高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及其并发症38例

1970年Johnston等首创高选择迷走神经切断术（又称壁细胞迷走神经切断术Parietal cell vagotomy，pcv）治疗十二指肠溃疡及其穿孔，出血和幽门狭窄等并发症以后，外科治疗十二指肠溃疡的观点发生了根本的变革。鉴于该手术安全性大，手术死亡率低，术后并发症少等优点，高选择迷走神经切断术在我国迅速开展。本院自1990年9月-2004年9月14年间共开展高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及合并症38例，报导如下。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗程探讨

资料与方法 1病例选择2004年9月到2008年9月我院的门诊患者共100例，其中，男58例，女42例，年龄18～70岁，平均年龄（35．52±10．38）岁；1周内经胃镜证实为胃或十二指肠溃疡且HP阳性的入选者中，患胃溃疡45例，十二指肠溃疡55例。随机分为对照组A组（50例）和治疗组B组（50例）。两组年龄、性别、病变部位及病灶大小差异无显著性。入选病例中无药物过敏、胃、十二指肠手术史，试验前1周内未服用过抗HP药物。     

中西医结合治疗顽固性十二指肠溃疡疗效分析

顽固性十二指肠溃疡是指溃疡反复发作，或多发性溃疡、溃疡病灶长期不愈合，临床治疗反应较差的溃疡病。我们采用中西医结合、单纯西药治疗的方法作临床比较，治疗效果满意，现报道如下。1临床资料68例病人来自住院及专科门诊。男性52例、女性16例外。年龄20～68岁，平均年龄35．2岁，其中30～40岁44例．病程1．5～26年，平均4．5年。全部病人均有不同程度的上腹部疼痛，饥饿痛43例，隐痛25例，伴有泛酸者38例，上腹部胀，恶心呕吐着12例，体重减轻者14例，出血者5例．全部病人均经过纤维胃镜检查对二指肠球部溃窃56例，球后溃疡12例；其中…     

胃十二指肠溃疡穿孔的保守治疗

随着医疗设备的更新和治疗消化性溃疡新药的相继问世 ,对消化性溃疡的治疗已有新的认识 ,对溃疡所引起的并发症的治疗也有了新的观点。通过近15年来对胃十二指肠溃疡穿孔 18例的保守治疗 ,笔者认为保守治疗已成为急性胃十二指肠溃疡穿孔的一种重要治疗手段。1　临床资料1.1　一般资料　　 1983年 1月～ 1998年 12月 ,共保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔 18例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 55岁 ,平均 36 .2岁。 18例均属空腹穿孔 ,穿孔至就医时间 1～ 12ｈ ,平均 4 .2ｈ。治疗前腹平片提示膈下有游离气体 ,其中 8例既往胃镜证实为胃十二指肠溃疡 ,5例治…     

奥美拉唑治疗消化性溃疡480例临床观察

资料与方法 2006年4月～2008年9月收治消化性溃疡患者480例；男188例，女292例，年龄37—70岁；其中十二指肠溃疡（DU）336例，胃溃疡（GU）144例。     

奥美拉唑治疗十二指肠溃疡临床观察

奥美拉吐为胃酸泵抑制剂，是治疗消化性溃疡较理想的药物，具有溃疡愈合率高，止痛效果好等优点，1994年12月至1996年6月间，笔者采用奥美拉哇治疗71例十二指肠溃疡病人，收到良好效果．现报道如下。1材料和方法1．至病例选择经纤维胃镜检查证实息十二指肠溃疡的连续门诊随访的病人，共71例，其中男性49例．女性22例．年龄20～78岁，平均40．5岁，且病人符合下列条件：①溃疡横径＞3mm，数目＜2个；②无胃手术史，无幽门梗阻或大出血；③近期未用可致溃疡的药物；①无心、肝、肺、肾等器官严重疾患；⑤孕妇或哺乳期妇女删除。1．2治疗方法病…     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡临床分析

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡临床分析张仙居，衣立渊（即墨市人民医院）关键词奥美拉唑，十二指肠球部溃疡我院自１９９３年３月～１９９５年１０月共收治十二指肠球部溃疡７８例，人院后随机分为奥美拉哇治疗组４２例，雷尼替了对照组３６例；观察临床疗效。回临床资料...     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔38例临床分析

为提高对老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点认识及治疗效果 ,现将我院 1994年 3月至 2 0 0 1年7月经手术治疗的 6 0岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者 38例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 7岁。胃溃疡穿孔 2 0例 ,十二指肠溃疡穿孔 18例。既往曾有节律性上腹痛等溃疡病史 2 6例 (6 8 4 % ) ,无典型溃疡病史者 12例(31 6 % )。 8例穿孔前有饱餐或重体力劳动 ,4例有饮酒史。就诊时间 :穿孔 6小时以内 2 6例(6 8 4 % ) ,6～ 12小时 6例 (15 8% ) ,12小时以上 6例 (15…     

愈溃胶囊治疗胃及十二指肠溃疡115例

1993年 8月至 1 999年 6月 ,我们运用自制“愈溃胶囊”治疗胃及十二指肠溃疡患者 1 1 5例 ,效果较为满意 ,现报道如下。1　一般资料1 1 5例病人均经纤维胃镜检查确诊为胃或十二指肠溃疡 ,其中男 88例 ,女 2 7例 ;年龄 2 0岁～ 65岁 ;胃溃疡 32例 ,十二指肠溃疡 41例 ,复合性溃疡42例 ;病程最短 1 5天 ,最长 2 0年 ,平均 7.5年。随机设对照组 1 0 3例 ,其中男 79例 ,女 2 4例 ;年龄 2 1岁～ 63岁 ;胃溃疡 34例 ,十二指肠溃疡 31例 ,复合性溃疡 38例 ;病程最短 1 1天 ,最长 1 8年 ,平均 7.2年。两组资料经 X2 检验 ,P>0 .0 5,具有可比性。2　…     

洛赛克治疗消化性溃疡病30例临床观察

20 0 2年 12月～ 2 0 0 3年 6月 ,我院应用洛赛克治疗活动性胃、十二指肠球部溃疡 3 0例 ,取得了显著疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组经纤维胃镜确诊为活动性消化溃疡 3 0例。溃疡直径为 3 0mm～ 2 0mm ,溃疡数l～ 2个 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 15～ 69岁 ,年龄 40 9岁。病程最短 1年 ,最长达 40年 ,其中十二指肠溃疡 17例 ,胃溃疡 9例 ,复合性溃疡 4例 ;吸烟者 19例 ,有饮酒习惯的 18例 ,同时伴有上消化道出血 4例 ,幽门不全梗阻的 2例 ,所有病例都用过不同的抗溃疡药。1.2　治疗方法　首先停用其它所有的抗溃疡药物。…     

克拉霉素、替硝唑与奥美拉唑联合治疗Hp相关性十二指肠溃疡

本文采用克拉霉素、替硝唑与奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染的十二指肠溃疡 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 3月～ 2 0 0 0年 9月 ,本院门诊患者共5 4例。其中男 36例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均年龄为 4 0岁。 (1)经胃镜确诊为十二指肠球部活动性溃疡 ,溃疡数在 2个以下 ,溃疡直径≥ 3ｍｍ ;(2 )Ｈｐ感染阳性 :在胃镜下胃幽门部、大弯侧各取 1块活检组织 ,进行涂片、行快速尿素酶试验 ,两者均阳性时提示Ｈｐ感染阳性 ;(3)治疗前 2周内未使用过质子泵抑制剂、Ｈ2 受体拮抗剂、抗菌药…     

中西医结合治疗上消化道溃疡52例

笔者采用中西医结合方法治疗上消化道溃疡，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 本组52例均为1997年9月～2003年9月门诊及住院患者，经胃镜检查确诊为胃及十二指肠球部溃疡。男41例，女11例，年龄22～67岁，病程3个月-6年。胃溃疡19例，十二指肠球部溃疡33例，其中复发性溃疡9例。采用中西医结合治疗（治疗组）32例，西药治疗（对照组）20例。两组性别、年龄、病程、差异均具可比性。     

中西医结合治疗溃疡病（虚寒型）28例疗效观察

中西医结合治疗溃疡病（虚寒型）２８例疗效观察沈建民永登县兰州铁路局水泥厂卫生所（７３０３１７）临床资料本组共２８例，其中男２３例，女５例；年龄最大５５岁，最小２０岁；其中十二指肠球部溃疡（ＤＵ）２２例，胃溃疡（ＧＵ）６例；病史６－２０年，平均１３年。...     

小儿胃、十二指肠溃疡出血30例临床分析

我院1992年11月～1998年12月,门诊与病房共诊治小儿消化道出血104例,其中经胃肠X线钡餐透视、纤维胃镜检查确诊为胃、十二指肠溃疡出血30例,均由内科保守治疗,效果满意,现分析如下。1　临床资料1.1　30例患儿中男18例,女12例,年龄:新生儿1例,3岁1例,～5岁3例,～7岁8例,～9岁10例,～14岁7例,病程1d～6年,多数在6个月～2年。1.2　临床症状与体征　30例胃十二指肠溃疡出血患儿中呕血4例,便血21例,呕血伴便血者5例。呕血或便血伴有腹痛24例,呕血或便血伴有贫血者20例,呕血或便血伴有循环障碍者1例。原发性溃疡伴出血者27例,继发性溃疡伴出血者3…     

十二指肠溃疡大出血的外科治疗

出血是十二指肠溃疡的常见并发症 ,大出血是其重要死因之一。现将我院 1982年至 1997年共 132例十二指肠溃疡大出血的外科治疗总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 132例中男 119例 ,女 13例 ;6 0岁以上 45例 ,35～ 5 9岁 6 3例 ,35岁以下 2 4例 ,最大年龄 84岁 ,最小 12岁 ,中位年龄 5 1岁 ;病程最长 35年 ,最短 3个月。34例病人既往有解黑便或呕血病史。术前 2 4小时解黑便或呕血量最多达 2 5 0 0 m l,最少 80 0 m l。术前出现休克 5 6例 ,占本组 42 .4% ;本组共 131例术前行胃镜检查证实为十二指肠溃疡出血 ,1例因年龄小 (12岁 )未…     

溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡128例

近年来 ,笔者在辨证的基础上用自拟溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡 12 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料本组病人均为门诊治疗。 12 8例均具典型病并经Ｘ线或胃镜检查确诊 ,男 80例 ,女 4 8例 ;年龄 17～ 30岁 2 5例 ,31～4 5岁 6 6例 ,4 6～ 70岁 37例 ;病程 1年以内 30例 ,1～ 2年 33例 ,2～ 3年 5 8例 ,3年以上 7例 ;治疗时间 2 0～ 90天 ;舌质淡苔薄白者 91例 ,舌质红白相兼者 30例 ,舌质紫暗苔白者 7例 ;脉细弦或弱者 33例 ,脉弦者 91例 ,脉沉涩者 4例 ;曾经中药治疗者 30例 ,西药治疗者 38例 ,中西医治疗者 4 9例 ,未经任何治疗者 1…     

高龄急性上消化道穿孔43例报告

我院外科 1995年 6月— 2 0 0 2年 9月 ,共收治 4 7例 5 8岁以上的高龄上消化道穿孔患者 ,包括上消化道溃疡穿孔和胃壁癌肿继发的急性穿孔。其中 4 3例经过手术治疗 (另外 4例为十二指肠壶腹部溃疡 ,符合保守治疗指征进行保守治疗 ) ,现就4 3例经手术治疗的临床诊治和死亡原因进行分析 ,报告如下。1　临床资料手术治疗 4 3例 ,男 39例 ,女 4例 ,年龄 5 8～ 82岁 ,平均6 7.8岁。其中胃溃疡穿孔 15例 ,十二指肠壶腹部溃疡穿孔2 1例 ,胃癌穿孔 7例。伴有规律性上腹部疼痛等溃疡病史 2 2例。急性发病后 8h内进行上消化道穿孔修补术 32例 ,其中术…     

八毫米波治疗十二指肠溃疡58例疗效分析

近年来毫米波生物学效应的研究已逐渐引起学者们的关注，对临床应用国内也有所报道，现将我室应用八毫米波治疗仪治疗的58例十二指肠溃疡病例疗效分析报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男37例，女21例，年龄17～61岁，平均32.2岁。病程2个月～25年，其中＜1年9例，1～3年33例，＞3年16例。58例患者中经胃镜确诊35例；经X光钡餐透视确诊9例。……     

丽珠胃三联治疗十二指肠溃疡40例

笔者于1999年9月～2001年2月用丽珠胃三联治疗十二指肠溃疡40例,并与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡对照观察,疗效较好,报道如下。 1 临床资料 1.1一般资料 80例经胃镜证实十二指肠球部溃疡活动期患者。其中男性65例,女性15例,平均年龄30.5±1.40岁。随机分为两组,治疗组40例,男32例,女8例,平均年龄31.0±1.42岁,其中吸烟18例(45.0％),饮酒15例(37.5％),腹痛34例(85.0％),返酸20例(50.0％),烧心31例(77.5％),恶心13例     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡50例

胃十二指肠溃疡是外科极为常见的疾病 ,好发于胃窦部、胃小弯及十二指肠球部。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 1月共手术治疗 5 0例 ,现就治疗结果介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5 0例 ,男性 32例 ,女性 18例 ,年龄32～ 6 5岁 ,平均 4 5岁 ,十二指肠球部溃疡 2 1例