炎琥宁注射液在临床静脉滴注致过敏性休克1例

1临床案例患儿,女,6个月,因发热1d（最高体温达39．5℃）于．2011年6月7日来本院儿科就诊。既往父母及个人无药物过敏史,外祖母有青霉素过敏史。     

林可霉素静脉滴注致过敏性休克1例

１病例资料 患者男,２３岁,右股骨开放性骨折,在硬膜外麻醉下行右股骨清创缝合术后,因有青霉素高度过敏史,故给予林可霉素静脉滴注。第一次静脉滴注完毕无反应。再次静脉滴注林可霉素２．４ｇ加人５％葡萄糖氯化钠注射液５００ｍｌ ２ｍｉｎ后,出现心慌、憋气、呕吐、口唇紫钳、四肢湿冷,脉搏摸不到等症状。考虑为过敏反应所致,立即停药,去枕平卧、保暖、持续氧气吸入,非那根３０ｍｇ肌肉注射,肾上腺素ｌｍｇ皮下注射;同时更换输液器,给予５％葡萄糖氯化钠注射液２５０ｍｌ加氢化可的松２００ｍｇ静脉滴注,地塞米松１０ｍｇ静…     

抑肽酶静脉滴注致过敏性休克1例

1病例介绍患者男 ,43岁 ,因车祸致头伤伴意识障碍2小时于2002年12月15日急诊入院 ,行右额颞部创伤性硬膜下血肿、脑内血肿清除及去骨瓣减压术 ,经脱水、止血、激素、抗炎、神经营养等治疗3个月后治愈。2003年3月27日在全麻下行颅骨缺损修补术 ,手术顺利 ,术毕返病房 ,术后1小时行抑肽酶皮试阴性。静脉滴注抑肽酶5分钟后 ,患者四肢出现红色风团样皮疹 ,立即通知医生停用抑肽酶 ,静脉注射地塞米松10mg,5分钟后风团遍及全身 ,患者大汗淋漓 ,皮肤发红 ,血压40/30mmHg,脉搏扪不清 ,神志昏睡至浅昏迷 ,双侧瞳孔等大等圆2mm ,光反应灵敏 ,GCS评分…     

氨茶碱静脉滴注致过敏性休克1例

目前,由各种药物(尤其是静脉滴注的药物)引起的过敏反应——过敏性休克,日渐增多,应引起临床医务工作者的高度警惕,以便对过敏性休克患者进行及时救治。1临床资料     

静脉滴注凯西莱致过敏性休克1例

患者 ,男 ,3 2岁 ,因乏力、纳差 2 0ｄ ,全身黄染 5ｄ入院。查体 :体温 3 6 .8℃ ,脉搏 80次·ｍｉｎ- 1,呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1,血压15/10ｋＰａ。神志清 ,精神差 ,皮肤、巩膜重度黄染 ,肝区叩痛阳性。肝功能 :谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 2 49.4ｕ·Ｌ- 1、总胆红素 (Ｔ ＢＩＬ) 3 97.6 μｍｏｌ·Ｌ- 1,ＨＢＶＭ阳性。诊断 :急性黄疸型乙型肝炎。入院后给予护肝、退黄、降酶治疗。分别静脉滴注甘利欣、肝勃宁、凯西莱 (新宜药业股份有限公司 ,批号 :0 10 812 )。凯西莱 2 0 0ｍｇ加入 10 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ静滴。入院第1天 ,当静脉滴注凯西…     

注射用脂溶性维生素（Ⅰ）致过敏性休克1例

患儿,男,1岁,主因发热1 d来医院就诊,门诊以"急性支气管炎"收入院。患儿入院前1 d开始无明显诱因出现发热,体温峰值39℃,无畏寒、抽搐,伴流涕、鼻塞,无咳嗽,无气促、紫绀及呼吸困难,无呕吐、腹泻皮疹及关节红肿等症状。2012年7月15日19:00体检:T 38.9℃,P 130次/min,R 30次/min,体质量10kg,神清,反应可,呼吸平,皮肤正常,浅表淋巴结未及肿大,唇无发绀,眼充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿     

左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

[病例]女,30 a。因尿路感染予左氧氟沙星注射液(浙江新昌制药厂,批号20030505,规格0.2 g·100 mL-1)100 mL,iv gtt,bid。滴注刚开始患者主诉穿刺点有蚁行感,检查局部未见异常,10 min后患者诉头晕、欲吐,护士发现其面色苍白,立即切腕脉感搏动细弱不规则,给予安置于床上平卧,吸氧,持续心电监护,并请医师诊治。ECG:心律不齐,HR 36beats·min-1,BP 60／20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

皮试后静脉滴注头孢噻肟钠致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女,65岁,因患胆囊炎来我院治疗。既往无药物过敏史。查体心肺未见异常。用头孢噻肟钠粉针剂（安徽威尔曼制药有限公司,批号0904017）3．0加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注,滴注前常规用本品500μg／ml浓度做皮肤过敏试验,皮试结果阴性后予以静脉滴注。静脉用药约1min后,患者出现恶心,腹痛,头昏,头痛,胸闷,面色苍白,呼吸困难,烦躁不安,全身皮肤一过性潮红、瘙痒、无皮疹、继之紫绀。BP50／30mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸浅快,36次／min,心率118次／min,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音,四肢厥冷。诊断为过敏性休克。立即予以肾上腺素1mg皮下注射,非拉根50mg肌肉注射,地搴米松20mg静脉推注,心电监护,吸氧,平衡液扩容,纠酸,多巴胺、间羟胺维持血压,并补钾、钙,营养肌细胞,平喘等治疗后上述症状缓解。     

复方氨基比林注射液致严重过敏性休克1例

病例：患者，男，29岁，因咽痛，咳嗽，发热1天当地卫生室就诊。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压120／78mmHg（1mmHg-0．133kPa），浅表淋巴结不大，咽部充血，右侧扁桃体Ⅱ度肿大。未见脓点。诊断为“上呼吸道感染”。给予肌内注射复方氨基比林注射液2mL（山西银湖制药有限责任公司，批号：20050804）。     

注射用脂溶性维生素(Ⅰ)致过敏性休克1例

患儿,男,10岁,于15 d前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性非痉挛性咳嗽,有痰,不易咳出。伴有间断发热,自测体温最高38.6℃,无呕吐、腹泻。门诊以＂肺炎＂收入院。既往体健无药物过敏史。体检：精神一般,咽部充血,双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。心腹检查未见异常。四肢活动正常,神经系统未查及阳性体征。     

静脉滴注替硝唑致迟发性过敏性休克1例

患者,女,22岁。因咽痛、下腹胀痛伴白带增多于2005年10月23日上午至本部就诊,分别就诊于五官科、妇科。既往无药物过敏史。五官科诊断为急性扁桃腺炎,妇科诊断为盆腔炎。就诊当天分别给予青霉素400万U静脉滴注,每日2次×3d;替硝唑葡萄糖注射液100ml(四川产,含替硝唑0.4g)静脉滴注,每日1次,连用5d。第3天下午青霉素治疗结束,无不适反应,继续用替硝唑治疗,未再用其他药物。于第5天下午静脉滴注替硝唑约10min,大约滴入30ml时患者出现心慌、眼花、头晕等症状,无皮肤瘙痒、无皮疹。考虑为药物的不良反应,立即停药,给予平卧、吸氧。但患者症状无…     

注射用脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏性休克1例

患者,女,57岁,因间歇性下腹疼痛3年余,加剧1周于2010年8月10日入院。体检:T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/80mmHg。神志清,营养中等,一般情况好。否认高血压、糖尿病、心脏病等病史,否认传染病史,否认其他重大外伤史。有肾结石史十余年。否认有药物及食物过敏史。诊断为直肠癌并不全梗阻伴肝转移,拟手术治疗。患者入院当日13:40予注射用脂溶性维生素(Ⅱ)(知     

静脉滴注甘利欣致过敏性休克1例

[病例]某患者,男,48岁,因反复鼻衄30多年,伴四肢关节疼痛2年,已诊断为:①麦格纳肉芽肿;②类风湿关节炎;③慢性乙肝.第二次入院治疗,体查:体温36.1 ℃,脉搏80次·min-1,律齐,呼吸20次·min-1,血压110/80 mmHg.发育正常,营养中等,慢性病容,鼻腔内可见血痂,鼻窦区有轻压痛.双肺呼吸音低,可闻少许干啰音,心音低,无杂音.腹软,肝脾未触及.     

静脉滴注炎琥宁粉针致过敏性休克1例

患者，男，半岁，2006年8月1日因发热、咳嗽、咽喉红肿、哭闹入院。体格检查示体温40℃，呼吸24次／min，体重9kg，咽部充血，扁桃体明显肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿罗音，诊断为急性上呼吸道感染，既往无食物、药物过敏史和家族药物过敏史。给予5％葡萄糖注射液100mL＋炎琥宁（重庆药友制药有限责任公司，批号为06020301）40mg静脉滴注，输入炎琥宁组液体约10min，患儿哭闹不安，伴寒战，烦躁不安，呼吸急促，颜面发绀，四肢冷，皮肤出现大理石纹。测体温37．9℃，呼吸35次／min，脉搏145次／min，血压65／45mmHg。疑为药物过敏，即停用炎琥宁，予吸氧、肌肉注射非那根7mg、静脉注射地塞米松3mg、10％水合氯醛3mL灌肠、保暖等措施后患儿安睡，上述症状缓解，呼吸平稳，生命体征逐渐恢复正常，无发绀，皮肤大理石纹逐渐消退。     

酚磺乙胺注射液静脉滴注致过敏性休克1例

患者,男,34岁,于2009年12月15日因睡眠响鼾2年伴鼻塞1年入院。既往无药物过敏史。体格检查示体温36.3℃,脉搏92次/min,呼吸19次/min,血压147mmHg/110mmHg,余无异常;电子咽喉镜检查示慢性肥厚性鼻炎;鼻窦CT示双下鼻甲肥厚,鼻腔狭窄。术前检查示凝血功能、血常规无明显异常,     

凯西莱静脉滴注致过敏性休克1例

患者，男，50岁。因胸闷，心慌，气促1周入院。既往无药物过敏史。查体：T36．5℃，HR80次／min，BP120／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心率80次／min，心音低钝，律齐。心肌酶：CK1911IU／L，AST181IU／L，LDH315IU／L，HBDH257IU／L，CKMB166IU／L。诊断：急性心肌炎。后因肝功ALT122IU／L，考虑并肝损伤，给加用凯西莱(注射用硫普罗宁)200mg加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约用药3min-4min输入液体4-5ml，患者突然心慌，胸闷，发抖，一过性意识丧失，急查HR58次／min，BP60／30mmHg，面部及球结膜发红。考虑凯西莱致过敏性休克，     

静脉滴注硫普罗宁致过敏性休克1例

1 病例资料 患者,男,49岁,因"乏力,纳差40天"以"丙型病毒性肝炎,慢性中度"入院.查体:体温36.8℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg,神志清楚,呼吸平稳,腹部无压痛,肝肋下未触及.实验室检查显示,丙型肝炎病毒抗体(阳性);HCV-RNA定量:3.32×105拷贝数/mL;丙型肝炎病毒2a型:阳性,谷丙转氨酶:591.0 U· L-1,谷草转氨酶:243U·L-1.     

凯西莱致过敏性休克1例

患男，38岁。因乏力、纳减、肝区不适10余天收住院治疗。诊断为：(1)原发性肝癌恶性肿瘤；(2)慢性乙型肝炎；(3)肝硬化。在综合治疗的同时，用凯西莱0．2g(河南新谊药业股份有限公司，批号：030414-1)加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注，当液体滴至30ml左右时，患突然出现胸闷、心悸、头晕、喉头紧缩感及呼吸困难。查体：血压63／45mmHg，呼吸30