我院工作人员洗手与卫生手消毒现状与对策

[目的]了解我院工作人员洗手与卫生手消毒执行现状。[方法]按照卫生部WS/T 313-2009医务人员手卫生规范中的洗手与卫生手消毒要求自行设计调查表,调查洗手与卫生手消毒指证和科室洗手与卫生手消毒设施。采用现场观察法填写调查表。[结果]共调查168人;调查科室14个,其中门诊科室9个(29个诊室),住院部科室5个;应洗手与卫生手消毒1 054人次,实际洗手与卫生手消毒131人次,依从性12.43%;洗手与卫生手消毒依从性依次为:护士19.01%,医生5.72%,医技人员2.53%,工勤人员0。六项洗手与卫生手消毒依从性依次为:接触病人后为26.07%,接触病人前或从污染部位移向清洁部位为11.11%,接触清洁、无菌物品前为10.85%,摘手套后为5.19%,接触病人物品后为3.67%,接触病人血液、体液后为1.22%。洗手及卫生手消毒设施:14个科室洗手池共37个,其中门诊科室29个,住院科室8个。[结论]针对性培训使各岗位工作人员掌握洗手指证,配足实用的洗手设施,持续监控洗手与卫生手消毒各个环节,才能提高洗手与卫生手消毒的依从性。     

对59名护理本科实习生洗手卫生状况调查分析

目的:了解护理本科实习生洗手卫生状况。方法:自行设计问卷,调查武汉市6家"三甲"医院实习10个月的59名护理本科实习生。实习生自行填写问卷,资料采用频数和百分比记数分析。结果:侵入性护理操作洗手率为100%,生命体征的测量洗手率为49.15%。护理本科实习生在接触污染的材料后,双手有可见的污物时,入厕前后、接触病人的排泄物后,餐前、餐后洗手,操作前、后洗手及脱下手套后洗手率均在84.75%以上。影响洗手的因素包括:工作太忙:88.14%;没有对洗手效果有效监督,66.10%;清洁剂、消毒剂使皮肤干燥:57.63%;对洗手不是很重视:52.54%。洗手时间40秒以上占64.4%,100%在20秒以上,使用液体肥皂和消毒剂占57.63%。结论:护理本科实习生对测量病人体温、脉搏、血压后会造成手部污染的认识不足;对控制交叉感染未引起重视;工作太忙;没有对洗手效果进行有效监督;清洁剂、消毒剂使皮肤干燥以及对洗手不是很重视是影响洗手的重要因素;洗手时间充足;洗手主要使用液体肥皂和消毒剂。     

PICU医务人员手消毒依从性情况调查及对策

[目的]调查儿科监护室医护人员对医院感染及手卫生的认知、洗手的依从性情况,分析影响手部卫生依从性的因素及手卫生和院内感染的关系。[方法]随机抽样调查儿科监护室的40名医护人员。[结果]大多数医护人员已经具备了医院感染的基本知识,在工作中积极进行预防和控制,一些医护人员对医院感染发生及控制工作有错误认识;个别医务人员对手卫生操作的依从率较低,影响手卫生低依从率的因素包括：手卫生设施不够便利、护理优先权（即对患儿的护理需要优先于手卫生）、缺少个人责任感等。[结论]儿科监护室医院感染疾病的发生与流行与儿科监护室医护人员的手部带茵状况密切相关,儿科监护室医护人员应重视手部卫生,提高洗手的依从性。     

医务人员手卫生现状的调查

目的加强医务人员手卫生管理,提高手卫生质量,以保障医疗安全和医务人员的职业安全。方法采用问卷调查形式对我院手卫生状况进行调查。结果医务人员接触病人后洗手率为83%,接触病人前洗手率为44.2%。洗手时间≥15 s的占65%;93.5%的人认为洗手应视为常规医疗责任的一部分;80.4%的人认为忽视洗手是发生院内感染的主要危险因素之一;53.1%的人认为坚持按医疗常规洗手较易做到。有70.4%的人掌握六步洗手法。结论医务人员手卫生存在很多问题,接触病人之前洗手较少,对手消毒剂的作用、使用方法缺乏了解。     

JCI标准下医务人员手卫生依从性分析及促进机制

[目的]对医务人员洗手现象进行深入探讨,分析其影响因素,提出促进手卫生依从性的机制。[方法]采用柏拉图方法分析医务人员没有洗手的原因,采用一系列措施提高医务人员手卫生依从性,包括改进手卫生设施,加强手卫生的专项培训及主题活动,创建"鼓励洗手"的氛围;加强对手卫生的指导、检查与反馈,监测及监督手卫生依从性等措施。比较干预前后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量。[结果]干预后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用一系列改进措施,提高了医务人员洗手依从率,有助于降低病人的医源性感染。     

护理实习生手卫生依从性调查分析及对策

目的调查护理实习生手卫生依从性及对手卫生知识掌握的情况。方法通过现场观察记录132名护理实习生在护理操作时按手卫生指征进行洗手的情况,并对其进行问卷调查。结果护理实习生七步洗手法完全正确率37.12%,护理本科实习生、大专实习生、中专实习生手卫生的依从率分别为59.13%、45.34%、42.99%,总体上,护理实习生手卫生依从性较低。结论加强护理实习生手卫生知识宣教、培训和督导,可强化护理实习生手卫生意识,有效提高手卫生依从性,减少医院感染的发生。     

JCI标准下医务人员手卫生依从性分析及促进机制

[目的]对医务人员洗手现象进行深入探讨,分析其影响因素,提出促进手卫生依从性的机制.[方法]采用柏拉图方法分析医务人员没有洗手的原因,采用一系列措施提高医务人员手卫生依从性,包括改进手卫生设施,加强手卫生的专项培训及主题活动,创建“鼓励洗手”的氛围;加强对手卫生的指导、检查与反馈,监测及监督手卫生依从性等措施.比较干预前后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量.[结果]干预后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]采用一系列改进措施,提高了医务人员洗手依从率,有助于降低病人的医源性感染.     

医务人员手卫生依从性影响因素与干预对策

目的了解医院临床医护人员手卫生依从性状况,分析影响手卫生依从性的因素,以便实施干预对策。方法由感控科专职人员,采用自行设计的调查表,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查,从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%;接触患者后洗手占35.9%;无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%;摘手套后占17.9%;接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低,护士手卫生执行率好于医生,医院应针对影响因素采取干预措施,提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率。     

护理临床带教老师质控前后手卫生依从性调查

目的调查护理临床带教老师手卫生依从性现状,探讨质控干预对护理临床带教老师手卫生依从性的影响。方法采用在质控前先进行观察后问卷调查的方法,对武汉市第一医院临床165名护理带教老师进行调查,质控后采用同样的方法进行观察和问卷调查;得到临床带教老师对手卫生的执行情况,干手方式和洗手合格率的结果。对护理临床带教老师进行手卫生行为干预,比较干预前后护理临床带教老师手卫生依从率、干手方式、洗手合格率。结果干预前手卫生依从率为45.3%,干预后手卫生依从率为65.2%。干预后护理临床带教老师的手卫生依从率提高,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。干预前护理临床带教老师洗手合格率为62.50%,干预后护理临床带教老师洗手合格率为70.70%,干预后护理临床带教老师的洗手合格率提高,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对护理临床带教老师实施手卫生干预是提高护理临床带教老师手卫生效果的有效方法。     

医护实习生医院感染及职业防护认知调查

[目的]了解医学和护理专业实习生对医院感染及职业防护的认知情况及相关行为态度。[方法]采用自设调查表对某校临床实习医生及实习护士进行问卷调查。[结果]77.48%的学生知道医院感染的危害性。93.51%的学生认为经常洗手可预防医院感染,仍有63.36%的实习生在接触病人前未养成洗手的习惯,两组实习生接触病人后洗手率高;84.73%的学生在诊疗护理病人前关注病人是否携带病原菌,但不能主动利用防护用具保护自己;87.02%发生过针刺伤,96.18%针刺伤没有报告。[结论]实习生在医院感染及职业防护方面还存在一些薄弱环节,学校及医院应将医院感染及职业防护纳入正规教程及临床实习计划中。     

深圳市医务人员手卫生现状调查

目的了解深圳市医务人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生质量。方法采用问卷调查和随机抽查方法,对本辖区内各级医疗机构医护人员手卫生执行情况进行了调查。结果深圳市医疗机构医务人员手部卫生知识掌握尚可,但洗手执行率普遍很低。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口后洗手执行率仅31.40%,直接接触病人前洗手执行率仅9.76%。洗手方式以使用洗手液为主,占91.88%;干手方式以一次性纸巾擦干为主,占61.37%。工作忙、时间紧是影响手部卫生依从性的最主要因素。结论深圳市医务人员手卫生现状不理想,手卫生执行率较低,应强化手卫生意识,完善医院洗手设施,重点是强制执行手卫生制度。     

PICU医务人员手消毒依从性情况调查及对策

[目的]调查儿科监护室医护人员对医院感染及手卫生的认知、洗手的依从性情况,分析影响手部卫生依从性的因素及手卫生和院内感染的关系.[方法]随机抽样调查儿科监护室的40名医护人员.[结果]大多数医护人员已经具备了医院感染的基本知识,在工作中积极进行预防和控制,一些医护人员对医院感染发生及控制工作有错误认识;个别医务人员对手卫生操作的依从率较低,影响手卫生低依从率的因素包括:手卫生设施不够便利、护理优先权(即对患儿的护理需要优先于手卫生)、缺少个人责任感等.[结论]儿科监护室医院感染疾病的发生与流行与儿科监护室医护人员的手部带菌状况密切相关,儿科监护室医护人员应重视手部卫生,提高洗手的依从性.     

PBL教学在本科实习生六步洗手法培训中的效果

目的探讨PBL教学法对提高实习生六步洗手法技能的效果,进而提高其手卫生依从性。方法按随机数字表法将98名医学本科实习生随机分为观察组49人,对照组49人。对照组给予六步洗手法的常规教学;观察组在此基础上对六步洗手法的操作、《医务人员手卫生规范》的了解、洗手的时机、影响手卫生的因素等方面进行调查,对共性的问题进行梳理后,实施PBL教学的六步洗手法培训。比较两组的操作考核得分和相关知识掌握情况。结果实施后,观察组的操作考核得分和相关知识掌握情况明显优于对照组,手卫生依从性明显高于对照组(P0.05)。结论 PBL教学法能全面提高医学本科实习生六步洗手法的操作水平及相关知识的掌握,提高手卫生依从性,保障患者安全的同时进行自我保护。     

口腔医务人员手卫生知识和行为调查分析

[目的]了解口腔医护人员的手卫生知识掌握情况,针对性地开展相关知识培训.[方法]随机抽取144名口腔医务人员,并对其手卫生情况现场进行问卷调查.[结果]口腔医护人员对手卫生知识掌握较好,平均回答问题正确率达85.6%以上,但临床实际工作中手卫生依从性不高,存在自觉洗手率低和戴手套不规范操作等现象.[结论]在加强医院感染相关知识培训的同时,应该重视提高医务人员手卫生的依从性,以有效控制医院感染的发生.     

护理本科与专科实习生对临床护理实践教学需求的调查分析

[目的]了解护理本科与专科实习生对临床护理实践教学需求的状况和差异性,为今后科学制订临床实习计划和合理安排临床护理带教老师提供理论依据。[方法]随机抽取2008年6月来我院实习的本科和专科护理实习生各60人,采用自制问卷对其进行有关临床护理实践教学需求情况调查。[结果]护理本科实习生与专科实习生在带教方式、教学内容、带教老师要求的某些方面存在差异（P〈0.05）,对总实习时间、教学环境及带教老师学历和职称的要求无差异（P〉0.05）。[结论]护理本科与专科实习生对临床实践的需求不同,临床护理教学管理人员应根据护生的需求制订切实可行的教学实习计划,提高临床带教老师的整体素质,以提高临床教学质量和护生的实习满意度。     

影响儿科医务人员手卫生依从性的因素分析及对策

[目的]探讨儿科医务人员手卫生依从性的影响因素和相关对策,从而提高洗手依从性,控制医院感染的发生。[方法]采用自制手卫生评分量表对36名医务人员实施对策前后进行评分,比较评分情况,并分析儿科医务人员手卫生依从性相关影响因素。[结果]在实施针对性的措施后,医务人员手卫生依从性显著提高,管理与监督不到住、医院洗手设备不健全、医务人员认识不足、手部皮肤损伤、工作量大、洗手时间少是其依从性不高的主要影响因素。[结论]完善监管措施,加强管理层的监督,改善手卫生设施,加强手卫生知识宣传教育,改良手卫生方法可以在一定程度上提高医务人员手卫生的依从性,对医院感染的控制有重要意义。     

护理本科实习生临床沟通能力现状及影响因素研究

[目的]了解护理本科实习生临床沟通能力及影响因素。[方法]以方便抽样法抽取在重庆市5所三级甲等医院实习的护理本科实习生223人进行临床沟通能力测量,分析影响护理本科实习生临床沟通能力的因素。[结果]护理本科实习生临床沟通能力总分为85.38分±10.20分;得分率较高的是敏锐倾听与建立和谐关系,较低的是验证感受和传递有效信息;个人因素、家庭因素、学校教育因素、实习带教因素与临床沟通能力之间大多呈正相关。[结论]护理专业本科实习生临床沟通能力水平不高,应采取针对性干预措施,提高护理本科实习生临床沟通能力。     

护理本科实习生临床沟通能力现状及影响因素研究

[目的]了解护理本科实习生临床沟通能力及影响因素。[方法]以方便抽样法抽取在重庆市5所三级甲等医院实习的护理本科实习生223人进行临床沟通能力测量,分析影响护理本科实习生临床沟通能力的因素。[结果]护理本科实习生临床沟通能力总分为85．38分±10．20分;得分率较高的是敏锐倾听与建立和谐关系,较低的是验证感受和传递有效信息;个人因素、家庭因素、学校教育因素、实习带教因素与临床沟通能力之间大多呈正相关。[结论]护理专业本科实习生临床沟通能力水平不高,应采取针对性干预措施,提高护理本科实习生临床沟通能力。     

临床护理实习生手卫生现状调查

摘要 目的 了解综合医院临床护理实习生手卫生现状,为加强实习生手卫生管理提供依据。方法 通过调查问卷和现场考察的方式,对某医院临床护理实习生手卫生知识和手卫生方法掌握情况进行调查。结果 共调查该医院临床护理实习生148名,对手卫生知晓率达80%以上;现场考察到护理实习生几种关键手卫生指征情况下洗手依从率达到60%以上。现场考核护理实习生七步洗手法操作合格率平均为58.11%,其中具有本科学历者达到70.00%。结论 该医院护理实习生手卫生知识、洗手依从性和操作等掌握情况不理想,需要加强教育培训和工作中监管。     

医院肿瘤病房医务人员手卫生现状调查

目的了解医院肿瘤病房医务人员手卫生现状,为改进和提高手卫生质量提供参考。方法通过现场查看和问卷调查方式,对黄石市部分综合医院肿瘤病房医务人员手危险现状进行了调查。结果医院肿瘤科医务人员洗手用固体肥皂占86.6%,只有少数使用洗手液;有19%医务人员手消毒用消毒液浸泡,另有20.7%的人员使用消毒巾擦拭。医院肿瘤科医务人员中有98%以上人了解接触病人血液、分泌物等污染后要洗手,但洗手执行率较低,多数人认为没有时间或洗手设施不方便。结论该地区医院肿瘤科医务人员对手卫生知识了解不够,执行率低,手消毒剂和手卫生设施不足。