A型行为冠心病患者血浆儿茶酚胺测定临床意义

A型行为是发生冠心病的独立危险因素,这一结论已经取得国内外研究的证实[1].认为A型行为不仅与冠心病的发生有关,而且对其预后也有重要影响[2].A型行为的人易紧张,导致交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,血小板聚集作用增强,诱发冠脉痉挛,加重心肌缺血[3].本文采用ELISA法,对A型行为冠心病患者血浆中儿茶酚胺(肾上腺、去甲肾上腺素)进行研究,为A型行为冠心病的诊断和治疗提供可靠的客观实验室依据.     

血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病及其行为特征的关联分析

目的探索血管紧张素转换酶(angiotension converting enzyme,ACE)基因多态性与冠心病的关联分析. 方法应用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)技术对100例住院冠心病患者及90例正常对照者进行ACE基因多态性测定,并对冠心病患者进行A型行为类型问卷(Type A Behavior Pattern Scale,TABP)测定. 结果冠心病组的DD基因型频率(34%)及D等位基因频率(66%)均显著高于正常对照组(14.4%,44.4%),且RRDD=3.05,RRD=2.43,P ＜0.05,表明冠心病与ACE基因的DD基因型、D等位基因呈显著正关联;具有A型行为的冠心病患者的DD基因型频率及D等位基因频率均显著高于非A型患者(P <0.05);携带DD基因型的冠心病患者的A型行为问卷的TH因子(15.88±3.16)、CH因子分(14.88±2.89)极显著地高于携带ID及Ⅱ基因型患者的因子分(12.89±4.53,12.52±3.88,13.00±1.41,10.50±0.71)(P <0.01).结论 ACE基因多态性可能是冠心病发生发展过程中重要的危险因素之一,其DD型和D等位基因与冠心病患者的A型行为有一定的联系.     

血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病及其行为特征的关联分析

目的 探索血管紧张素转换酶(angiotensionconvertingenzyme,ACE)基因多态性与冠心病的关联分析。方法 应用聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)技术对 100例住院冠心病患者及 90例正常对照者进行ACE基因多态性测定,并对冠心病患者进行A型行为类型问卷(TypeABehaviorPatternScale,TABP)测定。结果 冠心病组的DD基因型频率 (34% )及D等位基因频率 (66% )均显著高于正常对照组(14. 4%, 44. 4% ),且RRDD=3. 05,RRD=2. 43,P<0. 05,表明冠心病与ACE基因的DD基因型、D等位基因呈显著正关联;具有A型行为的冠心病患者的DD基因型频率及D等位基因频率均显著高于非A型患者(P<0. 05);携带DD基因型的冠心病患者的A型行为问卷的TH因子 (15. 88±3. 16)、CH因子分(14. 88±2. 89)极显著地高于携带ID及Ⅱ基因型患者的因子分 ( 12. 89±4. 53, 12. 52±3. 88, 13. 00±1. 41, 10. 50±0. 71) (P<0. 01)。结论 ACE基因多态性可能是冠心病发生发展过程中重要的危险因素之一,其DD型和D等位基因与冠心病患者的A型行为有一定的联系。     

208例冠心病患者行为类型分析

心理因素和性格特征在冠心病的发生中起着明显作用,A 型行为则是引起冠心病的危险因子之一。为进一步探讨A 型行为类型与冠心病发病的关系,我们对208例冠心病病人的行为类型与对照组进行比较分析,探讨行为与冠心病发病年龄的关系,并试图寻找冠心病病人行为因素中的核心成份。     

A型行为冠心病患者血浆儿茶酚胺测定临床意义

Ａ型行为是发生冠心病的独立危险因素 ,这一结论已经取得国内外研究的证实[1] 。认为Ａ型行为不仅与冠心病的发生有关 ,而且对其预后也有重要影响[2 ] 。Ａ型行为的人易紧张 ,导致交感神经兴奋 ,儿茶酚胺分泌增多 ,血小板聚集作用增强 ,诱发冠脉痉挛 ,加重心肌缺血[3 ] 。本文采用ＥＬＩＳＡ法 ,对Ａ型行为冠心病患者血浆中儿茶酚胺 (肾上腺、去甲肾上腺素 )进行研究 ,为Ａ型行为冠心病的诊断和治疗提供可靠的客观实验室依据。资料与方法一、资料　门诊和住院的冠脉造影证实或已经确诊为心肌梗塞的冠心病病人 5 6例。所有病人进行Ａ型行为模…     

冠心病A型行为患者的心理反应特征与护理

冠心病Ａ型行为患者的心理反应特征与护理崔秀芳孙玉兰Ａ型行为已公认是冠心病发病的独立危险因子，是影响冠心病发展、治疗、康复的重要因素。探讨Ａ型行为冠心病患者的临床护理特点，是实施冠心病整体、综合护理工作面临的新问题。我们根据Ａ型行为冠心病患者在疾病发展...     

冠心病冠脉介入术后心血管事件的预测因素

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素原(AGT)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性、传统危险因素以及肾素血管紧张素系统抑制药物治疗对佛山地区汉族人冠心病冠脉介人术(PCI)术后心血管事件的影响.方法 研究选取138例冠心病PCI术后患者,使用基因芯片技术测定其ACE、AGT和eNOS基因多态性,比较其随访期间发生心血管事件组与无心血管事件组的基因型频率.综合患者冠心病传统危险因素以及肾素血管紧张素系统抑制药物治疗等情况.进行Logistic回归分析.结果 单因素分析,AGT基因TT基因型心血管事件组比无心血管事件组显著增加(P<0.05),ACE和eNOS基因多态性两组比较无显著性差异(P>0.05).Logistic回归分析显示AGT TT基因型、高血压病、高脂血症及肾素血管紧张素系统抑制药物治疗与冠心病PCI术后心血管事件独立相关(P<0.05).结论 AGT TT基因型、高血压病、高脂血症及肾素血管紧张素系统抑制药物治疗可能是影响佛山地区汉族人冠心病PCI术后心血管事件的有效预测因素.     

A型行为者的身心危害及其调整与矫正训练

A型行为是心脑血管疾病尤其是冠心病、高血压、脑血管病的危险因素之一.在1979年国际心肺和血液病学会议上将A型行为确定为冠心病的一个独立性的危险因素.国内外学者的大量临床研究证明,A型行为与冠心病有密切关系.本文综合有关文献,对A型行为与心脑血管疾病关系及其调整与矫正训练综述如下.     

原发性高血压患者的心理护理

原发性高血压病是常见的身心疾病,与社会心理因素密切相关,占所有高血压疾病的90%左右.据流行病学调查,估计全世界成年人中约有10%的人患此症.由于高血压发展到晚期常并发脑溢血、脑栓塞、冠心病和肾功能衰竭等严重威胁生命的心脑血管的并发症,是脑卒中和冠心病的危险因素.血压升高的因素是多样的,人的血压可以随着摄盐量、体位、姿势、运动、疼痛、噪音、情绪应激、吸烟、饮食、冷热、环境改变、谈话内容等因素的变化而变化.现代医学的发展越来越重视生命环境的紧张刺激与人格特征在原发性高血压病中的重要作用.     

冠心病社区干预的研究进展

通过对冠心病社区干预的文章进行整理,从冠心病的非药物管理（健康教育、行为干预、心理干预）、药物管理、冠心病相关疾病的协同治疗、双向转诊、信息化管理几个方面进行综述,提供冠心病社区干预的经验,提出存在的问题及解决思路,以期改变人们的行为和生活方式,降低危险因子,促进健康,提高冠心病患者的生活质量。     

降脂灵治疗高脂血症267例疗效观察

当今世界威胁人类健康和生命的最大疾病是冠心病,大量的研究证据表明,血胆固醇水平增高与冠心病有因果关系.血浆中有许多脂溶性物质,如胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸、脂溶性维生素以及固醇类激素,总称脂质和类脂质.与冠心病有主要关系的主要是胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸,降低高胆固醇血症可以减少冠心病危险是无可置疑的事实.在评估冠心病危险因子中甘油三酯是冠心病的独立危险因子,因此降低血甘油三酯就可以减少冠心病的危险.笔者应用中药降脂灵治疗高甘油三酯血症取得了良好效果,报告如下:     

血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病的关系

冠心病是一种多因素疾病。迄今,已对吸烟、饮酒、高脂血症、高血压等危险因素进行了广泛探讨。70年代以来,肾素-血管紧张素系统(RAS)与冠心病的关系颇受重视。RAS各组份基因作为冠心病的候选易感基因已被广泛研究。近来对血管紧张素I转换酶(ACE)基因的研究结果认为,ACE基因多态性与血浆ACE浓度有关,同时也是心肌梗塞的独立危险因子。1992年以来,国外对ACE基因多态性与冠心病的关系已作了不少研究,但结果仍有争议,现对其作一综述。1　ACE及其ACE基因多态性　　ACE为肽基-二肽水解酶,是一种含锌元素的糖蛋白。ACE有两种同工酶,一…     

C-反应蛋白与冠心病的研究进展

高血脂、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病危险因子 ,然而 ,冠心病也常侵犯那些缺乏以上危险因子的人 ,约半数的心肌梗死 (MI)患者并没有典型的发病危险因素[1 ] ,因此 ,这些传统的危险因子只能解释部分病因 ,随着对冠心病发病机制认识的不断提高 ,人们对动脉粥样硬化和发生心血管疾病危险的潜在标志物也有了新的认识 ,大量资料表明 ,C 反应蛋白(CRP)水平的升高与心血管疾病发病危险升高密切相关。C 反应蛋白是在人体肝脏中合成的一种典型的急性期反应蛋白 ,由细胞因子所诱导 ,在炎症和组织损伤后 6～ 12h ,血中CRP浓度即明显增高 ,且几…     

炎症因子与冠心病

随着人民生活水平的提高和生活节奏的加快,冠心病已逐渐成为21世纪威胁人类健康的头号杀手,冠心病危险因子除已知的血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、家族史、肥胖和缺乏运动之外,已经证实还有一些危险因子.     

国人A型行为与冠心病关系的Meta-analysis──9个病例对照研究的合并分析

目的　探讨国人A型行为与冠心病的关系 ,更进一步明确冠心病病因。方法　应用Meta -analy sis方法对国内 9个有关A型行为与冠心病关系的病例对照研究进行综合定量分析。累积病例为 1139人 ,对照为 967人。采用Fleiss模型和DersimonianandNanLaird(D -L)模型方法处理数据。结果　表明A型行为与冠心病有关 ,采用Fleiss模型计算综合OR为 2 .32 ( 1.93～ 2 .79) ,D -L模型计算合并OR为 2 .32 ( 1.80～ 2 .99)。还对影响本研究的可能偏倚和混杂因素进行了讨论。结论　A型行为特征增加了易患冠心病的危险 ,提示我们应从社会 -生物 -心理医学模式的角度制订冠心病的防治对策     

心理行为干预对冠心病介入治疗患者健康相关行为的影响

目的:通过对冠心病患者健康行为实施心理行为干预,使其以健康行为取代危险行为,提高患者对治疗护理的耐受性。方法:对60例冠心病患者进行心理行为干预,观察干预前后健康行为和危险行为的改变。结果:心理行为干预后完全从医行为、采纳健康行为明显提高,不完全从医行为及危险行为明显降低。结论:对冠心病患者健康相关行为进行行为干预,有利于治疗护理的进行和疾病的康复。     

A型行为因子与冠心病患病关系的研究

目的:研究冠心病患者A型行为因子相关分值,为调整此类患者心理健康提供依据.方法:采用随机抽样的方法,使用PSACIV行为评定量表对252名冠心病患者和102名健康者进行问卷调查,分析各行为因子与冠心病的关系.结果:A型行为模式在总体上与冠心病有关(P=0.022),细化后的具体结果显示A型行为因子时间匆忙感(P=0.003),时间紧迫感(P=0.044),活动速度(P=0.003)等因子与冠心病有关,而争强好胜(P=0.233),成就感(P=0.170),竞争意识(P=0.084),暴躁(P=0.879),敌意(P=0.771)等因子与冠心病无关.结论:冠心病患者存在明显的个性特征,有较强的时间观念,日常紧迫感明显.     

中医食疗预防冠心病

目的 探讨中医食疗对冠心病的防治作用.方法 在冠心病预防工作中提倡中医食疗,做到每日饮食按冠心病预防食谱制定并坚持到底.结果 起到了预防危险因子发生;危险因素干预;防治冠状动脉病变进展,降低高复发率的作用.结论 本疗法应用于临床,制作方便且疗效满意.     

冠心病患者二级预防规范化治疗效果随访研究

目的对冠心病患者危险因素及二级预防的情况进行调查,以了解冠心病二级预防的效果。方法对明确诊断为冠心病并住院的110例患者进行问卷调查及定期随访,按照二级预防规范化管理对其进行健康教育、治疗指导,记录冠心病危险因素及二级预防情况。结果与住院前比较,110例冠心病患者出院后对冠心病危险因素的知晓率、控制率及二级预防服药率均有明显提高(P<0.05);与住院时比较,冠心病患者二级预防药物服药率除抗血小板药物阿司匹林外,他汀类调脂药、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂的长期服药率均有明显下降(P<0.05)。结论冠心病患者住院后,经二级预防规范化管理后对冠心病危险因素的知晓率、控制率及二级预防药物服药率明显提高;冠心病二级预防规范化管理是提高冠心病患者二级预防依从性的重要手段之一。     

为什么争强好胜的性格易患冠心病?

100年前,法国医生科尔维沙曾指出:性情上的紧张和强烈的精神刺激是诱发冠心病的常见因素.50年过后,冠心病人逐渐增多,这才引起人们的关注.心脏病专家发现,冠心病人有不少人是时间匆忙,争强好