介入治疗在外科领域中的应用

介入治疗在外科领域中的应用同济医科大学同济医院（４３００３０）吴在德介入诊疗技术是在现代医学影像学基础上，随着介入方法发展而形成的一个新分支。在我国虽起步较晚，但近年来已蓬勃发展。目前，介入治疗在外科领域已广泛应用，成为一项重要的治疗手段。其中之一是...     

镍钛合金在我国腹部外科的应用现状

镍钛合金在我国腹部外科的应用现状尚培中张振海自从１９６２年美国海军武器研究所Ｂｅｕｈｌｅｒ等［１］发现镍钛合金具有形状记忆特性以后，有关镍钛合金的基础和应用研究深受世界各国重视，很快进入了军事、电子、机械、航天、能源、建筑、医学等领域。１９７９年，我...     

放射介入技术在腹部外科的应用

自从美国医师Dotter于1964年成功地实施首 例血管成型术以来,介入放射学经历了近40年的不 断发展,现已成为一门独立的新型边缘学科,成为临 床医学诊治中的重要手段之一。其应用范围遍及各 个临床学科,使许多以前临床认为难以处理的病变 得以明确诊断并得到有效的治疗,尤其在心、脑血 管、外周血管、肿瘤等领域取得了飞速的进展,许多 先进的治疗方法逐步应用于临床。而随着介入治疗 技术的不断深入发展,近年来介入放射学也呈现出 向不同亚专业发展的趋势,如按系统可分为介入心 脏学(interventionalcardiology)、神经介入放射学 (interventio…     

抗生素在腹部外科的预防性应用

抗生素在腹部外科的预防性应用能降低手术切口感染率,缩短住院时间,减少住院费用,其作用已得到充分肯定。但近年来,许多外科医师过分依赖抗生素来防治术后感染,不论手术大小、性质,盲目大量、联合使用新型昂贵的抗生素,陷入滥用抗生素产生耐药菌株更换新药的恶性循环,导致严重后果。据统计,一般国家住院患者使用抗生素者约占30%,美国为20%,而我国达67%～80%[1]。广西对3367例清洁伤口的调查中,术后预防用药率竟达99.1%[2]。说明滥用抗生素的情况十分严重,如何合理应用预防性抗生素,是一值得重视的问题。外科医师应明确何种情况下需使用预防…     

莫西沙星在腹部外科中的应用现状

莫西沙星（moxifloxacin）商品名拜复乐,是第四代氟喹诺酮类化学合成抗菌药物。与第3代氟喹诺酮类相比,其结构中引入的8-甲氧基和C-7位上的氮双氧结构,使得其抗革兰阳性菌、非典型病原体和厌氧菌的活性增强,并保持原有的抗革兰阴性菌     

现代检查方法在腹部外科应用的现状

本文详细阐述了现代检查方法在腹部外科中的应用。     

VEGF的作用及其在腹部外科中的应用前景

血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)亦称血管通透因子 (vascularpermeabilityfactor,VPF) ,是一种特异地作用于血管内皮细胞的生长因子。它可以促使微静脉、小静脉通透性增加 ,血管内皮细胞增值、迁徙及诱导血管生成等。VEGF通过内皮细胞上的特异性受体而发挥作用。近年来VEGF与恶性肿瘤的关系受到重视 ,并开展了较多研究 ,发现恶性肿瘤组织VEGF表达上调 ,以促进肿瘤血管形成 ,是实体瘤产生、发展和转移过程中极为关键的步骤。VEGF可作为诊断和判定预后指标 ,也为肿瘤诊治开辟了一条新的途径[1] 。在正常胚…     

腹腔镜技术在腹部外科的临床应用

目的 :探讨腹腔镜在腹部外科手术中的应用价值。方法 :回顾分析腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、肠粘连松解、肝囊肿开窗、溃疡穿孔修补、肾囊肿去顶、精索静脉结扎以及腹部联合手术等病例的临床资料。结果 :30 2例手术中因阑尾异位中转开腹 2例 ,出现气胸、皮下气肿各 1例 ,戳口感染 2例 ,全组均痊愈出院。结论 :腹腔镜探查有助于提高诊断率 ,降低阴性剖腹探查率 ,具有明显优越性 ,手术适应证随技术进步和设备改善被逐步拓宽     

完全胃肠外营养在腹部外科危重病人中的应用

腹部外科危重病人一方面常合并有代谢异常及营养不良，另一方面又使胃肠营养素的补充受到一定限制，完全胃肠外营养支持对提高危重病人救活成功率、减少并发症的发生、降低术后病死率等方面，均起到重要作用犤１犦。本院从１９９６年至２００１年，对危重急腹症术后病人１３２例施行完全胃肠外营养支持疗法，取得满意疗效。现报告如下。临床资料１．一般资料：１３２例中男性１０８例，女性２４例；年龄为１８～７２岁，平均年龄为５５．３岁。多器官损伤２４例，急性肠梗阻３２例，胆石症胆道感染１１例，溃疡病穿孔２３例，重症胰腺炎１５…     

腹腔镜微创外科技术在腹部外伤中的应用

据统计腹部外伤的发病率较高,约占各种损伤的0.4%～1.8%,多涉及腹腔脏器损伤,并且病情一般较危重[1].早期诊断伤者是否存在腹腔实质性脏器破裂出血或空腔脏器穿孔断裂直接关系到伤者的治疗及预后.一直以来,让临床外科医生难以抉择的总是保守治疗和积极手术之间的选择.     

腹腔镜在闭合性腹部外伤中的应用

对于急性闭合性腹部外伤患者,摆在医生面前的首要任务是先确立是否有腹内脏器(实质或空腔器官)损伤,一旦发现有了损伤,还需决定是否有手术治疗的必要。毫不怀疑,一个有严重出血发生失血性休克和严重腹膜炎症状、体征的病人,急诊手术是最好的选择,而对那些腹部外伤后有某些临床症状、体征而又可疑内脏损伤的病人,腹腔镜探查术将发挥十分重要的作用[1]。腹腔镜探查术适应证的选择1.伤后有腹膜炎症状、体征,且生命体征稳定,腹部穿刺有新鲜不凝血液,怀疑有实质性器官破裂但无明显失血性休克或疑有空腔器官破裂又难下决心是否手术的患者。2.颅脑…     

腹腔镜超声在腹部外科应用的研究进展

腹腔镜超声具有简便，可重复，无创等优点，可帮助腹腔镜外科医师进行解剖辩认，术中判断和操作，对于胆道疾病的诊治以及腹部肿瘤的分期和可切除性判断等都具有重要意义。     

手辅助腹腔镜外科技术在腹部外科手术中的应用

20世纪80年代起．腹腔镜技术逐渐应用于临床;90年代后．腹腔镜技术在腹部外科的应用进入了快速发展的时代。腹腔镜技术可分为全腹腔镜技术、腹腔镜辅助小切口手术和手辅助腹腔镜技术．各种技术均有其一定的适应证和禁忌证症以及优缺点,因此,各种技术都在不停地完善和发展着。     

肠外,肠内阶段性营养支持在腹部外科的应用

肠外、肠内阶段性营养支持”（StagenutritionalsupportofPN、EN）是据疾病的不同阶段、胃肠功能状况和／或代谢特征，依次阶段性地施行肠外、肠内营养支持，其中主要指由TPN逐渐过渡为空肠喂养（Je－junalfeeding）的营养支持。这种营养支持方式在腹部外科具有广泛而重要的应用价值。具体地说，在腹部外科某些疾病或为其施行腹腔手术时，于空肠上段施行空肠营养造口备用。术后待病人全身状况稳定（约48～72h），开始施行TPN。一旦全身状况进一步稳定，胃肠功能恢复，肛门排气，及早地过渡为空肠喂养，直至病人能完全经口进食为止。其…     

腹腔镜在腹部外科中的诊断价值

腹腔镜检查是本世纪初发展起来的诊疗技术之一。数十年来，主要在内科系统中应用，如腹部肿瘤、肝脏疾病、腹水病因诊断及腹内脏器活检等。在妇科疾病诊疗方面也有着较大的发展，但在外科领域中应用尚少，报道亦不多。