双水平无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效观察

目的分析双水平无创正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 40例COPD合并呼吸衰竭患者分为一般常规治疗组(20例)和BiPAP呼吸机治疗组(20例)。监测治疗前及治疗后2h、8h及48h动脉血气变化,观察患者血氧饱合度(SpO2)、心率(HR)及并发症的发生情况。结果 BiPAP治疗组治疗2h后,氧分压(PaO2)显著上升,与治疗前及常规治疗组同时段比较差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后8、48h,pH值、SpO2及HR与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05),且pH值、PaO2、二氧化碳分压(PaCO2)均优于同时段常规治疗组(P均<0.05)。结论 BiPAP能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸衰竭及全身情况。     

无创机械通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼衰的临床应用价值。方法：对86例COPD并呼衰患者应用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前后血气变化及呼吸、心率变化。结果：无创通气后PaO2、SaO2均明显升高，PaCO2明显下降，PH明显改善，二者差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD并呼衰疗效满意，无明显并发症，值得临床推广。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭

慢陛阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常发生Ⅱ型呼吸衰竭。无创通气不仅能有效纠正低氧血症,而且能减轻CO2潴留,减少有创机械通气的机会,已成为呼吸衰竭的有效治疗手段。作者对近4年来人住本院的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行了常规治疗和无创正压通气治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法102例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组及对照组,对照组仅行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用无创正压通气治疗。比较治疗开始2h、24h、48h两组同期血气指标、血压、呼吸频率、心率的变化。结果观察组患者血气分析及临床指标的改善显著优于对照组（P均〈0．05）。结论无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭病人的疗效观察

目的：观察无创正压通气在不同轻重COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法：无创正压呼吸机对30例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人，经口（鼻）面罩辅助通气，动态观察无创正压通气治疗前和治疗后2h、1d、2d、3d、6d、8d动脉血气变化。根据动脉血气结果，比较分析病情不同轻重病人对无创正压通气治疗的反应。结果：经无创正压通气治疗后各组PaO2均有不同程度升高，PaCO2明显降低。PaO2的改善以二氧化碳中度升高组最为明显，而PaCO2改善尤以极重度CO2潴留组患者下降比率最大。结论：无创正压通气对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切，各组呼吸衰竭患者均能从无创正压通气治疗中获益，并以极重度CO2潴留者患者获益最大。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期常发生Ⅱ型呼吸衰竭.无创通气不仅能有效纠正低氧血症,而且能减轻CO2潴留,减少有创机械通气的机会,已成为呼吸衰竭的有效治疗手段.作者对近4年来入住本院的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行了常规治疗和无创正压通气治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

双水平无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的临床探讨

选择就诊的慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的患者186例,将其按照数字表随机抽样的方法平均分为治疗组与对照组各93例。治疗组在常规治疗的基础上进行双水平无创正压通气治疗,对照组进行常规治疗,对比两组的治疗效果。经过治疗后,对照组的总有效率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,能有效减轻患者的痛苦,改善患者的呼吸功能,具有重要的临床意义。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的疗效。方法:选择20例COPD并呼吸衰竭患者为治疗组,22例COPD并呼吸衰竭为对照组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予常规药物治疗联合应用鼻(面)罩进行NIPPV,两组主要观察指标:(1)治疗期间呼吸频率和心率的变化,(2)NIPPV3h后血气分析,(3)观察住院时间,气管插管率及住院病死率,结果:治疗组经NIPPV3h后,呼吸频率下降,心率降低,PaO2明显增加,PaCO2显著下降,PH值改善(P均<0.05),对照组治疗3h后各指标无明显改变(P均>0.05)。治疗组气管插管率和住院病死率与对照组相比,显著降低,住院时间缩短(P均<0.05)。结论:无创正压通气对COPD并呼吸衰竭是一种比较安全、切实有效的呼吸支持手段。     

无创正压通气联合尼可刹米治疗老年COPD并重度呼吸衰竭的临床研究

老年慢性阻塞性肺疾病（COPE）合并重度呼吸衰竭临床发生率高，治疗不及时可危及患者生命。既往有刨机械通气是抢救的经典方法，能有效解除气道阻塞改善通气功能。然而有创通气存在着需建立人工气道、患者痛苦大、并发症多等缺点，限制了临床早期应用。近年来随着呼吸机性能改善，无创正压通气（NIPPV）因其无需建立人工气道、上机灵活、使用方便、保留语言进食功能等优点，而用于COPD合并轻中度呼吸衰竭的抢救并取得了肯定的疗效。     

不同水平正压无创通气治疗COPD并发呼吸衰竭

目的:观察不同水平正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的价值。方法:42例急诊COPD患者,按随机数字法分别予以低水平无创正压通气组(n=21,LB组)和较高水平正压通气组(n=21,HB组),记录通气前和通气后24 h心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、手指血氧饱和度(SpO2)     

无创正压通气联合尼可刹米治疗老年COPD并重度呼吸衰竭的临床研究

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度呼吸衰竭临床发生率高,治疗不及时可危及患者生命。既往有创机械通气是抢救的经典方法,能有效解除气道阻塞改善通气功能。然而有创通气存在着需建立人工气道、患者痛苦大、并发症多等缺点,限制了临床早期应用。近年来随着呼吸机性能改善,无创正压通气(NIPPV)因其无需建立人工气道、上机灵活、使用方便、保留语言进食功能等优点,而用于COPD合并轻中度呼吸衰竭的抢救并取得了肯定的疗效。但对COPD合并重度呼吸衰竭尤其神志障碍者,NIPPV的治疗效果仍存在争议[1-2]。本院2006年1月~2008年5月应用NIPPV联合尼可刹米静滴治疗老年COPD合并重度呼吸衰竭患者32例,取得了良好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2006年1月~2008年5月本院呼吸内科收治的老年COPD合并重度呼吸衰竭患者32例,其中男性29例,女性3例,年龄65~82岁,平均71.2岁。所有病例均符合以下条件:①符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的&lt;&lt;慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治指南&gt;&gt;中的诊断标准;②治疗前动脉血气分析二氧化碳分压(Pa-CO2)≥80 mmHg或50≤PaCO2&lt;80...     

无创正压通气联合支气管镜治疗COPD伴呼吸衰竭的疗效观察

目的观察无创正压通气(NIPPV)联合支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的疗效。方法选取2019年1月～12月于我院治疗的COPD伴呼吸衰竭患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组接受NIPPV治疗,观察组接受NIPPV联合支气管镜治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)变化,记录两组圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Pa O2、PaCO2对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组PaO2较对照组高,PaCO2较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SGRQ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD伴呼吸衰竭患者接受NIPPV联合支气管镜联合治疗效果确切,利于改善血气指标及临床症状,提高生活质量。     

无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床观察

回顾性分析,对我进修的中山大学附属第一医院2014年1月~2015年12月收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者随机选取60例,根据治疗方法不同,分为无创正压通气(BiPAP)治疗组30例和常规治疗组30例,比较两组患者的治疗效果。结果与常规治疗组相比,BiPAP治疗组插管率和病死率较低。与治疗前相比,治疗3d后BiPAP治疗组患者的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2与PaO_2与治疗前相比有明显改善。BiPAP组显效13例,一般16例,无效1例,临床治疗有效率为96.67%;常规治疗组显效6例,一般15例,无效9例,临床治疗有效率为70.00%,且P0.05差异具有统计学医院,对比具有临床参考价值。慢阻肺合并呼吸衰竭患者应用无创正压通气治疗,可明显改善患者pH值、PaCO_2与PaO_2等指标,减少气管插管率,降低病死率,具有较高的临床应用价值。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

近年来，无创正压机械通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺病（COPD）中越来越得到广泛的应用。2003年6月-2006年10月本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，采用双水平气道正压（BiPAP）呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

近年来,无创正压机械通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺病(COPD)中越来越得到广泛的应用.2003年6月～2006年10月本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

COPD合并肺性脑病无创正压通气治疗的护理

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病无创正压通气(NIPPV)治疗及护理的疗效。方法:对68例COPD合并肺性脑病患者在常规治疗基础上给予双水平无创正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后患者的临床症状、动脉血气指标的变化。结果:39例6 h内意识转为清楚,12例6～12 h意识转为清楚,7例13～24 h意识转为清楚。58例治疗后动脉血气指标较治疗前改善(P<0.05),10例疗效不佳改行有创机械通气。结论:NIPPV治疗COPD并肺性脑病,能快速缓解症状,纠正呼吸衰竭,同时配合有效的护理措施,疗效肯定,值得临床推广应用。     

影响COPD患者并呼吸衰竭双正压无创通气治疗的原因及对策

为探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不配合或拒绝采用双正压无创伤通气治疗的原因,我们在72名此类患者中进行了一系列的调查,对其发生原因作了分析,并采取了相应对策,效果较好。对以后更好地应用双正压无创通气治疗COPD、提高患者生活质量有重大意义。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

总结了40例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者在抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂及低流量鼻导管吸氧等治疗的基础上加用无创正压通气治疗的护理经验。包括准确评估患者、做好通气前准备,治疗中加强呼吸道管理、密切监测生命体征及动脉血气、加强并发症的预防等,认为精心细致的护理是患者进行无创正压通气治疗的保障。     

中药灌肠合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭临床观察

目的:观察中药灌肠合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将符合诊断标准的COPD急性加重期呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例。两组均在常规治疗基础上结合BiPAP无创正压通气,治疗组加用清热化痰、通腑泻肺汤保留灌肠。比较两组的血气分析、通气指标、无创通气并发症(腹胀、呕吐、误吸)的发生率及气管插管率和死亡率。结果:两组呼吸频率、心率于治疗后24h均有显著下降(P<0.05);两组PaO2于治疗后2h、治疗后24h均有显著升高(P<0.05);两组PaCO2于治疗后2h、治疗后24h均有显著下降(P<0.05);治疗组可有效降低无创通气过程中的最高PS,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组明显缩短肺部感染控制时间及机械通气时间,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组出现呕吐、气管插管率、死亡率皆低于对照组,但无显著性差异(P>0.05);治疗组无创通气后腹胀发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭,结合中药(清热化痰、通腑泻肺)灌肠可降低无创通气过程中的最高PS,减少腹胀,缩短肺部感染控制时间及机械通气时间。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭昏迷患者的临床疗效观察

目的分析无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭昏迷患者的临床治疗作用。方法 44例COPD合并呼吸衰竭昏迷患者随机分为一般常规治疗组(22例)和BiPAP呼吸机治疗组(22例)。监测治疗前、治疗后8h及48h患者意识状态、动脉血气、呼吸、心率及并发症的发生情况。结果常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升(P<0.05);但意识状态、pH值、PaCO2改善不明显;BiPAP呼吸机治疗组治疗48h后意识状态、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、呼吸、心率均有明显改善,且优于常规治疗组(P均<0.05)。结论无创正压通气能明显改善COPD并呼吸衰竭昏迷患者的呼吸衰竭及并发症。