亲属活体供肾移植2例报告

本院2002年4～5月成功完成了2例“亲属活体供肾移植”手术,现已存活18个月,受者、供者身体健康,均已恢复正常工作,现报告如下。     

活体亲属供肾移植二例报告

本院 2 0 0 1年 6月及 8月施行活体亲属供肾移植 2例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　例 1受者 ,男 ,2 5岁。因夜尿增多 18个月 ,纳差、乏力 5个月入院。诊断为终末期肾病、肾性高血压、肾性贫血。血肌酐浓度 96 2 μｍｏｌ/Ｌ ,血红蛋白 (Ｈｂ) 6 3ｇ/Ｌ。ＡＢＯ血型Ｂ型 ,ＲｈＤ阳性 ,ＨＬＡ未查 ,ＰＲＡ2 5 %。供受者ＣＤＣ 0 .0 2。供者为其母亲 ,4 9岁。ＡＢＯ及Ｒｈ血型与受者相同。例 2受者 ,男 ,32岁 ,因发现高血压、蛋白尿 2年 ,纳差、乏力 1年入院。诊断为“终末期肾病等”。血肌酐浓度为 16 80 μｍｏｌ/Ｌ ,…     

活体亲属供肾移植11例报告

目的：分析总结活体亲属供肾肾移植的临床经验。方法：回顾分析11例活体亲属供肾肾移植的临床资料，均按常规行肾移植术。结果：11例供肾者均顺利度过围手术期；受体随访3～66个月，1例因经济费用问题无法继续治疗而于术后第7个月死亡，1例患者肾功能正常3年余后不规范服用免疫抑制剂致移植肾失功而行第2次同种异体尸肾移植术，术后仍恢复良好。其余9例至今肾功能正常。结论：活体亲属供肾肾移植扩大了供肾来源，缩短了等待时间，HLA配型满意，提高了移植肾质量，可减少免疫抑制剂的使用并降低医疗费用。     

亲属活体供肾移植20例报告

目的探讨亲属活体供肾移植的质量及供肾者的安全性。方法回顾分析20例按常规行亲属活体供肾肾移植术的临床资料。结果20例供、受体均顺利度过围手术期;随访1-29个月,至今肾功能正常。结论活体亲属供肾肾移植保证供体的安全为首要,既扩大了供肾来源、缩短了等待时间、HLA配型满意,又能提高移植肾的质量,减少免疫抑制剂的使用,降低医疗费用。     

活体亲属供肾肾移植（4例报告）

肾移植是治疗终末期肾病的最佳方法，目前影响肾移植工作最主要的障碍是肾源短缺。所以，开展和推广活体亲属肾移植可以解决部分肾源问题。本院于2001年11月～2005年8月完成4例活体亲属供肾肾移植手术，获得良好效果，现报告如下。     

活体亲属供肾移植的护理

目的总结80例活体亲属供肾移植的临床护理经验.方法通过对80例活体亲属肾移植供受者的护理,观察供受者的心理活动和治疗特征,针对性的制定护理方案、提高供受者的治疗效果和生活质量.结果80例供肾后未出现严重并发症,至今全部存活.肾功能正常,均恢复日常工作.1例受者术后14个月因感染并肝功能衰竭死亡;另1例术后12天因肺内出血致呼吸道梗阻死亡.人/肾1年存活率为96.6%.结论活体亲属供肾移植效果明显优于同期尸体供肾移植,但目前我国施行数量太少,尚需要大力推广.     

活体亲属供肾肾移植16例护理

我院于1996～2003年完成肾移植手术746例,其中活体亲属供肾16例,占2％,总结临床护理如下：     

活体亲属供肾移植的护理

目的总结80例活体亲属供肾移植的临床护理经验.方法通过对80例活体亲属肾移植供受者的护理,观察供受者的心理活动和治疗特征,针对性的制定护理方案、提高供受者的治疗效果和生活质量.结果80例供肾后未出现严重并发症,至今全部存活.肾功能正常,均恢复日常工作.1例受者术后14个月因感染并肝功能衰竭死亡;另1例术后12天因肺内出血致呼吸道梗阻死亡.人/肾1年存活率为96.6%.结论活体亲属供肾移植效果明显优于同期尸体供肾移植,但目前我国施行数量太少,尚需要大力推广.     

活体亲属供肾肾移植(4例报告)

肾移植是治疗终末期肾病的最佳方法,目前影响肾移植工作最主要的障碍是肾源短缺.所以,开展和推广活体亲属肾移植可以解决部分肾源问题.本院于2001年11月～2005年8 月完成4例活体亲属供肾肾移植手术,获得良好效果,现报告如下.……     

亲属活体供肾移植40例临床分析

总结40例亲属活体肾移植的临床观察要点,以及供者选择、配型结果与移植疗效的关系.选择解放军总医院第二附属医院2007-01/2008-07亲属活体肾移植40例进行回顾性分析,其中夫妻间供肾2例,血缘亲属供肾38例;ABO血型相同38例,相容2例:人类白细胞抗原无错配1例,4位点错配者4例,2位点错配者20例,1位点错配者16例;37例取供者左肾,3例取供者右肾.移植后采用环孢素A或他克莫司、霉酚酸酯及醋酸泼尼松预防排斥反应.39例受者移植肾功能恢复正常时间为(6.17±1.91)d,1例发生移植肾功能延迟恢复,2例移植后发生巨细胞病毒感染,更昔洛韦治疗后痊愈,2例发生肺部感染,减少免疫抑制剂用量及抗感染治疗后痊愈,2例术后3个月内发生急性排斥反应,激素冲击治疗后逆转.全部供者术后恢复顺利,于7～10d内出院,复查肝、肾功能均正常.提示移植前对供、受者双方进行全面评估,对供、受者手术前后特殊情况及时观察、及时处理是亲属活体肾移植预后的关键,对提高生存率,降低感染率有重要意义.     

活体亲属供肾移植25例的临床护理

活体亲属供肾移植在我国开展还不多。本文结合25例活体亲属供肾移植护理经验,总结了供、受者术前以及术后的护理要点及并发症的预防、处理及护理措施,提出供者供肾术前、术后的心理护理至关重要。亲属供肾是安全可靠的。增加人们的科普知识及改变传统观念,有利于活体亲属供肾移植的开展。     

40例亲属活体肾移植临床报告

目的：总结我中心4年40例亲属活体肾移植的经验.方法：40例患者中3例为夫妻间供肾,其余为血缘亲属供肾.术前均行HLA配型、PRA及淋巴毒试验检查.手术全为开放手术取肾,取左肾32例,右肾8例;受者均为第一次接受肾移植手术.术后以环孢素A（或他克莫司）、霉酚酸酯及泼尼松三联抗排斥反应治疗.结果：供者术后1周内出院,随访至今,肾功能均正常.受者术后36 d内出院,出院时肾功能正常,随访2～48月,未见肾功能异常病例. 结论：术前对供、受者的正确评价及成熟的手术技术是手术成功的保证,术后坚持随访和合理应用免疫抑制剂是受者长期存活的关键.亲属活体肾移植组织配型好,术前可充分准备,术后用药量少,手术成功率和长期存活率高,是一种安全可靠经济的治疗手段.     

活体亲属供肾移植的护理

目前，已公认肾移植是治疗终末期肾病的最有效手段。由于肾源的不足及活体亲属供肾的优点，使得亲属供肾移植越来越受到重视。我院自2001～2007年共实施活体亲属肾移植16例，通过对16例患者的治疗和护理，现将护理体会介绍如下。1临床资料1．1一般资料实施活体亲属肾移植16例，其中男性14例，女性2例；年龄17～42岁，平均年龄28．4岁。所有受者原发病除1例为肾病综合征，其他均为慢性肾小球肾炎。术前均血液透析，     

亲属活体肾移植18例报告

目的：总结亲属活体肾移植的临床经验，以期提高该技术的安全性及疗效。方法：选择2005—11／2006—12解放军第一七五医院收治的亲属活体肾移植患者18例，均知情同意。受体均为慢性肾小球肾炎；供体年龄24-74岁，17例有血缘关系，另一例为妻子供肾。均行经腰开放手术取肾，左侧供肾15例，右侧供肾3例。术后受体采用环孢素A＋霉酚酸酯＋激素三联低剂量免疫抑制剂方案。结果：①所有供体在术后10d左右出院，均无严重并发症且肾功能正常。②16例受体均在术后1-3d内移植肾功能恢复正常，另2例因供肾迷走血管损伤在术后5d左右血肌酐下降到200μmol／L，1个月左右稳定在160μmol／L。1例他克莫司仅服0．5-0．75mg／d，于术后5个月出现急性排斥反应。1例术后2个月出现环孢素A急性肾毒性（血药浓度谷值为343μg，L）。2例出现药物性肝炎。结论：亲属活体肾移植术较为安全，排斥反应少，结果满意。免疫抑制剂宜采用低剂量方案。     

活体亲属供肾移植25例的临床护理

活体亲属供肾移植在我国开展还不多.本文结合25例活体亲属供肾移植护理经验,总结了供、受者术前以及术后的护理要点及并发症的预防、处理及护理措施,提出供者供肾术前、术后的心理护理至关重要.亲属供肾是安全可靠的.增加人们的科普知识及改变传统观念,有利于活体亲属供肾移植的开展.     

活体亲属供肾肾移植病人的护理

目前公认，肾移植是治疗终末期。肾病的最佳选择，而面对全球范围内供体缺乏问题，亲属活体肾移植已成为治疗终末期。肾病的主要手段之一。但由于传统观念、资金缺乏、社会保障系统不健全等原因，活体供肾仅占2％左右，亲属活体。肾移植不到。肾移植总数的0．5％。对一个健康人实施非治疗性的侵袭性手术，供受者双方均存在着担忧。如果医护人员能利用自己精湛的技术和精心的护理给病人一定的心理支持，将对供受者手术及术后康复起到一定的促进作用。本组实施活体亲属供肾移植15例，现将护理中存在的问题报告如下。     

6例活体亲属供肾肾移植护理

目的了解亲属供肾和肾移植术后的护理。方法统计并总结本科室术后患者的护理过程，以及术后的生存质量。结果通过临床护理和观察，证明活体亲属供肾肾移植生存质量良好。结论由于目前尸体肾源的匮乏，亲属供肾将是必然趋势，这无疑给尿毒症患者带来了生存希望，术前术后精密的护理措施，提高了供受双方的生存质量，有利于医护人员推广这一手术的实施，也使尿毒症患者及其家属更有信心来接受这项手术。     

夫妻活体供肾移植与血缘亲属供肾移植

背景：夫妻间活体肾移植尽管在组织配型方面差于血缘关系供肾移植,但在临床实践观察中夫妻肾移植与血缘关系肾移植间近期疗效并无明显差异。目的：对比同期实施的夫妻活体供肾移植和血缘亲属供肾移植的临床疗效,总结夫妻活体供肾移植的临床经验。方法：回顾性分析郑州人民医院实施的夫妻活体供肾移植18例及血缘亲属供肾移植100例的临床资料,通过对两组移植前组织配型情况和移植后（1,3,6个月）肾功能恢复情况,移植肾功能延迟恢及半年内急性排斥反应发生率、感染发生率等指标的分析,对夫妻活体供肾移植和血缘亲属供肾移植的临床疗效进行比较。结果与结论：同期进行的18例夫妻活体供肾移植组织配型情况较血缘关属供肾移植患者情况差。在移植方案及免疫抑制治疗方案相同的情况下,夫妻活体供肾移植后6个月内血肌酐恢复情况、术后移植肾功能延迟恢、急性排斥反应发生率、感染发生率,均与同期进行的血缘亲属活体供肾移植差异无显著性意义（P〉0.05）。结果表明,无血缘关系的夫妻间供肾移植与血缘亲属供肾移植治疗效果相近。     

夫妻活体供肾移植与血缘亲属供肾移植

背景:夫妻间活体肾移植尽管在组织配型方面差于血缘关系供肾移植,但在临床实践观察中夫妻肾移植与血缘关系肾移植间近期疗效并无明显差异。目的:对比同期实施的夫妻活体供肾移植和血缘亲属供肾移植的临床疗效,总结夫妻活体供肾移植的临床经验。方法:回顾性分析郑州人民医院实施的夫妻活体供肾移植18例及血缘亲属供肾移植100例的临床资料,通过对两组移植前组织配型情况和移植后(1,3,6个月)肾功能恢复情况,移植肾功能延迟恢及半年内急性排斥反应发生率、感染发生率等指标的分析,对夫妻活体供肾移植和血缘亲属供肾移植的临床疗效进行比较。结果与结论:同期进行的18例夫妻活体供肾移植组织配型情况较血缘关属供肾移植患者情况差。在移植方案及免疫抑制治疗方案相同的情况下,夫妻活体供肾移植后6个月内血肌酐恢复情况、术后移植肾功能延迟恢、急性排斥反应发生率、感染发生率,均与同期进行的血缘亲属活体供肾移植差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明,无血缘关系的夫妻间供肾移植与血缘亲属供肾移植治疗效果相近。     

亲属活体肾移植供肾的选取（附87例报告）

[目的]探讨亲属活体肾移植供肾的选择标准和取肾方法。[方法]对87例亲属活体供肾肾移植病人的临床资料进行总结分析。[结果]87例供者中术后发生伤口脂肪液化4例,体位性低血压1例,无严重并发症,受者移植肾功能恢复良好,供受者均痊愈出院。[结论]严格掌握亲属活体肾移植供肾的选择标准是保证供者的术中安全及术后肾功能恢复的关键,第12肋卞腹膜外途径是一种对供者影响较小、较为安全的取肾方法。