纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察对支气管扩张合并感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药的效果。方法选择64例支气管扩张合并感染的患者,将其随机分成两组,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药,然后观察两组的治疗效果。结果对照组总有效率为84.4%,观察组总有效率为96.9%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者症状缓解时间短于对照组、平均住院天数少于对照组、治疗后血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管扩张合并感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药的效果很好,能够明显提高治疗效果,值得在临床上推广使用。     

支气管镜治疗支气管扩张症重症感染患者的疗效分析

目的观察支气管扩张症重症感染患者应用支气管镜吸痰及抗生素灌洗治疗的疗效。方法选择我院100例支气管扩张症重症感染患者,随机分为治疗组(50例),对照组(50例),两组的年龄、性别、血气分析、血常规等检查方面,比较无差异(P0.05)。对照组给予常规的吸氧、化痰、敏感抗生素、必要时的机械通气治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合纤维支气管镜吸痰及敏感抗生素肺泡灌洗治疗,对比两组的临床症状缓解时间、血气分析、血常规、住院时间。结果治疗组比较对照组,临床症状缓解时间、住院时间均明显缩短,血气分析及血常规改善明显。结论支气管镜吸痰及抗生素灌洗治疗是治疗支气管扩张症重症感染患者的有效方法。     

经支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效观察

目的:观察经支气管镜行肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效。方法:选取58例支气管扩张合并感染患者,随机分为对照组和灌洗组,各29例。对照组采取吸氧、拍背排痰、全身应用抗菌药和维持水电解质平衡、营养支持等常规治疗;灌洗组在对照组基础上,经支气管镜进行肺泡灌洗治疗。比较2组患者的总有效率、治疗后病原菌清除率、住院时间、半年内再次就诊次数。结果:治疗后灌洗组的总有效率高于对照组(93.1%vs 75.9%,P0.05);病原菌清除率高于对照组(86.2%vs 65.5%,P0.05);住院时间及半年内再次就诊次数少于对照组(均P0.05)。结论:经支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者疗效显著,值得临床普及应用。     

肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法 57例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为2组,所有患者均予以全身抗感染、祛痰等对症支持治疗,对照组(n=27例)采用体位引流排痰,观察组(n=30例)采用支气管肺泡灌洗术联合局部注药治疗。比较两组临床疗效、症状体征消失时间、住院时间及血气指标等变化情况。结果观察组治疗总有效率(86.7%)明显高于对照组(70.4%)(P0.05);观察组热退、咳嗽咳痰及肺部湿啰音消失时间、住院治疗时间均明显短于对照组(P0.05);观察组治疗后血气指标(PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染疗效显著,可迅速改善患者症状体征及肺通气功能,值得临床推广应用。     

硬质支气管镜并支气管灌洗治疗小儿植物性异物的疗效分析

目的支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗术治疗小儿植物性支气管异物的临床疗效。方法支气管异物患儿74例,将患者分为观察组和对照组,各37例,对照组行支气管镜异物取出术治疗,观察组在对照组治疗基础上加用支气管肺泡灌洗,比较两组患者治疗的临床疗效、临床症状体征消失时间及住院时间。结果观察组患儿治疗总有效率为97.30%,明显高于对照组的78.38%;观察组患儿咳嗽、喘息和(或)气促、湿啰音消失时间及住院时间分别为(2.68±0.72)d、(2.86±0.83)d、(3.04±1.12)d、(4.16±1.42)d,均明显短于对照组的(3.54±0.92)d、(3.72±1.08)d、(4.42±1.32)d、(6.15±1.82)d,差异均有统计学意义(P0.05)。结论全麻下经支气管镜取植物性异物时常规行支气管灌洗可明显提高临床疗效,缩短患儿症状体征消失时间及住院时间。     

支气管镜肺泡灌洗在尘肺并阻塞性肺炎的应用价值

目的观察支气管镜肺泡灌洗在治疗尘肺合并阻塞性肺炎中的临床疗效及安全性。方法将168例尘肺并单纯阻塞性肺炎患者随机分为观察组及对照组各84例,对照组给广谱抗感染联合舒张支气管、祛痰等治疗,观察组在此基础上给予支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗后比较临床疗效及抗生素使用天数、住院天数和住院费用。结果观察组有效率96.4%,对照组有效率69.1%,两组比较差异有统计学意义,P0.05;观察组平均抗生素使用天数、住院天数及住院费用均明显短于对照组,P均0.05。观察组未见严重并发症。结论经支气管镜肺泡灌洗治疗尘肺合并阻塞性肺炎能早期改善患者临床症状,提高疗效,缩短患者抗生素使用疗程,减少患者住院天数及住院费用,且安全,值得临床推广应用。     

支气管动脉栓塞术联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的疗效观察

目的 观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并咯血的临床疗效。方法 将47支气管扩张并咯血的患者随机分为治疗组、观察组。观察组（n=23例）仅采用常规临床治疗,如包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等;治疗组（n=24例）在常规临床治疗加用支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗,比较两组的临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于观察组（P＜0.05）;治疗组治疗疗程短于观察组（P＜0.05）;治疗组1年内复发率少于观察组（P＜0.05）。结论 支气管动脉栓塞术直接栓塞患者的病理血管,能达到即时止血的效果;支气管镜肺泡灌洗直接清除气管支气管内脓性分泌物、痰栓及致病菌,灌洗液细菌培养结果准确,可有效指导临床选用抗生素;两者联合,能扬长避短,起到更好的治疗作用,缩短病程,减少复发。     

支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的疗效观察

目的:观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的临床疗效。方法:将47例支气管扩张并大咯血的患者随机分为治疗组和观察组。观察组23例,仅采用常规临床治疗,包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等;治疗组24例,在临床常规治疗基础上加用支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗。治疗7 d后,比较2组的临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于观察组(P0.05);治疗组1年内复发率低于观察组(P0.05)。结论:支气管动脉栓塞术直接栓塞患者的病理血管,能达到即时止血的效果;支气管镜肺泡灌洗直接清除气管和支气管内脓性分泌物、痰栓及致病菌;两者联合,疗效较好,可减少复发。     

支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的临床疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的临床疗效。方法收集32例行支气管肺泡灌洗的肺脓肿患者作为治疗组,同时随机选取未行支气管肺泡灌洗的肺脓肿患者30例作为对照,对比两组患者的主要症状恢复正常的时间及住院天数,并比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者发热、咳嗽咳痰恢复正常时间以及住院天数均明显少于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为90.6%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗是提高肺脓肿临床疗效的有效方法。     

支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效

目的探讨纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效和安全性。方法将90例难治性肺炎患者分为观察组和对照组,对照组应用常规药物治疗。观察组应用纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组治疗有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组的73.3%(33/45)(P0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-10及CPR水平均显著降低,且观察组改善更加明显(P0.05)。观察组临床症状消失时间、胸部CT明显改善时间、抗生素应用时间及住院时间均显著短于对照组,治疗费用低于对照组(P0.05)。两组均无严重并发症发生。结论纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎具有良好的疗效及安全性。     

纤支镜治疗难治性肺炎32例的临床疗效观察

目的分析并评价经纤维支气管镜治疗难治性肺炎的临床治疗效果。方法随机将我院自收治的64例难治性肺炎病人分成两组各32例。对照组应用抗生素及传统治疗措施,观察组在此前提下应用纤支镜吸痰并采取支气管肺泡灌洗治疗。结果观察组治疗7 d后的体温、白细胞计数及C反应蛋白指标均显著优于对照组（P〈0.05）,存在统计学意义;观察组治疗7 d后通气功能及动脉血气指标改善状况均明显优于治疗前（P〈0.05）。两组间痰细菌培养阳性率及平均住院时间比较差异显著（P〈0.05）。结论经纤维支气管镜灌洗吸痰可以提高难治性肺炎的临床治愈率,提高痰培养阳性率,缩短住院天数。     

支气管灌洗术在支气管扩张症治疗中的作用

目的 分析支气管灌洗术在支气管扩张症治疗中的效果.方法 选取82例支气管扩张症者予以支气管灌洗术作为观察组,再抽取予以抗生素等常规治疗的80例支气管扩张症者对比作为对照组;观察、分析两组临床疗效等.结果 观察组近期疗效（总有效率86.59%）、远期效果（82.93%）,均高于对照组;且观察组临床症状、体征消失或改善时间和抗生素应用时间和住院时间较对照组缩短（P〈0.05）.结论 支气管灌洗术在支气管扩张症治疗中应用效果显著且起效迅速.     

脑出血后肺炎的临床及预后因素分析

目的探讨分析老年脑出血后肺炎的临床及预后相关因素。方法分析我院收治的47例老年脑出血合并肺炎患者的临床资料,同时选取47例单纯性的老年肺炎患者作为对照组。比较两组患者的临床资料、治疗效果以及脑出血组住院时间的影响因素,找出老年脑出血后肺炎的临床及预后相关因素。结果脑出血组与对照组住院时间、白细胞水平、中性粒细胞比例、白蛋白水平、高血压、糖尿病、痰细菌涂片阳性、痰培养阳性、机械通气与鼻胃管情况的差异比较有统计学意义(P0.05);脑出血组治疗的有效率明显低于对照组(70.2%vs 89.4%χ2=5.343 P=0.021);脑出血组住院时间与低蛋白血症呈负相关(r=-0.572 P=0.003),与双侧肺炎、机械通气及鼻胃管呈正相关(r=0.347,0.551,0.692 P=0.017,0.002,0.024)。结论脑出血后并发肺炎的患者全身情况常较差,治疗效果不佳,患者的住院时间较长,其预后与低蛋白血症、双侧肺炎、机械通气及鼻胃管的使用密切相关。     

降钙素原检测在AECOPD抗菌治疗中的价值

目的探讨降钙素原检测在AECOPD抗菌治疗中的临床价值。方法选取本院诊治的AECOPD患者104例,根据治疗方案分为两组,52例患者参考临床症状行抗菌治疗为对照组,52例患者参考降钙素原水平行抗菌治疗为观察组,比较两组患者的临床指标、抗菌疗程、治疗效果、预后情况。结果观察组患者抗生素使用时间、住院时间均明显小于对照组,观察组患者抗生素使用率、二重感染率均明显低于对照组(P0.05)。两组患者降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白、病情加重率、死亡率、临床有效率等差异均无统计学意义(P0.05)。结论在AECOPD抗菌治疗中,降钙素原检测可明显减少抗生素的使用率,减少抗生素使用时间,减少住院时间,避免滥用抗生素。     

支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染的效果分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染的疗效.方法 将120例支气管扩张并感染患者随机分为用氨溴索灌洗的治疗组60例和用生理盐水灌洗的对照组60例,均每3天灌洗1次,连续3次,于治疗前及治疗2周做肺功能和胸部CT检查.结果 治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.01）,与对照组相比PEF、FVC及FEV1均明显改善（P＜0.05）,住院时间明显缩短（P＜0.05）.结论 支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染是一种很好的治疗手段.     

多种方式治疗老年重症肺炎合并肺不张的临床观察

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合局部灌药治疗老年重症肺炎合并肺不张的临床疗效。方法选取80例患者分为观察组和对照组各40例,均给予综合治疗,观察组加用灌洗及局部灌药。结果观察组临床症状消失时间、X线片正常时间和住院时间均短于对照组;痰细菌培养阳性率、清除率,以及治疗2周后观察组总有效率均高于对照组;差异均有显著性(P0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合局部灌药治疗老年重症肺炎合并肺不张可快速改善临床症状,缩短住院时间。     

纤维支气管镜局部灌洗沐舒坦治疗肺脓肿及痰阻性肺不张临床研究

目的 探讨纤维支气管镜局部灌洗沐舒坦治疗肺脓肿的临床效果及价值.方法 对我院收治的78例肺脓肿患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纤支镜局部灌洗给药治疗.结果 观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为74.36%,观察组明显高于对照组,两组间差别有统计学意义（P＜0.05）.观察组在症状、体征消失时间、住院时间等比较均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.不良反应比较,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后随访 3~6个月,对照组复发率明显高于观察组（P＜0.05）.结论 应用纤支镜灌洗给药治疗急性肺脓肿具有临床疗效好,疗程短,治愈率高,不良反应少等优点,值得临床上推广应用.     

大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察

目的探讨大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法将74例重症肺炎患儿随机分为对照组(n=35)和观察组(n=37),在综合治疗的基础上两组给予NCPAP通气,观察组静脉输注大剂量沐舒坦,30 mg/(k·d),观察两组的临床疗效,临床症状缓解时间,PaO2、PaCO2和OI变化及住院时间。结果观察组的总体有效率为94.59%,明显高于对照组82.86%(P0.05),观察组的临床症状缓解时间、住院时间、治疗后12 h和24 h的PaO2、PaCO2和OI变化均明显优于对照组(P0.05)。结论大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的疗效显著,可迅速缓解患儿的临床症状、提高PaO2。     

纤维支气管镜在COPD呼吸衰竭的应用

目的观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对COPD并呼吸衰竭的临床效果。方法将40例因感染诱发呼吸衰竭的COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,对照组常规抗感染、解痉、平喘、抗炎、祛痰、吸氧等治疗。治疗组在此基础上通过纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗。比较两组的呼吸衰竭纠正时间,感染控制时间,住院时间,插管率情况。结果治疗组在呼吸衰竭纠正时间,感染控制时间,住院时间,插管率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜吸痰肺泡灌洗治疗COPD并呼吸衰竭,能促进痰液引流,更有效的改善通气,控制感染,减少气管插管及有创机械通气的机率,缩短住院时间,具有临床应用价值。     

CPAP对小儿重症肺炎的疗效及安全性观察

目的探讨CPAP对小儿重症肺炎进行治疗的临床效果和安全性。方法选取小儿重症肺炎患儿100例,分为两组,其中对照组47例,观察组53例,使其有可比性。对照组患儿给予常规治疗;观察组患儿在对照组基础上实施CPAP治疗。对两组患儿症状消失时间、平均住院时间以及机械通气率进行统计;治疗前后行血气分析检查。结果观察组患儿症状消失时间以及平均住院时间均明显短于对照组;经过治疗,两组患儿PaO2均有明显提高,其中观察组患儿提高更为明显;观察组患儿治疗效果明显优于对照组,机械通气率明显低于对照组。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。经过治疗两组患儿PaCO2均无明显改变,且两组患者差别亦不明显,治疗前后以及两组之间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论为对发生重症肺炎的患儿实施CPAP治疗无需有创操作,是安全而有效的。