甘油保存角膜治疗角膜穿孔18例

目的:探讨甘油保存角膜治疗角膜穿孔的安全性及疗效。方法:对18例(18眼)角膜穿孔患者,使用甘油保存的角膜材料行角膜移植手术治疗,观察3～6个月。结果:18例患者15例保持角膜透明,3例角膜出现排斥反应而发生植片混浊或融解。结论:小范围角膜穿孔者,使用甘油保存角膜移植术治疗角膜穿孔是一种安全有效的手术。     

角膜变性行部分穿透性角膜移植的临床分析

角膜变性是造成视力严重障碍的角膜病变之一。我科采用同种异体新鲜角膜进行穿透性角膜移植手术,共做8例。结果表明:手术后所有病人的裸眼视力均提高,视力增至0.05～1.0不等。移植片均透明,追踪观察未见一例复发。我们认为穿透性角膜移植术为目前治疗角膜变性的唯一有效的方法,但以病变早期治疗为宜。     

深低温长期保存角膜行穿透性角膜移植术的临床观察

目的观察深低温长期保存角膜行穿透性角膜移植术的临床效果.方法观察组25例(25只眼)采用深低温长期保存角膜行穿透性移植术.对照组23例(23只眼)采用新鲜人尸角膜行穿透性移植术.随访3～32个月.结果观察组中角膜植片透明18例(占72.0%),半透明5例,混浊1例,眼球摘除1例.对照组中角膜植片透明17例(占73.5%),半透明5例,混浊1例.两组植片透明情况无统计学意义(χ2=0.022,P＞0.05).结论深低温长期保存角膜在穿透性角膜移植术中具有重要的临床价值和推广价值.     

IMDM营养液保存的角膜用于穿透性角膜移植临床观察

本研究应用IMDM营养液保存24－77小时的角膜进行了12例部分穿透性角膜移植。术后2个月10例植片透明，2例混浊；其中7例随访观察1－1．5年植片透明。导致植片混浊的主要因素为移植排斥反应。     

穿透性角膜移植治疗角膜感染及穿孔

眼部的各种感染或外伤常引起角膜较大面积溃疡，后弹力层膨出或穿孔，此时，若只使用保守治疗的方法往往难以控制眼都感染及角膜穿孔的修复，而及时施行穿透性角膜移植手术大多可获满意效果。现将方法和结果报导如下。1材料和方法1．1病例：从1994年10月～1998年10月我院并施行穿透性角膜移植手术治疗各类角膜感染或穿孔28例，男24例，女4例，年龄最小23岁，最大68岁。按病因分类：单纯疟疾病毒性角膜炎14例，细菌和真菌性角膜溃疡9例，外伤性角膜破裂5例。1．2角膜感染手术指征：①单疱病毒性角膜炎反复发生感染，药物难以控制且视力低于0…     

穿透性角膜移植治疗角膜白斑的临床观察

角膜白斑是外伤性和感染性角膜病变的严重后遗症，它会使视力下降，以致失明。此病的唯一治疗方法是手术，部分穿透性角膜移植术是用健康透明的角膜替代病变混浊的角膜，从而挽救视力，恢复光明。笔者从2001～2003年用此种手术，经过4例临床实践观察，达到了较好的治疗效果，现报告如下。     

IMDM营养液保存的角膜用于穿透性角膜移植临床观察

本研究应用IMDM营养液保存24～77小时的角膜进行了12例部分穿透性角膜移植。术后2个月10例植片透明,2例混浊;其中7例随访观察1～1.5年植片透明。导致植片混浊的主要因素为移植排斥反应。     

角膜地形图对穿透性角膜移植术后角膜散光的评价作用

目的 :探讨穿透性角膜移植术 (PKP)后角膜地形图对角膜散光的评价作用。方法 :对 37例 39只眼行穿透性角膜移植术后眼进行角膜地形图检查和检影验光 ,对所得散光度数、散光轴位及视力进行统计分析。结果 :两种方法所得散光度数差别≤ 0 .2 5 DS和≤ 0 .5 0 D分别占 12 .5 %和 5 2 .33% ;轴位差别≤ 5 o 和≤ 10 o者分别为 2 8.2 1% ,35 .90 % ;有 2 7眼 (6 9.2 3% )潜视力值 (PRA )与最佳矫正视力 (BCRA)相符。结论 :角膜地形图可对穿透性角膜移植术后眼的散光度数、轴位及视力做出大致评估。有助于提高验光的速度和准确度 ,提高患者的视觉质量     

穿透性角膜移植术后影响角膜透明性的相关因素分析

目的 :通过对穿透性角膜移植术后角膜透明状况及相关影响因素的分析 ,探讨其临床变化规律 ,以提高角膜移植手术的成功率。方法 :连续性穿透性角膜移植病例 10 4例 10 7眼 ,在术后 1月、3月、6月、12月、18月、2 4月、36月角膜病专科门诊随访 ,除常规检查外 ,重点检查患者角膜的透明状态、植片内皮细胞以及并发症。结果 :穿透性角膜移植术后 1月 10 7眼中82眼透明 (76 .6 % ) ,术后 6月 90眼中 6 9眼透明 (76 .7% ) ,术后 12月 81眼中 5 1眼透明 (6 3% ) ,术后 2 4月 4 0眼中 2 6眼透明(6 5 % )。与此同时患者的视力亦有不同程度的增加 ,尤以角膜透明者视力增加明显 ;术后 1月角膜透明 82眼中有 6 7眼矫正视力 >0 .1(82 % ) ,术后 3月 6 3眼中有 5 9眼矫正视力 >0 .1(94 % ) ,术后 6月 6 9眼中有 6 6眼矫正视力 >0 .1(96 % )。结论 :穿透性角膜移植术是治疗因角膜病盲患者的重要手段 ,排斥反应是影响角膜植片透明的主要原因。     

穿透性角膜移植术治疗遗传性角膜病变 8例临床分析

遗传性角膜病变有多种．其中圆锥角膜，斑块状角膜基质营养不良、格子状角膜基质营养不良及颗粒状角膜基质营养不良最为多见。由于其病因未完全明确，仍不能针对遗传这个环节进行遗传工程学方面的药物治疗，角膜移植仍是当今这类疾病恢复视力的唯一手段。本文将1993年lO月～2004年1月经治疗的8例(8眼)总结报道如下。     

全角膜粘连性白斑行部分穿透性角膜移植疗效观察

目的：观察全角膜粘连性白斑行部分穿透性角膜移植术的疗效，探讨其可行性，方法：对１０例全角膜粘连白斑行部分穿透性角膜移植术，其中６例同时切除白内障，结果：术后观察２．３～６．５年，平均４．３年，５例透明１例半透明，４例混浊，视力同术前３例，７例增进，其中手动／眼前２例，０．０１，０．０４，０．０８，０．０９及０．２各１例，眼压同术前，其余正常，结论：全角膜粘连性白斑可行部分穿透性角膜移植术治疗，且有     

穿透性角膜移植术后角膜内皮细胞变化的临床观察

目的 :观察穿透性角膜移植术后角膜内皮细胞变化的规律及其影响因素。方法 :角膜移植术后植片透明 88眼 ,分别按有无术后排斥反应、术前疾病种类及病变程度分组观察。结果 :未发生明显排斥反应组术前植片与术后 1年对比变化明显 (P <0 .0 1) ;排斥反应前后角膜内皮细胞对比变化显著 (P <0 .0 1) ;不同疾病及病变程度术后角膜内皮细胞对比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :术后 1年内角膜内皮细胞的各项数据明显改变 ,而且与术后排斥反应及术前疾病种类、病变程度密切相关。     

穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变24例

我院近年来采用穿透性角膜移植术或角膜层间灼烙术后行穿透性角膜移植术对24例(24只眼)大泡性角膜病变患者进行治疗，现报告如下。     

穿透性角膜移植术治疗粘连性角膜白斑的体会与效果

目的:总结穿透性角膜移植术对角膜穿孔后粘连性角膜白斑的治疗效果与体会。方法:用穿透性角膜移植术治疗角膜穿孔后粘连性角膜白斑11例11眼,观察手术后的眼球保留、移植片透明性、术后视力等指标。结果:手术后观察3月-8年,11例11眼的眼球全部得到保留;8眼移植片透明(72.7％),3眼移植片部分透明(27-3％);9眼视力提高,7眼获得0.05以上的视力。结论:穿透性角膜移植术是治疗各种原因引起的角膜穿孔后粘连性角膜白斑的有效方法;良好的麻醉、多种措施防止术中眼内容脱出,合理的手术设计和粘弹剂的合理运用有助于提高治疗效果。     

全角膜粘连性白斑行部分穿透性角膜移植疗效观察

目的：观察全角膜粘连性白斑行部分穿透性角膜移植术的疗效，探讨其可行性。方法：对10例全角膜粘连性白斑行部分穿透性角膜移植术，其中6例同时切除白内障。结果：术后观察2．3～6．5年，平均4．3年。5例透明，1例半透明，4例混浊。视力同术前3例，7例增进，其中手动／眼前2例，0．01、0．04、0．08、0．09及0．2各1例。眼压同术前，其余正常。结论：全角膜粘连性白斑可行部分穿透性角膜移植术治疗，且有一定优越性。     

穿透性角膜移植术后角膜最薄点形态的研究

目的研究穿透性角膜移植术后角膜厚度最薄点形态特征。方法选择穿透性角膜移植术后3￣28个月患者61人,通过ORBSCAN系统获取角膜厚度地形图及最薄点极坐标(T,ρ)。结果61例角膜最薄点平均厚度(T)为(0.336±0.112)mm且平均极距(ρ)为(3.108±0.904)mm;其中最薄点分布,角膜中央3mm区4例(7%)T为(0.439±0.071)mm且ρ为(3.108±0.904)mm;角膜3￣5mm区8例(13%)T为(0.328±0.088)mm且ρ为(3.108±0.904)mm;角膜5￣7mm区28例(46%)T为(0.320±0.093)mm且ρ为(3.233±0.381)mm;角膜7￣9mm区21例(34%)T为(0.340±0.128)mm且ρ为(3.756±0.539)mm。角膜厚度地形周边部呈多峰形、绵延山脉或横断山脉形。结论穿透性角膜移植术后角膜厚度最薄点从中央向周边转移,80%分布在角膜周边5￣9mm区域;分布规律表明最薄区位于植片与植床吻合口周围。     

穿透性角膜移植术后持续戴角膜接触镜的临床观察

目的探讨穿透性角膜移植术（penetrating keratop lasty,PKP）后佩戴软性角膜接触镜来减轻术眼刺激症状、促进角膜上皮愈合的临床疗效。方法共201例（201只眼）PKP病例,其中术后戴软性亲水性角膜接触镜者159只眼,未戴镜者42只眼。定期观察患眼角膜知觉、角膜上皮愈合、新生血管形成、角膜内皮数量和形态。随访期6个月。结果术后4个月,戴镜组角膜知觉减退（P〈0.01）,摘除镜片后1个月角膜知觉可恢复到同不戴镜组相似;戴镜组会更易形成表层植片新生血管,摘除镜片后1个月新生血管大部分消退;戴镜组角膜上皮完整性较未戴镜组好,上皮修复迅速,不易损伤。角膜内皮细胞的形态和数量两组间无明显区别（均P〉0.05）。结论PKP术后佩戴软性角膜接触镜可减轻术后早期刺激症状、保护角膜,加快上皮愈合。     

穿透性角膜移植治疗角膜白斑的围术期护理

角膜白斑是炎症、外伤、先天异常、营养不良等角膜病变的严重后遗症,它会使视力下降,以致失明.穿透性角膜移植是用正常透明的异体角膜组织取代置换混浊病变的角膜组织,使患眼角膜病变得到控制、视力获得提高甚至复明的一种人体组织移植术.2006年2月～2008年2月,我院眼科对19例(19眼)角膜白斑病人施行了穿透性角膜移植术,治疗效果满意.     

穿透性角膜移植后角膜厚度的变化及其意义

穿透性角膜移植后内皮功能障碍引起的角膜水肿是移植反应的常见征象,但很少有人用超声测厚仪直接测定角膜厚度〔1～3〕。为了解穿透性角膜移植后角膜厚度的变化及其与移植结果之间的关系,我们对1994年9月至1996年2月在我院治疗的30例穿透性角膜移植患者的角膜厚度进行了动态观察,现将结果报告如下。1　对象和方法　　男21例,女9例,年龄12～71(平均38.9)岁。角膜材料在供体死后立即取下,并置4℃环境中保存,12h内使用。手术由技术熟练者操作,根据患者情况取最小直径角膜植片行单纯穿透性角膜移植术。术后常规给予抗生素和地塞米松。出院后局部…