Klippel-Trenaunay综合征1例报告

Ｋｌｉｐｐｅｌ-Ｔｒｅｎａｕｎａｙ综合症 (ＫＴＳ)又称静脉曲张性骨肥大血管痣 ,是一种先天性血管发育异常 ,多发生于下肢。主要临床表现为患肢增长增粗 ,浅静脉曲张 ,皮下血管痣 (瘤 )三联综合征。我们用血管造影诊断 1例 ,现报道如下。患者　女 ,3 6岁。右下肢蚯蚓状团块 2 0年 ,活动时右下肢酸胀不适。体检 :右下肢广泛浅静脉迂曲扩张 ,以外侧为著并可触及浅静脉小血栓 ,有轻压痛 ,整个右下肢外侧皮肤呈葡萄酒色样改变 ,患侧肢体较对侧增粗肥大 ,患侧足背有海绵状浅静脉瘤。右下肢静脉顺行造影 :浅静脉迂曲扩张增粗 ,异常血管增多 ,交…     

K．T．综合征误诊为单纯大隐静脉曲张1例

病例 男,41岁,因右下肢表浅静脉曲张近40年而入院。入院检查:右下肢浅表静脉广泛曲张,迂曲成团状或蚯蚓状,右下肢皮肤粗糙,僵硬,坚韧似象皮,色素沉著,皮温增高,右下肢明显增粗,比左下肢长25mm,右侧躯体皮肤上有红斑,表浅静脉广泛扩张。Perthes试验示深静脉通畅,Trendelenburg试验示大隐静脉瓣功能不全。初诊:①右侧大隐静脉曲张;②象皮肿。在硬膜外麻醉下行右大隐静脉高位结扎,剥脱术。术后伤口不愈合,经换药半年多才愈合,右下肢表浅静脉曲张消失,但右足及踝部肿胀加重,皮肤感觉麻木,活动略受限。     

继发性大隐静脉曲张术后致严重并发症2例

病例（1）男．46岁,因“双下肢浅表血管迂曲10年”,于2011年5月6日入院。10余年前有右下肢肿胀史,具体诊治情况不清。术前查体：双下肢大隐静脉等浅表血管迂曲,右侧明显,右侧腹壁浅、旋髂浅静脉迂曲,深静脉通畅试验阴性,血管彩超未见异常,下肢静脉顺行造影提示股静脉通畅,髂静脉显影差,行双下肢大隐静脉高位结扎加分段剥除术。术后第2d开始口服肠溶阿司匹林0．1g,1次／d。     

低位一期静脉动脉化治疗下肢动脉广泛性闭塞症

目的:研究应用膝关节下一期深静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞病.方法:应用低位浅一期静脉动脉化治疗下肢动脉广泛性闭塞性14例15肢.其中低位浅静脉型(大隐静脉)3肢、低位深静脉型(胫后或胫排干静脉)12肢.结果:经6月～5年随访,疗效满意.结论;该方法具有手术一期完成、缺血症状解除快、对静脉回流影响小、适应证广等优点.     

彩色多普勒超声诊断下腔静脉、右髂总静脉闭塞1例

1病历简介患者,男,35岁。因双下肢肿胀、静脉曲张、伴右侧精索静脉曲张6年,加重1年余入院。13年前因右侧腰部刀刺伤在当地医院行血管修补术,6年前无明显诱因出现双下肢肿胀,伴胀痛,以活动后明显,于当地医院诊断为双侧下肢静脉曲张、右侧精索静脉曲张,并行双下肢浅静脉“带戒”治疗,术后病情无明显改善。近1年来,患者双下肢静脉、脐以下平面腹部浅表静脉曲张逐渐加重,伴双下肢明显水肿、胀痛,活动后双下肢乏力、疼痛、心悸、头晕。超声扫描所见:下腔静脉于肾静脉汇入处远心端约4.0cm处呈盲袋状中断(图1)。肾静脉汇入处近心端下腔静脉血流充盈…     

大隐静脉剥脱加高位结扎术后严重深静脉血栓1例

病例女,39岁,因"双下肢蚓状包块5年伴胀痛半年"入院.查体:双下肢大隐静脉呈蚓状迂曲、扩张,左下肢胫后外侧有3个静脉瘤形成,大小约4 cm×4 cm.深静脉通畅试验(-),交通瓣膜功能试验正常.双下肢彩超:大隐静脉曲张,深静脉通畅.     

Klippel-Trenaunay综合征的彩色多普勒超声表现1例

<正>患者男,62岁。因"发现左下肢浅静脉曲张伴有皮肤大片红斑62年"就诊,不伴左下肢麻木、疼痛、瘙痒和无力。查体:左下肢较对侧增粗、肿大,皮肤弥漫分布紫红色地图样花斑,浅静脉迂曲扩张,伴有可凹陷性水肿(图1)。否认父母近亲结婚,否认家族类似病史。左下肢彩色多普勒超声显示: 左侧股总静脉及大隐静脉瓣膜功能不全,乏氏动作出现血液返流(图2);左侧股浅静脉较右侧变细(图3A,3B);左小腿浅静脉迂曲扩张,伴有浅静脉血栓形成(图4);左小腿扩     

髂窝非霍奇金淋巴瘤压迫动、静脉介入治疗一例

患者女,66岁。以右下肢肿胀、疼痛20d入院。查体:右腹股沟区压痛,右肾区叩击痛,右下肢肿胀伴明显压痛,下肢皮温及颜色正常,足背动脉搏动可触及但较左侧弱。盆腔CT扫描提示:右髂窝不规则肿块,4.7cm×6.6cm,其内密度不均,病灶外缘与髂骨相连。增强扫描见肿块不均匀强化,右侧髂外动脉及静脉受压移位。腹部CT见腹膜后多个肿大淋巴结。于超声导引下行髂窝肿块穿刺活检,病理报告:非霍奇金淋巴瘤(B系)。常规准备,经左股动脉穿刺置入4F导管鞘,沿鞘插入4FCobra导管至右侧髂总动脉造影见右髂外动脉受压内移变窄,臀下动脉增粗迂曲,实质期见右髂窝哑…     

大隐静脉曲张术后小腿淋巴漏1例

病例男,48岁,因发现双下肢蚯蚓状团块20余年,双小腿胀痛不适1年入院。查体双小腿浅表静脉迂曲、扩张;双下肢胫前至足背部皮肤色素沉着;局部表皮无破溃;大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。双下肢血管彩超:双下肢大隐静脉曲张(右下肢明显)。硬膜外麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎抽剥术,术后2 w伤口拆线后,出现右小腿中下段切口少量溢液,伤口局部渗液,细菌培养阴性。给予伤口换药、盐水纱条引流,引流较清亮液体量约     

Klippel-Trenaunay综合征一例

病例资料　患者 ,男 ,3 4岁 ,3 0年前无明显诱因出现右下肢肿胀、疼痛 ,伴浅静脉纡曲扩张 ,以久站及行走后明显 ,平卧或肢体抬高后症状减轻 ,未予注意 ,以后上述症状逐渐加重 ,血管曲张初期发生在下肢下段 ,后逐渐波至上段 ,并逐渐成团块状。查体 :右下肢肢体无明显增长、增粗 ,沿大隐静脉区浅静脉纡曲扩张 ,尤以膝关节处严重 ,成多个团块状 ,质硬 ,膝关节以下皮肤色素沉着 ,无明显触痛 ,肢体温度正常。Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ试验 :右大隐静脉瓣膜及交通支瓣膜功能正常。Ｐｅｒｔｈｅｒｓ试验 :右侧深静脉欠通畅。腓肠肌挤压试验阴性。…