慢性阻塞性肺病并自发性气胸48例临床分析

目的:慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特征。方法:对45例慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床特征、诊断及治疗进行分析。结果:易误诊、漏诊,早期行胸腔闭式引流效果佳。结论:慢性阻塞性肺病合并自发性气胸,病情重易误诊、漏诊,需早期进行胸片诊断,及时治疗,以提高疗效。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者并发自发性气胸的特点。方法对1996至2005年我院收治的老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸52侧的临床资料进行回顾性分析。并和30例中青年气胸患者对照。结果：老年组急性起病者19例,缓慢起病33例,老年组治愈43例（82．7％）,死亡9例（17．3％）。结论老年COPD并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,合并疾病多,病死率高,由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸37例临床分析

目的总结老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的资料,提高对老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的认识。方法回顾性分析2003年1月-2008年8月37例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸首诊误漏诊病人的一般资料、诊断及治疗情况。结论老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床症状多不典型,体征多不明显,易复发,且易误诊、漏诊,病情重,预后差,应引起临床重视。     

胸腔闭式引流术治疗老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的疗效观察

目的：探讨胸腔闭式引流术治疗慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床疗效和安全性。方法：选择我院2010年7月～2012年6月收治的慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）并发自发性气胸30例（气胸所致肺组织压缩15%以上）,在给予常规吸氧、心电监护、抗感染、止咳、化痰基础上,立即给予胸腔闭式引流术。结果：30例行胸腔闭式引流术后全部治愈。结论：老年COPD患者并发自发性气胸临床表现呼吸困难明显、死亡率高,故早期诊断及积极行胸腔闭式引流术可以迅速缓解呼吸困难、减少死亡率,且安全性好、易操作。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸26例

1997年10月～2002年10月,我院共收治慢性阻塞性肺病(COPD)258例,其中合并自发性气胸26例,发病率9.92％。同期青年人自发性气胸21例,我们将青年人自发性气胸作为对照组,与COPD组     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸39例分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病患者合并自发性气胸的临床特点。方法回顾性分析我院自2003年4月～2009年7月收治的39例老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床资料,并与35例同期非老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的资料进行比较分析。结果老年组急性起病12例,缓慢起病27例,首诊误诊18例,误诊率46．15％,死亡4例,死亡率10．26％。结论老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸起病隐匿,症状不典型,易误诊漏诊,病死率高,且单纯抽气治疗效果不佳,应尽早行胸腔闭式引流治疗。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的观察和护理体会

目的:总结慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的观察和护理体会。方法:回顾分析慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸16例的护理过程,包括胸痛程度的评估、呼吸困难及刺激性咳嗽症状的观察、胸腔闭式引流的护理。结果:16例患者均痊愈出院。结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸起病急且不典型,病死率高,医生及时的诊治和良好的护理是患者康复的关键。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸40例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的特点,提高临床治疗水平。方法:对近5年间收治的40例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾性研究。结果:治愈36例,死亡4例。结论:COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危机生命,必须提高诊断率,及时处理。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸60例临床分析

自发性气胸是老年慢性阻塞性肺病（COPD）最常见并发症之一^[1]。起病隐匿，进展快，临床表现缺乏特异性，如不及时诊治，常会导致严重后果。现将我院2005年1月～2008年5月收治的老年COPD并发自发性气胸60例分析讨论如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸29例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸29例的诱因和治疗。方法:29例患者均给予常规对症支持治疗后依据临床症状、气胸类型及肺压缩程度采取相应的治疗措施。结果:29例患者中治愈26例,死亡3例,其中双侧气胸合并广泛重度皮下气肿及纵隔气肿,导致呼吸衰竭死亡1例,因肺部重度感染合并呼吸衰竭死亡2例。结论:对COPD并发自发性气应仔细询问病史,详细进行各项检查,减少漏诊和误诊,确诊后行胸腔穿刺或胸腔闭式引流排气,同时加强基础疾病的治疗,可降低病死率,提高患者生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸28例

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素。方法：对28例患者的病史、体征及胸片检查（必要时胸部CT）进行分析，测定肺压缩的程度，确诊后胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗，并分析其疗效。结果：COPD并发气胸患者的年龄较大，临床表现不典型，容易误诊为原发病加重，误诊率高，大部分病例需行胸腔闭式引流治疗，病死率较高。结论：COPD并自发性气胸患者起病危急且不典型，恢复慢，易复发，易误诊，并发症多，病死率高，宜尽早胸片检查并作胸腔闭式引流。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理。方法对我院2001—2007年收治的56例老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床资料及护理进行回顾性分析。结果治愈51例，死亡5例。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的病人要加强心理护理及基础护理，防止并发症，以降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理。方法对我院1996~2004年收治的56例老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床资料及护理进行回顾性分析。结果治愈51例,死亡5例。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的病人要加强心理护理及基础护理,防止并发症,以降低死亡率。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸35例临床分析

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并发自发性气胸在临床上并非少见 ,一般不难诊断 ,但某些老年患者由于临床症状多不典型或某些严重肺气肿患者 ,由于肺部基础疾病表现较为突出 ,往往掩盖气胸的表现 ,给临床诊治工作带来一定的困难。我院自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 10月共收治慢性阻塞性肺病并发自发性气胸 35例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 35例中 ,男 31例 ,女 4例 ,年龄 4 7～ 72岁 ,平均 6 4 6岁 ,其中 6 0岁以上 2 6例 ,占 74 3%。本组病例均符合中华医学会呼吸病学分会 1997年制定的ＣＯＰＤ诊断标准[1] 。肺部基础…     

1例慢性阻塞性肺疾病合并肺大泡、自发性气胸的护理

病例介绍　患者男性 ,87岁。诊断为慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、慢性喘息型支气管炎 2 0余a。近 5a活动后胸闷、气短逐渐加重 ,曾 2次因自发性气胸入院。 2 0 0 2年 10月 6日受凉后 ,咳嗽、咳痰、喘息加重。10月 10日晚 8时喘息剧烈不能平卧 ,端坐位 ,言语断续 ,伴大汗 ,吸氧不能缓解。胸片显示慢支肺气肿合并双下肺感染 ,右侧气胸肺大泡。急查血气分析 :pH 7 379,PCO26 0 8mmHg ,SaO2 6 0 .4 % ,剩余碱 +3.9mmol/L。 10月11日行胸腔闭式引流术 ,引流出大量气体 ,患者自觉憋气症状好转 ,可半卧位休息。 10月 12日复查血气分析…     

重症慢性阻塞性肺病并发自发性气胸17例

<正> 重症慢性阻塞性肺病患者并发自发性气胸时,往往有较高的病死率,而且由于基础病变表现突出,掩盖气胸的症状与体征,给诊断与治疗带来了困难。本文报告我院1994年9月至1997年8月收治的重症慢阻肺并发自发性气胸17例,并就有关问题进行探讨如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本文17例患者经X线证实为自发性气胸,且均有严重的肺气肿,符合重症慢性阻塞性肺病诊断标准。其中男性15例,女性2例;年龄59～80岁,平均年龄67.5岁。病因及合并症见附表。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸79例临床分析

目的：探讨老年人慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊断和治疗,减少误诊及并发症的发生。方法：所有病人经胸抽气或胸腔闭式引流术,同时治疗原发疾病和抗感染及相关补充电解质等治疗。结果：71例完全复张,平均时间（18．65±6．47）d,占89．87％;部分复张5例,占6．33％;死亡3例,占3．80％。     

老年与青壮年自发性气胸临床对照分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一.本文收集我科自1994年至2000年60岁以上老年自发性气胸32例,占同期收治自发性气胸病例的29%,随机抽出同期青壮年病例32例进行临床对照分析,总结老年自发性气胸的临床特点.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸13例误诊分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,分析误诊原因,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月～2010年6月在笔者所在医院就诊的13例院前误诊的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病例,总结临床特点及治疗体会,分析误诊原因.结果 本组13例患者中,12例治愈,治愈率为92.3%;1例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.     

单孔法胸腔镜治疗老年慢性阻塞性肺病合并气胸19例

近年来老年慢性阻塞性肺病合并气胸的患者逐年增多,以往都是采取胸腔穿刺抽气或放置胸腔闭式引流的方法,必要时开胸手术。我科自2005年1月至2007年6月采取单孔法胸腔镜治疗老年慢性阻塞性肺病合并气胸取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例均为男性,年龄60~81岁,平均65.5岁;有吸烟史均20年以上。发病前均有明确的老年慢性阻塞性肺病(COPD)病史,病史2~45年,平均16年。其中慢性支气管炎3例、慢性支气管炎合并肺气肿16例,并发肺源性心脏病3例。起病诱因:急性呼吸道感染10例,用力3例,不明原因突发6例。全部病例均经胸X片及…