Excel在地方病科研数据分析中的应用

在科学研究中，经常要对收集到的数据进行各种统计分析，而分析数据时，若既涉及单变量分析，又涉及各种复杂的多变量分析，可使用功能强大的统计分析软件包，如SAS，SPSS等。然而，在地方病研究中对数据进行处理时，大多是使用简单统计描述，画各种统计图表，或者进行t检验、卡方检验、方差分析、相关分控制动物鼠疫疫情，严防人间鼠疫的流行，对该地区进行了彻底的疫区处理。     

腹壁浅静脉穿刺输液在老年病人92例的应用

静脉输液在临床上是应用广泛，是临床上常用的一种给药途径，它将直接影响治疗效果。而输液进针部位多，一般多选择四肢静脉进行穿刺输液，我科为老年病人，多为慢性病，有些病人需要通过长期的静脉输液进行治疗，静脉被反复穿刺，加以有些药物具有刺激性，使血管发生硬化，甚至闭塞等因各种原因导致在四肢难以穿刺进行静脉输液。2008年以来我科对四肢难穿刺输液的病人采用腹壁浅静脉进行穿刺输液，使病人能得到有效的治疗，现介绍如下。     

肺栓塞22例临床分析

目的探讨肺栓塞的诊断与治疗方法，提高治愈率降低死亡率。方法对22例肺栓塞病例进行回顾性分析，并结合文献进行探讨。结果本组22例经及时诊断与治疗后，存活20例，死亡2例。结论提高对肺栓塞的认识和重视，对具有危险基础疾病的患者，当出现不明原因的呼吸困难、胸痛、胸闷、咯血等症状时，应及时进行影像学检查，进行综合分析判断，及时治疗，可以提高存活率，降低死亡率。     

胶囊内镜肠道准备初探

进行胶囊内镜检查，国外一般不主张进行肠道准备，只要求在检查前流体饮食12h后绝对禁食12h，国内大部分的医院是要求进行肠道准备的，其方法大致与结肠镜肠道准备相同。我院自2004年引进胶囊式内镜以来，共进行胶囊内镜检查30例，为了获得更好的检查效果，我们总结对比了以下3种不同的准备方法。     

俄罗斯近年防治高血压的概况

据了解，俄罗斯高血压防治计划分两个阶段进行，从2002年到2004年为第一阶段，主要进行高血压防治宣传，改善心脏病治疗机构的物质技术条件，进行相关研究并建立国家高血压检测系统和高血压病人登记制度。     

第四次全国结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全国的结核病疫情动态，评价防治措施的效果。为制定2001-2002年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样，全国调查点257个，对0-14岁儿童进行结核菌素试验，≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周者进行摄片，痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，对活动性肺结核病人进行社会经济调查，对59个点进行全人口感染率调查，对1999年死亡情况进行回顾调查，结果 实检人口为365097人，占主应检人口的受检率达95%以上，活动性肺结核患病率367/10万菌阳肺结核患病率为160/10万涂阳肺结核患病率为122/10万，经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%，涂阳患病率为3.8%，与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990-2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%，而非项目地区下降12.3%，西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重，各地不平衡，下降缓慢。     

100株猪链球菌的生化检测及药物敏感性分析

目的对2005年7、8月份中国各地分离到的猪链球菌进行血清分型、生化反应检测和药物敏感性分析。方法利用购自丹麦的猪链球菌分型血清进行血清分型，用apbstrep生化鉴定条进行生化鉴定，采用微量稀释法进行药物敏感性分析。结果共对100株菌株进行了检测，血清分型均为血清2型，共得到15种生化反应编码，检测的13种抗生素中，100株猪链球菌对青霉素，氨苄西林，头孢噻肟，头孢曲松，头孢吡肟。美罗培南，左旋氟沙星，氯霉素，红霉素，阿齐霉素，克林霉素。万古霉素均敏感，对四环素均耐药。结论2005年7—8月份中国各地分离到猪链球菌均为血清2型，不同菌株间生化反应存在差异，所有菌株对β-内酰氨类药物较敏感。     

初诊2型糖尿病胰岛素泵短期强化治疗的疗效评价

对空腹血糖〉12mmol／L的70例初诊T2DM患者，随机分为2组，40例患者进行为期2～4周的CSⅡ强化治疗，30例患者进行口服药物治疗，且对所有患者进行2年的疗效和费用追踪，结果应用胰岛素泵能显著的控制血糖，改善血脂紊乱，降低HbA1c％，改善IR，且费用低，均明显优于对照组。结论胰岛素泵疗效明显优于口服药物，且费用低，值得推广。     

初诊2型糖尿病胰岛素泵短期强化治疗的疗效评价

对空腹血糖〉12mmol／L的70例初诊T2DM患者，随机分为2组，40例患者进行为期2～4周的CSⅡ强化治疗，30例患者进行口服药物治疗，且对所有患者进行2年的疗效和费用追踪，结果应用胰岛素泵能显著的控制血糖，改善血脂紊乱，降低HbA1c％，改善IR，且费用低，均明显优于对照组。结论胰岛素泵疗效明显优于口服药物，且费用低，值得推广。     

紧急结肠镜对结肠出血的诊断与治疗

常规进行结肠镜检查，均是在进行了充分的肠道准备后进行的。但是，在遇到少数紧急情况，如临床考虑是结肠出血的患者，当患者不能或不愿意进行手术治疗，或需要明确出血部位，或者经过临床评价此时进行结肠镜下检查或治疗是对患者的最优选择，那么就需要在未能充分肠道准备的情况下进行紧急结肠镜的检查与治疗。这对于术者以及医院相关科室的基本功和临床反应能力均是考验。以下就8例共11例次患者的诊治体会报告如下。     

高海拔地区老年人头颈部局麻术中指脉血氧饱和度的变化

通常，老年人头颈部局部麻醉手术时，由于手术的创伤、牵拉、分泌物阻塞呼吸道、呼出气的高重复吸入率以及紧张、憋气等容易造成缺氧，但大多数情况下，由于头颈部手术由术者进行局部麻醉而完成，对术中病人的缺氧未进行过观察，特别是在高海拔地区更未有人进行过观察报道。因此，作者观察了102例高海拔地区老年人头颈部局麻手术整个手术期间指脉血氧饱和度(SpO2)的变化，旨在及时发现缺氧，并积极进行干预，减少手术并发症的发生，提高手术的安全性。     

城市和农村人群血吸虫病急性感染特点比较分析

对芜湖市１９９０年和１９９４年急性血吸虫感染人群的性别，年龄，职业，发病月份，感染方式及感染者的文化程度，６项指标进行了统计分析，并与农村地区急性感染人群相应的指标进行了对比，结果表明，除性别分布有差异外，市区感染人群其它５项指标两个年份之间无差异，市区和农村的６项指标之间均有差异，本文还对造成差异的原因了进行了讨论。     

力量训练＋有氧锻炼 “糖友”锻炼也要混搭

由美国国立卫生研究院资助进行的一项新研究中，4组患者分别进行抗阻力锻炼（力量训练）、有氧锻炼、两种相结合的组合锻炼以及速度缓和的散步锻炼。结果证实，进行组合锻炼的病人效果最明显，糖化血红蛋白的下降百分比最显著，脂肪重量和体重减轻也最明显。因此，研究者建议2型糖尿病患者为了更好地控制病情，要将有氧锻炼和抗阻力锻炼结合起来进行，也即组合锻炼。     

小儿纤维胃肠镜的麻醉

小儿纤维胃肠镜的麻醉程铁华，姜钰峰，沙荣，季国忠，罗英伟，杨菱芳我院内镜室在１９８７年～１９９１年五年内，在麻醉下共进行小儿纤维胃肠镜检查２２４例，局麻组４９例，全麻组１７５例。本文对二组麻醉效果进行比较，并对其适应证及并发症的预防进行讨论。资料与方...     

青海省鼠疫菌营养需求及营养突变研究

收集１９６０－１９９２年间不同地区，不同宿主及媒介分离的鼠疫菌４６２株进行营养需求及突变的研究，利用Ｌａｗｔｏｎ氏最小培养基进行初筛，所有菌株均能生长。在限定培养基上，应用影印与定量法同步在２８℃下进行培养，结果表９５％的菌株需要苯丙氨酸，甲硫氨酸和半胱氨酸，少数菌株出现了营养突变，形成四种营养依赖型：缬氨酸依赖，异亮氨酸依赖，甘氨酸依赖和缬，甘氨酸联合依赖；四种低营养型：苯丙氨酸不依赖。甲硫氨酸     

和糖尿病抗争三十二年

诊断糖尿病历经波折 从1976年下半年开始，老感到牙龈发炎，时好时坏，消炎药不起作用，医生怀疑，是否血糖高？由于在青海海南偏僻的山区，离城市有数百公里的勘探队，在10月底下山后，医生配制了斑氏液，进行尿糖测定，结果发现两个加号，到海南州医院进行血糖化验，空腹血糖为150毫克／分升，确定为糖尿病，由于州医院与队医务所都没有药，只进行饮食控制。     

体检中异常心电图相关因素的分析探讨

目的 分析在体检的过程中，导致患者的心电图出现异常的情况以及相关的影响因素。方法 选取2017年1月-2017年5月间在我院进行健康体检的80例患者的检查信息，并将其进行此次的实验研究。在进行研究前所有的患者均进行心电图以及血常规等检查，对患者的心电图检查中出现的异常情况进行深入的研究分析，统计患者心电图出现异常情况相关的影响因素。结果 在80例心电图检查记录中，出现异常24例，异常发生率为30.00%。在心电图异常情况中，ST-T指标的改变几率较高，有49例，占异常心电图61.25%。其中患者的年龄增大，出现异常的几率也在提高，依据年龄进行对比分析发现P0.05。女性患者的心电图异常发生率显著的较男性患者高。结论 在心电图异常的发生中，主要是心电图中的ST-T改变，并且患者的年龄以及性别导致患者的心电图异常的危险因素，相关的检测人员应该基于危险因素对患者可能患有的疾病进行诊断并给予患者有针对性的治疗。     

电视腹腔镜对脂肪肝的诊断价值(附63例报告)

为探讨新的脂肪肝诊断方法，在行腹腔镜胆囊切除手术时，对术前B超检查诊断为脂肪肝的63例患者的肝脏通过电视腹腔镜进行观察，并对肝脏进行图像采集，然后在脏肝表面切取小块肝组织进行病理检查，将病理结果检查与腹腔镜下诊断进行对比分析。结果显示，腹腔镜诊断脂肪肝与病理诊断脂肪肝符合率达90．48％。认为电视腹腔镜可作为诊断脂肪肝的一种新的、直观的方法。     

治疗急性缺血性卒中静脉溶栓联合机械取栓安全性与单独机械取栓相当

美国加利福尼亚大学Smith等进行的联合MERCI试验（muti MERCI试验）显示，对急性缺血性卒中患者，在静脉用组织纤溶酶原激活物（静脉tPA）后，再进行机械取栓，其安全性与单独进行机械取栓相似。     

持续有创动脉血压监测装置的改进及临床应用

目的探讨改进持续有创动脉血压的监测方法，简化操作流程，减少不良反应的发生。方法在传统监测装置中增加一个三联三通，并对装置重新进行连接。结果传统监测各项操作均在三通上进行，频繁打开系统，增加了系统污染机会和不良反应的发生。改进后监测血压、动脉血标本采集后生理盐水冲管、肝素稀释液冲管分别调三联三通开关1、2、3，各项操作分路进行，避免了以上操作均在三通上进行，频繁打开三通引起的系统污染。结论改进持续有创动脉血压监测装置使操作流程清晰简化，容易掌握，节约时间，显著减少了不良反应的发生。