严重急性呼吸综合征实验室检测分析

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)实验室检查的特点。方法：回顾性统计分析24例住院SARS患者实验室资料，包括血常规、肝功能、肾功能、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)和血清电解质。结果：20例(83．3％)患者外周血白细胞计数正常或降低，4例(16．7%)淋巴细胞计数降低，15例(62.5％)血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高，5例(20．8％)血清LDH升高、钠降低，3例(12．5％)血清CK升高，2例(8．3％)血清天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮、血糖升高，所有患者血小板计数、血清钾、氯均正常。结论：外周血白细胞计数正常或降低及肝功能损伤是SARS患者实验室检查的特点。     

溶血对血浆酶活性测定的影响

目的：应用三波长分光光度计测定血浆血红蛋白（Hb）含量,以此作为溶血程度的判定指标,探讨溶血对血清酶活性测定的影响.方法：临床常规比色法测定谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）及碱性磷酸酶（ALP）.结果：在Hb=1.0g/L的溶血程度下,与正常对照组比较,AST,ALT活性轻微升高,差异无统计学意义（P＞0.05）,LDH和ALP活性升高差异有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）.在Hb=3.0g/L和Hb=5.0g/L的溶血程度下,AST,ALT,LDH,ALP活性均明显升高（P＜0.01）.结论：不同溶血程度对血清酶活性测定均有一定影响.     

急性有机磷中毒患者血清酶和一氧化氮检测及临床意义

目的　探讨急性有机磷中毒 (AOPP)患者血清酶活性和一氧化氮 (NO)水平变化及其临床意义。方法　应用化学酶速率法及一氧化氮硝酸还原法 ,对 5 8例AOPP患者进行CHE、CK、CK MB、LDH、ALT、AST、ALP、GGT活性及NO水平含量测定 ,同时检测 3 0例正常对照组作比较。结果　轻度中毒组CHE、CK、LDH和NO变化有意义。中度中毒组CHE、CK、CK MB、LDH、ALT、ALP、GGT和NO变化有意义。重度中毒组全部受检酶和NO变化均有意义。结论　中毒患者酶活性变化大及一氧化氮浓度增高与中毒的轻、中、重有密切关系 ,联合测定血清酶活性和一氧化氮浓度对有机磷中毒患者的临床分型、治疗方案和评估预后有参考作用     

超敏C反应蛋白与血清酶学在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化

目的探讨超敏c反应蛋白（hs-CRP）与血清酶学在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法利用全自动生化分析仪测定30例HIE和18例正常新生儿血清hs-CRP,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH.ALT、AST。结果HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）;恢复期下降,与正常对照组差异无显著性（P〉0.05）。HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显（P〈0.05）,与正常对照组之间差异显著（P〈0.05）;LDH、AST降低不明显（P〉0.05）,但与正常对照组比较差异仍显著（P〈0.05）。结论hs-CRP的动态变化能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一。     

标本溶血对血清酶测定影响的研究

目的:探讨标本溶血对部分血清酶类测定结果的影响。方法:收集30例健康人群共60份血液标本,将血液标本人为干预成不同程度的溶血标本后,用日立7080全自动生化分析仪检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)等7种常见的血清酶。观察其不同程度溶血后测定值的变化,并与正常对照进行比较和统计学分析。结果:与正常对照相比血清血红蛋白浓度(Hb)测定在<1 g/L溶血程度下,ALP、γ-GT活性变化不显著(P>0.05),其余血清酶活性测定明显升高(P<0.05);在1 g/L5 g/L溶血程度下AST、ALT、CK比溶血前升高,CK-MB、LDH比溶血前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),ALP、γ-GT比溶血前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:除轻度溶血(Hb<1 g/L)程度下ALP、γ-GT活性变化不显著而AST、ALT、CK、CK-MB、LDH活性变化显著外,其他不同程度溶血对血清AST、ALT、ALP、CK、CK-MB、LDH、γ-GT均有明显的干扰。     

急性有机磷农药中毒患者血清酶水平动态监测及其临床意义

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)对人体组织的损害机理及其临床意义.方法对216例AOPP患者(轻度中毒组63例、中度中毒组71例、重度中毒组82例)入院当日及此后每日抽取空腹静脉血,测定血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平.结果①轻度中毒组血清CK及LDH水平高于正常对照组,P＜0.01和P＜0.05;中度中毒组CK、LDH和AST水平均显著高于正常对照组,P均＜0.01;重度中毒组4种酶的峰值是正常对照组的几倍到十几倍,并显著高于中度中毒组,P均＜0.01.②血清酶水平存在规律性演变,第2～5日为其共同高峰平台期.结论AOPP越重,血清CK、LDH、AST和ALT升高越显著,反映组织细胞破坏越严重;发病后第2～5日为人体组织破坏高峰期.     

CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH、α-HBDH对结肠绞窄性坏死的诊断意义

目的研究肌酸激酶（CK）、肌酸激酶Mb同工酶（CK-Mb）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）在结肠绞窄性坏死中的诊断意义。方法以30例健康体检者和10例单纯结肠梗阻患者为对照,研究9例结肠绞窄性坏死患者入院时血清CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH、α-HBDH的活性。结果坏死组血清CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH、α-HBDH的活性显著高于单纯结肠梗阻组。结论 CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH和α-HBDH对结肠绞窄性坏死的辅助诊断有着重要意义。     

慢性肺心病患者急性发作期血清酶与血氧分压的关系

目的：研究慢性肺心病患者急性发作期血清谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH），（－羟基丁酸脱氢酶（HBDH），磷酸肌酸激酶（CPK）与动脉血氧分压的关系。方法：采用酶催化L－丙氨酸与α－酮戊二酸测定ALT；采用酶催化天冬氨酸与α－酮戊二酸测定AST；采用酶催化α－丁酸与NADH的反应测定HBDH；采用酶催化 肌酸与ADP的反应法测定CPK；采用Bayer550血气分析仪测定动脉血氧分压。采用SPSS10．0进行数据相关分析。结果：急性期肺心病患者动脉血氧分压显著低于缓解期肺心病患者（P＝0.0001)。急性期肺心病患者血清ALT，AST，LDH，HBDH显著高于缓解期患者（P＝0.026,P=0.040,P=0.003,P=0.0001),而CPK差异无显著性（P＝0．107）。急性发作期肺心病患者血清ALT，AST，LDH，HBDH均与动脉血氧分压呈现显著负相关关系（r=-0.425,P=0.005;r=-0.481,P=0.001;r=-0.468,P=0.002,r=-0.479,P=0.001)。结论：肺心病的急性发血氧分压与血清ALT，AST，LDH，HBDH有负相关关系。氧分压的降低可能是这些指标升高的原因。     

雷米普利对犬急性心肌梗死的保护作用

目的：观察雷米普利对犬急性心肌梗死的保护作用。方法：结扎犬冠状动脉左前降支6h,建立实验性急性心肌梗死模型,将犬随机分为假手术组、梗死模型组、维拉帕米（10mg／kg）组及雷米普利0．5、1、2mg／kg组。测定犬24企点心外膜心电图（EECG）,计算心肌梗死面积（MIS）,测定血清磷酸肌酸激酶（CK）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活性及丙二醛（MDA）含量。结果：雷米普利能明显降低实验性心肌梗死犬的心肌缺血程度（∑-ST）和缺血范围（∑-ST）,缩小MIS,降低血清CK、LDH及AST活性,亦能明显降低血清MDA含量,提高SOD及GSH—Px活性。结论：雷米普利对犬实验性心肌缺血具有明显的保护作用,可能与其提高内源性抗氧化酶活性,减轻氧自由基的损伤有关。     

PCI术后心肌缺血再灌注损伤运用黄芪注射液的临床研究

目的观察黄芪注射液对经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选取2011年6月-2013年6月我院65例行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组32例,治疗组33例。治疗组给予黄芪注射液30mL,静滴,7天;对照组仅进行标准化PCI手术治疗。分别于PCI术前、术后第1天、第3天、第7天测定两组患者血清心肌酶学指标：肌钙蛋白（cTnI）、丙氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶-同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）。氧自由基指标：丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）活力,以及一氧化氮（NO）活性、cTnI、AST、CK、CK-MB、LDH,氧自由基指标：MDA、SOD以及NO活性等。结果两组患者cTnI在PCI术后各时期均下降,术后第7天与术前比较,AST、CK、CKMB均降低,血清MDA含量降低、SOD及NO活性升高。而PCI术后第1天、第3天与术前比较,两组患者血清MDA含量升高,SOD及NO活性下降,以术后第1天最为显著,反映心肌缺血损伤指标的血清AST、LDH、CK、CKMB活性亦明显升高,说明PCI术后氧自由基及其引发的脂质过氧化作用引起了心肌细胞的损伤。而治疗组给予黄芪注射液治疗后可降低MDA的含量,提高SOD及NO的活性,减少心肌酶的释放,具有保护心肌缺血再灌注损伤的作用。结论黄芪注射液能有效清除氧自由基,减轻脂质过氧化,从而保护心肌缺血再灌注损伤。     

严重急性呼吸综合征(SARS)临床排除病例与SARS病例心肌酶谱和体液免疫结果分析

目的 :分析 SARS临床排除病例与 SARS病例心肌酶谱和体液免疫的特征 ,为严重急性呼吸综合征( SARS)临床排除病例与 SARS病例的鉴别诊断提供依据。方法 :采用 ( IFCC)推荐方法、速率散射免疫比浊法和间接酶联免疫吸附实验 ( EL ISA)、双抗原夹心 EL ISA分别检测 18例 SARS临床排除病例和 4 5例 SARS病例入院第 2天血清天冬氨酸转氨酶 ( AST)、乳酸脱氢酶 ( L DH)、肌酸激酶 ( CK)、肌酸激酶同工酶 ( CK- MB)、羟丁酸脱氢酶 ( HBDH) ,血清免疫球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A ,补体 C3、C4、C反应蛋白 ( CRP)的含量 ,以及血清抗 SARS病毒特异性抗体。结果 :SARS临床排除病例组 AST活力显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 5 ) ,L DH、HBDH活力也显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 1) ,CK、CK- MB活力与 SARS病例组无显著差别 ( P>0 .0 5 )。 SARS临床排除病例组 CRP含量显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 5 ) ,血清免疫球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A,补体 C3、C4含量与 SARS病例组差异不显著 ( P>0 .0 5 )。间接 EL ISA检测 SARS临床排除病例特异性抗体 Ig G和 Ig M均为阴性 ,SARS病例组特异性抗体 Ig G阳性 32例 ,Ig M阳性 19例 ,累计阳性 34例 ;双抗原夹心 EL ISA检测 SARS临床排除病例特异性抗体阳性 1例 ;SARS病例组特异性抗体阳     

严重急性呼吸综合征病人血清酶类的变化特点

目的 :分析非典型肺炎病人和疑似非典型肺炎病人发病期血清天冬氨酸转氨酶 ( AST)、丙氨酸转氨酶( AL T)、谷氨酰转肽酶 ( GGT)和乳酸脱氢酶 ( L DH)的变化特点。方法 :按照全国临床检验操作规程中 AST、AL T、GGT和 L DH的操作方法——连续监测法进行。结果 :观察到 5 0 %～ 87.5 %非典型肺炎病人的 AST、AL T、GGT和 L DH轻度或中度升高。且确诊组检测结果比疑似组或健康人群高。经统计学处理 ,差别显著。这四种血清酶在非典型肺炎发病初期和高峰期升高 ,一般在 10 d内下降 ,恢复正常。结论 :非典型肺炎病人在发病期间会出现肝功能异常 ,且与病情有一定的相关性 ,提示医生在病程中应注意护肝治疗。     

地西泮急性中毒136例血清酶学测定及其意义

目的探讨地西泮急性中毒时的血清酶学变化及其意义。方法对136例地西泮中毒患者的血清酶学(ALP,GGT,CK,LDH,AST,ALT)进行测定,并观察临床意义。结果地西泮中毒后ALP,GGT,CK,LDH,AST,ALT均有不同程度的升高,与中毒程度呈正相关。结论血清酶学的监测对了解病情,指导治疗,判断预后很有帮助。     

血管紧张素Ⅱ和C反应蛋白对发热伴血小板减少综合征的早期诊断及预后评估价值研究

目的 通过分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、C反应蛋白(CRP)水平及其与临床指标的相关性,探讨Ang Ⅱ、CRP对SFTS早期诊断和预后评估的临床价值.方法 收集SFTS患者共72例,分为普通组和危重组,采集所有病例极期和恢复期血样,测定Ang Ⅱ、CRP、血清病毒栽量、血常规、生化指标等,分析Ang Ⅱ、CRP水平与血清病毒载量、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血清酶学的关系.利用ROC曲线评价Ang Ⅱ、CRP对SFTS病情严重度和转归的预测价值.另选取31例健康查体者作为对照.结果 SFTS患者极期Ang Ⅱ、CRP水平均明显升高,与WBC、PLT呈负相关,与血清病毒载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酯(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等组织损伤指标水平呈正相关,病情越重,AngⅡ、CRP水平越高.恢复期的Ang Ⅱ、CRP水平明显下降,至正常或接近正常水平,WBC、PLT和血清酶学等指标均明显恢复,血清病毒载量明显下降.Ang Ⅱ、CRP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.880、0.703.结论 AngⅡ和CRP可作为SFTS早期诊断、病情判断和预后评估的重要参照指标,Ang Ⅱ的预测价值优于CRP.     

低温环境下兔火器伤复合放射性损伤后器官功能早期变化的研究

目的探讨低温环境下兔火器伤复合放射性损伤（下称放火器复合伤）后早期器官功能变化的特点。方法制备常温环境下兔肢体火器伤和低温环境下兔放火器复合伤动物模型,分别于致伤前及致伤后4、8、16、24、48、72h测定血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）的含量。结果与致伤前比较,兔低温环境下放火器复合伤后4h血清生化指标即开始显著变化。其中血清Cr伤后4、16h分别达到两个高峰。血清BUN伤后16h显著升高,ALT伤后48h达到高峰,AST伤后4、48h分别达到两个高峰,血清CK和LDH含量伤后4h为最高峰。与常温下单纯兔肢体火器伤比较,兔低温环境下放火器复合伤后4、8h血清生化指标均显著增高。伤后16h血清中Cr、BUN、AST,伤后48hBUN、AST、CK、LDH,伤后72hCr、BUN、CK、LDH也显著增高。结论低温环境下兔放火器复合伤伤后,心、肝、肾等重要器官功能的损害发生早、损害严重,与常温环境下兔肢体火器伤比较差异显著。     

手足口病患儿血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择HFMD患儿110例,其中轻症80例,重症30例。另选22例健康儿童作为对照组。采用OlympusAU 2700型全自动生化分析仪测定HFMD患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）等多项心肌酶指标。结果与对照组相比,轻症及重症HFMD组患儿血清AST、LDH、α—HBDH、CK、CK—MB水平均明显升高（P〈0．01）。重症HFMD组上述指标明显高于轻症HFMD组（P〈0．01）。与急性期相比,恢复期心肌酶指标均趋向正常水平。结论婴幼儿HFMD血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显。     

常温下兔肢体火器伤后器官功能变化的研究

目的探讨常温下兔肢体火器伤后器官功能变化的特点。方法常温下制备兔肢体火器伤动物模型,分别于致伤前及致伤后4、8、16、24、48、72h测定血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、谷氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）的含量。结果常温环境下兔肢体火器伤后与致伤前比较,伤后4h血清中Cr、BUN、ALT、AST、CK、LDH等酶学指标均开始发生显著变化。其中血清中cr在伤后4、8、16、24、48、72h各时间点均显著升高,伤后8h达到高峰;血清BUN伤后8h显著升高,24h后开始显著下降。血清中ALT、AST、CK、LDH在伤后4、8、16、24、48、72h各时间点均显著升高,伤后16h达到高峰。结论常温环境下兔肢体火器伤后,心、肝、肾等重要器官功能的损害具有发生早、损害严重持续的特点。     

心脏直视手术后血清CK,AST和LDH及其同工酶的变化

研究心脏直视手术后血清肌酸激酶，丙氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶及其它们同工酶的变化及临床意义。方法：３２例患者分为３组：１．心脏闭式手术组；２．经心室切口心脏直视手术组；３．经心脏切口心脏直视手术组。术前，术后６，１２，２４，４８，７２ｈ测定患者ＣＫ，ＡＳＴ和ＬＤＨ及其同工酶ＣＫ－ＭＢ，ＡＳＴｍ，ＬＤＨ２１和ＬＤＨ２。     

煤尘瓦斯爆炸后幸存矿工生化指标和白细胞的变化分析

目的:探讨瓦斯爆炸时生化指标的变化及对肝、肾、心肌损害的诊断价值。方法:回顾分析2005年"11.27"矿难幸存者40例,按急性一氧化碳中毒标准分为轻度,中度,和重度中毒3组,同时随机选取15例健康体检者为对照,测定CK、AST、LDH、α-HBDH、UA、Cr、Urea、ALT和WBC数值。结果:急性重度中毒患者CK、AST、LDH、α-HBDH、UA、Cr、Urea、ALT、WBC的变化与健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。中度患者CK、AST、LDH、α-HBDH、UA与健康对照组相比差异有统计学意义,而轻度患者CK、LDH、α-HBDH、UA与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)其他项目无统计学意义。结论:瓦斯爆炸气体中毒对心肌,肝,肾等器官均有不同程度的损害。     

结核性脑膜炎脑脊液中LDH,AST,CK动态观察

目的 研究结核性脑膜炎（结脑）患者脑脊液（ＣＳＦ）中乳酸脱氢酶（ＬＨＤ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、肌酸激酶（ＣＫ）的动态变化。方法 用日立全自动生化分析仪按酶测速率法对３８例结脑患者、３１例对照组ＣＳＦ中ＬＤＨ，ＡＳＴ，ＣＫ活性进行测定。结果结脑急性期３种酶活性均显著高于正常对照组及恢复期，恢复期ＣＳＦ中３种酶活性与对照组比较无显著性差异，ＣＳＦ中３种酶活性与ＣＳＦ中蛋白浓度及细胞数无相关。结论：Ｃ