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1.
目的探究临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型和耐药性。方法将选取的36株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌采取多重PCR的方法进行SCCmec基因分型,并采取K-B纸片扩散法进行耐药性的分析。结果通过检测分析,SCCmecⅡ型菌株有2株(5.6%),SCCmecⅢ型菌株有30株(83.3%),SCCmecⅣ型菌株有4株(11.1%)。并且SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型的菌株均数均具有较高的耐药性。结论分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec的基因分型表现为SCC-mecⅡ型和SCCmecⅢ型以及SCCmecⅣ型菌株,其中SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型均表现为多重的耐药性。  相似文献   

2.
摘要: 目的 分析本地区分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌盒染色体mec(SCCmec)类型。 方法 利用3套多重PCR体系扩增耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec型特异性位点、共同位点、鉴别位点、内参照位点以及mec基因复合物和ccr基因复合物进行SCCmec分型。 结果 分离的156株MRSA中,6株MRSA不能分型,可分型率为96.2%。其中,Ⅲ型SCCmec 125株,占83.3%,Ⅱ型SCCmec 11株,占7.3%,Ⅳ、Ⅴ型SCCmec 各7株,占4.7%。 结论 本地区分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行携带最多耐药基因的Ⅲ型SCCmec。  相似文献   

3.
目的分析我国临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型。方法来源于全国17家医院分离的金黄色葡萄球菌共计266株,采用琼脂对倍稀释法测定23种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),并利用多重PCR方法对MRSA菌株进行SCCmec、基因分型。结果266株金黄色葡萄球菌对多种抗生素呈现不同程度的耐药,其中MRSA160株,占临床分离菌株的60.2%,PCR方法分型获得SCCmecⅡ型1株,占0.6%、Ⅱ型的亚型4株,占2.5%、Ⅲ型20株,占12.5%、含有342bp(dcs)额外扩增条带的Ⅲ型菌株108株,占67.5%、ⅢA型11株,占6.9%、16株细菌未能分型,占10%,未发现Ⅰ型和Ⅳ型。结论我国l临床分离的MRSA以SCCmec,Ⅲ-dcs型为主,该类型为多重耐药菌株,基因组成与SCCmecⅢ型及ⅢA型有差异。  相似文献   

4.
目的采用两种方法研究医院临床分离的耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)盒染色体(SCCmec基因型)分布特点及耐药状况。方法应用两种多重聚合酶链式反应(PCR)技术对临床分离的65株MRSA进行SCCmec基因分型;普通PCR对MRSA进行5种耐药基因扩增;应用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果方法1SCCmec分型显示,58株MRSA为SCCmecⅢ型,5株为Ⅱ型,另外2株不能分型;方法2SCCmec分型显示,60株MRSA为SCCmecⅢ型,4株为SCCmecⅣa型,1株未分型。两种方法的分型结果差异无统计学意义(P>0.05),但各有优缺点。65株MR-SA对多种抗生素均耐药,5种耐药基因的阳性率分别为aac(6’)/aph(2’’)93.85%,aph(3’)Ⅲ为52.31%,tetM基因为92.31%,ant(4’)为9.23%,未扩增出TEM基因。结论医院分离株MRSA SCCmec基因型以Ⅲ型为主,且具有多重耐药的特征,氨基糖苷类、四环素类耐药基因携带率较高。多重PCR法可以用于大批量临床分离株MRSA的SCC-mec分型,但应结合实际选择合适的分型方法。  相似文献   

5.
目的 了解儿童患者分离的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分离株的分子特征、毒力因子和药物敏感性.方法 收集2008年1月至12月上海市3家儿童医院98株MRSA和49株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)临床分离株,PCR法检测杀白细胞素(PVL)基因阳性菌株,多重PCR法对MRSA菌株进行葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)分型,多位点基因序列类型(MLST)测定MRSA菌株的序列类型(ST),eBURST软件分析各型在菌株克隆复合体(CC)内的相关性,琼脂稀释法测定MRSA和MSSA对临床常用抗菌药物的敏感性.结果 98株MRSA临床分离株中有6株PVL基因阳性,阳性率为6.1%;49株MSSA临床分离株中有2株PVL基因阳性,阳性率为4.1%.98株MRSA临床分离株中,SCCmecⅡ型4株,占4.1%;SCCmec Ⅲ型23株,占23.5%;SCCmecⅣ型52株,占53.0%;SCCmecⅤ型15株,占15.3%;4株未能分型,占4.1%.MLST分析表明SCCmec已分型的94株中,4株SCCmecⅡ型为ST5;23株SCCmecⅢ型为ST239;52株SCCmecⅣ型中30株为ST59,ST5和ST1各8株,ST8和ST88各2株,ST22和ST910各1株;15株SCCmecⅤ型中6株为ST239,5株ST88,3株ST59,1株ST45.eBURST软件分析结果显示,ST8、ST239属于ST8 CC,ST1属于ST15 CC,ST910属于ST 30 CC,ST59、ST5、ST88、ST45、ST22、ST9、ST7均为各自CC的起源型别.SCCmecⅣ、Ⅴ型MRSA较SCCmecⅡ、Ⅲ型MRSA对多种非β内酰胺类抗菌药物更为敏感,未发现万古霉素耐药株.结论 儿童患者分离的MRSA临床分离株的PVL基因阳性率相对较低,SCCmecⅣ型、Ⅴ型可在院内传播,形成小范围内的流行,其基因表型存在多种ST分型.  相似文献   

6.
目的 调查临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)杀白细胞毒素基因携带率。方法 收集非重复MRSA菌株83株,按照美国疾病预防控制中心的CA-MRSA 定义分为HA-MRSA和CA-MRSA两组。采用多重PCR法进行SCCmec分型,普通PCR+测序法进行spa分型,普通PCR检测杀白细胞素(PVL)基因。结果 83株MRSA中HA-MRSA、CA-MRSA分别占47.0%、53.0%,SCCmec分型中SCCmecⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa型和未分型各占1.2%、3.6%、65.1%、28.9%、1.2%,spa分型中83株MRSA共检出15个型,主要分型为t437,t062,t015分别占39.8%, 21.7%,10.8%;PVL阳性的MRSA中HA-MRSA和CA-MRSA分别10.3%、36.4%,两者差异有显著性(P=0.006);33株spa t437中有18株携带PVL基因,阳性率54.5%,50株其他spa分型中仅2株携带PVL基因,阳性率4.0%,两者差异有显著性(P=0.000)。PVL基因阳性的MRSA特征CA-MRSA-Ⅳa-t437 9株,HA-MRSA-Ⅲ-t437 4株,HA-MRSA-Ⅳa-t437 3株;20株PVL基因阳性的MRSA中10株分离自皮肤软组织感染病例,6株分离于耳鼻喉科感染病例,3株分离于呼吸道感染病例,1株分离于败血症病例。结论 CA-MRSA菌株较HA-MRSA菌株的 PVL基因阳性率更高,同时也发现携带有更高毒力的CA-MRSA的克隆已经播散到医院的环境中,引起医院获得性相关感染。  相似文献   

7.
目的 通过对1例金黄色葡萄球菌染色体基因盒(SCCmec)Ⅴ型的甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染病例的分析,增强对MRSA社区或医院获得性感染的认识.方法 对2008年6月19日北京医院皮肤科收治、呼吸科会诊的1例SCCmec Ⅴ型的MRSA感染病例分离自血及痰标本的3株MRSA菌株进行培养及体外药物敏感试验.应用PCR方法对分离菌株进行甲氧西林耐药性决定因子A(mec A)基因鉴定和杀白细胞素(PVL)基因检测,应用多重PCR方法对其进行SCCmec分型.结果 患者男,73岁,因剥脱性皮炎入院,病程中出现MRSA败血症,继之出现双侧肺炎,最终因感染性休克死亡.药物敏感试验结果显示,该MRSA菌株除对β-内酰胺类抗生素耐药外,对其他抗生素如克林霉素敏感,对莫西沙星、庆大霉素为中介性耐药.分离的3株MRSA均属于SCCmec β型.结论 该患者为医院获得性MRSA感染,但其菌株具有社区获得性MRSA的特点,临床医师应注意鉴别.  相似文献   

8.
目的 探讨临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)杀白细胞素(pvl)基因亚型的流行及MLST分子分型特征.方法 收集非重复MRSA 287株,按照美国疾病预防控制中心的社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MR-SA)定义分为医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)和CA-MRSA两组.采用PC...  相似文献   

9.
目的 为了解重症监护病房(ICU)老年患者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子流行病学特点、菌株的变异情况及耐药性.方法 采用K-B法药敏实验、SCCmec多重PCR技术和ERIC-PCR技术对13株呼吸道感染老年患者MRSA进行分析,并运用NTSYS-PC2.0对ERIC-PCR扩增产物结果进行聚类分析.结果 13株MRSA中,12株鉴定为SCCmecⅠA型,1株鉴定为SCCmecⅡ型.13株MRSA的DNA同源性在44%到88%之间,同源性在69%以上可分为3类.结论 ICU老年患者感染的MRSA主要流行型为SCCmec IA型,但是并不存在聚集性人群感染发生.  相似文献   

10.
目的 了解上海猪场及屠宰场耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行状况、耐药谱特征及其SCCmec基因分型特点。方法 我们于2011年8月—2012年5月分别在上海市5个规模化猪场和1个屠宰场,采集猪鼻腔拭子样品共计232份。通过7.5%氯化钠肉汤预增菌,显色培养基显色培养分离金黄色葡萄球菌(SA),采用双重PCR方法扩增其中是否含有nuc基因和mecA基因进行MRSA鉴定;以肉汤稀释法进行药物敏感性试验;应用多重PCR方法进行SCCmec基因分型;同时检测杀白细胞素(PVL)基因。结果 共计分离得到139株SA,其中70株MRSA,MRSA的检出率为30.2%(70/232)。基因分型显示均为SCCmecⅣb型,未检测到PVL基因,药敏结果显示MRSA除对利奈唑胺,万古霉素,阿米卡星全部敏感外,对头孢噻呋,庆大霉素,诺氟沙星耐药率分别为74.3%,62.9%和42.9%,对阿奇霉素,红霉素,氟苯尼考,氯霉素,苯唑西林的耐药率均为100%,值得注意的,本研究中分离的全部MRSA都对截短侧耳类药物泰妙菌素、沃尼妙林以及人医新药瑞他帕林表现高水平耐药。结论 结果显示了上海地区猪源MRSA主要流行SCCmecⅣb型,并且具有多重耐药的特点,尤其对截断侧耳类人医新药全部耐药,这也提示我们要防控动物源耐药菌或耐药基因通过食物链或者环境向人类的传播的潜在风险。  相似文献   

11.
常见葡萄球菌感染及耐药分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的了解浙江省湖州市中心医院常见葡萄球菌感染现状及耐药特点。方法将2003-01~2003-12湖州市中心医院采集的360株葡萄球菌采用常规方法分离,用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果分离到金黄色葡萄球菌205株,表皮葡萄球菌95株,溶血性葡萄球菌60株。其中耐甲氧西林葡萄球菌共247株,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌131株(36.4%),耐甲氧西林表皮葡萄球菌72株(20.0%),耐甲氧西林溶血性葡萄球菌44株(12.2%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌均呈多重耐药特征,未发现耐万古霉素、替考拉宁的葡萄球菌。结论耐甲氧西林葡萄球菌检出率呈明显上升趋势,合理使用抗生素,尤其万古霉素的使用,已成为当务之急。  相似文献   

12.
目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染分布和耐药机制,为耐甲氧西林金黄色葡萄球防治提供依据。方法收集金黄色葡萄球菌菌株260株,所有菌株经VTIEK-32全自动微生物鉴定仪鉴定。采用纸片扩散法测定金黄色葡萄球菌对临床常用药物的耐受性,并采用统计学工具比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对临床常用药物耐受性。采用PCR热扩增检测毒力基因和耐药基因携带情况。结果痰液、分泌物、脓液、尿液、血液和其他标本分离出金黄色葡萄球菌构成比分别为39.23%、25.38%、15.00%、8.08%、6.15%和6.15%。金黄色葡萄球菌按科室分布,急诊科、儿科、呼吸内科、神经外科、内科、妇产科、普外科和其他科室构成比分别为20.00%、17.31%、15.00%、14.23%、11.92%、10.77%、7.69%和3.08%。甲氧西林敏感和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对克林霉素、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑、四环素、红霉素、庆大霉素、阿米卡星、利福平、环丙沙星、加替沙星耐药率分别为42.96%、0.00%、21.83%、29.58%、52.82%、19.72%、0.00%、0.00%、13.38%和0.00%,78.81%、1.69%、24.58%、56.78%、86.44%、44.92%、4.24%、0.85%、32.20%和0.85%,所有菌株均未对万古霉素和替考拉宁产生耐药性。甲氧西林敏感和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对克林霉素、四环素、红霉素、庆大霉素、阿米卡星和环丙沙星两组耐药数据比较,数据具有统计学意义(P0.05)。260株金黄色葡萄球菌中sea、seb、sec、hld、pvl和tst阳性率分别为43.46%、29.23%、20.00%、33.85%、25.00%和13.85%。sea在痰液、分泌物、脓液、尿液、血液和其他标本中阳性率为:70.59%、24.24%、20.51%、42.86%、18.75%和31.25%。260株金黄色葡萄球菌中mecA、ermA、ermB、ermC、aac(6//)aph(2//)、aph(3//)和tet(M)阳性率分别为:45.38%、31.54%、3.46%、29.23%、15.77%、5.77%和30.00%。118株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中耐药基因阳性率分别为:100.00%、39.83%、5.93%、20.34%、21.19%、8.47%和41.53%。结论金黄色葡萄球菌主要来源于痰液标本,sea在痰液标本中检出率最高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种抗生素耐药程度较高,可能与它的SCCmec基因盒能够富集抗生素耐药基因有关。  相似文献   

13.
目的探讨聊城地区脓毒症患儿的病原菌分布,并对耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的耐药基因进行检测。方法 2013年2月-2019年2月在本院确诊的脓毒症患儿186例,采血和新鲜粪便,使用ATB微生物鉴定系统鉴定感染病原菌种类,使用纸片扩散法做药敏试验,采用PCR法检测MRCNS的耐药基因。结果 186例脓毒症患儿的血及粪便共培养出216株病原菌,其中35例患儿同时培养出2种以上菌株。革兰阳性菌139株,占64.35%。其中的110株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌17株,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)93株,占43.06%。革兰阴性菌77株,占35.65%。真菌3株,占1.39%。93株CNS中MRCNS 78株,其中耐甲氧西林松鼠葡萄球菌5株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌39株,耐甲氧西林溶血葡萄球菌18株,耐甲氧西林人葡萄球菌10株,耐甲氧西林木糖葡萄球菌6株。78株MRCNS对青霉素、头孢噻肟、美罗培南等的耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺敏感。78株MRCNS中mec A基因阳性74株,erm基因阳性69株,aac(6′)/aph(2")基因阳性61株,TEM-1基因阳性75株,阳性率分别为97.87%、88.46%、78.21%和96.15%。结论聊城地区脓毒症患儿感染病原菌以MRCNS为主,其耐药性与其携带的耐药基因有关。  相似文献   

14.
目的研究剖宫产术后切口耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染毒力因子,指导临床感染预防及治疗。方法选取51例行剖宫产术后患者并发切口感染临床资料。采用全自动微生物鉴定系统对菌种进行鉴定。采用KB纸片法筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌并检测耐药性,PCR扩增检测毒力因子分布情况。结果培养出病原菌51株,其中,革兰阳性菌36株,革兰阴性菌13株,真菌2株。22株金黄色葡萄球菌中共有甲氧西林耐药菌株12株,敏感菌株10株。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对苯唑西林、头孢唑啉、庆大霉素、红霉素、四环素、环丙沙星、万古霉素的耐药率分别为100.00%、100.00%、66.67%、100.00%、91.67%、58.33%、8.33%和0.00%。临床分离株中pvl、fnbA、clfA、sec、tst毒力因子的阳性检出率分别为33.33%、16.67%、25.00%、16.67%和33.33%。4例切口感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者携带tst毒力因子,其中住院时间13~22 d,平均18.3 d;未携带tst毒力因子8例患者住院时间8~16 d,平均13.6 d。结论切口感染是剖宫产术后感染的主要类型,临床治疗切口感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌时可合理选用万古霉素,tst毒力因子可能会延长病程。  相似文献   

15.
目的了解我院葡萄球菌感染的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法收集2006年3月至2007年3月我院医院感染患者的各类标本,血平板进行分离培养,美国DADE公司生产的Micro Scan Walk Away40全自动微生物分析仪对分离的细菌进行鉴定和药物敏感试验,分析所获数据。结果共分离葡萄球菌278株,其中金黄色葡萄球菌67株占24.1%,其它211株为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MR-SA)检出率为62.7%(42/67);耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为74.4%(157/211);耐药率监测表明耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)株对常用抗生素耐药率远远高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)株,且呈多重耐药。结论近年来医院感染葡萄球菌菌种构成比发生变化,以CNS为主。MRS株具有多重耐药性,应加强其耐药监测,根据药敏结果选用抗菌药物,及时有效控制葡萄球菌医院感染。  相似文献   

16.
聚合酶链反应检测耐甲西林金黄色葡萄球菌的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
为对聚合酶链反应扩增Mec^A基因诊断耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的可行性评价。应用PCR方法检测了120株保留的金黄色葡萄球菌菌株,扩增结果与药敏检测结果进行比较,发现40株对甲氧西林,苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌PCR扩增结果均为阳性,而有4株菌株对甲氧西林苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌PCR扩增结果阳性。  相似文献   

17.
目的了解老年人感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法收集我科监护室住院病人感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏检测结果。结果 62株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药情况严重,对临床常用抗生素耐药率高,未发现替考拉林、万古霉素及利奈唑胺耐药菌株。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药情况严重,加强细菌耐药性监测对指导临床用药十分重要。  相似文献   

18.
目的了解甘肃武威地区常见葡萄球菌感染及耐药状况,以更好地指导临床用药。方法将2006~2007年甘肃省武威市医院采集的320株葡萄球菌采用常规方法分离,用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果分离到金黄色葡萄球菌192株,表皮葡萄球菌86株,溶血性葡萄球菌42株。其中耐甲氧西林葡萄球菌213株,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌118株(36.9%),耐甲氧西林表皮葡萄球菌60株(18.8%),耐甲氧西林溶血性葡萄球菌35株(10.9%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌均成多重耐药特征,未发现耐万古霉素、替考拉丁的葡萄球菌。结论耐甲氧西林葡萄球菌检出率呈明显上升趋势,合理使用抗生素,尤其万古霉素的使用,已成为当务之急。  相似文献   

19.
北京分离株金黄色葡萄球菌基因型分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的对2000-2005年北京分离株金黄色葡萄球菌进行基因分型研究,了解其型别构成特征。方法分别对48株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S.aureus,MRSA)和3株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive S.aureus,MSSA)进行spa基因序列分析及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析,并与多位点序列分析(multi locus sequencing typing,MLST)进行比较。结果在MRSA中,t030和t037为主要spa型别,分别占47.92%(23/48)和37.50%(18/48);t002只在2005年菌株中出现,占14.58%(7/48)。3株MSSA型别分别为t377和t304。PFGE按带型差异及相似度分析,将所有菌株分为5组11型。结论t030和t037是MRSA临床分离株中的spa优势型别,A组和D组为PFGE优势型别。合理使用MLST、PFGE和spa分型方法对我国MRSA防治具有重要意义。  相似文献   

20.
目的 了解分离自临床皮肤和软组织感染(SSTIs)患者携带杀白细胞素基因(pvl)社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(pvl+-CA-MRSA)的分子特征。方法 从SSTIs患者中分离出92株CA-MRSA。采用聚合酶链反应(PCR)和测序检测pvl基因及其突变。pvl+-CA-MRSA菌株进行序列类型(STs)与克隆复合物(CCs)、葡萄球菌盒式染色体mec(SCCmec)、葡萄球菌蛋白基因(spa)多态性、辅助基因调控子(agr)位点、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和多位点序列分型(MLST)。采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定系统进行CA-MRSA药物敏感试验。结果 92株CA-MRSA中,24株(26.1%)为pvl+-CA-MRSA,其中91.7%(22/24)为pvl的H亚型,68株(73.9%)为未携带pvl基因CA-MRSA(pvl--CA-MRSA)。24株pvl+-CA-MRSA中,共有8种STs和7种CCs,其中以ST59(62.5%,15...  相似文献   

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