浅谈哮喘非急性发作期的治疗

支气管哮喘，简称哮喘，是目前最常见的慢性疾病之一，大多数患者是分散在家中接受治疗。但是由于多数患者及其家属对哮喘的病因、病情严重程度估计、哮喘发作的预防、自我处理方法的合理应用及气雾剂使用等方面的知识没有足够的了解，容易造成治疗剂量不足或过度、疗程中断，大大影响了哮喘的防治效果。     

硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果及相关机制分析

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果并研究其可能的机制,为进一步指导临床对小儿哮喘的诊疗。方法选取95例支气管哮喘急性发作期患儿作为研究对象,其中47例采用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗的患儿为联合组,48例采用硫酸沙丁胺醇雾化治疗的患儿为对照组,两组其余基础治疗保持一致,对比两组治疗效果及治疗前、后的血白三烯(LTC4)、尿白三烯(LTE4)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(Ig E)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平。结果治疗前两组患儿的LTC4、LTE4、EOS、Ig E、IFN-γ、FEV1%、PEF%水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患儿LTC4、LTE4、EOS、Ig E水平显著低于对照组患儿,IFN-γ、FEV1%、PEF%水平显著高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿的LTC4、LTE4、EOS、Ig E水平较治疗前显著的降低,IFN-γ、FEV1%、PEF%水平较治疗前显著的提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音评分较治疗前显著的降低,且联合组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作能有效降低LTC4、LTE4、EOS、Ig E水平,提高IFN-γ水平,具有较好的临床疗效。     

沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期疗效分析

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 将84例急性发作期支气管哮喘患者分为两组,对照组给予沙丁胺醇片联合地塞米松治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组疗效.结果 观察组呼吸困难、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘具有疗效好、见效快、不良反应少等优点,且使用简单,适合基层医院推广应用.     

支气管哮喘急性发作期的病原学分析

目的分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点。结果 136例支气管哮喘急性发作期患者中检出支原体属30株,检出率为22.1%,检出衣原体属33株,检出率为24.3%,两者比较差异无统计学意义;检出合胞病毒19株,检出率为14.0%,明显高于其他病毒的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);检出卡他莫拉菌36株,检出率为26.5%,与其他细菌的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作与病原体感染关系密切,其中病毒感染呼吸道合胞病毒的检出率最高,非典型微生物感染支原体属与衣原体属的检出率差异不大,细菌感染卡他莫拉菌的检出率最高,临床上可根据病原体分布特点进行合理用药。     

哮喘急性发作期临床护理路径的应用

目的 探讨在支气管哮喘在急性发作期病患者中应用临床路径的效果.方法 将80例哮喘急性期患者采取随机分别分为治疗组、对照组各40例,对照组用以往常规方法进行治疗和护理,治疗组按哮喘急性发作期患者临床路径表每日进行恰当治疗和护理.结果 治疗组与对照组相比在临床疗效上有较显著差异,治疗组患者平均住院日、住院治疗费用、治疗效果等方面较对照组差异有统计学意义.结论 临床路径应用于支气管哮喘急性发作期患者,可以有效提高护理质量、提高临床疗效、减轻患者的经济负担,效果可观.     

支气管哮喘急性发作期的舒适护理进展

支气管哮喘是一种以气道平滑肌痉挛为主要特征的呼吸道疾病,常急性起病,发作时病情变化快,严重时甚至危及生命,很多患者有恐惧、焦虑或抑郁情绪。舒适护理是护理人员针对患者不舒适的因素而采取的一种个体化、人性化的有效护理模式,它使人在心理、生理及社会活动上达到最舒适的状态,从而降低其不愉快的程度。     

浅析氨茶碱在慢阻肺急性发作期治疗中的重要性

目的 研究探讨浅析氨茶碱在慢阻肺急性发作期治疗中的重要性。方法 将2021年1月-2022年3月在张掖市甘州区人民医院接受治疗的慢阻肺急性发作患者30例作为本次研究的对象,所有患者给予氨茶碱进行治疗;观察对比患者治疗前后的情况。结果 治疗后患者的血气评分明显更佳,治疗后观察组炎症指标更低,治疗后患者的生活质量明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氨茶碱在慢阻肺急性发作期治疗的效果十分显著,有效缓解症状,控制病情,改善患者的血气指标,提高肺功能,改善患者的生活质量,非常具有临床价值,值得推荐。     

急性焦虑症的药物及心理保健

我们在临床工作中,常见到一些病人疾病突然发作,心慌、心跳、紧张、恐惧,好像死亡即将来临,或者感觉自己将要“疯”了,有的病人还表现为总想解大小便的感觉。同时伴有面色潮红或苍白、出汗等。他们大多求救于120急救中心或在心脏内科及呼吸内科就诊,而经各种有关的检查后,却未发现有相应的器质性病变,往往治疗效果欠佳,致使呼吸或心脏内科的医生也很费解。病人则更加恐惧,心理负担加重,认为自己得了不能治愈的“怪病”、“重病”,于是     

支气管哮喘急性发作期中西医治疗进展

支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床常见的发作性肺部过敏性疾病。属祖国医学哮证范畴。激发哮喘发作的因素很多。临床上以呼吸困难、咳嗽、喘鸣为主要表现。近年来对哮喘发病机制和病情研究有不少新的见解,在中西医治疗上亦有很大进展。笔者根据文献报道及临床经验对哮喘急性发作期治疗进展综述如下。     

全乐宁氧气驱动吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察

哮喘的发作在小儿人群中比较频繁。寻找一种快速的紧急治疗方法,防止病情恶化,有重要的临床意义。现将体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本文41例均符合儿童哮喘防治常规所制定的诊断标准。随机分两组,A组,17例,男10例,女7例,平均年龄7.6岁±2.1岁;B组:24例,男11例,女13例,平均年龄8.1岁±1.7岁。两组均为急性发作入院,临床表现为     

顺尔宁联合舒利迭治疗非急性发作期哮喘临床观察

目的探讨顺尔宁（孟鲁司特钠）联合舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）治疗非急性发作期哮喘的疗效。方法收集急性发作期哮喘患者60例,经对症治疗病情缓解转为非急性发作期后,随机分为对照组（舒利迭组）和观察组（顺尔宁联合舒利迭组）各30例。对照组吸入舒利迭50 mg,1吸/次,2次/d;在此基础上观察组每晚服用顺尔宁10 mg。随访3个月,评价非急性发作期哮喘控制情况。结果观察组控制18例、部分控制10例、未控制2例,控制率为93.3%（28/30）;对照组控制10例、部分控制11例、未控制9例,控制率为70.0%（21/30）,两组哮喘控制率差异有统计学意义（χ2=5.45,P＜0.05）。观察组不良反应较轻微,仅有2例患者出现与药物相关的腹痛和头痛。结论顺尔宁与少量激素合用,能够更好地控制哮喘,不良反应轻微,为哮喘患者新的治疗选择之一。     

优质护理在哮喘患儿急性发作期的应用效果观察

目的探讨对哮喘患儿急性发作期实施优质护理的应用效果。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的哮喘急性发作期患儿96例,随机分成2组,对照组48例行儿科常规护理,观察组48例在常规护理基础上实施优质护理干预,比较两组患儿近期临床治疗效果和肺功能中第1秒用气呼气量(FEV1)的改善情况。结果观察组患儿近期临床治疗效果和肺功能改善情况均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论哮喘急性期发作患儿实施优质护理干预,能够明显改善患儿近期临床症状,提高肺功能。     

儿童哮喘急性发作期与体内镁离子变化关系探讨

目的:探讨小儿哮喘急性发作期与血镁、尿镁之间的关系。方法:观察组为自2002年7月～2005年7月就诊的哮喘急性发作期患儿80例,年龄2～13岁;对照组为同期相同年龄段行健康体检的儿童70例。两组研究对象均取静脉血2ml,同时收集24h尿,记录尿量。全自动生化分析仪检测血镁、尿镁浓度。结果:观察组尿镁浓度明显低于对照组(P<0.001);两组儿童血镁差异无显著性(P>0.05)。结论:小儿哮喘在急性发作期合并有镁缺乏症,尿镁浓度测定简单易行,可作为判断体内是否有镁离子缺乏的有效方法,血浆镁浓度不能作为衡量体内镁离子平衡的可靠指标。     

小儿哮喘急性发作的病原学探析

目的探讨小儿哮喘急性发作时的病原种类分布特点。方法选取我院2008年1月至2010年12月收治的小儿哮喘急性发作患者58例,结合临床各项检测分析各病原在引发小儿哮喘急性发作时的分布特点,并探讨病原促发哮喘的机制与针对性的防控对策。结果小儿哮喘急性发作的病原有多种,其中病原微生物、变应原、空气污染物是主要疾病促发因素,在58例患儿中占比分别达到53.44%、20.68%和17.24%。结论针对小儿哮喘急性发作的病原分析,采取综合性的防治措施是防治小儿哮喘急性发作的有效途径,能积极延缓哮喘的发生发展,值得临床应用。     

支气管哮喘急性发作期激素不同给药途径的疗效比较

支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸系统的常见病,是危害人民健康的疾病之一.特别是近年来支气管哮喘的发病率急剧增加,严重影响患者的身心健康,故哮喘的防止手段至关重要.哮喘的病理改变主要为气道的慢性炎症,最根本的治疗是抗炎.糖皮质激素(简称激素)是目前治疗哮喘的最有效抗炎药物.随着雾化吸入治疗哮喘的普及,越来越多的临床医生试图用雾化吸入激素取代或部分取代静脉给药或口服激素控制哮喘的急性发作,以减少激素的不良反应.我们对我科住院治疗的支气管哮喘急性发作患者采用雾化吸入布地奈德混悬液,静脉滴注甲强龙和口服泼尼松3种不同给药方式治疗,并对其疗效进行比较.     

雾化吸入可必特治疗支气管哮喘急性发作期的临床观察

目的观察雾化吸入可必特在缓解支气管哮喘急性发作期的疗效。方法随机抽取支气管哮喘急性发作期患者68例,分为对照组34例,治疗组34例。治疗组在常规治疗的基础上给予可必特2.5 ml雾化吸入2次/d。治疗前后症状、体征、疗效及肺功能等参数进行比较。结果治疗组显效率为58.8%,有效率为26.5%,总有效率为85.3%;对照组显效率为8.8%,有效率为17.6%,,总有效率为26.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);另外治疗组在肺功能的改善方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论可必特雾化吸入缓解支气管哮喘急性发作疗效确切,方法简便。     

曲安奈德治疗非急性发作期哮喘疗效观察

<正>支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。全球约有1.6亿患者,全国五大城市的资料显示13～14岁儿童的哮喘患病率为3%～5%[1]。曲安奈德是人工合成的含氟长效肾上腺糖皮质激素,其抗炎作用强而持久,可维持2～3周[2]。我院应用曲安奈德治疗非急性发作期哮喘18例,取得较满意的疗效,现将结果报道如下。     

小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果观察

目的观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果。方法选取60例支气管哮喘患者随机分为2组,治疗组给予小青龙汤加减,对照组给予西医治疗,两组均连续服用2周为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为46.67%;治疗组疗效明显高于对照组(p<0.01)。结论使用小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期,能够较好减轻发作时的症状,提高患者生活质量,值得临床推广。