交叉压条缝合法在包皮环切术中的应用

1996～2001年行包皮环切术318例,其中206例应用交叉压条缝合法,另112例对缘缝合。交叉压条缝合法,其方法为包皮切除后,1号丝线对缘缝合,缝线两端只交叉不打结,将叠制好的凡士林纱条捆扎在交叉后的缝线上。缝合从系带处开始,逐渐缝向背侧,共10～12针,凡士林纱条被均匀舒展地捆扎在切缘上(见图1)。外用无菌纱布包扎。常规术后第2天换药一次,7天拆线时在凡士林纱条上提起线结拆除。     

包皮环切术缝线改良结扎法

包皮环切术传统的单纯缝合方式因缝合组织太少常造成术后拆线困难和疼痛。受“8”字缝合法启发 ,我们将之用于包皮环切术可使被手术者免除拆线痛苦 ,临床应用 50例 ,效果满意 ,现报道如下。本组 50例 ,年龄 3～ 75岁 ,包茎 2 7例 ,包皮过长 2 3例 ,在 1%普鲁卡因阴茎根部阻滞麻醉下包皮环切 ,逐一结扎内外板间出血点 ,将油纱条做成直径0 .5ｃｍ与阴茎周径等长之油纱条 ,与包皮切缘做如图所示“8”字缝合 ,将结打至油纱条上。拆线时剪刀直接将油纱条表面的缝线剪断即可顺利抽除缝线。所有病例均在术后第 6天顺利拆除缝线 ,患者均无痛苦包皮环…     

介绍一种包皮环切术的新缝合法

1992年至 1998年对 16 2例包皮过长、包茎患者行包皮环切术 ,术中采用新的缝合方法 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　　本组患者共 16 2例 ,平均年龄 10 (2～ 2 4)岁 ,在全麻或局麻下行包皮环切术。1 2　手术方法　　包皮切除范围与外科手术学[1] 介绍相同。缝合方法 :缝合包皮内外板时紧贴切缘缝合 (约 0 2ｍｍ ) ,两线旋转交叉一周 (36 0 )将内外板切缘拉拢 ,再由助手将备好油纱条放在交叉后的缝线外结扎固定 ,缝线线结打在油纱外 ,依此法缝合内外板一周约需 8～ 16针 ,一般 12针左右 ,术后包扎及护理无特殊。其缝合要点 :①缝…     

结肠造口术预防感染的一点改进

方法:按常规造口的方法,将造口肠管经腹或腹膜外隧道引出体外,外露肠管约5cm,将大号烟卷引流的橡胶外皮外翻拆卷1cm与造口行间断全层缝合,线结打在腔外,留下4～6根缝线,剪去余线,将凡士林纱条环绕“吻合口”1周,予以结扎(同包皮环切术结扎线方法)。外露造口肠管周围以凡士林纱布及敷料包扎.术后造口一期开放,粪便通过“吻合”的橡胶外套流入床旁的容器中。造口与橡胶外套皮的缝合线一般在术后2周左右自行脱落,如部分脱落失去作用,可予以拆除接人工肛门袋,此时腹部切口已愈合     

阴茎背静脉局部麻醉和免拆线包皮环切术

阴茎背静脉局部麻醉和免拆线包皮环切术李文平为克服在包皮环切除术时传统的阴茎背神经阻滞麻醉。包皮切除后缝合凡士林纱条压迫止血和愈合拆线方法的缺点，我们改进了手术方法，采用阴茎背静脉内麻醉和缝合后缝线６天自行脱落，勿需拆线。麻醉方法：适用于成年人和较合作...     

复方蜜油膏换药促进肛瘘术后创口愈合的临床研究

为探讨应用复方蜜油膏换药促进肛瘘术后创口愈合的效果,将行手术治疗的254例肛瘘患者随机分为观察组和对照组,各127例,观察组术后应用复方蜜油膏换药,对照组应用凡士林油纱换药。对比两组患者术后创口愈合情况。结果显示,观察组术后创面渗液消失时间、创口肉芽组织开始生长时间、创口愈合时间均明显短于对照组,P〈0.05。结果表明,复方蜜油膏换药可促进肛瘘术后创口愈合。     

避孕套在包皮环切术中的应用

包皮环切术作为门诊手术,术后患者如处理不当,易出现出血、感染。在常规包皮环切术后,加用避孕套保护切口效果满意。方法:常规切除包皮,凡士林油纱环绕结扎于切缘后,再敷一薄层无菌纱布,然后选用大小适宜的避孕套,将头部小囊剪掉,翻卷套入阴茎,露出尿道口,用胶布适当固定。     

56例包皮环切缝合方法改进的临床观察

1995年以来对 5 6例包皮环切术改进缝合方法 ,经临床观察 ,效果良好。1　临床资料本组 5 6例 ,过去并发感染 13例、包皮嵌顿 3例 ,激光治疗失败 3例。术后无 1例发生阴茎皮肤水肿、伤口出血、渗血及感染 ,切口均一期愈合。经 5年随访观察 ,效果良好。2　手术方法常规消毒皮肤 ,行包皮环形切除 ,内板创缘距冠状沟约 0 .5ｃｍ左右 ,创面彻底止血 ,结扎。用 1 0号丝线先在系带侧与相对应的背侧各缝 1针 ,在两点中间左右侧各缝 1针 ,为 4等分 ,在 1/ 4等分间加缝 2～ 3针至一周间断缝合 ,缝线暂不打结 (图1) ,将一圈间断缝线内外侧两端交叉暂不…     

三叶瓣交叉缝合法治疗包皮水肿的临床应用

目的 探讨采用三叶瓣交叉缝合法治疗包皮水肿的有效性.方法 在包皮内、外板交界处设计环形切口线,切除部分包皮外板和皮下组织,并在环形切口上下方分别去除三角形包皮组织,使切口上下方各形成3个三叶瓣,将其交叉缝合.自2005年8月至2011年8月,共治疗13例包皮水肿患者,其中嵌顿性包茎术后继发水肿者9例,嵌顿性包茎初诊者4例.结果 13例患者术后包皮水肿均明显好转,其中1例术后切口延迟愈合;随访3～12个月,无复发,排尿正常,外观形态良好.结论 三叶瓣交叉缝合法是治疗嵌顿性包茎、包皮水肿及术后继发水肿的有效方法.     

自粘弹力绷带在包皮环切术后的应用体会

目的评价自粘弹力绷带在包皮环切术后的临床应用价值。方法将120例患者随机分组,治疗组60例在包皮环切术后用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,自粘弹力绷带固定;对照组60例在包皮环切术后用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,胶布固定。两组术后均口服抗生素预防感染,成年患者口服乙烯雌酚预防阴茎勃起。结果治疗组术后出现伤口出血及血肿例数、包皮及系带水肿例数和伤口换药次数均低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;两组感染发生例数无统计学意义。结论自粘弹力绷带应用于包皮环切术后伤口固定具有操作简便、安全实用及可有效预防术后出现并发症的特点。