疗1例.化疗采用EP、FP方案,手术+放化疗者即手术后化疗1～2周期再放疗后再化疗2～3周期,放疗+化疗者放疗后再化疗3～6周期.结果1例广泛期患者单纯化疗后5月内死亡,4例局限期患者行单纯局部治疗(单纯手术或单纯放疗),1年生存率50%(2/4),2年生存率0(0/4)、8例局限期患者接受综合治疗,1年生存率62.5%(5/8),2年生存率50%(4/8),3年生存率25%(2/8).结论原发性食管小细胞癌应根据患者的病情分期采用综合治疗,才有可能达到满意的治疗效果.     

原发性食管小细胞癌的诊断和治疗(附61例临床分析)

原发性食管小细胞癌(primarysmall-cellofesophagealcarcinomas,PESC)是一种少见的恶性肿瘤。其临床表现、X线征象等与食管鳞、腺癌相似,但其生物学行为及治疗等有别于食管鳞癌及腺癌,不但恶性程度高,易发生转移,而且治疗效果不佳,近年来发病率有所增加。我院自1996年5月～2002年7月共手术治疗61例,占同期食管癌手术的2.42%(61/2525)。现报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组61例中男性39例,女性22例,男女比例为1.77:1;年龄34～76岁,平均年龄57岁。就诊时均伴有不同程度的吞咽困难,8例有吞咽疼痛;11例有胸骨后疼痛;8例有明显体重下降。症…     

25例原发性食管小细胞癌的临床分析

原发性食管小细胞癌较少见且恶性度高,手术治疗效果差.我院在1964年1月～2003年5月手术治疗食管癌4 768例,行食管小细胞未分化癌根治术25例,现将治疗结果报告如下,并结合文献复习及进行分析.     

原发性食管未分化小细胞癌综合治疗

自 1993～ 2 0 0 0年我院共收治原发性食管未分化小细胞癌8例 ,均采用综合治疗 ,现将其临床疗效报告如下 :一般资料　男 6例 ,女 2例 ;年龄 3 9～ 68岁 ,中位年龄 5 0 .4岁 ;主要症状为吞咽困难 ,吐白色粘液 ,5例持续性胸背部疼痛 ,5例锁骨上和 (或 )颈部肿块 ,2例声音嘶哑 ,1例低热 ,根据1987年国际食管癌分期标准 ,2例为Ⅲ期 ,6例为Ⅳ期。诊断　 8例中 3例行食管拉网、4例行食管镜、1例行颈部淋巴结活检证实为未分化小细胞癌 ,采用多项检查 ,确定有无转移。治疗方法　 2例先采用Ｃｏ60放疗 ,常规分割 ,ＤＴ2Ｇｙ/次 ,放疗总剂量 60～ 61Ｇ…     

27例原发性食管小细胞癌的临床分析

目的:探讨原发性食管小细胞癌的临床特征、治疗和预后。方法:回顾性分析27例原发性食管小细胞癌的临床资料,分析影响预后的相关因素。结果:27例患者中混合型病理类型占22.2%(6/27),全组除3例患者仅接受单纯化疗外,其余患者均接受了手术或放疗联合化疗的综合治疗,27例患者总体中位生存期14.1个月(4.6-37.2个月),1年、2年及3年总生存率为65.3%、33.8%和9.7%。单因素分析提示临床分期、治疗方式为预后影响因素,多因素分析提示临床分期为影响预后的独立因素。结论:原发性食管小细胞癌可能起源于食管黏膜的多潜能干细胞,以化疗为主的综合治疗有望提高疗效。     

原发性食管小细胞癌34例临床分析

目的探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析34例食管小细胞癌患者临床资料，按治疗方法分为综合治疗组和局部治疗组，比较各组的生存率，同时将可能影响预后的因素进行单因素、多因素分析。结果全组中位生存时间11个月，1、2、3年生存率分别为41．0％、26．3％、17．8％。综合治疗组和局部治疗组患者3年生存率分别为43.5％,0。全组6例死于局部肿瘤复发，4例死于淋巴结转移，17例死于内脏转移。单因素分析表明肿瘤直径、肿瘤分期、治疗方法明显影响预后（P〈0．05）。多因素分析证实只有肿瘤分期、治疗方法是重要的预后因素（P〈0．01）。结论原发性食管小细胞癌预后差，肿瘤分期和治疗方法是食管小细胞癌的预后因素，尽管手术联合化疗是较有效的治疗方法，考虑失败原因多为远处转移，应该进一步提高化疗的有效性。     

原发性食管小细胞癌23例临床分析

目前,在原发性食管肿瘤中,最常见的组织学类型是鳞癌。其他组织学类型少见,而小细胞癌就更少见,约占所有食管肿瘤的0.4%～7.6%[1],在1995年全世界范围统计病例不到200例。近来,仍有相对零散的病例报告。小细胞癌作为一种组织病理学及临床生物学行为独特的肺癌类型已被广泛认识,其特征是临床具有明显侵袭性,易发生转移,预后极差。原发性食管小细胞癌(primary esophageal small cellcarcinoma,PESC)的特征和肺小细胞癌相似。虽然原发性食管小细胞癌采取了多种治疗方式,其中包括外科手术切除,放疗,化疗或者综合治疗,但由于恶性度极高,患者预…     

原发性食管小细胞未分化癌13例临床分析

目的：了解原发性食管小细胞未分化癌（PESC）的临床特征，分析其预后的主要影响因素，探讨合理的治疗措施。方法：对13例PESC患的临床和实验室资料进行回顾性研究。结果：PESC患手术切除率和2年生存率均为15．4％。影响其预后的主要因素为肿瘤的分期和转移，13例均死于肿瘤远处转移。结论：PESC恶性程度高，淋巴及血行转移是，预后差。PESC治疗的关键在于早期诊断、综合治疗，包括控制肿瘤的远处转移，严格把握手术时机。对早期患及时行根治术，术后辅以化疗；对分期较晚的患则应直接进行非手术综合治疗。     

食管小细胞癌的临床分析

背景与目的：世界范围内食管癌每年发病约40万例，其中食管小细胞癌（small cell esophageal carcinoma SCEC）发病率较低，国内外治疗方法尚未达成一致，我们对国内21家医院1998-2005年公开发表文献中的676例SCEC和我院收治67例SCEC（共743例）进行回顾性分析，探讨SCEC的临床特点、治疗方法及相应的预后。方法：共收集在不同级别的21家医院诊治的共743例SCEC患者的临床资料，收集年度从1961-2003年，最长39年，最短7年，平均16年：743例SCEC约占同期食管恶性肿瘤中的1．38％，平均发病年龄56．8岁（范围51～66岁），其中男性511例，女性232例，男女之比为2．2：1：743例SCEC发病部位：颈段2例，胸上段68例，胸中段420例，胸下段252例，全食管1例；病变长度平均值5．7cm病变范围1．5～22cm。在阐明病理分期的文献中，Ⅰ期17例，Ⅱ期199例，Ⅲ期204例，Ⅳ期37例。在阐明治疗方法的文献中，单纯手术88例，单纯化疗24例，单纯放射治疗23例，手术＋化疗135例，手术＋放疗26例，放射治疗＋化疗54例，手术＋化疗＋放射治疗37例。结果：单纯手术、放疗、化疗的中位生存期分别为10．8、6．2、6．6个月，而放疗＋化疗、手术＋化疗、手术＋放疗和手术＋放疗＋化疗的中位生存期分别为12．3、16．1、14．7、16．2个月。743例SCEC患者总1、2、3、4、5年平均生存率分别为56．4％、27％、19．3％、11．1ck、9．7％。结论：对于食管小细胞未分化癌，有计划的综合治疗，尤其是早期食管小细胞未分化癌的手术与化疗对患者的治疗更有意义，可以提高远期疗效，延长患者的生存期。     

原发性食管小细胞癌8例临床分析

该文主要对食管小细胞癌的临床特点和以手术为主的综合治疗的方法和疗效进行探讨。     

原发性食管小细胞癌72例病理分析

原发性食管小细胞癌(ESC)是最为常见的肺外小细胞癌,其临床症状与其它食管肿瘤相似,均以进食不适或胸骨后疼痛为主要表现。ESC可以单独存在,也可以与鳞癌或腺癌混合存在,但在生物学行为及预后方面远不同于一般的鳞癌或腺癌。国外ESC罕见,在国内屡见报道,可能与我国食管癌高发有     

50例原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗

目的:探讨原发性食管小细胞癌(PESC)的临床特点和综合治疗方法。方法:分析50例PESC的临床资料,其中放、化疗16例,单纯手术11例,术后联合放、化疗17例,术前化疗6例,分析其中位生存时间。结果:全组手术根治切除率为85.2%,手术死亡2例。放、化疗的中位生存时间7.2个月,单纯手术的中位生存时间为11个月,术后联合放、化疗的中位生存时间为16个月,术前化疗的中位生存时间为22个月。结论:PESC是一种全身性疾病,恶性程度较高,应采用综合治疗以达到延长生存的目的,特别是采用术前化疗的方法值得重视。     

原发性食管小细胞未分化癌

The clinical manifestations, pathology and surgical treatment of 10 cases of primary esophageal small cell carcinoma were presented with a detailed review of literature. The 10 cases accounted for 0.7% of all esophageal carcinomas treated surgically in the same period. The major symptom was dysphagia. 50% were of exophytic type grossly (fungating or intraluminal). The microscopic findings were not different from those of small cell lung cancer. All of these 10 cases had their cancer radically resected. The one and two year survival rates were 50% and 25%, respectively. The median survival time was 15.2 months. Case 2 has been living tumor-free for 48 months. The results of surgical treatment of this rare type esophageal carcinoma was poor as compared to that of squamous cell carcinoma of the esophagus.     

60岁以上原发性食管小细胞未分化癌24例

我院于1993年4月～1999年4月共收治原发性食管小细胞未分化癌29例,占同期诊治食管癌1 726例的1．9％,其中60岁以上24例,占29例的82．8％,现结合文献报道如下。1 临床资料 24例中,男性18例,女性6例。年龄60～76岁,平均67．4岁。24例均有进行性吞咽困难,胸背痛16例,声嘶3例,就诊时4例有锁骨上淋巴结和纵隔淋巴结转移。病程1～9个月,平均5个月。24例均经食管吞钡X线摄片,食管CT检查及纤维内镜活检或术后病理组织学确诊。临床分期按国际抗癌联盟(UICC）1987年分期,Ⅱ期11例,Ⅲa期9例,Ⅲb期4例;病灶位于食管上段3例,中段14例…