体外培育牛黄治疗脑卒中的临床有效性和安全性观察

目的:讨论观察体外培育牛黄治疗脑卒中的临床有效性及安全性。方法:选择我院2015年8月-2017年8月收治的80例脑卒中患者为研究对象并随机分为对照组和研究组,每组各40例。两组患者入院后均给予吸氧、降颅压等级初治疗,对照组同时给予长春西汀注射液,研究组同时给予体外培育牛黄,两组患者均连续治疗2周。采用脑卒中临床神经功能缺损评分(NIHSS)对两组患者的治疗效果进行评价,同时记录两组患者治疗期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为80.00%,研究组现金高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为17.50%,对照组不良反应发生率为2.50%,研究组显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:体外培育牛黄治疗脑卒中可明显改善患者神经功能,且不良反应较低,值得临床应用。     

体外培育牛黄联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染45例

牛黄是牛胆结石,是传统的珍贵药材,具有清心、豁痰、开窍、凉肝、息风、解毒功能,用于高热神昏、惊厥抽搐、中风痰迷、癫痫发狂、咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疔疮等疾症。体外培育牛黄（cultured calculus bovis,CCB）的性状、结构、成分、含量、药效及疗效与天然牛黄一致。     

牛黄汤与牛黄冲剂临床等效性观察

设立牛黄冲剂组 40例和牛黄汤组 3 8例 ,以PASI积分的改善情况为指标进行临床疗效观察。结果 :牛黄冲剂组总有效率为 87.5% ,牛黄汤组总有效率为 89.5% ,经Ridit分析 ,U =0 .41 8,(P >0 .0 5) ,2组间无差异。结论 :浓缩颗粒牛黄冲剂可以代替传统饮片牛黄汤在临床使用。     

安宫牛黄方剂与甘露醇促进十一氢巯基十二硼化钠透过血脑屏障的研究

目的评估安宫牛黄方剂和甘露醇促进十一氢巯基十二硼化钠(BSH)透过血脑屏障的效果。方法昆明小鼠72只,随机分为3组:安宫牛黄方剂组、甘露醇组、对照组。安宫牛黄组、甘露醇组:小鼠灌胃给药0.1ml,连续4d,末次给药后30min,小鼠尾静脉注射给药BSH0.2ml。对照组:灌胃同等体积的石蜡油溶液,连续4d,末次给药后小鼠尾静脉注射BSH0.2ml。各组于BSH给药后1、3、6、12h取鼠脑。用浓硝酸消解、过滤后,采用ICP-AES法检测溶液中硼元素的浓度。结果在1、3、6、12h安宫牛黄方剂组脑组织中10B浓度分别为(7.67±0.41)μg/g、(5.96±0.28)μg/g、(5.32±0.22)μg/g、(4.68±0.17)μg/g;甘露醇组为(7.45±0.3)μg/g、(5.44±0.46)μg/g、(2.55±0.33)μg/g、(1.10±0.43)μg/g;对照组为(6.94±0.14)μg/g、(4.66±0.34)μg/g、(1.74±0.32)μg/g、(0.88±0.63)μg/g;与对照组比较,安宫牛黄方剂组1、3、6、12h,甘露醇组3、6h10B浓度差异有统计学意义(P<0.05);与甘露醇组比较,安宫牛黄方剂组3、6、12h10B浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论安宫牛黄方剂和甘露醇都可以促进BSH透过血脑屏障进入脑组织,同甘露醇相比安宫牛黄方剂疗效更持久。     

不同剂量安宫牛黄丸对急性脑梗死伴中、重度意识障碍痰热内闭证促觉醒作用观察

目的:观察应用不同剂量安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴中、重度意识障碍(痰热内闭证)患者的促觉醒疗效。方法:将急性脑梗死伴中、重度意识障碍(痰热内闭证)患者90例随机分为对照组、观察组1和观察组2。对照组采用常规治疗,观察组1在常规治疗基础上每天加用安宫牛黄一丸,观察组2在常规治疗基础上每天加用安宫牛黄丸两丸。治疗后观察3组治疗后第5及第10天GCS评分,CRP浓度及不良反应。结果:治疗第5天后,对照组GCS评分及CRP浓度与观察组1、观察组2 比较,均P0.05,提示应用安宫牛黄丸治疗5d,其促醒疗效及抗炎作用已经开始显示出来。但观察组1的GCS评分与观察组2比较,P0.05;观察组1的CRP水平与观察组2比较,P0.05;提示治疗5d,不同剂量安宫牛黄丸的促醒疗效相当,但"1丸/次,2次/d"的抗炎作用更明显。治疗第10天,对照组GCS评分及CRP浓度与观察组1、观察组2比较,均P0.05,提示治疗10d后,安宫牛黄丸的抗炎作用及促醒疗效确切;观察组1的GCS评分及CRP浓度与观察组2比较,均P0.05,提示观察组2的抗炎作用及促觉醒疗效更佳。治疗过程中未发现不良反应。结论:对于急性脑梗死中、重度意识障碍(痰热内闭证)患者,应用安宫牛黄丸治疗,其促觉醒疗效确切,"1丸/次,2次/d"的抗炎作用更强,促觉醒疗效更佳,安全性好。     

奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症比较分析

目的探讨奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将113例精神分裂症随机分为研究组56例和对照组57例,研究组给予奎硫平联合牛黄宁宫片治疗,对照组单用奎硫平治疗,两组奎硫平平均治疗剂量502.47±75.53mg.d-1,疗程12w。采用简明精神病症状量表、阳性与阴性症状评定量表、总体评定量表和副反应量表于治疗前及治疗第12w末评定临床疗效与不良反应。结果12w末研究组痊愈率41.7%,显效率80.4%;对照组痊愈率31.6%,显效率56.1%,两组差异极显著(P<0.01)。研究组起效较对照组快,不良反应差异不显著。结论牛黄宁宫片可增强奎硫平对精神分裂症的总体疗效,安全性高,依从性好。     

安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗重型颅脑外伤昏迷患者的疗效观察

目的观察安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗重型颅脑外伤昏迷患者的促醒作用、减少并发症、改善患者疗效及对预后的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的颅脑外伤昏迷患者100例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗;比较两组2周清醒率及格拉斯哥预后评分(GOS)相应指标的变化。结果治疗组2周清醒率及GOS明显优于对照组,并且经安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗的重型颅脑外伤昏迷患者的并发症少、疗效显著。结论安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗对重型颅脑外伤昏迷患者具有较好的促醒作用,降低并发症,提高疗效和患者的生存质量。     

牛黄降压片治疗原发性高血压病(肝火亢盛证) 的临床等效性试验

目的评价牛黄降压片治疗原发性高血压病(肝火亢盛证)的有效性和安全性,并与阳性对照药牛黄降压丸作等效性分析.方法选择轻中度原发性高血压病(肝火亢盛证)患者240例进行分层分段随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心的临床等效性试验.其中试验组120例,给予牛黄降压片,2片/次,每日2次,口服;对照组120例,给予牛黄降压丸,1 丸/次,每日2次,口服.治疗4周后,评价临床有效性和安全性.结果两组患者治疗1周后血压开始下降,第4周时试验组舒张压和收缩压分别下降7 51mmHg和12.16mmHg,对照组分别下降7.53mmHg和12.45mmHg;两药降压有效率分别为50.8%和54.9%;中医证候有效率分别为45.6%和42 3%,对伴眩晕症状的患者降血压的疗效好.两组等效性检验合格(P均＜0.05),临床试验中未发现明显不良反应.结论牛黄降压片对轻、中度高血压患者,安全有效,作用平稳,与丸剂临床疗效相同.     

牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗46例口腔溃疡临床效果分析

将2011年7月～2012年8月入住我院的92例口腔溃疡患者随机分为对照组和治疗组各46例。对照组每日口服维生素B、维生素C进行常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗。两组患者均使用一个疗程（7d）,然后随访查看疗效。结果治疗组总有效为达91.30%,明显高于对照组总有效率78.26%（P〈0.05）。牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡具有显著的成效,值得在临床上大力推广及应用。     

牛黄联合蒙脱石治疗婴幼儿疱疹性口炎疗效观察

目的 探讨牛黄联合蒙脱石治疗疱疹性口炎的疗效.方法 选择2014年3月至2016年12月疱疹性口炎患儿155例,随机分为两组,对照组77例,给予常规治疗,观察组78例在常规治疗基础上加用牛黄混合蒙脱石局部用药.结果 观察组退热时间、溃疡愈合、疱疹消失时间及平均治疗时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 牛黄联合蒙脱石治疗疱疹性口炎能加快溃疡愈合,迅速改善症状,缩短病程,不良反应少.     

安宫牛黄丸治疗热闭心神型晚期肺癌高热患者25例

目的观察安宫牛黄丸治疗晚期肺癌高热患者的疗效。方法选择确诊的晚期肺癌患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例。治疗组在常规治疗基础上加服安宫牛黄丸,对照组仅常规治疗,连续观察1周,对两组疗效进行比较分析。结果治疗组显效10例(40.0%),有效12例(48.0%),无效3例(12.0%),总有效率88.0%;对照组显效7例(28.0%),有效9例(36.0%),无效9例(36.0%),总有效率为64.0%。两组间疗效有显著性差异(P<0.05)。结论安宫牛黄丸对晚期肺癌高热患者有减轻痛苦、改善症状等功效。     

醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期患者神经功能缺损程度的影响

背景临床实际中,发现以醒脑开窍并益气养阴为治则,标本兼治可明显改善脑梗死急性期患者的神经功能恢复情况.目的观察醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期患者神经功能障碍的影响.设计以患者为观察对象,随机对照.单位中国人民武装警察部队广东总队医院.对象研究对象为武警广东总队医院神经内科1998-09/2003-09住院的脑梗死患者.方法将脑梗死急性期患者120例随机分为醒脑静注射液组和安宫牛黄丸组及丹参粉组,各40例,治疗14 d后分别观察患者的疗效、神经功能改善情况.主要观察指标各组患者神经功能改善情况比较.结果醒脑静注射液组、安宫牛黄丸组、丹参粉组总有效率分别为95%,90%,65%,醒脑静注射液组、安宫牛黄丸组肢体瘫痪的恢复明显优于对照组,醒脑静注射液组疗效显著.结论醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期有较好的治疗作用,而且前者对神经功能缺损的恢复效果更为明显.     

安宫牛黄丸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的 :观察安宫牛黄丸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法 :4 8例患者随机分为治疗组和对照组 ,各 2 4例 ,治疗组给安宫牛黄丸 ,每次 3 g,2次 /日 ,对照组给尼莫地平 ,每次 60 mg,4次 /日。分别测 2组用药前 3 0分钟 ,用药后 3日及 12日脑血流速度并评定疗效。结果 :治疗组大脑中动脉平均血流速度由 ( 168± 4 9) cm/s降至 ( 96± 2 5 ) cm/s;对照组由 ( 171± 3 8) cm/s降至 ( 117± 3 4) cm/s,2组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1)。同时治疗组疗效优于对照组。结论 :安宫牛黄丸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有较好疗效     

冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨

目的 探讨冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效及护理方法.方法 将100例经外周静脉行长春瑞滨化疗的肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例.100例的病人均选择一周内未行静脉穿刺的弹性好、粗直的上臂静脉进行穿刺,且一次穿刺成功,回血好,给药过程中局部无红肿,病人自觉无不适.对照组在给药前予地塞米松静脉推注,给药完毕不予其他护理干预.实验组在此基础上局部冰敷,涂擦自制复方牛黄解毒丸膏.比较2组静脉炎发生率.结果 实验组静脉炎发生率为8%,对照组为54%,统计学差异显著.静脉炎程度方面,Ⅱ、Ⅲ度静脉炎主要发生在对照组,且对照组发生1例Ⅳ度感染.2组静脉炎发生率比较P＜0.05.结论 使用冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率.     

安宫牛黄丸对脑梗死大鼠血清乳酸脱氢酶同工酶的影响

背景安宫牛黄丸因含有汞、砷成分,其安全性受到关注,有必要进行有效性和安全性评价研究.目的研究生理、病理状态下安宫牛黄丸对机体作用的差异.设计以实验动物为研究对象的随机对照实验.单位一所大学的临床药理研究所.材料实验于2001-03/04在广州中医药大学临床药理研究所完成,广东省医学实验动物中心提供体质量250～300 g SD雄性大鼠24只.方法SD大鼠随机分成4组正常组;正常+安宫牛黄丸组;脑梗死模型组(光化学诱导大鼠大脑中动脉闭塞);脑梗死模型+安宫牛黄丸组.每组6只.给药方法每天胃饲1次,0.13 g/kg,共7 d.主要观察指标血清乳酸脱氢酶同工酶LDH1～5含量.结果正常+安宫牛黄丸组大鼠血清LDH1～3含量比正常组显著升高(P＜0.01),其中正常+安宫牛黄丸组LDH1,LDH2,LDH3的值分别为(17.02±0.46),(14.70±0.18),(15.47±0.13)%,正常组则为(11.25±0.70),(8.26±0.90),(12.86±0.90)%;模型+安宫牛黄丸组大鼠血清LDH3(15.51±2.60,%)比模型组(10.93±2.10,%)显著升高(P＜0.01),LDH4含量显著降低,其值分别为(22.62±3.00)%,(28.18±0.80)%(P＜0.01).结论在局灶性脑梗死病理状态下安宫牛黄丸对机体的损伤作用比在正常生理状态下小,提示安宫牛黄丸在生理、病理状态下,对机体的作用方式存在差异.     

安宫牛黄丸配合治疗高热昏迷33例

目的观察安宫牛黄丸治疗高热昏迷的临床疗效。方法将高热昏迷住院病人65例随机分成治疗组和对照组,均给予一般治疗、病因治疗等综合治疗措施。治疗组加用安宫牛黄丸。结果治疗组显效81.8%,总有效率96.9%;对照组显效71.9%,总有效率78.1%,治疗组显效与总有效率均高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。治疗组相同疗程内达到体温正常、意识清醒病例比率高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论安宫牛黄丸治疗高热昏迷可提高有效治疗率,值得临床推广应用。     

安宫牛黄丸防治肝癌经动脉化疗栓塞术后综合征

目的：观察安宫牛黄丸防治肝癌经动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后综合征的疗效并探讨其可能作用机制。方法：采用随机对照方法，将60例原发性肝癌患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）；两组在TACE后均予常规对症处理；治疗组在TACE术后予安宫牛黄丸，连续用药1周，分析观察两组临床症状、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等变化。结果：安宫牛黄丸可显著缓解肝癌栓塞后综合征相关恶心、呕吐、发热、疼痛等症状，并且治疗组TNF-α下降更明显。结论：安宫牛黄丸可有效防治TACE检塞后综合征，降低TNF-α可能是其作用机制之一。     

牛黄清感胶囊治疗急性咽喉炎的临床价值探究

选择2011年1月1日~2012年12月20日我院急性咽喉炎患者208例,随机分成对照组96例和治疗组112例。治疗组112例患者采用牛黄清感胶囊进行治疗,对照组96例患者使用常规西药(乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸苯那敏等复合制剂)进行治疗,观察比较两组患者治疗有效率。结果两组患者临床疗效比较,治疗组治疗有效率为93.75%,对照组治疗有效率为79.17%。治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。牛黄清感胶囊治疗急性咽喉炎,效果显著,安全可靠,值得临床推广。     

安宫牛黄丸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法将我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予门冬氨酸鸟氨酸静滴,治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸口服,两组连用7d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能、血氨及有效率。结果两组比较,治疗组总有效率为85.71%,对照组为69.05%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗后治疗组各项指标如ALT、血氨和TBil均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效确切,值得临床推广应用。     

冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨

目的探讨冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效及护理方法。方法将100例经外周静脉行长春瑞滨化疗的肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例。100例的病人均选择一周内未行静脉穿刺的弹性好、粗直的上臂静脉进行穿刺,且一次穿刺成功,回血好,给药过程中局部无红肿,病人自觉无不适。对照组在给药前予地塞米松静脉推注,给药完毕不予其他护理干预。实验组在此基础上局部冰敷,涂擦自制复方牛黄解毒丸膏。比较2组静脉炎发生率。结果实验组静脉炎发生率为8%,对照组为54%,统计学差异显著。静脉炎程度方面,Ⅱ、Ⅲ度静脉炎主要发生在对照组,且对照组发生1例Ⅳ度感染。2组静脉炎发生率比较P<0.05。结论使用冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率。