初诊DM2患者脂联素、炎性因子与胰岛素抵抗的相关分析

目的：分析初诊2型糖尿病（DM2）患者脂联素、IL-6、TNF-α水平变化及其与胰岛素抵抗（IR）、肥胖的相关性。方法：选择初诊DM292例,分为肥胖组（体重指数BMI≥25kg/m^2）42例、非肥胖组（BMI〈25kg/m^2）50例、正常对照组40例,测定血清脂联素、IL-6、TNF-α、体重、身高、血脂、空腹血糖（fPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（fINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）、计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,做相关性分析。结果：肥胖组脂联素低于非肥胖组（P〈0.05）及正常对照组（P〈0.01）,非肥胖组又低于正常对照组（P〈0.05）。而肥胖组IL-6、TNF-α高于非肥胖组（P〈0.05）及正常对照组（P〈0.01）,非肥胖组又高于正常对照组（P〈0.05）。脂联素与BMI、HOMA-IR呈负相关,IL-6、TNF-α与BMI、HOMA-IR呈正相关。结论：脂联素、IL-6、TNF-α与IR密切相关,参与了糖脂代谢紊乱。     

RA患者血清FFA、hs-CRP及TNF-α的水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：研究类风湿性关节炎（RA）患者血清游离脂肪酸（FFA）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法：测定92例RA患者（稳定期53例,活动期39例）及50例正常人血清FFA、空腹胰岛素（fINS）、空腹血糖（fPS）,同时检测hs-CRP、TNF-α、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数（ISI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）,分析FFA水平的变化与胰岛素抵抗的关系。结果：非活动期和活动期RA患者,FFA、hs-CRP、TNF-α、Homa-IR、TG和LP（α）水平均较正常对照组显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,且活动期RA组FFA、hs-CRP、TNF-α、fINS、Homa-IR、TG和LP（α）水平较非活动期RA患者明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;直线相关分析显示,血清FFA水平与hs-CRP、TNF-α、fINS、Homa-IR、TG和LP（α）呈正相关（P〈0.01）,与ISI呈负相关（P〈0.01）。结论：RA患者血清FFA水平明显升高,且与hs-CRP、TNF-α及胰岛素抵抗密切相关。     

多囊卵巢综合征患者血清中瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中瘦素（Leptin）与胰岛素抵抗的关系。方法测定了56例PCOS患者和30例正常妇女血清中的瘦素、血糖和胰岛素水平；用胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛素敏感指数（ISI）以及胰岛素曲线下面积（AUC）作为评价患者胰岛素抵抗的指标，相关性分析探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。结果PCOS组患者血糖、胰岛素及Leptin水平明显高于对照组（P〈0．05）；PCOS纽中瘦素与FINS（r=0．655，P〈0．0I）、IR（r=0．442，P〈0．01）、AUC（r=0．520，P〈0．01）、ISI（r=0．458，P〈0．05）均呈正相关关系。结论瘦素可能参与PCOS发生、发展有关，PCOS患者血清中瘦素水平与胰岛素抵抗存在一定的相关性。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平及临床意义

目的：观察2型糖尿病（DM2）患者血清瘦素（leptin）水平及其与肥胖、血糖、血脂的关系。方法：采用放射免疫分析（RIA）测定42例DM2患者和38例正常对照组的血清leptin水平。结果：DM2组血清leptin水平明显高于对照组（P〈0．01）;血清leptin与体重指数（BMI）、血清胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂蛋白LDL-C呈正相关。结论：DM2患者的高leptin血症与肥胖、血脂异常及胰岛素抵抗（IR）密切相关。     

子痫前期患者血清内脂素、肿瘤坏死因子α水平与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨子痫前期患者血清内脂素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:根据子痫前期分类标准选取重度子痫前期患者30例、轻度子痫前期患者30例及正常孕妇40例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测孕妇血清内脂素和TNF-α浓度,血浆葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG),放射免疫法测定空腹胰岛素(FIns),全自动生化分析仪测定血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。通过计算平均动脉压(MAP)、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析子痫前期患者血清内脂素、TNF-α水平与IR的关系。结果:重度、轻度子痫前期患者的血清内脂素和TNF-α浓度低于正常孕妇(P0.05),且重度子痫前期患者的血清内脂素和TNF-α浓度低于轻度子痫前期患者(P0.05);血清内脂素与TNF-α、HDL-C呈正相关(P0.05),与MAP、FIns呈负相关(P0.05);血清TNF-α与HDL-C呈正相关(P0.05),与BMI、TG、MAP、FIns呈负相关(P0.05)。多元逐步线性回归分析显示,FBG、FIns和HOMA-IR是影响血清内脂素及TNF-α水平的相关因素。结论:子痫前期患者血清内脂素、TNF-α水平与IR密切相关。     

缺血性脑血管病患者TNF-α、IL-6和IGF-Ⅱ水平变化及临床价值的探讨

目的：探讨缺血性脑血管病（ICVD）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）水平变化及临床价值。方法：采用放射免疫分析对131例ICVD患者进行血清TNF-α、IL-6和IGF-Ⅱ检测,同时与35例正常人比较。结果：急性脑梗死（ACI）患者血清TNF-α、IL-6和IGF-Ⅱ水平均较正常对照组增高显著（P〈0.01）,脑梗死后遗症（SCI）患者血清TNF-α、IL-6和IGF-Ⅱ水平低于急性脑梗死组但明显高于正常对照组（P〈0.05）,椎基底动脉供血不足（VBI）和脑动脉硬化（CA）患者TNF-α和IGF-Ⅱ水平较正常对照组亦有明显增高（P〈0.05）。结论：细胞因子TNF-α、IL-6和IGF-Ⅱ在ICVD病理过程中发挥重要的作用,其水平变化对疾病预后、发展及了解病情、指导治疗具有重要临床价值。     

ACI患者血清IGF-Ⅱ、IL-8和TNF-α水平的变化及临床意义

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者血清IGF-Ⅱ、IL-8和TNF-α水平的变化及临床意义。方法：采用放射免疫分析对33例ACI患者进行了血清IGF-Ⅱ、IL-2和TNF-α检测,并与35名正常健康人作比较。结果：ACI患者血清IGF-Ⅱ、IL-2和TNF-α水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,且血清IGF-Ⅱ水平与IL-8和TNF-α水平呈正相关（r=0.5712、0.6018,P〈0.01）。结论：检测ACI患者血清IGF-Ⅱ、IL-2和TNF-α水平变化,对观察疾病的预后和疗效具有确切的临床价值。     

IL-6与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的研究循环中IL-6与2型糖尿病大血管病变的关系。方法采用ELISA试剂盒测定65名2型糖尿病患者（无并发症患者31例,大血管病并发症患者34例）及42例正常对照者血清IL-6含量,用HOMA—model公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,比较不同组别的IL-6含量及HOMA—IR,对IL-6与HOMA—IR、血脂、纤维蛋白原（FIB）等的相关性进行分析。结果①2型糖尿病两组血清IL-6水平和HOMA-IR指数明显高于正常对照组,P〈0．01,差异有统计学意义,在糖尿病合并大血管病变组IL-6水平显著高于单纯糖尿病组,P〈0．05,差异有统计学意义;②血清IL-6水平分别与HO—MA—IR、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、腰围、FIB、病程正相关。结论IL-6是2型糖尿病大血管病变的危险因素和预测因子之一。IL-6与HOMA—IR显著相关,推测IL-6可能通过胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管病变的发生发展相关联。     

妊高征患者血清TNF-α、IL-6和D-D检测的临床意义

目的：探讨了妊高征患者血清TNF-α、IL-6和D-D水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和生化法对32例妊高征患者进行了血清TNF-α、IL-6和D-D检测,并与35名正常孕妇作比较。结果：妊高征患者血清TNF-α、IL-6和D-D水平均非常显著地高于正常孕妇组（P〈0.01）,且血清D-D水平与TNF-α、IL-6水平呈正相关（r=0.5918、0.6011,P〈0.01）。结论：检测妊高征患者血清TNF-α、IL-6和D-D水平的变化对患者的病情判断、临床治疗均具有重要的临床价值。     

多囊卵巢综合征血清TGF-β1、TNF-α、IL-6的变化及其临床意义的探讨

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平与PCOS发病的关系.方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例PCOS患者和20例正常人血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平,放射免疫(RI)法检测胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹葡萄糖(FPG)水平,分析两组血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平,并比较PCO S组有胰岛素抵抗(IR)者及无IR者三者的水平.结果①TGF-β1水平在PCOS组高于对照组,在两组中与其他指标均无相关性;TNF-α水平在PCOS组明显高于对照组,与IL-6水平呈明显正相关,与睾酮(T)和雄烯二酮(A2)呈正相关,与胰岛素敏感指数(ISI)呈明显负相关 ,在两组中均与BMI呈正相关;IL-6水平在PCOS组明显高于对照组,且与BMI呈正相关,与空腹胰岛素(FIN)、胰岛素曲线下面积(AUC(insulin))呈明显正相关,与ISI呈明显负相关.②PCOS组有IR者TGF-β1、TNF-α、IL-6、AUC(insulin)明显高于无IR者.结论 TGF-β1、TNF-α、IL-6都与PCOS的发病有关,TNF-α与IR及高雄激素血症(HA)的发生密切相关,IL-6与IR密切相关,TGF-β1的作用环节不清.     

HIE患儿血清NSE、TNF-α和IL-6检测的临床意义

目的：探讨缺氧、缺血性脑病（HIE）患儿血清NSE、TNF-α和IL-6水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和酶联法对30例HIE患儿进行血清NSE、TNF-α和IL-6测定,并与30名正常健康儿做比较。结果：HIE患儿血清NSE、TNF-α和IL-6水平均非常显著地高于正常儿组（P〈0.01）。相关分析显示,血清NSE、TNF-α和IL-6呈明显的正相关（r=0.5812、0.6014,P〈0.01）。结论：检测HIE患儿血清NSE、TNF-α和IL-6水平的变化对了解病情、观察预后具有重要的临床价值。     

妊娠糖尿病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平变化

目的:探讨糖代谢异常孕妇血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化的临床意义。方法:74例糖代谢异常孕妇及66例正常孕妇(NGT组)纳入研究。根据糖耐量试验(OGTT)将糖代谢异常孕妇分为妊娠期糖尿病组(GDM组,n=26)和妊娠期糖耐量受损组(GIGT组,n=48)。测定三组空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、NGAL及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并比较三组妊娠结局。结果:GDM组FBG、HOMA-IR、FINS、NGAL及TNF-α较GIGT组和NGT组显著升高(P<0.01);GIGT组仅HOMA-IR及NGAL高于NGT组(P<0.05)。所有患者血清NGAL与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.886,P<0.01);GDM组血清NGAL还与FINS、TNF-α呈显著正相关(r=0.874,r=0.867,P均<0.01)。GDM组妊娠结局较GIGT组和NGT组差。结论:NGAL可能是一个敏感的GDM诊断指标;妊娠糖尿病中的高胰岛素抵抗状态可能是引起NGAL升高的因素。     

肝硬化患者血清ET、TNF-α和Endotoxin检测的临床意义

目的：探讨了肝硬化患者血清ET、TNF-α和endotoxin水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析和分光光度计测定法对61例肝硬化患者（其中30例伴肝硬化腹腔积液,31例无肝硬化腹腔积液）进行了血清ET、TNF-α和内毒素（endotoxin）检测,并与35例正常健康人作比较。结果：肝硬化患者血清ET水平非常显著地低于正常人组（P〈0.01）,而TNF-α和endotoxin水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,肝硬化患者ET水平与TNF-α、endotoxin水平呈明显负相关（r=-0.4785、-0.5012,P〈0.01）。结论：检测肝硬化患者血清ET、TNF-α和endotoxin水平的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值。     

高血压病患者不同左室构型与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨高血压患者胰岛素抵抗对左室构型的影响。方法对高血压组164例进行常规心脏超声、空腹葡萄糖（FBG）、空腹胰岛素（FIN）、血脂检查。采用胰岛素敏感指数（HOMA-IR）作为评价胰岛素抵抗指标,按Gnanu分类法将高血压组划分为正常构型、向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组。采用组间比较、相关性分析等统计学方法进行评价。结果高血压患者按左室重量指数（LVMI）分组,两组间空腹胰岛素及胰岛素抵抗差异无统计学意义（P〉0.05）;但按相对室壁厚度（RWT）分组,空腹胰岛素及胰岛素抵抗差异具有统计学意义（P〈0.05）。并且向心性重构组和向心性肥厚组明显高于正常构型组（P〈0.05）,而离心性肥厚组与正常构型组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。逐步回归分析显示LVMI与体重指数、收缩压和舒张压呈正相关（P〈0.05～P〈0.01）,RWT与HOMA-IR呈负相关（P〈0.05）。结论胰岛素抵抗可能是高血压患者合并左室肥厚的重要影响因素之一,改善胰岛素抵抗有利于高血压患者左室肥厚的防治。     

乳腺癌患者化疗前后血清leptin、TNF-α和STNFR检测的临床意义

目的：探讨乳腺癌患者化疗前后血清瘦素（leptin）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和可溶性肿瘤坏死因子受体（STNFR）水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和ELISA对33例肺癌患者进行了化疗前后血清leptin、TNF-α和STNFR测定,并与35名正常健康人作比较。结果：在化疗前,乳腺癌患者血清leptin、TNF-α和STNFR水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经化疗后3个月与正常人组比较仍有差异（P〈0.05）。结论：检测乳腺癌患者血清leptin、TNF-α和STNFR水平的变化对了解病情、观察疗效和预后均有重要的临床价值。     

手足口病并发脑干脑炎患儿血清NSE、NPY和TNF-α检测的临床意义

目的：探讨了手足口病并发脑干脑炎患儿血清NSE、NPY和TNF-α水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析对34例手足口病并发脑干脑炎患儿进行血清NSE、NPY和TNF-α检测,并与30名正常健康儿进行比较。结果：手足口病患儿血清NSE、NPY和TNF-α水平非常显著地高于正常儿组（P〈0.01）,且TNF-α与NSE、NPY水平呈正相关（r=0.4716、0.5184,P〈0.01）。结论：检测手足口病并发脑干脑炎患儿血清NSE、NPY和TNF-α水平的变化,对判断病情和评价疗效均有重要的临床价值。     

妊娠糖尿病患者血清hs-CRP、sICAM-1和TNF-α检测及意义

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆hs-CRP、sICAM-1和TNF-α水平的变化与患者发病的关系。方法：30例正常孕妇（对照组）及30例妊娠糖尿病（GDM）患者的血清sICAM-1和TNF-α含量均采用放射免疫分析;hs-CRP水平采用免疫比浊法。结果：30例GDM患者血清hs-CRP水平与对照组比较增高非常明显（P〈0.01）;sICAM-1水平GDM患者与对照组比较增高也非常明显（P〈0.01）;TNF-α水平数据统计显示,GDM患者与对照组比较增高同样非常明显（P〈0.01）。提示GDM患者三项血清指标均极显著高于对照组。相关分析显示,hs-CRP与sICAM-1和TNF-α均呈显著正相关（r=0.509,P〈0.01;r=0.63,P〈0.01）。结论：妊娠糖尿病患者血清三项指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助。