CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围占位性病变的诊断价值。方法对39例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。结果39例中恶性病变29例,良性病变9例,1例因取材少,无病理结果。结论CT引导下经皮肺活检对明确肺周围性病变的性质具有较高的临床实用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变诊断价值。方法 83例患者行气管镜和CT引导下经皮肺穿刺活检,进行病理分析。结果 83例患者经气管镜检查获取病理或病原学共11例(13.25%)。CT引导下经皮肺穿刺活检病理:肿瘤性病变共44例(53.01%),非肿瘤性病变19例(22.89%),病理描述18例(21.69%),无意义描述2例(2.41%)。结论对于肺部周围性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检作为一项简单、微创、并发症低一项检查可大大提高诊断率,并可发现少见性疾病。     

CT引导下经皮肺穿刺活检72例

对于肺部局限性孤立性结节病灶及弥漫性病变,有时单纯依靠影像学检查做出明确的定性诊断尚有一定的难度,而经皮CT引导下肺穿刺活检是获得病理学诊断的重要手段.为探讨经皮肺穿刺活检的临床价值,本文回顾性分析72例经皮CT引导肺穿刺活检病例的临床资料.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术86例体会

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法采用Dltrazcul型18G软组织切割活检针在SEMENS64排螺旋CT引导下对86例肺周围病变患者行经皮肺穿刺活检术。结果86例经皮肺穿刺活检后经病理诊断明确83例,诊断率为93％;术后发生气胸3例、肺出血5例、咳血4例,经对症治疗后均痊愈。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊率高,创伤小。     

CT引导下经皮肺穿刺活检29例

20001年12月～2003年12月，我们共进行CT引导下经皮肺穿刺活检29例，现将结果报告如下。     

CT引导经皮肺穿刺活检19例分析

肺部局限性孤立性结节病灶或弥漫性病变，有时影像学要做出明确的定性诊断尚有一定难度，对这类病灶通过经皮CT引导肺穿刺活检是获得病理学诊断的重要手段，对于选择治疗方案具有重要作用。为探讨经皮肺穿刺活检的临床价值，现对我院内科自2006年8月～2007年8月19例经皮CT引导肺穿刺活检病例结合文献进行分析报告如下：     

CT引导下经皮肺活检对肺周围病变的诊断价值

目的通过微创的方法获取标本进行组织学检查,对经影像学、脱落细胞学、细菌学及纤维支气管镜检查均不能明确诊断的肺部周围性病变患者进行CT引导下经皮肺活检术,对其安全性及诊断价值进行评价。方法依病灶部位不同,患者取平卧、俯卧或侧卧位行CT薄层扫描选择最佳穿刺平面,在体表以金属针定位扫描,拟定穿刺点,用美国cok穿刺针经CT扫描证实穿刺活检针已达病灶中心,应用穿刺针取小长条切割组织,做组织学和细胞学检查。术后常规扫描穿刺区域,了解有无气胸、出血等并发症。结果 125例患者在CI引导下经皮肺穿刺均获得成功,本组病例中有121例获得了明确诊断,组织学诊断率为96.8%。在确诊的121例病例中,腺癌39例（32.2%）,鳞癌25例（20.7%）,小细胞癌16例（13.2%）,肺炎19例（15.7%）,肺结核15例（12.4%）,黏膜相关性淋巴瘤2例（1.7%）,隐源性机化性肺炎2例（1.7%）,良性结节2例（2.5%）,隐球菌感染1例（0.08%）。125例患者穿刺术后发生并发症11例,占8.8%,其中气胸8例,发生率为6.4%（8/125）;咯血3例,咯血量〈50m l,发生率为2.4%（3/125）。结论经皮肺穿刺活检在外周型肺部病变的诊断中成功率高,并具有较高的敏感性与特异性,穿刺并发症很少,所以CT引导下经皮肺活检术安全可靠,操作简便,损伤小,为肺部周围性病变、特别是纤维支气管镜及痰细胞学检查不能明确诊断的病例,提供一个较好的诊断和鉴别诊断方法,值得临床推广应用。     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺外周性病变18例分析

目的探讨CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检,诊断肺外周性病变的价值。方法对18例肺部外周性病变的患者进行CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检术。结果18例患者有17例获得阳性结果,阳性率94.12％（17／18）。其中腺癌7例,鳞癌3例,转移癌1例,小细胞癌1例,肺结核2例,肺脓肿2例,炎性假瘤1例。并发痰中带血2例,占11.11％（2／18）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确、诊断率高、并发症少,相对安全,易掌握。在肺部疾病尤其是肺部周围性病变的诊断中具有较高的实用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用及并发症的分析

<正>肺癌是最常见的恶性肿瘤,目前我国肺癌发病率逐年上升,严重威胁患者的生命健康[1]。临床上肺部肿块早诊断、早治疗具有重要意义[2]。肺肿块诊断可选择肺纤支镜检查、B超引导下穿刺、CT引导下肺穿刺,但纤支镜和B超检查比较局限,中央型穿刺比较困难,CT引导下肺穿刺活检术具有高准确和高分辨率,对患者肿块精准定位,并发症少的优势,在临床上广泛应用[3-6]。现对我科135例CT引导下经皮肺穿刺患者分析如下。资料与方法一、一般资料回顾性分析我科2018年3月至2019年2月时间段的     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的应用研究

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断效率及并发症发生情况、原因及预防等。方法:回顾性分析2016年1月至2019年4月在应急总医院肿瘤内科CT引导下经皮肺穿刺活检术的134例患者临床资料。SPSS 20.0统计软件分析诊断效率及其与性别、年龄、病灶位置、病灶长径、穿刺体位及针道深度等的相关性,同...     

经纤维支气管镜肺活检对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值

目的探讨经纤维支气管镜肺活检（TBLB）对弥漫性间质性肺疾病（D ILD）的诊断价值。方法报道168例D ILD患者,其中行TBLB病理检查确诊45例（26.79%）,分析患者性别、病理诊断构成比及误诊情况等。结果 45例患者中,误诊为非特异性肺炎8例,肺结核6例,肺癌5例,肺淋巴瘤4例,肺动脉高压3例,气道中心纤维化2例;女性患者明显多于男性（27 vs 18,P〈0.01）。D ILD患者中特发性间质性肺炎最多（32例）,其次是结缔组织病相关D ILD（8例）、结节病（5例）。结论 TBLB是诊断D ILD的有效手段,对D ILD的鉴别诊断和分类诊断有重要意义。     

纤维支气管镜检查对肺弥漫性疾病的诊断价值

目的　了解纤维支气管镜(FB)检查对肺弥漫性病变的临床诊断价值。方法 总结1993～1999年间,经痰细胞学及细菌学检查均为阴性的肺部弥漫性病变86例行FB,并做活检、灌洗及刷片检查。结果 FB总的阳性率87.2%,镜下直视有病变51例,占59.4%。活检、灌洗液及刷检阳性率分别为69.2%、55.6%和30.8%。确诊肺癌38例中,支气管内新生物及肺活检阳性率分别为100%和84.2%,支气管肺泡灌洗液阳性率仅27.3%。在25例肺结核中,FB总的活检阳性率85.7%,而FB刷检和培养阳性率低16.2%。支气管镜肺活检的阳性率不因取活检次数的增加而增加。结论 FB,特别是活检是一种安全有效简便的方法,对肺弥漫性病变诊断率高,副作用小。     

CT引导下经皮肺穿刺72例临床病理分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺在肺部周围病灶中定性诊断的作用.方法 分析72例CT引导下经皮肺穿刺临床及病理资料.结果 72例患者中良性病灶14例,恶性病灶55例,未能确诊者3例.结论 CT引导下经皮肺穿刺是一种准确度高的获得组织学的方法,适用于临床诊断困难的肺周围性占位病变的诊断.     

经电子支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值

目的 探讨经电子支气管镜肺活组织检查术对周围型肺癌的诊断价值。方法 对胸片及胸部CT片发现有周围性病灶,而支气管镜常规检查无法观察到病变的疑似周围型肺癌患者53例行经电子支气管镜下肺活检。结果 确诊周围型肺癌37例（69．8％）,其中腺癌23例,鳞癌10例,小细胞未分化癌4例;肺良性病变7例,包括非特异性炎症3例1结核4例;阴性9例;总确诊率83．O％。结论 经电子支气管镜对周围型肺癌肺活检方法安全易行,并发症少,能显著提高周围型肺癌的诊断阳性率,     

Is conventional transbronchial lung biopsy out: The evaluation of clinical value in diffuse parenchymal lung disease

IntroductionTransbronchial lung biopsy (TBLB) is a relatively safe technique routinely employed by pulmonologists for the diagnosis of diffuse parenchymal lung disease (DPLD). Cryobiopsy is associated with higher diagnostic yield and a favorable risk/benefit ratio. Nevertheless, TBLB remains the representative method for definite diagnosis in developing countries.ObjectivesThis study aimed to evaluate whether the results obtained from TBLB had clinical value to pulmonologists in the management of DPLD.MethodsWe performed a retrospective analysis of patients who underwent conventional TBLB for the diagnosis of DPLD from May 1, 2017, to April 30, 2019, at the Beijing Chao‐yang Hospital, Capital Medical University. The clinical value of TBLB was defined as leading to a specific histopathological diagnosis or being consistent with the clinical and radiological data.ResultsSeven hundred and forty‐three patients with suspected DPLD were recruited. Conventional TBLB was considered clinically valuable in 439 procedures (59.1%), including 360 cases provided with definitive histopathological diagnoses, and 79 cases that were consistent with the working diagnoses. Among the 439 cases of clinically valuable TBLBs, 88 (20.0%), 37, 77 (10.7%), and 61 (13.9%) cases were diagnosed as connective tissue disease‐related interstitial lung disease, definite histopathological diagnoses, malignancies, and nonspecific interstitial pneumonia, respectively.ConclusionsConventional TBLB served as a key determinant or provided supplementary information in the final diagnosis of non‐infectious DPLDs. TBLB decision‐making should therefore be based on clinical and radiological data.     

CT引导下切割针经皮肺活检诊断价值的探讨

目的探讨CT引导下经皮肺活检的诊断价值。方法将90例分为:肿块组60例,炎症组30例,并经皮肺活检。结果 90个病例中,明确诊断77例(恶性肿瘤35例,非恶性病变36/例),未确诊19例。肿块组,明确诊51例(恶性肿瘤31例,非恶性病变20例),未确诊9例。炎症组,明确诊断20例(恶性肿瘤4例,非恶性病变16例),未确诊10例。肿块组明确诊断率明显高于炎症组,两组对比有显著差异,(P=0.045)。肿块组中的恶性肿瘤诊断率明显高于炎症组,两者有显著差异(P=0.001)。并发症6人(气胸4人,咯血2人)。结论经皮肺活检能明显提高诊断率。     

CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检的技术要点、临床应用价值及并发症等。方法分析在CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检70例患者的临床资料。结果 70例患者穿刺成功率100%,经病理证实恶性肿瘤58例,炎性病变6例,胸壁纤维瘤1例,5例未做出诊断,诊断率92.86%(65/70)。并发症中气胸10例,发生率为14.29%(10/70);少量咯血4例,发生率为5.71%(4/70)。结论 CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检诊断正确率高,并发症较少,是肺内疑难病变定性诊断的理想方法。     

自动活检枪在CT引导经皮肺穿刺中的应用研究

目的探讨自动活检枪在CT引导经皮肺穿刺中的定性诊断。方法选取2006年5月～2008年11月我院呼吸一科收治的,经其他检查未能定性的肺部病变62例,所有患者均进行CT引导经皮肺穿刺活检。结果62例穿刺均获成功,穿刺前CT诊断与穿刺后组织细胞学诊断符合者50例。结论自动活检枪在CT引导下肺穿刺中的定性是比较安全有效的。     

CT定位下经皮肺活检诊断肺炎性假瘤的价值分析

目的分析CT引导下经皮肺活检(CT-LB)诊断肺炎性假瘤PIPT的价值。方法对57例经CT-LB诊断或误诊的PIPT手术治疗病例进行分析。结果术前CT-LB诊断PIPT的49例中,术后诊断PIPT 44例、鳞癌2例、结核球1例、错构瘤1例、腺癌1例;另8例术前CT-LB诊断结核球1例、鳞癌1例、腺癌1例、可见较多炎性细胞浸润但不能明确诊断5例,术后均诊断PIPT。结论 CT-LB诊断PIPT与术后病理诊断符合率高,对怀疑PIPT的肺周围型肿块患者可作为首选;为减少假阴性率,对CT-LB不能明确诊断但可见较多炎性细胞浸润者,需结合临床及其它辅检,综合诊断。